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香港医院信息系统观感

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医学信息 2000年第12期 687-687页

作者：闭思成唐颖丰梁伟金广州暨南大学医学院第一附属医院!510630

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股骨颈内单发性巨大滑膜软骨瘤病1例报告

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2000年第6期21卷 81-81页

作者：陈斌张松生蒋光愉王德就查振刚暨南大学医学院第一附属医院骨科广东广州510630 暨南大学医学院第一附属医院病理科广东广州510630

滑膜软骨瘤病(Synovial chondromatosis，SC)是一少见的关节滑膜疾病，表现为滑膜上多发性软骨结节，部分结节脱落成游离体。关节外SC少见，多数源于腱鞘或滑囊，表现为软组织包块，骨内SC还未见报道。1 病例患者，女，7岁，因左髋疼... 详细信息

滑膜软骨瘤病(Synovial chondromatosis，SC)是一少见的关节滑膜疾病，表现为滑膜上多发性软骨结节，部分结节脱落成游离体。关节外SC少见，多数源于腱鞘或滑囊，表现为软组织包块，骨内SC还未见报道。1 病例患者，女，7岁，因左髋疼痛伴轻度跛行1年入院。发病前有一过性低热，无胸痛、咳嗽史，在外院曾行抗菌素及抗痨治疗，无明显好转。患儿2岁时有'肺门结核'和'脑膜炎'史。入院时，患儿体温36．6℃，左髋关节前方软组织轻度肿胀，压痛，Thomas's征阴性，髋关节活动基本正常。血液及生化各项检查正常。左髋X片示左股骨颈2 cm×2 cm溶骨区，边缘清晰硬化，内含多发钙化影。CT显示左股骨颈内软组织肿块，引起左股骨颈前方部分骨皮质缺损，无骨皮质膨胀，余特点同上。病灶周围没有骨质疏松和骨膜反应。影像学报告提示为局限性慢性骨髓炎或结核灶。在硬膜外麻醉下行左髋关节探查术。术中发现关节滑膜水肿、变厚，但未发现软骨结节；关节腔内未发现关节内游离体、脓肿或干酪样物。左股骨颈中部有一软组织肿块，前方骨皮质有局限缺损。行肿块彻底刮除及自体植骨术。病理检查示多发性软骨结节伴局限骨样组织形成，结节间有纤维组织间隔，组织边缘见滑膜。没有明显的软骨细胞异型现象。病人家居边远农村，术后失随访，本文拟从诊断方面作一简要讨论。

关键词：滑膜软骨瘤病股骨颈病例报告单发性

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紫外线照射充氧自血回输治疗脑梗塞的疗效观察

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中国组织工程研究 2000年第2期4卷 247-247页

作者：林敏婵黄霈曾真珍王玉萍暨南大学医学院第一附属医院!广东广州510630

我们采用紫外线照射充氧自血回输加药疗治疗(UBIO)结合药物治疗急性脑梗塞,取得了满意的疗效.

关键词：紫外线照射充氧回输治疗急性脑梗塞自血回输药物治疗药疗疗效

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超激光星状神经节照射对神经衰弱的治疗作用

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中国组织工程研究 2000年第14期14卷 115-115页

作者：李雅兰王小平暨南大学医学院第一附属医院广东广州510632

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3种不同镇痛方法对肠蠕动恢复情况的影响

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中国组织工程研究 2000年第13期14卷 88-88页

作者：李雅兰王仲红彭雪梅暨南大学医学院第一附属医院广东广州510632

本文３种不同镇痛方法对腹部大手术患者肠蠕动恢复情况进行对比观察。１资料与方法选择美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）Ⅲ～Ⅳ级行腹部大手术患者４５例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，各组患者例数，年龄，性别，体重及手术类型见表１。方法... 详细信息

本文３种不同镇痛方法对腹部大手术患者肠蠕动恢复情况进行对比观察。１资料与方法选择美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）Ⅲ～Ⅳ级行腹部大手术患者４５例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，各组患者例数，年龄，性别，体重及手术类型见表１。方法：选择硬膜外麻醉或气管内全麻加硬膜外联合麻醉。Ｔ７～Ｌ２之间穿刺向头侧置硬膜外导管３．５ｃｍ。术后带硬膜外导管回病室。３组用镇痛药情况：镇痛药均是在病人痛时用。Ａ组：肌注度冷丁１ｍｇ／ｋｇ；Ｂ组：硬膜外腔注０．２５％布比卡因５ｍｌ加吗啡２ｍｇ；Ｃ组：硬膜外腔注０．２５％布比卡因５ｍｌ加吗啡２ｍｇ，然后接持续泵内装０．１２５％布比卡因６０ｍｌ、吗啡３ｍｇ，按２ｍｌ／ｈ的输入速度给药。观察方法：用线性视觉模拟评分（ＶＡＳ）法（Ｏ一无痛，Ｉｃ一剧痛）对疼痛进行评定，用ＨＰ１２０５多功能监护仪测血压（ＢＰ），心率（ＨＲ），呼吸频率（ＲＲ）及脉搏氧饱和度（ＳＰＯＺ），分别在注药前、往药后５、１０．３Ｏ、６０ｍｉｎ测定以上指标，记录肛门排气时间、镇痛持续时间及并发症情况。统计学处理：数据采用方差分析方法，对计量资料进行显著性检验。２结果各组注药前后ＢＰ、ＨＲ、ＲＲ和Ｓｌｏｐ．均无显著改变。...

关键词：镇痛方法布比卡因抑制肠蠕动恢复情况肛门排气时间硬膜外腔镇痛持续时间并发症小剂量吗啡硬膜外导管

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从使用护工到聘用助理护士的做法与体会

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实用护理杂志 2000年第9期16卷 50-50页

作者：唐华荣陈红建暨南大学医学院第一附属医院广东广州510630

1 护工的管理1.1 一般资料.我院1998年开始聘用护工.每个病区根据需要聘用1～5人,共42人.另外还有数量不等的专陪护工.

关键词：护工助理护士使用岗前教育年度培训

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获得性免疫缺陷综合征误诊为肺结核

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临床误诊误治 2000年第6期13卷 414-414页

作者：刘宁湘王磊暨南大学医学院附属第一医院广州510630

1 病例资料男，35岁。因反复发热、咳嗽5个月，加重10天，于1999年6月11日以发热待查入院。患者于同年1月始发热伴阵发性干咳，体重渐减轻，无胸痛、咯血。2月初住当地医院，摄X线胸片示心肺正常，淋巴结活检未见异常，经抗感染治疗7... 详细信息

1 病例资料男，35岁。因反复发热、咳嗽5个月，加重10天，于1999年6月11日以发热待查入院。患者于同年1月始发热伴阵发性干咳，体重渐减轻，无胸痛、咯血。2月初住当地医院，摄X线胸片示心肺正常，淋巴结活检未见异常，经抗感染治疗7天热退，咳嗽减轻出院。出院后上述症状反复出现，近10余天加重。患者既往曾在巴西工作10年，因患慢性乙型肝炎，在巴西输过白蛋白，否认冶游和吸毒史。查体：体温39.5℃。头面部有白斑，躯干、四肢皮肤散在暗红色斑丘疹和色素沉着，颈、双侧腋下和腹股沟处可扪及1～2枚蚕豆大小的淋巴结，质软、无触痛，口腔上腭、悬雍垂、舌面见许多白色斑点。双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，肝肋下4 cm，脾未扪及。X线胸片示右上中肺野斑片状及索条状阴影，密度不均匀，边缘模糊，左中肺可见一透光区。人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴性(ELISA法)，咽拭子涂片发现真菌孢子及菌丝，痰中未找到抗酸杆菌。初步诊断为浸润型肺结核。予以抗结核治疗，体温不退，咳嗽加剧。考虑有HIV感染的可能，将患者血标本送省防疫站获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)检测中心检查，报告抗HIV抗体阳性(蛋白印迹法)。患者再次入院，行胸部CT检查，示右上肺及下肺背段、左肺弥漫性网状病变。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.23。确诊为AIDS并肺部感染。考虑伴有卡氏肺囊虫肺炎，予复方磺胺甲基异FDA6唑3片，每日2次，治疗21天，患者体温恢复正常，咳嗽明显减轻。复查X线胸片示右肺斑片状及索条状阴影消失，咽拭子涂片未发现真菌。随访9个月，身体明显好转。

关键词：艾滋病获得性免疫缺陷综合征误诊诊断

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努力提高肾癌的诊治水平

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实用医学杂志 2000年第3期16卷 173-173页

作者：苏泽轩暨南大学医学院第一附属医院广州市510630

肾癌的发病率在泌尿外科肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤,估计全世界肾癌的发病率每年增加2%～2.5%,全世界每年死于肾癌者近10万例.有一半的肾癌患者首次来就诊时已属晚期,约40%的患者术后复发、转移.未接受治疗者的3年存活率低于3%.1997... 详细信息

肾癌的发病率在泌尿外科肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤,估计全世界肾癌的发病率每年增加2%～2.5%,全世界每年死于肾癌者近10万例.有一半的肾癌患者首次来就诊时已属晚期,约40%的患者术后复发、转移.未接受治疗者的3年存活率低于3%.1997年Bailor等[1]统计1994年的肾癌死亡率反而高于1970年,说明近20年来有关癌症的治疗未取得突破性的进展.因此,必须努力提高肾癌的诊治水平.

关键词：肾癌诊断治疗述评

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抓采血相关管理,提高门诊服务质量

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实用医学杂志 2000年第9期16卷 801-801页

作者：唐华荣陈红建暨南大学医学院第一附属医院广州市510630

检验结果是诊断疾病的重要依据.我院门诊中心注射室每日采血高峰时达100人次,但由于标本的采集、保存、转送、技术人员操作等原因,时常出现无报告单及标本溶血等情况,影响对患者疾病的及时诊断,造成患者烦躁、不满,甚至投诉,影响门诊服... 详细信息

检验结果是诊断疾病的重要依据.我院门诊中心注射室每日采血高峰时达100人次,但由于标本的采集、保存、转送、技术人员操作等原因,时常出现无报告单及标本溶血等情况,影响对患者疾病的及时诊断,造成患者烦躁、不满,甚至投诉,影响门诊服务质量.1998年4月以来,我院加强了采血相关环节的管理,取得了一定成效,现介绍如下.

关键词：采血相关管理门诊服务质量

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经胆道镜激光碎石治疗肝胆管结石

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中国激光医学杂志 2000年第3期 59-59页

作者：李康英谢光辉黄霈王存川杨见权暨南大学医学院第一附属医院内镜中心!广州市 510630 暨南大学医学院第一附属医院激光医学科!广州市

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