检索结果-内蒙古大学图书馆

结直肠肛门外科 2025年第1期31卷 77-81页

作者：阿布都克由木江·阿不都克力木路明新疆医科大学第一附属医院肛肠外科新疆乌鲁木齐830000

复杂性肛瘘是肛肠外科常见的疾病,临床上以手术治疗为主,由于病变位置高、瘘管弯曲和存在死腔等因素,术后容易出现复发和大便失禁等并发症。手术治疗复杂性肛瘘的原则为在治愈肛瘘的同时减少肛门功能损伤。在国外,视频辅助肛瘘治疗技术... 详细信息

复杂性肛瘘是肛肠外科常见的疾病,临床上以手术治疗为主,由于病变位置高、瘘管弯曲和存在死腔等因素,术后容易出现复发和大便失禁等并发症。手术治疗复杂性肛瘘的原则为在治愈肛瘘的同时减少肛门功能损伤。在国外,视频辅助肛瘘治疗技术日益普及,这种技术通过内镜直视,准确识别内口和瘘管路径,并在不切开瘘管的情况下清除病灶组织,是一种微创手术方式,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优势。但其治疗费用昂贵,设备要求高,在国内处于起步阶段,因此,缺乏大量的相关研究,本文收集该技术治疗复杂性肛瘘的相关研究作一综述,以指导临床应用。

关键词：复杂性肛瘘视频辅助肛瘘治疗技术微创技术

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布鲁氏菌脊柱炎与化脓性脊柱炎在炎性指标方面的鉴别诊断

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新疆医科大学学报 2025年第4期48卷 410-415页

作者：王延龙黄异飞董振宇李昊楠牙克甫·阿不力孜盛伟斌荀传辉新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学附属中医医院脊柱外科乌鲁木齐830099

目的探讨中性粒细胞(Neutrophil,NEUT)、血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FBG)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对布鲁氏杆菌脊柱炎(Brucellar spondylitis,BS)和化脓性脊柱炎(Pyogenic spondylitis,PS)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2023年9月于新疆医科大学第一附属医院脊柱外科就诊285名脊柱感染患者的病历资料,其中BS患者组共152例(53.3%),男性117例(77.0%)、女性35例(23.0%),年龄(46.0~60.0)岁,平均年龄(52.7±11.6)岁;PS患者组共133例(46.7%),男性83例(62.4%)、女性50例(37.6%),年龄(45.0~65.0)岁,平均年龄(53.9±14.7)岁。将两组患者血清的NEUT、FBG、ESR和CRP这4个血清炎性指标进行单一对比和联合对比,计算曲线下面积(Area under curve,AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值(Positive predictive value,PPV)和阴性预测值(Negative predictive value,NPV)。绘制单个血清炎性指标及多个血清炎性指标联合的工作特征曲线(Receiwer operating characteristic,ROC)曲线,通过AUC值分析单个血清炎性指标及多个血清炎性指标联合对BS与PS的鉴别效能。结果与BS组比较,PS组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05),性别和4个血清炎性指标差异均有统计学意义(P<0.01)。单个血清炎性指标NEUT、FBG、ESR和CRP的ROC曲线下面积的AUC值分别是0.756、0.616、0.678、0.836,灵敏度分别是74.3%、38.8%、62.5%、67.8%,特异度依次为66.2%、79.7%、65.4%、83.5%,PPV分别是0.715、0.686、0.674、0.639、0.824,NPV分别是0.693、0.533、0.604、0.694。两个血清炎性指标联合NEUT+FBG、NEUT+ESR、NEUT+CRP、FBG+ESR、FBG+CRP、ESR+CRP的ROC曲线下面积的AUC值分别是0.756、0.776、0.839、0.694、0.846、0.834。3个血清炎性指标联合NEUT+FBG+ESR、NEUT+FBG+CRP、NEUT+ESR+CRP、FBG+ESR+CRP的ROC曲线下面积AUC值分别是0.776、0.848、0.839、0.843。4个血清炎性指标联合NEUT+FBG+ESR+CRP的ROC曲线下面积AUC值为0.847。结论CRP对BS和PS有较高的鉴别诊断;NEUT、FBG、ESR的单一指标对比鉴别诊断有限,但可以作为辅助指标来辅助CRP对BS与PS的鉴别。

关键词：布鲁氏菌脊柱炎化脓性脊柱炎血清炎性指标中性粒细胞血浆纤维蛋白原红细胞沉降率 C反应蛋白性别因素

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膏摩疗法治疗骨关节疾病的系统综述与Meta分析

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新疆医科大学学报 2025年第2期48卷 220-228页

作者：黄银僖王程摆雪田育魁郭蕾方锐新疆医科大学第四临床医学院乌鲁木齐830054 新疆医科大学附属中医医院关节外科乌鲁木齐830099

目的系统评价膏摩疗法对骨关节疾病的疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMBASE、Scopus,获取膏摩疗法治疗骨关节疾病的随机或半随机对... 详细信息

目的系统评价膏摩疗法对骨关节疾病的疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMBASE、Scopus,获取膏摩疗法治疗骨关节疾病的随机或半随机对照试验,检索时间范围为数据库建立至2024年8月31日,采用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果纳入15项研究,涉及膝关节骨性关节炎、踝关节扭伤、肩周炎、类风湿性关节炎、腰痛、颈椎病,共计1101名患者,其中试验组552例,对照组549例。Meta分析结果显示,与对照组相比,膏摩疗法可有效改善骨关节疾病临床症状(OR=3.89,95%CI:2.58~5.88,P<0.05),并减轻疼痛(SMD=-0.83,95%CI:-1.23~-0.43,P<0.05)。干预组间不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.50)。结论膏摩疗法联合口服药物、推拿等治疗骨关节疾病可有效改善临床症状,临床效果优于单纯口服药物、推拿等治疗。

关键词：膏摩疗法骨关节疾病 Meta分析

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痔病严重度和手术风险预测评分的构建及临床指导价值研究

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中国全科医学 2025年

作者：孙松朋许方方龙俊红王占军曹俏蓉万伟萍李天煜林梅田颖石斌吴瑶王建国李新建霍兴霄梁隆雨褚洪川周阳洋张志云张书信贾山北京中医药大学东直门医院肛肠科中国科学技术大学附属第一医院肛肠科北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科四病区山西省太原中医医院肛肠科云南中医药大学第三附属医院肛肠科广东医科大学附属东莞第一医院肛肠外科北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科五病区

背景痔病的治疗方法众多，原则上应首先药物治疗，对药物治疗无反应可进一步选择手术治疗。准确评估痔病严重程度并预测手术治疗的风险，是避免无效药物治疗的关键。目的本研究旨在建立痔病严重度和手术风险预测（HSSP）评分，并评价... 详细信息

背景痔病的治疗方法众多，原则上应首先药物治疗，对药物治疗无反应可进一步选择手术治疗。准确评估痔病严重程度并预测手术治疗的风险，是避免无效药物治疗的关键。目的本研究旨在建立痔病严重度和手术风险预测（HSSP）评分，并评价其临床治疗指导价值。方法于2021年11月—2022年11月在北京中医药大学东直门医院等6家医院进行横断面调查研究，共纳入痔病患者491例，其中药物治疗组172例，手术治疗组319例。采用自拟调查表、自拟痔病症状问卷、Goligher分级、内痔部位急性状态张力外痔（PATE）评分、Giordano痔病症状严重程度评分（GSQ）、中文版痔病和肛裂生命质量量表（HF-QoL-C）对纳入患者开展调查。采用多因素Logistic回归分析筛选变量，构建HSSP评分，比较手术治疗组和药物治疗组以及GoligherⅠ～Ⅳ度HSSP评分差异。采用HosmerLemeshow检验评估模型拟合度。绘制HSSP评分预测手术风险的受试者工作特征（ROC）曲线，以ROC曲线下面积（AUC）评价HSSP评分的预测价值。比较不同HSSP评分组患者HF-QoL-C评分和Goligher分级差异，评估HSSP评分的区分效度。结果回收有效问卷491份，回收率69.45%。多因素Logistic回归分析获得年龄、病程、便血发作频率、肛门疼痛发作频率、痔核脱出还纳方式、痔病对日常生活的影响共6个变量构建HSSP评分，HSSP评分为6～19.5分，评分越高病情越严重。Hosmer-Lemeshow检验结果显示，模型拟合度良好（χ2=11.193,P=0.191）。药物治疗组和手术治疗组以及Goligher分级之间HSSP评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。HSSP预测手术风险的AUC为0.808(95%CI=0.769～0.846)，最佳截断值为12.25，敏感性为0.78，特异性为0.67。HSSP评分<12.5和≥12.5两组患者HF-QoL-C各维度评分以及GoligherⅠ～Ⅳ评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 HSSP具有良好的区分效度和指导治疗的能力，可用于评价痔病严重程度，预测手术治疗的风险。HSSP评分≥12.5的痔病患者，建议采取手术治疗。

关键词：痔病手术风险预测痔病严重度效度

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MyD88信号通路抑制对M2型巨噬细胞极化及泡型棘球蚴病肝纤维化的影响

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新疆医科大学学报 2025年第4期48卷 438-446页

作者：孟·孟根马玉玉朱江朱时雨刘玉梅马秀敏王亮新疆医科大学第五临床医学院新疆医科大学附属肿瘤医院临床检验中心乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区第三人民医院腹部外科新疆医科大学附属中医医院乌鲁木齐830000

目的探讨阻断髓样分化因子-88(Myeloid differentiation factor-88,MyD88)信号通路后泡型棘球蚴病(Alveolar echinococcosis,AE)肝脏组织中巨噬细胞浸润程度、炎症及纤维化的相关性。方法保种沙鼠肝脏组织中获得泡型棘球蚴原头节(Protos... 详细信息

目的探讨阻断髓样分化因子-88(Myeloid differentiation factor-88,MyD88)信号通路后泡型棘球蚴病(Alveolar echinococcosis,AE)肝脏组织中巨噬细胞浸润程度、炎症及纤维化的相关性。方法保种沙鼠肝脏组织中获得泡型棘球蚴原头节(Protoscoleces,PSC),肝脏穿刺PSC分别建立泡型棘球蚴感染组(Em组)和MyD88信号通路阻断的泡型棘球蚴小鼠组(Em+TJ-M2010-5组)。通过免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)和qRT-PCR分析MyD88、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和巨噬细胞极化标志物的表达情况。体外培养小鼠巨噬细胞系RAW264.7,棘球蚴蛋白(Echinococcus-multilocularis-Protein,Emp)刺激RAW264.7后使用TJ-M2010-5阻断MyD88信号通路,通过蛋白印记实验(Western blot,WB)和qRT-PCR检测各组巨噬细胞极化标志物和MyD88的蛋白及mRNA的表达水平,流式细胞术检测阻断MyD88信号通路后M1型巨噬细胞(F4/80++CD86++)、M2型巨噬细胞(F4/80++CD206++)比例动态变化情况。结果与Em组相比,Em+TJ-M2010-5组MyD88 IHC阳性区域面积减少(P<0.001),α-SMA和CD163阳性区域面积增加(P均<0.001),诱导型一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide synthase,INOS)和CD86阳性区域面积减少(P均<0.001)。在体外细胞实验中,与空白对照组相比,泡球蚴蛋白刺激后,MyD88通路激活,MyD88和精氨酸酶-1(Arginine-1)蛋白及mRNA表达水平均升高(P<0.01~0.05),TJ-M2010-5干预后,MyD88及INOS的蛋白及mRNA表达水平均下降(P均<0.05),流式细胞术检测M2型巨噬细胞(F4/80++CD206++)比例由(7.76±0.44)%升高为(17.24±0.47)%(P<0.01),M1巨噬细胞(F4/80++CD86++)比例由(42.16±0.56)%降低为(32.35±1.15)%(P<0.01)。结论在泡型棘球蚴病中抑制MyD88信号通路后,巨噬细胞向M2型巨噬细胞方向极化并加重肝脏纤维化。

关键词：纤维化 MyD88/NF-κB 巨噬细胞极化

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外科治疗联合英夫利昔单抗与乌司奴单抗克对罗恩肛瘘的临床疗效观察

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实用医学杂志 2025年第6期41卷 872-876页

作者：袁和学田丰李卉罗芳赵亮刘宗剑潘春来刘利军朱娜沈阳市肛肠医院肛肠外科辽宁沈阳110002 中国医科大学盛京医院消化内科辽宁沈阳110000 辽宁中医药大学附属第三医院辽宁沈阳110000 克拉玛依市第二人民医院肛肠外科新疆克拉玛依834000

目的研究克罗恩肛瘘(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)外科治疗联合生物制剂的临床疗效观察。方法采用回顾性病例对照研究,选取医院2021年5月至2023年12月收治的pf CD患者60例,随机分为治疗组A(n=30)和治疗组B(n=30),治... 详细信息

目的研究克罗恩肛瘘(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)外科治疗联合生物制剂的临床疗效观察。方法采用回顾性病例对照研究,选取医院2021年5月至2023年12月收治的pf CD患者60例,随机分为治疗组A(n=30)和治疗组B(n=30),治疗组A患者采用外科治疗+英夫利昔单抗(IFX)+硫唑嘌呤(AZA),治疗组B患者采用外科治疗+乌司奴单抗(UST)+AZA,观察两组患者克罗恩病活动指数(CDAI)、肛周疾病活动指数(PDAI)及Assche评分,术后MRI检查,观察pf CD愈合状况。结果治疗组A与B的治疗前与治疗后比较,CDAI、PDAI、Assche评分差异有统计学意义(P<0.05)且各时间点的CDAI、PDAI、Assche评分变化量间均有差异。治疗组A与B,8、16、24、32周的CDAI、PDAI、Assche评分及40周的PDAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而40周的CDAI及Assche评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科治疗联合IFX/UST治疗pf CD安全有效,但外科治疗联合UST远期疗效更好。

关键词：克罗恩肛瘘外科治疗英夫利昔单抗乌司奴单抗

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改进式综合护理及活动干预对结肠癌术后患者胃肠道的功能恢复及并发症发生的影响分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 133-136页

作者：温晓兰吴琼新疆维吾尔自治区人民医院急救中心二部新疆乌鲁木齐 830001 新疆医科大学第五附属医院肛肠外科新疆乌鲁木齐 830011

探讨改良的综合性的护理和运动疗法联合干预对结肠癌手术病患手术后胃肠功能改善情况及并发症情况的影响。方法选取2023年3月到2024年10月我院接受的180名患有结肠癌需要手术治疗的病患,按病例确定时间先后进行组别划分。对照组沿用常... 详细信息

探讨改良的综合性的护理和运动疗法联合干预对结肠癌手术病患手术后胃肠功能改善情况及并发症情况的影响。方法选取2023年3月到2024年10月我院接受的180名患有结肠癌需要手术治疗的病患,按病例确定时间先后进行组别划分。对照组沿用常规的护理措施,观察组则采用改良的综合性的护理和运动疗法联合干预。比较护理效果。结果与对照组相比,观察组各项比较内容更好(P<0.05)。结论改良的综合性的护理和运动疗法可提高结肠癌手术患者术后的预后效果。

关键词：改进式综合护理活动干预结肠癌术胃肠道功能并发症

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姜黄素联合粪菌移植对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎的改善作用

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吉林大学学报（医学版） 2024年第1期50卷 136-142页

作者：刘扬路明洪文黄克林新疆医科大学第一附属医院肛肠外科新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨姜黄素联合粪菌移植对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用,并阐明其相关作用机制。方法:50只小鼠随机分为对照组、模型组、姜黄素组、粪菌移植组和联合组,除对照组小鼠自由饮用纯净水外,其余各组小鼠自由... 详细信息

目的:探讨姜黄素联合粪菌移植对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用,并阐明其相关作用机制。方法:50只小鼠随机分为对照组、模型组、姜黄素组、粪菌移植组和联合组,除对照组小鼠自由饮用纯净水外,其余各组小鼠自由饮用含2%DSS的蒸馏水建立UC模型。姜黄素组小鼠灌胃给予60 mg·kg^(-1)姜黄素溶液0.4 mL,每日1次,连续10 d;粪菌移植组小鼠灌肠粪菌液0.2 mL,每日1次,持续10 d;联合组小鼠给予0.2 mL粪菌液灌肠后,给予60 mg·kg^(-1)姜黄素溶液0.4 mL灌胃。实验结束后,计算各组小鼠疾病活动指数(DAI)和结肠大体形态损伤指数(CDMI),HE染色观察各组小鼠结肠组织病理形态表现,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组小鼠结肠组织中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4和IL-10水平,实时荧光定量PCR(RT-q PCR)法和Westernblotting法检测各组小鼠结肠组织中闭合蛋白(occludin)和闭锁小带蛋白1(ZO-1)m RNA及蛋白表达水平。结果:对照组小鼠结肠黏膜上皮结构完整且连续,腺体排列规则,无炎性细胞浸润和溃疡;模型组小鼠结肠黏膜上皮脱失,腺体排列紊乱,杯状细胞减少,黏膜和黏膜下层充血水肿,大量炎性细胞浸润,弥漫分布小溃疡;姜黄素组、粪菌移植组和联合组小鼠结肠黏膜上皮结构相对完整,炎性细胞浸润减少,黏膜和黏膜下层充血水肿减轻。与对照组比较,模型组小鼠DAI和CDMI升高(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平升高(P<0.05),IL-4和IL-10水平降低(P<0.05),occludin和ZO-1 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,姜黄素组、粪菌移植组和联合组小鼠DAI和CDMI降低(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05),occludin和ZO-1mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05);与姜黄素组和粪菌移植组比较,联合组小鼠DAI和CDMI降低(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05),occludin和ZO-1 mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:姜黄素联合粪菌移植可改善UC小鼠结肠组织病理损伤,抑制炎症因子分泌,促进肠黏膜修复。

关键词：溃疡性结肠炎炎症因子姜黄素粪菌移植葡聚糖硫酸钠

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清胰汤对重症急性胰腺炎患者的疗效及血中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6、8的影响

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中国中西医结合杂志 2009年第12期29卷 1122-1124页

作者：杨东鹰段绍斌居来提.艾力樊晓静新疆医科大学附属中医医院普外科乌鲁木齐830000

目的观察清胰汤对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效及对血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8的影响。方法将110例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组除使用清胰汤外其他治疗... 详细信息

目的观察清胰汤对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效及对血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8的影响。方法将110例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组除使用清胰汤外其他治疗同对照组。观察治疗以后两组严重并发症的发生率、病死率、中转手术率、APACHEⅡ评分变化以及血中TNF-α、IL-6和IL-8浓度的变化。结果治疗组严重并发症中急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和肠麻痹的发生率为3.6%和5.4%,对照组为12.7%和18.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7d后,APACHEⅡ评分下降幅度[(8.14±2.30)分]较对照组[(3.35±2.20)分]明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病死率、中转手术率、治疗后第7和第9天的TNF-α、IL-6和IL-8浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清胰汤可通过明显降低SAP患者血中TNF-α、IL-6、IL-8浓度而显著改善患者的预后。

关键词：重症急性胰腺炎清胰汤肿瘤坏死因子-α 白细胞介素

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单一后路半椎体选择性部分切除内固定术治疗先天性脊柱侧后凸畸形

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中国修复重建外科杂志 2015年第3期29卷 315-320页

作者：张宏其楚戈潘超黄佳胡炜卡哈尔.艾肯木中南大学湘雅医院脊柱外科长沙410008 新疆医科大学附属中医医院脊柱二科新疆医科大学附属中医医院脊柱一科

目的探讨单一后路半椎体选择性部分切除内固定术治疗先天性脊柱侧后凸畸形的疗效。方法 2008年1月-2011年8月,采用单一后路半椎体选择性部分切除内固定术治疗17例半椎体所致先天性脊柱侧后凸畸形患儿。男10例,女7例;年龄9～14岁,平均1... 详细信息

目的探讨单一后路半椎体选择性部分切除内固定术治疗先天性脊柱侧后凸畸形的疗效。方法 2008年1月-2011年8月,采用单一后路半椎体选择性部分切除内固定术治疗17例半椎体所致先天性脊柱侧后凸畸形患儿。男10例,女7例;年龄9～14岁,平均10.8岁。15例存在腰背部疼痛,3例合并轻度双下肢麻木等神经系统损害体征。Risser征0级3例,1级2例,2级7例,3级5例。均为完全分节型半椎体,半椎体节段：胸段9例、胸腰段4例、腰段4例。比较术前、术后10 d及末次随访时节段侧凸角、总侧凸角及节段后凸角,评估矫正效果及维持情况。结果术中固定2～7个节段,平均3.7个节段。手术时间4～6 h,平均4.77 h。术中出血量300～1 100 mL,平均611.76 mL。术后切口均Ⅰ期愈合,均未出现感染或神经系统并发症。患儿均获随访,随访时间6～37个月,平均20.12个月。患儿背部疼痛及双下肢麻木等症状均消除。X线片检查示,植骨完全融合,融合时间6～18个月,平均12个月。术后10 d及末次随访时节段侧凸角、总侧凸角及节段后凸角均较术前显著减小（P〈0.05）;除节段后凸角外,末次随访时节段侧凸角及总侧凸角较术后10 d增大,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后节段侧凸角、总侧凸角及节段后凸角矫形率分别为64.35%±0.07%、65.08%±0.07%、72.26%±0.11%,矫形丢失分别为（3.04±1.17）、（2.81±0.93）、（0.75±0.50）°。结论对于9～14岁、Risser征0～3级、总侧凸角〈60°、由半椎体所致的先天性脊柱侧后凸畸形,通过单一后路半椎体选择性部分切除内固定术可切除多余生长中心,平衡脊柱两侧生长,获得较好疗效。

关键词：先天性脊柱侧后凸畸形半椎体后路手术内固定

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