检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血栓弹力图评价感染性休克患者凝血功能及预后的研究进展

引用

中国临床研究 2025年第2期38卷 304-308页

作者：杨洋肖东唐雯郭峻氚新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐830017 新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆乌鲁木齐830001

脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,感染性休克是指脓毒症合并严重的循环、细胞和代谢功能紊乱,凝血功能紊乱是其病理生理过程中的关键因素。血栓弹力图(TEG)是反映血液凝固动态变化的指标,与常规凝血指... 详细信息

脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,感染性休克是指脓毒症合并严重的循环、细胞和代谢功能紊乱,凝血功能紊乱是其病理生理过程中的关键因素。血栓弹力图(TEG)是反映血液凝固动态变化的指标,与常规凝血指标相比,具有测量时间短、用血少、不受肝素影响的优点。感染性休克患者常预后不良,存在凝血系统激活和炎症反应相互作用,而TEG参数与其炎症指标关系密切。本文阐述了感染性休克患者凝血功能的改变及TEG参数与感染性休克患者的炎症指标的关系,总结TEG在指导感染性休克治疗中的应用,探讨TEG评估感染性休克中的优势和局限性,以寻求更多方式尽早识别感染性休克患者,改善患者预后。

关键词：感染性休克脓毒症血栓弹力图凝血功能预后常规凝血检验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊急救规范化培训提升护士危重症护理能力效果探究

引用

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2025年第2期 018-021页

作者：刘遵季陈丽刘亚新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆乌鲁木齐830001

分析急诊急救规范化培训提升护士危重症护理能力的效果。方法选择2023.05-2024.05月新疆维吾尔自治区人民医院的120例危重症患者及30名护士为研究对象。对护士实施急诊急救规范化培训,分析培训前、后的相关指标。结果培训后,护士的理... 详细信息

分析急诊急救规范化培训提升护士危重症护理能力的效果。方法选择2023.05-2024.05月新疆维吾尔自治区人民医院的120例危重症患者及30名护士为研究对象。对护士实施急诊急救规范化培训,分析培训前、后的相关指标。结果培训后,护士的理论考核分数、急诊急救护理操作考核分数、专业技术操作考核分数、危重症护理能力、自我效能感评分等高于培训前,患者家属的满意度提高,P<0.05。结论急诊急救规范化培训工作的开展,在促进护士危重症护理能力提升方面具有重要价值,并且有助于提高其考核成绩与自我效能感。

关键词：急诊急救规范化培训护士危重症护理能力

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒症血流动力学水平对预后有预测价值

引用

内科急危重症杂志 2025年第1期31卷 40-44页

作者：唐雯王志高石晓卉肖东新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆乌鲁木齐830001

目的:分析脓毒症患者血流动力学变化,评估其对预后的预测价值。方法:收集135例脓毒症患者的临床资料,根据住院预后分为死亡组32例和生存组103例。比较分析不同时间[液体复苏前(T0)、液体复苏1、2、4 h(T1、T2、T4)]2组患者无创血流动力... 详细信息

目的:分析脓毒症患者血流动力学变化,评估其对预后的预测价值。方法:收集135例脓毒症患者的临床资料,根据住院预后分为死亡组32例和生存组103例。比较分析不同时间[液体复苏前(T0)、液体复苏1、2、4 h(T1、T2、T4)]2组患者无创血流动力学参数[心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏变异率(SVV)]变化,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对预后的评估价值。结果:T1、T2、T4时刻CI、CO、SV、SVV高于T0时刻,T4时刻低于T2时刻(P均<0.05);T1、T2、T4时刻死亡组CI、CO、SV、SVV低于生存组(P均<0.05);Logistic回归分析显示,T1、T2、T4时刻CI、CO、SV、SVV是预后相关影响因素(P均<0.05);ROC曲线显示,T4时刻CI、CO、SV、SVV联合预测预后的曲线下面积(0.884)最大。结论:无创血流动力学指标CI、CO、SV、SVV可有效预测脓毒症患者预后。

关键词：脓毒症无创血流动力学心脏指数心输出量每搏输出量每搏变异率预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经鼻高流量湿化氧疗患者焦虑、抑郁在运动自我效能与呼吸困难相关运动恐惧间的链式中介效应

引用

中华保健医学杂志 2025年第1期27卷 36-39页

作者：张晓燕马晶李玲王彩虹新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科乌鲁木齐830054

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)患者运动自我效能与呼吸困难相关运动恐惧的关系,并探讨焦虑、抑郁在其间的链式中介效应。方法选取2022年11月~2023年12月于新疆维吾尔自治区人民医院接受HFNC的200例患者。采用一般资料调查问卷、运... 详细信息

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)患者运动自我效能与呼吸困难相关运动恐惧的关系,并探讨焦虑、抑郁在其间的链式中介效应。方法选取2022年11月~2023年12月于新疆维吾尔自治区人民医院接受HFNC的200例患者。采用一般资料调查问卷、运动自我效能量表、呼吸困难信念问卷、医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查。结果HFNC患者的运动自我效能与呼吸困难相关运动恐惧呈负相关(r=-0.593,P<0.001),与焦虑、抑郁呈正相关(r=-0.670、-0.656,P<0.001);而焦虑、抑郁与HFNC患者的呼吸困难相关运动恐惧呈正相关(r=0.587、0.559,P<0.001)。直接路径分析结果显示,运动自我效能能够影响HFNC患者的呼吸困难相关运动恐惧,效应值为-0.425(95%CI=-0.671~-0.178)。链式中介模型结果显示,焦虑和抑郁在运动自我效能与呼吸困难相关运动恐惧之间的中介效应显著,中介效应量分别为-0.290(95%CI=-0.446~-0.157)、-0.149(95%CI=-0.250~-0.059);且焦虑与抑郁的链式中介效应也显著,中介效应量为-0.072(95%CI=-0.125~-0.027)。结论可以通过改善HFNC患者的运动自我效能来减少其呼吸困难相关运动恐惧,同时运动自我效能还可以通过减少焦虑、抑郁来缓解患者的呼吸困难相关运动恐惧。

关键词：经鼻高流量湿化氧疗运动自我效能呼吸困难相关运动恐惧焦虑抑郁

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脓毒症患者28d病死的预测模型构建及效果评价

引用

中国临床医生杂志 2025年第1期53卷 68-71页

作者：杨倩茹李玲刘亚秦君玫郭峻氚新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆乌鲁木齐830000

目的基于系统免疫炎症指数(SII)、预后营养指数(PNI)建立脓毒症患者28d病死的预测模型。方法选取2021年6月至2023年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治脓毒症患者75例,根据28d存活情况分为病死组(n=28)与生存组(n=47),筛选预后影响因素,构... 详细信息

目的基于系统免疫炎症指数(SII)、预后营养指数(PNI)建立脓毒症患者28d病死的预测模型。方法选取2021年6月至2023年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治脓毒症患者75例,根据28d存活情况分为病死组(n=28)与生存组(n=47),筛选预后影响因素,构建28d病死列线图预测模型;受试者操作特征(ROC)分析列线图模型的临床预测效能。结果病死组患者平均动脉压、PNI低于生存组,心率、降钙素原、血乳酸、SII、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学和慢性健康状况评分系统(PACHE-Ⅱ)评分高于生存组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血乳酸、SOFA评分、PACHE-Ⅱ评分、SII升高及PNI降低均为脓毒症患者28d病死的危险因素(P<0.05)。基于上述影响因素(血乳酸、SII、PNI、SOFA评分、PACHE-Ⅱ评分)建立的预测脓毒症患者28d病死的列线图模型。ROC曲线分析表明列线图模型、SOFA评分、PACHE-Ⅱ评分分别预测脓毒症患者28d病死的曲线下面积(AUC)=0.915(95%CI:0.862~0.967)、0.867(95%CI:0.803~0.930)、0.821(95%CI:0.729~0.914),且列线图模型的预测效能优于SOFA评分、PACHE-Ⅱ评分(Delong检验Z分别为2.356、2.557,P<0.05)。结论基于SII、PNI建立的预测模型可有效预测脓毒症患者28d病死情况。

关键词：系统免疫炎症指数预后营养指数脓毒症列线图预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用床旁简易指标及可解释性机器学习算法建立老年重症患者死亡预测模型

引用

中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 170-176页

作者：孟玉兰李嘉欣单新强路朋宇黄伟伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区伊犁834300 大连医科大学附属第一医院疾病预防与院内感染控制部辽宁大连116012 河南省开封市中心医院麻醉科河南开封475000 大连医科大学附属第一医院重症医学科辽宁大连116012

目的探讨基于可解释性的机器学习算法将床旁简易指标纳入老年重症患者死亡预测模型的可行性,为临床的病情评估提供新方案。方法回顾性选择2017年6月至2020年5月在新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症监护病房(ICU)住院的年龄≥65... 详细信息

目的探讨基于可解释性的机器学习算法将床旁简易指标纳入老年重症患者死亡预测模型的可行性,为临床的病情评估提供新方案。方法回顾性选择2017年6月至2020年5月在新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症监护病房(ICU)住院的年龄≥65岁的老年危重症患者。收集患者人口统计学特征、入院24 h内的基础生命体征、24 h液体出入量等基础数据以及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和序贯器官衰竭评分(SOFA)等传统评分。根据院内结局将患者分为生存组和死亡组。用基础数据和评分数据分别构成4个数据集,即基线数据集(B),包括年龄、体温、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、平均动脉压、尿量、静脉总入量、晶体输液量;B+APACHEⅡ数据集(BA);B+GCS数据集(BG);B+SOFA数据集(BS)。分别用Logistic回归(LR)、极度梯度提升(XGboost)和梯度提升决策树(GBDT)3种机器学习算法在4个数据集训练病死率预测模型,并通过沙普利可加性特征解释方法(SHAP)绘制出每个预测模型的特征重要性柱状图。比较各模型的曲线下面积(AUC)、准确度和F1分数以确定最优预测模型,并绘制模型列线图。结果共纳入392例患者,其中生存组341例,死亡组51例。两组间心率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压、静脉总入量、晶体输液量和病因分布差异均存在统计学意义。死亡组前3位病因为休克、脑出血和慢性阻塞性肺疾病。4个数据集经3种机器学习算法训练建立的12个预测模型中,基于B数据集的预后模型总体表现偏后,而以BA数据集训练的LR模型预测效能最优,该模型的AUC为0.767〔95%可信区间(95%CI)为0.692~0.836〕,准确度为0.875(95%CI为0.837~0.903),F1分数为0.190;该模型中排名前3位的变量为24 h晶体输注量、心率和平均动脉压;绘制该模型的列线图结果显示,总分在150~230分预测效能良好。结论基于简单的床旁观测指标联合APACHEⅡ评分建立的可解释性机器学习模型能够有效识别老年重症患者的死亡风险。

关键词：危重症患者老年病死率机器学习预测模型列线图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

循证支持下针对性护理在慢阻肺患者雾化吸入治疗过程中的应用价值

引用

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 090-093页

作者：王磊李晓宇刘艳霞自治区人民医院克拉玛依医院呼吸与危重症医学科新疆克拉玛依 834000

探讨循证支持下针对性护理在慢阻肺患者雾化吸入治疗过程中的应用价值。方法选取60例慢阻肺患者分组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证支持的针对性护理,对比护理效果。结果观察组护理效果高于对照组(P<0.05)。... 详细信息

探讨循证支持下针对性护理在慢阻肺患者雾化吸入治疗过程中的应用价值。方法选取60例慢阻肺患者分组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证支持的针对性护理,对比护理效果。结果观察组护理效果高于对照组(P<0.05)。结论循证支持下的有针对性的护理,可以增加病人的遵医嘱行为,减少副作用,改善患者预后的生存品质。

关键词：循证支持针对性护理慢阻肺雾化吸入治疗应用价值

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清PAI-1、CXCL13、MMP-9对COPD患者并发肺间质纤维化的预测价值

引用

国际检验医学杂志 2025年第1期46卷 125-128页

作者：包珍马亦平侯婷婷新疆维吾尔自治区第三人民医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐830000 乌苏市人民医院放射科新疆乌苏833300

目的探讨血清纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、趋化因子13(CXCL13)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺间质纤维化(PIF)的预测价值。方法选取2021年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区第三人民医院收治的96例COP... 详细信息

目的探讨血清纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、趋化因子13(CXCL13)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺间质纤维化(PIF)的预测价值。方法选取2021年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区第三人民医院收治的96例COPD并发PIF患者作为PIF组,另选取96例单纯COPD患者作为非PIF组。比较两组血清PAI-1、CXCL13、MMP-9水平;采用多因素Logistic回归分析COPD患者发生PIF的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PAI-1、CXCL13、MMP-9水平对COPD患者发生PIF的预测价值。结果PIF组COPD病程、呼吸困难患者比例、急性期患者比例、PAI-1、CXCL13、MMP-9水平显著高于非PIF组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PAI-1、CXCL13、MMP-9、COPD病程、呼吸困难、临床分期是COPD患者发生PIF的影响因素(P<0.05)。PAI-1、CXCL13、MMP-9联合预测COPD患者发生PIF的曲线下面积(AUC)为0.934,灵敏度为93.75%,特异度为77.08%,优于PAI-1、CXCL13、MMP-9各自单独预测(P<0.001)。结论COPD并发PIF患者血清PAI-1、CXCL13、MMP-9水平显著升高,三者联合检测对COPD患者PIF具有较高的预测效能。

关键词：纤溶酶原激活物抑制物-1 趋化因子13 基质金属蛋白酶-9 慢性阻塞性肺疾病肺间质纤维化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清多配体蛋白聚糖1和肽基精氨酸脱氨基酶2水平与感染性休克患者病情及预后的关系研究

引用

中国医药 2025年第2期20卷 236-241页

作者：唐源张晴晴李岩杨健罗彬王博青新疆医科大学第五附属医院重症医学科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人民医院妇科巴音郭楞831000

目的探讨血清多配体蛋白聚糖1(SDC-1)、肽基精氨酸脱氨基酶2(PAD2)水平与感染性休克(SS)患者病情及预后的关系。方法选取2021年1月至2024年1月新疆医科大学第五附属医院重症监护病房收治的SS患者124例(SS组)和同期53名体检健康者(对照组... 详细信息

目的探讨血清多配体蛋白聚糖1(SDC-1)、肽基精氨酸脱氨基酶2(PAD2)水平与感染性休克(SS)患者病情及预后的关系。方法选取2021年1月至2024年1月新疆医科大学第五附属医院重症监护病房收治的SS患者124例(SS组)和同期53名体检健康者(对照组),SS患者根据急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分分为轻度SS组(33例)、中度SS组(42例)、重度SS组(49例),根据28 d预后分为死亡组和存活组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清SDC-1、PAD2水平;Spearman相关系数分析SS患者血清SDC-1、PAD2水平与APACHEⅡ评分的相关性;以SS患者预后为因变量,多因素非条件Logistic回归方法确定其影响因素,绘制受试者工作特征曲线评价血清SDC-1、PAD2水平对SS患者死亡的预测价值。结果SS组血清SDC-1、PAD2水平均高于对照组[(17.2±3.4)μg/L比(9.5±2.1)μg/L、(43±6)μg/L比(29±5)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。重度SS组血清SDC-1、PAD2水平高于中度SS组、轻度SS组,且中度SS组均高于轻度SS组(均P<0.001)。SS患者血清SDC-1、PAD2水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r s=0.840、0.846,均P<0.001)。124例SS患者28 d死亡51例(死亡组),存活73例(存活组)。Logistic回归分析结果显示,机械通气时间≥3 d、APACHEⅡ评分增加、SDC-1升高、PAD2升高为SS患者死亡的独立危险因素,氧合指数增加为独立保护因素(均P<0.05)。血清SDC-1、PAD2水平联合预测SS患者死亡的曲线下面积为0.869,大于血清SDC-1、PAD2水平单独预测的0.779、0.784(均P<0.05)。结论血清SDC-1、PAD2水平升高与SS患者病情加重和预后不良有关,血清SDC-1、PAD2水平联合预测SS患者死亡的价值较高。

关键词：感染性休克多配体蛋白聚糖1 肽基精氨酸脱氨基酶2 病情预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：