检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2020年第8期29卷 1116-1117页

作者：张裕方李永刚张兆云谢鹏飞廖文刘亚谭浪杜威浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科杭州310009 新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院阿拉尔843300 新疆生产建设兵团第一师医院阿克苏843000

1资料与方法患者男,26岁,维吾尔族,以“高处坠落致腹部疼痛2 d”为主诉入院。患者于2019-03-26凌晨1时左右饮酒后不慎从2 M高处楼梯上摔下,伤及头部、腹部及腰背部,左侧面颊部见少量出血,当时神志状态不明,是否存在腹部及腰背部疼痛,无... 详细信息

1资料与方法患者男,26岁,维吾尔族,以“高处坠落致腹部疼痛2 d”为主诉入院。患者于2019-03-26凌晨1时左右饮酒后不慎从2 M高处楼梯上摔下,伤及头部、腹部及腰背部,左侧面颊部见少量出血,当时神志状态不明,是否存在腹部及腰背部疼痛,无人知晓。

关键词：腹部疼痛面颊部腰背部高处坠落维吾尔族胰腺断裂少量出血保守治疗

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LC联合胆总管探查取石T管引流治疗急性结石胆管炎的疗效

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第12期 024-030页

作者：蔡天勇李哲勇徐晓晓凡豫新新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科新疆阿拉尔843300

探究急诊LC联合胆总管探查取石T管引流治疗急性结石胆管炎的临床疗效及ICG荧光显像技术在LC患者中的应用效果。方法选取2022年1月~2023年1月阿拉尔医院收治的48例急性结石胆管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组... 详细信息

探究急诊LC联合胆总管探查取石T管引流治疗急性结石胆管炎的临床疗效及ICG荧光显像技术在LC患者中的应用效果。方法选取2022年1月~2023年1月阿拉尔医院收治的48例急性结石胆管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组采取胆总管探查取石T管引流术和传统开腹手术进行治疗,观察组在ICG荧光显像技术引导下采取LC联合胆总管探查取石T管引流术进行治疗。比较两组手术状况与恢复状况(术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、腹腔引流时间、肠道功能复常时间)、并发症(切口感染、术后出血、结石残留、胆漏)发生率、血清炎症因子(TNF-α、IL-6)、肾素-血管紧张素系统(RAS)活性指标水平(AngⅠ和AngⅡ)。记录观察组患者ICG荧光显像情况及胆囊管、胆总管等显像率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院费用、住院时间、腹腔引流时间、肠道功能复常时间均明显低于对照组(P<0.05)。术中显像:24例行ICG荧光显像技术的LC患者,显像23例,显像率95.83%。其中完全显像21例,胆囊管、胆总管和汇合处均成功显像;单纯胆总管显像2例。完全未显像的1例,其胆囊三角区域水肿明显。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6水平高于治疗前,但观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AngⅠ、AngⅡ水平高于治疗前,但观察组AngⅠ、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05)。结论急诊LC联合胆总管探查取石T管引流术治疗急性结石胆管炎患者的疗效确切,ICG荧光显像技术应用于LC使胆囊三角区域可早期显像定位,最大限度避免医源性胆管损伤的风险,术后并发症发生率、炎症因子和RAS活性指标水平更低,利于患者术后恢复,值得临床推广。

关键词：急诊腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石T管引流急性结石胆管炎吲哚菁绿

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GPR120、SCC-Ag、PD-1在非小细胞肺癌中的表达及其与临床特征、预后的关系

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中外医学研究 2023年第10期21卷 72-77页

作者：方宁宁袁轶群新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院新疆阿拉尔843300 新疆生产建设兵团第一师医院

目的:探究G蛋白耦联受体120(GPR120)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、程序性死亡受体1(PD-1)在非小细胞肺癌中的表达及其与临床特征、预后的关系。方法:选取2018年1月1日—2019年12月31日新疆生产建设兵团第一师医院收治的经手术治疗的81例... 详细信息

目的:探究G蛋白耦联受体120(GPR120)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、程序性死亡受体1(PD-1)在非小细胞肺癌中的表达及其与临床特征、预后的关系。方法:选取2018年1月1日—2019年12月31日新疆生产建设兵团第一师医院收治的经手术治疗的81例非小细胞肺癌患者。分析所有患者临床特征(性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、临床分期、淋巴结转移、累及程度)及预后情况,检查所有患者癌组织、癌旁组织GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA。比较所有患者癌组织、癌旁组织GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA。比较不同临床特征患者癌组织GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1mRNA。比较存活组及死亡组GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA。分析GPR120 mRNA与SCC-Ag、PD-1 mRNA的关系。分析GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA对患者预后的预测价值。结果:癌组织中的GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1m RNA均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化、Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、累计肌层患者癌组织GPR120m RNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA均高于中高分化、Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、未累计肌层患者,差异有统计学意义(P<0.05)。81例患者随访6个月,22例死亡,59例存活。死亡组GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson结果显示,GPR120 mRNA与SCC-Ag呈正相关(r=0.368,P=0.001);GPR120 mRNA与PD-1 mRNA呈正相关(r=0.314,P=0.004);SCC-Ag与PD-1 mRNA呈正相关(r=0.295,P=0.007)。ROC曲线分析,三项联合诊断AUC值高于GPR120 mRNA、SCC-Ag、PD-1 mRNA单项诊断。结论:在非小细胞肺癌中GPR120、SCC-Ag、PD-1m RNA呈高表达状态,与患者分化程度、临床分期、淋巴结转移、累及程度相关,且与患者预后相关,三项联合检测对非小细胞肺癌患者预后存活、死亡的判断价值较高。

关键词： G蛋白耦联受体120 鳞状细胞癌抗原程序性死亡受体1 非小细胞肺癌

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远程眼底图像阅片培训在提升新疆维吾尔自治区眼科医师诊断能力中的应用

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中华眼底病杂志 2024年第12期40卷 941-946页

作者：赵旭峰马秀艳李雪静秦莉锁莉娜马文萍李仕豪陈甲兴杨亚新李新霞谢涛李娟熊元姗巫志勇常志怀房默文王婷刘虹马朋举刘朋朋冉静杨棣薛长乐谢臻范召汪洋雷鹏黄庆江李冰冯时韦张琬钰毛亦爽于伟泓张林军中国医学科学院北京协和医院眼科中国医学科学院眼底病重点实验室北京100730 新疆生产建设兵团医院眼科乌鲁木齐830002 新疆生产建设兵团第一师阿克苏医院眼科阿克苏843000 新疆生产建设兵团第四师医院眼科伊宁835000 新疆生产建设兵团第八师医院(石河子市人民医院)眼科石河子832000 新疆生产建设兵团第十师北屯医院眼科北屯831300 新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院眼科阿拉尔843300

目的探索利用线上阅片培训的远程医疗教育模式对提升新疆维吾尔自治区(以下简称“新疆地区”)眼科医师眼底疾病诊断能力的可行性与效果。方法建立新疆生产建设兵团系统师级医院-兵团医院-北京协和医院三级阅片培训体系。2022年6月至2023... 详细信息

目的探索利用线上阅片培训的远程医疗教育模式对提升新疆维吾尔自治区(以下简称“新疆地区”)眼科医师眼底疾病诊断能力的可行性与效果。方法建立新疆生产建设兵团系统师级医院-兵团医院-北京协和医院三级阅片培训体系。2022年6月至2023年1月连续收集自新疆地区兵团医院和兵团医疗系统内4家师级医院眼科的后极部彩色眼底像4159张。其中,高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)、萎缩型AMD、视网膜静脉阻塞分别为3073、651、43、186、206张。图像按病种比例均分为3轮次(初次、二次、末次)阅片的图像集。参与培训(以下简称“参训”)医师来自新疆地区兵团医院和兵团系统师级医院的15名眼科医师。其中,男性7名,女性8名;年龄(38.1±4.0)岁。职称正高级、副高级、中级、初级分别为1、6、5、3名;学历本科、硕士分别为13、2名。从事眼底病专科工作时间(9.6±3.3)年。第一轮标注前进行阅片系统培训,每轮阅片后由北京协和医院医师对阅片结果进行反馈和讲解。每轮次阅片间诊断一致率、灵敏度、特异性比较行成对样本t检验;参训医师诊断水平提高与职称、学历、年龄、眼底病专业工作时间的相关性行Spearman或Pearson相关性分析。结果所有参训医师均完成初次、二次、末次阅片。每一轮次阅片结束后均进行了阅片总结,时间2h。所有参训医师初次、二次、末次阅片的平均诊断一致率分别为53.0%、67.0%、75.0%;灵敏度和特异性分别为0.38、0.69、054和0.66、0.85、0.96。初次与末次阅片诊断一致率比较,差异有统计学意义(P<0.001);二次阅片灵敏度较初次阅片明显提高,末次阅片灵敏度较二次阅片明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);二次阅片较初次阅片、末次阅片较二次阅片的特异性明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。参训医师诊断水平提升与学历(Rho=0.07)、职称(Rho=0.13)、年龄(r=0.20)、眼底病专科工作时间(r=0.26)等因素均无明显相关性(P>0.05)。结论依托三级线上远程医疗培训,可提升新疆地区眼科医师的眼底疾病诊断能力;初步远程医疗教育模式在偏远地区医疗资源不足的情况下展示了可行性和有效性的潜力。

关键词：眼底疾病高血压相关视网膜病变糖尿病视网膜病变年龄相关性黄斑变性远程医疗影像诊断

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腹股沟区无张力疝修补术局麻与硬膜外麻醉的对比分析

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大健康 2022年第14期 162-164页

作者：凡豫新蔡天勇赵彦礼新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科二病区新疆阿拉尔 843300 新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科二病区新疆阿拉尔 843300 新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科二病区新疆阿拉尔 843300

目的：观察腹股沟区无张力疝修补术局麻与硬膜外麻醉的临床麻醉效果对比。方法：对照组（n =37）给予常规连续硬膜外阻滞麻醉，观察组（n =38）给予局部麻醉，对比两组的麻醉起效时间、手术时间、术后下地活动时间及住院时间等手术情况... 详细信息

目的：观察腹股沟区无张力疝修补术局麻与硬膜外麻醉的临床麻醉效果对比。方法：对照组（n =37）给予常规连续硬膜外阻滞麻醉，观察组（n =38）给予局部麻醉，对比两组的麻醉起效时间、手术时间、术后下地活动时间及住院时间等手术情况，VAS评分及不良反应发生率。结果：观察组麻醉起效时间为（3.34±0.75）min、手术时间（45.08±5.31）min、术后下地活动时间（3.29±0.82）h、住院时间（3.49±0.85）天，各项时间均显著低于对照组（t =-9.547，P =0.000;t =-8.525，P =0.000;t =-11.312，P =0.000;t =-5.800，P =0.000）;治疗后，两组VAS评分均下降（P ＜0.05），且观察组VAS评分（1.54±0.36）分显著低于对照组的（2.27±0.48）分（t =-7.436， P =0.000）;观察组不良反应发生率5.26%显著低于对照组的21.62%﹙χ2=4.341，P =0.037﹚。结论：对行腹股沟区无张力疝修补术的患者，局部麻醉可有效缩短麻醉起效时间及手术时间，促使患者尽早下地活动，改善患者疼痛状态，且安全性高，值得推广。

关键词：腹股沟区无张力疝修补术局麻与硬膜外麻醉对比分析

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化脓性阑尾炎患者手术切口脂肪层下置引流管感染78例分析

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当代临床医刊 2019年第6期32卷 570-570,583页

作者：蔡天勇凡豫新江涛新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科

目的观察化脓性阑尾炎患者手术切口脂肪层下置引流管的感染情况。方法对照组(n=38)于术后生理盐水冲洗伤口,逐层关腹,观察组(n=40)于切口脂肪层下放置引流管,对比两组的切口愈合时间、住院时间,评价手术切口愈合情况。结果观察组感染率5... 详细信息

目的观察化脓性阑尾炎患者手术切口脂肪层下置引流管的感染情况。方法对照组(n=38)于术后生理盐水冲洗伤口,逐层关腹,观察组(n=40)于切口脂肪层下放置引流管,对比两组的切口愈合时间、住院时间,评价手术切口愈合情况。结果观察组感染率5.00%低于对照组的23.68%(Z=-4.080,P=0.000);切口愈合时间6.21±2.26d,住院时间7.43±2.67d,均低于对照组的10.34±2.85d和12.75±3.24d(t=-7.068,P=0.000;t=-7.891,P=0.000)。结论手术切口脂肪层下置引流管可加速切口愈合,进而降低切口感染的发生,缩短住院时间,值得推广。

关键词：化脓性阑尾炎引流管切口愈合

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关节镜辅助下后外侧胫骨平台骨折内固定治疗的疗效分析

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岭南现代临床外科 2019年第6期19卷 736-741页

作者：赵勇许圣犬徐修磊新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院

目的探讨关节镜辅助下后外侧胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效和应用价值。方法筛选2016年4月至2018年11月间在我院骨科收治的后外侧胫骨平台骨折患者98例,按照随机数表法分为观察组和对照组。其中观察组纳入52例患者,均在关节镜辅助... 详细信息

目的探讨关节镜辅助下后外侧胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效和应用价值。方法筛选2016年4月至2018年11月间在我院骨科收治的后外侧胫骨平台骨折患者98例,按照随机数表法分为观察组和对照组。其中观察组纳入52例患者,均在关节镜辅助下对骨折部位给予复位内固定治疗;对照组纳入46例,采用传统开放性手术切开复位内固定的方法进行临床处理。观察并对比两组治疗方案的术中出血量、手术时间、术区切口长度、下床时间、骨折愈合时间以及术后疼痛等级评分,记录围手术期的相关性并发症情况,应用Rasmussen膝关节功能评分量表评估临床恢复效果。结果观察组手术耗时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术区切口长度、术中平均出血量均低于对照组(P<0.05);观察组患者围术期相关性并发症主要表现为关节僵硬及创伤性关节炎,其并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者疼痛等级水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗5 d后,观察组与对照组疼痛等级均较治疗前降低(P<0.01),且观察组疼痛缓解能力优于对照组(P<0.05)。观察组患者平均下床时间、平均临床愈合时间均较对照组提前(P<0.05)。Rasmussen膝关节评价中,观察组膝关节治疗有效率为78.8%,对照组为52.2%,两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论经关节镜辅助下复位内固定方式在后外侧胫骨平台骨折治疗中可有效减少患者手术应激,降低术后并发症风险,临床疗效优于开放式手术。

关键词：关节镜后外侧胫骨平台骨折内固定疗效分析

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腓动脉穿支皮瓣修复足背软组织缺损的应用研究

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临床医药文献电子杂志 2020年第98期7卷 69-70页

作者：周刚蔡继人新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院新疆阿拉尔 843300 新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院新疆阿拉尔 843300

目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复足背软组织缺损的应用效果.方法选取2017年3月至2020年7月于我院就诊的足背部软组织缺损患者33例,给予所有患者腓动脉穿支皮瓣修复治疗,术后对患者进行随访,观察患者皮瓣血运情况和足功能情况.结果随访发... 详细信息

目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复足背软组织缺损的应用效果.方法选取2017年3月至2020年7月于我院就诊的足背部软组织缺损患者33例,给予所有患者腓动脉穿支皮瓣修复治疗,术后对患者进行随访,观察患者皮瓣血运情况和足功能情况.结果随访发现有9(27.27％)例患者皮瓣血运优良,皮瓣处皮肤外形和功能均接近正常皮肤,22(66.67％)例患者皮瓣处血运良好,皮瓣处皮肤功能和外形均令患者满意,无功能障碍.2(6.06％)例患者由于皮瓣处发生溃疡,导致皮瓣处出现色素沉着且患者足部功能也受到一定影响.随访期间发现,足功能差者2例,足功能可者6例,足功能良者14例,足功能优者11例,优良率为75.76％(25/33).结论给予足背软组织缺损患者腓动脉穿支皮瓣修复术治疗能够使创面有效恢复且皮瓣血运良好,有效改善患者足功能,手术操作简单方便,是临床治疗足背软组织缺损的有效方法.

关键词：腓动脉穿支皮瓣修复治疗足背软组织缺损临床应用效果

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基于ERAS理念指导的腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床体会分析

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年第15期20卷 54-55页

作者：凡豫新蔡天勇秦元鼎谌伟明郭强新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科新疆阿拉尔843300

目的研究基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导的腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果.方法选取2018年10月至2019年4月我院收治的40例门静脉高压症患者行腹腔镜脾切除联合贲门... 详细信息

目的研究基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导的腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果.方法选取2018年10月至2019年4月我院收治的40例门静脉高压症患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗作为研究对象,根据抽签方法将其随机分为常规组和观察组各20例,常规组手术前、手术时、手术后均采取常规手段进行治疗,观察组在常规手段的基础上运用加速康复外科方案,对两组患者术后恢复情况进行比较,包括排气时间、排便时间、下床时间、进饮时间、进食时间、输液总量、疼痛最高分、住院时间.结果术后排气时间、排便时间、下床时间、进饮时间、进食时间、输液总量、疼痛最高分、住院时间,观察组明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在ERAS理念指导下进行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症具有良好的安全性,可以使患者的术后康复速度加快,缩短患者住院时间.

关键词：门静脉高血压腹腔镜检查脾切除术贲门周围血管离断术 ERAS理念

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腹腔镜微创技术在胃肠外科非创伤急腹症患者中的应用

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中国保健营养 2020年第23期30卷 276-277页

作者：蔡天勇凡豫新秦元鼎谌伟明江涛新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科 843300

目的:回顾性分析腹腔镜在胃肠外科非创伤急腹症探查中的临床效果.方法:通过病例资料回顾分析我院胃肠外科2016年6月-2018年6月收治的220例非创伤急腹症患者临床资料,其中腹腔镜组120例,患者先采用腹腔镜探查明确病因;直接选择剖腹探查患... 详细信息

目的:回顾性分析腹腔镜在胃肠外科非创伤急腹症探查中的临床效果.方法:通过病例资料回顾分析我院胃肠外科2016年6月-2018年6月收治的220例非创伤急腹症患者临床资料,其中腹腔镜组120例,患者先采用腹腔镜探查明确病因;直接选择剖腹探查患者100例,最后分析患者术中及术后情况.结果:两组患者术中腹腔镜组术中出血量、手术切口长度均明显少于剖腹组患者(P＜0.05),虽采用不同手术方式但两组患者的手术成功率相比差异无统计学意义(P＞0.05);与剖腹组比较术后腹腔镜组患者在住院时间、术后排气时间、进食时间及住院费用等时间缩短或费用明显减少(P＜0.05),而两组患者在手术切口感染例数上无明显差别(P＞0.05).结论:腹腔镜微创技术对胃肠外科非创伤急腹症的诊治具有明显优势,值得临床上进一步推广与应用.

关键词：腹腔镜急腹症胃肠外科

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