检索结果-内蒙古大学图书馆

艾地苯醌联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及对认知功能和氧化应激的影响

中华全科医学 2025年第2期23卷 223-226页

作者：潘飞许彤张景丹赵峥李亚迪徐亚南徐亚辉新乡医学院第二附属医院精神四科河南新乡453000 新乡医学院第二附属医院心境障碍二科新乡医学院第二附属医院早期干预二科新乡医学院第二附属医院儿童少年精神科新乡医学院第二附属医院老年精神科新乡医学院第二附属医院睡眠科

目的探讨老年脑卒中后抑郁(PSD)患者采用艾地苯醌联合舍曲林治疗的效果,并分析其对认知功能及氧化应激的影响。方法选取2021年6月—2023年6月新乡医学院第二附属医院收治的104例老年PSD患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组... 详细信息

目的探讨老年脑卒中后抑郁(PSD)患者采用艾地苯醌联合舍曲林治疗的效果,并分析其对认知功能及氧化应激的影响。方法选取2021年6月—2023年6月新乡医学院第二附属医院收治的104例老年PSD患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各52例,分别接受舍曲林、艾地苯醌联合舍曲林治疗,疗程为8周。观察2组治疗前和治疗4、8周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,评估临床疗效及治疗前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS-RC)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]及安全性。结果 2组HAMD评分比较组间效应、时间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.05),治疗4、8周后研究组HAMD评分低于对照组,且研究组HAMD评分随时间延长降低趋势更为明显;研究组临床总有效率为96.15%(50例),高于对照组的82.69%(43例,χ^(2)=4.981,P=0.026);与治疗前比较,2组治疗后MMSE评分、长时记忆、短时记忆、即刻记忆、记忆商数、血清SOD及GSH-PX活性均升高,且研究组上述指标更高(P<0.05);治疗后2组MDA水平与治疗前比较均降低,且研究组更低(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.61%(5例),与对照组(5.77%,3例)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年PSD患者应用艾地苯醌联合舍曲林有助于减轻抑郁症状,提高临床疗效,改善认知功能,减轻氧化应激损伤,安全可靠。

关键词：脑卒中抑郁症艾地苯醌认知功能氧化应激老年

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青少年抑郁症患者及其主要照料者的应对方式与家庭韧性关系的主客体互倚模型

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新乡医学院学报 2025年第3期42卷 236-241页

作者：王素红朱雪丽于洋洋张俊蕾严芳新乡医学院第二附属医院精神六科河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院儿童少年科河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院护理部河南新乡453002

目的以主客体互倚模型(APIM)为基础,评估青少年抑郁症患者及其主要照料者应对方式对家庭韧性关系的影响。方法选择2021年5月至2024年6月新乡医学院第二附属医院收治的126例青少年抑郁症患者及其主要照料者(126名)为观察对象。分析青少... 详细信息

目的以主客体互倚模型(APIM)为基础,评估青少年抑郁症患者及其主要照料者应对方式对家庭韧性关系的影响。方法选择2021年5月至2024年6月新乡医学院第二附属医院收治的126例青少年抑郁症患者及其主要照料者(126名)为观察对象。分析青少年抑郁症患者及主要照料者一般资料,并采用简易应对方式问卷(SCSQ)、中文版家庭韧性量表(FHI)进行调查。比较青少年抑郁症患者与主要照料者的SCSQ及FHI得分,分析青少年抑郁症患者及其主要照料者各变量间的相关性,并应用APIM分析二者应对方式对于家庭韧性关系的主客体效应。结果青少年抑郁症患者的SCSQ评分中积极应对方式得分显著低于主要照料者,消极应对方式得分显著高于主要照料者(P<0.05);青少年抑郁症患者FHI评分中责任、控制、挑战维度得分及总分均显著低于主要照料者(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,青少年抑郁症患者的积极应对与其主要照料者的积极应对、患者家庭韧性均呈正相关(r=0.401、0.295,P<0.05),与主要照料者消极应对、患者消极应对呈负相关(r=-0.239、-0.382,P<0.05);青少年抑郁症患者消极应对与主要照料者积极应对呈负相关(r=-0.259,P<0.05);主要照料者积极应对与其家庭韧性呈正相关(r=0.409,P<0.05)。APIM模型结果显示,主体效应方面,青少年抑郁症患者积极应对方式、主要照料者积极应对方式对青少年抑郁患者及主要照料者家庭韧性均有正向促进作用(β=0.653、0.751,P<0.05);客体效应方面,青少年抑郁症患者积极应对方式亦可促进主要照料者家庭韧性发展(β=0.526,P<0.05),但主要照料者积极应对对青少年抑郁症患者的家庭韧性几乎无影响(β=0.086,P>0.05)。结论青少年抑郁症患者及其主要照料者的应对方式与家庭韧性程度存在一定交互关系,整体表现为应对方式越积极、家庭韧性水平相应越好,提示工作人员可以青少年抑郁症患者及其主要照料者为协同干预视角,引导青少年抑郁症患者人群强化自身的积极应对方式,同时加强主要照料者的疾病应对水平,从而有效提高家庭对应激事件的韧性。

关键词：抑郁应对方式青少年主要照料者家庭韧性主客体互倚模型

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腺苷预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护作用及机制

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新乡医学院学报 2025年第1期42卷 9-14页

作者：李国栋谭军薛倩倩栗延伟裴科阳新乡医学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内二科河南新乡453000 新乡医学院第二附属医院神经内科二病区河南新乡453000

目的探讨腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注(IR)损伤大鼠脑保护作用及机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、IR组、AP组,每组12只。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑IR损伤模型;假手术组大鼠仅分离颈动... 详细信息

目的探讨腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注(IR)损伤大鼠脑保护作用及机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、IR组、AP组,每组12只。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑IR损伤模型;假手术组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。AP组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL腺苷注射液,连续3 d;假手术组及IR组大鼠每天腹腔注射2 mL生理盐水,连续3 d。栓塞2 h后恢复脑血流灌注,24 h后采用神经行为学评分评估各组大鼠神经行为。完成神经行为学评估后处死各组大鼠,取出脑组织,采用氯化三苯四氮唑染色法检测脑组织梗死体积占比,二氢乙锭染色法检测大鼠脑组织中活性氧(ROS)水平,比色法检测大鼠脑组织中亚铁离子水平,实时荧光定量聚合酶链式反应法检测大鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶1(NOX1)mRNA的相对表达量。结果假手术组、IR组、AP组大鼠神经行为学评分分别为0.000±0.000、2.333±0.876、1.416±0.669。3组大鼠神经行为学评分比较差异有统计学意义(F=40.288,P<0.05);IR组及AP组大鼠神经行为学评分显著高于假手术组,AP组大鼠神经行为学评分显著低于IR组(P<0.05)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑梗死体积占比分别为(0.000±0.000)%、(38.531±3.483)%、(23.403±1.393)%。3组大鼠脑梗死体积占比比较差异有统计学意义(F=241.060,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑梗死体积占比显著高于假手术组,AP组大鼠脑梗死体积占比显著低于IR组(P<0.05)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑组织中ROS水平分别为13.582±0.067、30.083±0.969、26.502±0.569。3组大鼠脑组织中ROS水平比较差异有统计学意义(F=281.518,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中ROS水平显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中ROS水平显著低于IR组(P<0.01)。假手术组、IR组、AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平分别为2.256±0.035、5.860±0.122、3.503±0.172。3组大鼠脑组织中亚铁离子水平比较差异有统计学意义(F=73.414,P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中亚铁离子水平显著低于IR组(P<0.05)。IR组及AP组大鼠脑组织中GPX4 mRNA相对表达量显著低于假手术组,AP组大鼠脑组织中GPX4 mRNA相对表达量显著高于IR组(P<0.05);IR组及AP组大鼠脑组织中ACSL4、NOX1 mRNA相对表达量显著高于假手术组,AP组大鼠脑组织中ACSL4、NOX1 mRNA相对表达量显著低于IR组(P<0.05)。结论AP可降低IR损伤后大鼠脑组织中ROS、亚铁离子水平,上调GPX4的表达,降低ACSL4、NOX1的表达,从而对IR损伤后大鼠发挥神经保护作用。

关键词：铁死亡脑缺血再灌注损伤谷胱甘肽过氧化物酶4 脂质过氧化

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基于格兰杰因果分析的强迫症患者丘脑与全脑的有效连接特征

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中华医学杂志 2025年第18期105卷 1407-1413页

作者：张帅奇丁宁宁刘洋洋刘佩刘紫璇仲照希李予春张海三新乡医学院第二附属医院磁共振科新乡市多模态脑影像重点实验室新乡市精神影像工程技术研究中心新乡新乡医学院医学工程学院新乡新乡医学院第二附属医院精神科新乡

目的基于格兰杰因果分析(GCA)探索强迫症患者丘脑与全脑的有效连接特征。方法回顾性纳入2020年1月至2024年6月于新乡医学院第二附属医院住院的69例强迫症患者(强迫症组)及69名性别、年龄、受教育年限匹配的健康志愿者(对照组), 采集全... 详细信息

目的基于格兰杰因果分析(GCA)探索强迫症患者丘脑与全脑的有效连接特征。方法回顾性纳入2020年1月至2024年6月于新乡医学院第二附属医院住院的69例强迫症患者(强迫症组)及69名性别、年龄、受教育年限匹配的健康志愿者(对照组), 采集全脑的静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据, 采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症患者的强迫症状严重程度。基于脑网络组图谱模板选取16个丘脑亚区作为种子点, 计算种子点的度中心性(DC), 采用GCA探索种子点与全脑的有效连接, 比较强迫症组与对照组间DC和有效连接差异, 分析两组间有效连接差异有统计学意义脑区的有效连接值与Y-BOCS评分相关性。结果强迫症组男31例, 女38例, 年龄(28.9±8.5)岁;对照组男32名, 女37名, 年龄(30.3±8.2)岁。两组间性别、年龄和受教育年限差异均无统计学意义(均P>0.05)。强迫症组双侧丘脑DC均低于对照组(均P<0.001, 错误发现率校正)。与对照组相比, 强迫症组丘脑至双侧楔回、左侧顶上/下小叶、右侧楔前叶的有效连接较强[均P<0.05, 高斯随机场(GRF)校正], 而丘脑至右侧枕上回、顶下小叶, 以及左侧顶下小叶至丘脑有效连接较弱(均P<0.05, GRF校正);同时, 强迫症组左侧中颞视觉区、楔/舌回、顶下小叶、中央后回至丘脑, 及右侧楔前叶、顶枕沟、枕上回、至丘脑的有效连接均较强(均P<0.05, GRF校正)。强迫症患者丘脑至左侧顶下小叶尾部40区的有效连接值(r=0.355, P=0.003)以及丘脑至右侧楔前叶内侧5区的有效连接值(r=0.339, P=0.004)与Y-BOCS总分成正相关。结论强迫症患者丘脑与顶、枕叶内多个脑区有效连接异常;丘脑至左侧顶下小叶及丘脑至右侧楔前叶有效连接增强与强迫症状的严重程度有关。

关键词：强迫性障碍丘脑格兰杰因果分析功能磁共振成像

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焦虑和抑郁情绪在生活事件与青少年行为问题间的并行中介作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第3期34卷 259-265页

作者：杨子皞张清清王丹张磊郑华史利静王娜娜张溢涵李珍仪孙敏陈慧敏成绘平张瑞岭王传升新乡医学院第二附属医院心理咨询科新乡453002 精神心理疾病防治河南省协同创新中心新乡453002 新乡医学院第二附属医院精神五科新乡453002 新乡医学院第二附属医院药物临床试验机构管理办公室新乡453002

目的探讨青少年生活事件、焦虑及抑郁情绪与行为问题的关系。方法2022年9月—10月,在新乡市区采用整群抽样的方法抽取4所中学5341名中学生,使用青少年生活事件量表(ASLEC)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和... 详细信息

目的探讨青少年生活事件、焦虑及抑郁情绪与行为问题的关系。方法2022年9月—10月,在新乡市区采用整群抽样的方法抽取4所中学5341名中学生,使用青少年生活事件量表(ASLEC)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和儿童行为量表(CBCL)进行调查。使用SPSS 27.0进行Spearman相关分析;使用AMOS 28.0进行并行中介效应检验。结果中学生焦虑情绪得分为1(0,4)分;抑郁情绪得分为1(0,4)分;行为问题总分为3(0,10)分;青少年生活事件总分为5(1,13)分,其中人际关系为1(0,4)分,学习压力为2(0,5)分,受惩罚为0(0,2)分,丧失为0(0,0)分,健康适应为0(0,1)分,其他为0(0,2)分。生活事件各因子及其总分与焦虑情绪、抑郁情绪和行为问题之间均存在正相关(r=0.28~0.69,均P<0.01)。在总体人群中,焦虑情绪和抑郁情绪在生活事件对行为问题的影响中起并行中介作用。生活事件能够正向预测焦虑情绪(β=0.68,P<0.01),焦虑情绪能正向预测行为问题(β=0.04,P=0.02);生活事件能够正向预测抑郁情绪(β=0.77,P<0.01),抑郁情绪能正向预测行为问题(β=0.18,均P<0.01)。生活事件对行为问题影响的标准总效应值为0.622(95%CI=0.564~0.675);标准直接效应和间接效应值为0.460(95%CI=0.374~0.539)和0.162(95%CI=0.108~0.218),分别占总效应的74.0%和26.0%。按照性别分层后,青少年男性群体与全部样本的分析结果一致,但是在女性群体中焦虑情绪的中介效应不显著。结论生活事件能够导致青少年出现焦虑和抑郁情绪,进而增加其出现行为问题的风险。

关键词：生活事件焦虑情绪抑郁情绪行为问题青少年

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基于皮层表面分析的脑结构MRI研究在抑郁症异质性中的研究进展

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磁共振成像 2025年第3期16卷 116-121,132页

作者：杨凡徐莉刘威杨建中昆明医科大学第二附属医院精神科昆明650000 保山中医药高等专科学校临床医学院保山678000 新乡医学院第二附属医院心境一科新乡453002 浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科杭州310000

抑郁症(major depressive disorder,MDD)的临床症状、治疗反应及病理机制表现出显著异质性,传统神经影像技术难以解析其复杂脑结构特征。基于皮层表面的形态学分析(surface-based morphometry,SBM)通过量化皮层厚度(cortical thickness,... 详细信息

抑郁症(major depressive disorder,MDD)的临床症状、治疗反应及病理机制表现出显著异质性,传统神经影像技术难以解析其复杂脑结构特征。基于皮层表面的形态学分析(surface-based morphometry,SBM)通过量化皮层厚度(cortical thickness,CT)、表面积(surface area,SA)及局部脑回指数(local gyrification index,LGI)等指标,为揭示MDD的神经生物学异质性提供了全新视角,本文系统综述了SBM在MDD研究中的关键进展,旨在为MDD的精准分型提供关键影像学生物标志。

关键词：抑郁症磁共振成像结构磁共振成像基于表面的形态学分析表面积

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豫北地区汉族人群 PPP1R1B基因多态性与精神分裂症的关联分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第2期34卷 131-137页

作者：卢艳梨王秀娟陈兆年苏玺刘松杨勇锋李文强新乡医学院第二附属医院河南省精神病医院精神九科新乡453002 濮阳市人民医院药剂科濮阳457000 新乡医学院第二附属医院河南省生物精神病学重点实验室河南省精神神经医学国际联合实验室精神心理疾病防治河南省协同创新中心新乡453002 新乡医学院第二附属医院河南省精神病医院物理治疗中心新乡453002

目的分析豫北汉族人群蛋白磷酸酶1调控亚基1B(PPP1R1B)基因的单核苷酸多态性(SNP)与精神分裂症的关联。方法在精神病学基因组学第三联盟(PGC3)数据库中筛选与精神分裂症显著关联的PPP1R1B基因的SNP,从豫北汉族人群中募集1721例精神分裂... 详细信息

目的分析豫北汉族人群蛋白磷酸酶1调控亚基1B(PPP1R1B)基因的单核苷酸多态性(SNP)与精神分裂症的关联。方法在精神病学基因组学第三联盟(PGC3)数据库中筛选与精神分裂症显著关联的PPP1R1B基因的SNP,从豫北汉族人群中募集1721例精神分裂症患者和6726名健康对照,对位于PPP1R1B基因的SNP rs907094进行验证,通过阳性与阴性症状量表(PANSS)评定其中386例精神分裂症患者的临床症状。采用PLINK v1.9、Genetic Power Calculator、SPSS 20.0软件进行统计分析。采用表达数量性状基因座(QTL)关联分析探讨rs907094位点多态性与PPP1R1B基因表达的关系。结果病例组与对照组SNP rs907094的基因型AA、AG、GG[病例组:AA,489(28.4%);AG,848(49.3%);GG,384(22.3%);对照组:AA,1450(21.6%);AG,3386(50.3%);GG,1890(28.1%),χ^(2)=45.418,P<0.05]和等位基因频率[病例组:A,1826(53.1%);G,1616(46.9%);对照组:A,6286(46.7%);G,7166(53.3%),χ^(2)=43.877,P<0.05]比较,均差异有统计学意义。等位基因A携带者患精神分裂症的风险高于等位基因G携带者(OR=1.288,95%CI=1.195~1.388)。另外,PPP1R1B基因型与精神分裂症的临床特征关联,rs907094的AA型与GG型患者的兴奋/敌对因子分[(13.62±5.65)分,(15.54±4.66)分]差异具有统计学意义(P<0.05),AA型与AG型的认知因子分[(17.76±5.58)分,(19.43±5.73)分]差异具有统计学意义(P<0.05)。结论豫北汉族人群PPP1R1B基因rs907094与精神分裂症关联,该位点可能与精神分裂症兴奋/敌对症状及认知功能障碍有关联。

关键词：精神分裂症蛋白磷酸酶1调控亚基1B 单核苷酸多态性关联分析临床症状

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巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀对抑郁症患者事件相关电位及血清神经递质水平的影响

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新乡医学院学报 2025年第5期42卷 364-368页

作者：王金祥邵咏李惠琳刘蒙新乡医学院第二附属医院临床心理科河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院检验科河南新乡453002

目的探讨巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀对抑郁症患者事件相关电位及血清神经递质水平的影响。方法选择2022年7月至2024年8月新乡医学院第二附属医院收治的105例抑郁症患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组(n=51)和观察组(n=5... 详细信息

目的探讨巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀对抑郁症患者事件相关电位及血清神经递质水平的影响。方法选择2022年7月至2024年8月新乡医学院第二附属医院收治的105例抑郁症患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组(n=51)和观察组(n=54),对照组患者给予盐酸度洛西汀治疗,观察组给予巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀治疗,2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效;治疗前、治疗8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、健康调查简表(SF-36)评估2组患者的抑郁程度、认知功能及生存质量;治疗前、治疗8周时,采用诱发电位仪检测2组患者的事件相关电位P300潜伏期及波幅,高效液相色谱法检测血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平,酶联免疫吸附法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.820,P<0.05)。治疗前2组患者HAMD-17、MoCA、SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗8周后2组患者的HAMD-17评分显著下降,MoCA、SF-36评分显著上升(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的HAMD-17评分显著低于对照组,MoCA、SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者事件相关电位P300潜伏期、波幅比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗8周后2组患者事件相关电位P300潜伏期均显著降低(P<0.05),P300波幅均显著升高(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的P300潜伏期显著低于对照组,P300波幅显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清5-HT、NE、BDNF、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗8周后2组患者血清5-HT、NE、BDNF水平均显著升高,NSE水平均显著降低(P<0.05);治疗8周后,观察组患者血清5-HT、NE、BDNF水平显著高于对照组,NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论巴戟天寡糖胶囊联合盐酸度洛西汀可有效提高抑郁症患者临床疗效,减轻抑郁程度,提高认知功能及生存质量,同时改善事件相关电位及神经递质水平。

关键词：抑郁症巴戟天寡糖胶囊度洛西汀相关电位神经递质

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2016-2021年河南省某工业区大气污染对居民精神和行为障碍就诊人次的影响

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中华预防医学杂志 2025年第1期59卷 39-52页

作者：陈宇航张文强刘俊伟张积睿刘正阳张文君张庆鑫刘金婵李萌郑州大学公共卫生学院郑州450001 郑州大学第二附属医院郑州450003 安钢总医院医务科安阳455004 河南师范大学物理学院新乡453007 新乡医学院三全学院新乡453003

目的探讨2016—2021年河南省某工业区大气污染对居民精神和行为障碍就诊人次的影响。方法收集2016年1月至2021年12月安阳市安钢工业区的安钢总医院每日精神和行为障碍疾病门诊就诊数据和同期的大气污染物及气象数据,使用广义相加模型进... 详细信息

目的探讨2016—2021年河南省某工业区大气污染对居民精神和行为障碍就诊人次的影响。方法收集2016年1月至2021年12月安阳市安钢工业区的安钢总医院每日精神和行为障碍疾病门诊就诊数据和同期的大气污染物及气象数据,使用广义相加模型进行时间序列分析,分析二氧化氮(NO_(2))、二氧化硫(SO_(2))、细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))、一氧化碳(CO)日均浓度和臭氧(O 3)日最大8 h平均浓度滞后0到7 d对居民精神和行为障碍就诊人次的关系单日滞后效应(lag0~lag7 d)和累积滞后效应(lag01~lag07 d)。利用平滑立方样条函数拟合暴露-反应关系,并将数据按不同性别、季节和年龄进行亚组分析。结果共收集2016—2021年该工业区26268人次的精神和行为障碍门诊就诊数据,SO_(2)、NO_(2)、PM_(2.5)、PM_(10)和CO的日均浓度分别为(27.50±27.33)、(43.11±18.33)、(73.87±60.30)、(134.01±83.81)μg/m^(3)和(1.72±1.03)mg/m^(3),O 3日最大8 h平均浓度为(82.18±53.70)μg/m^(3)。广义相加模型分析结果显示,在控制了长期趋势、温度、相对湿度、星期几效应和节假日效应后,NO_(2)在lag0 d、lag2 d和lag01~lag05 d与CO在lag0~lag3 d和lag01~lag06 d对精神和行为障碍就诊人次的影响有统计学意义(均P<0.05);NO_(2)在lag02~lag04 d与CO在lag0~lag2 d和lag01~lag04 d对神经衰弱就诊人次的影响有统计学意义(均P<0.05);NO_(2)在lag03~lag04 d、PM_(2.5)在lag3 d和lag03~lag04 d、PM_(10)在lag3 d和lag03 d与CO在lag3 d和lag01~lag05 d时对广泛性焦虑障碍就诊人次的影响有统计学意义(均P<0.05)。FDR校正后结果显示,NO_(2)每增加10μg/m^(3)和CO每增加0.1 mg/m^(3)精神和行为障碍就诊人次增加百分比及其95%置信区间(95%CI)分别为3.38%(0.95%~5.87%)和0.78%(0.38%~1.17%);CO每增加0.1 mg/m^(3)神经衰弱就诊人次增加0.78%(0.27%~1.29%);PM_(2.5)每增加10μg/m^(3)和CO每增加0.1 mg/m^(3)广泛性焦虑障碍就诊人次分别增加1.07%(0.46%~1.68%)和1.17%(0.37%~1.97%)。NO_(2)和CO与精神和行为障碍、CO与神经衰弱、CO和PM_(2.5)与广泛性焦虑障碍就诊人次间存在线性暴露-反应关系(总体关联性检验P<0.05,非线性检验P>0.05)。分层分析显示空气污染物对男性神经衰弱、女性广泛性焦虑障碍、年龄<45岁人群精神和行为障碍和≥65岁人群广泛性焦虑障碍就诊人次有影响,在冷季或冬季时大气污染物影响更大。结论大气污染暴露可增加工业区居民精神和行为障碍就诊人次,<45岁人群以及冷季时风险更高。

关键词：大气污染精神和行为障碍时间序列分析神经衰弱广泛性焦虑障碍

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价值取向短程治疗联合抗抑郁药治疗轻中度抑郁症的随机对照试验

引用

中国心理卫生杂志 2025年第3期39卷 193-199页

作者：冀紫阳史利静付怡芳张怡璇邵美琪和曼玉董娇姚丰菊王慧颖王长虹新乡医学院第二附属医院精神科河南省睡眠医学重点实验室精神心理疾病防治河南省协同创新中心(新乡医学院第二附属医院)河南新乡453002 河南省心理援助云平台及应用工程研究中心河南新乡453002

目的:探讨价值取向短程治疗(VBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对轻中度抑郁症患者的临床症状、反刍思维、决策功能及认知功能的改善效果。方法:选择符合DSM-5诊断标准抑郁障碍患者80例,根据随机数字表法将患者分为药物(SSRIs)... 详细信息

目的:探讨价值取向短程治疗(VBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对轻中度抑郁症患者的临床症状、反刍思维、决策功能及认知功能的改善效果。方法:选择符合DSM-5诊断标准抑郁障碍患者80例,根据随机数字表法将患者分为药物(SSRIs)组(36例完成)与VBT联合组(38例完成),共干预6周。分别于基线水平、干预后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、反刍思维量表中文版(RRS-CV)、爱荷华博弈任务(IGT)、探索性眼球轨迹运动的凝视点数(NEF)和反应探索评分(RSS)评估患者的焦虑抑郁症状、反刍思维、决策功能及认知功能。结果:VBT联合组的治疗效果优于药物组(P<0.05)。与干预前及药物组相比,VBT联合组干预后的HAMD、HAMA、症状反刍、反省深思、强迫冥想、RRS-CV总分明显降低(均P<0.05),IGT净利分、NEF及RSS得分明显增高(均P<0.05)。与药物组相比,VBT联合组干预前后HAMD、HAMA、症状反刍、反省深思、强迫冥想及RRS-CV总分的降低值更高(均P<0.05),IGT净利分、NEF及RSS得分的增加值更高(均P<0.05)。结论:VBT联合SSRIs能有效改善轻中度抑郁症患者的抑郁焦虑症状、决策能力、反刍思维及认知功能。

关键词：价值取向短程治疗抑郁症决策能力反刍思维认知功能

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