检索结果-内蒙古大学图书馆

医院保安人员定位系统的应用与效益研究——以浙江大学医学院附属第二医院为例

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中国医院建筑与装备 2025年第1期26卷 43-47页

作者：何堃陈杰浙江大学医学院附属第二医院杭州310000

文章概述了传统的医院安保管理模式存在的问题,以浙江大学医学院附属第二医院为例,针对开发的保安人员实时定位系统进行了阐述,深入研究保安人员定位系统在医院安全管理中的应用,全面评估了系统的效果,并探讨未来的发展方向。

关键词：医院安全安保管理模式定位系统蓝牙定位

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2011—2015年暨南大学医学院附属东莞医院细菌耐药性监测及抗菌药物应用分析

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中国医院用药评价与分析 2017年第3期17卷 398-402页

作者：杨丽玲黄卫娟彭颖李明暨南大学医学院附属东莞医院临床药学科广东东莞523907 暨南大学医学院附属东莞医院检验科广东东莞523907

目的:了解暨南大学医学院附属东莞医院临床分离菌的构成、细菌耐药性的变迁及其与抗菌药物使用的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查方法,收集病原菌培养结果、抗菌药物使用和细菌耐药率数据,采用SPSS 17软件统计分析... 详细信息

目的:了解暨南大学医学院附属东莞医院临床分离菌的构成、细菌耐药性的变迁及其与抗菌药物使用的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查方法,收集病原菌培养结果、抗菌药物使用和细菌耐药率数据,采用SPSS 17软件统计分析细菌耐药率与抗菌药物用药频度之间的相关性。结果:2011—2015年共收集分离菌株7 987株,以革兰阴性菌株为主(5 429株,占68.0%);菌株数排序居前7位的分离菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦的耐药率均<5%;出现了耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE);未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌;铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对常用抗菌药物均有较好的敏感性,但耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌株数呈上升趋势;除头孢哌酮舒巴坦外(26.4%),鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均>30%。Pearson相关分析结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率与相应药物的用药频度呈正相关(r>0.8,P<0.05);铜绿假单胞菌的耐药率与美罗培南、亚胺培南的用药频度呈正相关(r>0.8,P<0.05),与环丙沙星的用药频度呈负相关(r<-0.8,P<0.05);鲍曼不动杆菌的耐药率与头孢他啶、美罗培南的用药频度呈正相关(r>0.8,P<0.05),与环丙沙星的用药频度呈负相关(r<-0.8,P<0.05)。结论:5年来,大肠埃希菌检出率均最高,流感嗜血杆菌的检出率逐年升高,出现了CRE,应引起重视。此外,鲍曼不动杆菌耐药现象严重,应根据药物敏感性试验结果选药。

关键词：细菌耐药性抗菌药物用药频度合理用药经验用药

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浙江大学医学院附属第二医院:创新驱动走高水平研究型医院发展之路

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中国卫生 2025年第4期 97-99页

作者：王建安中国科学院经血管植入器械全国重点实验室浙江大学医学院附属第二医院

浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)在迈向世界一流医院的征程中,深入剖析全球医学科技发展态势,分析自身积淀与挑战,以“创新驱动”为发展内核,通过系统性布局,探索出一条以解决重大临床问题为导向、以成果转化为抓手... 详细信息

浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)在迈向世界一流医院的征程中,深入剖析全球医学科技发展态势,分析自身积淀与挑战,以“创新驱动”为发展内核,通过系统性布局,探索出一条以解决重大临床问题为导向、以成果转化为抓手、以人才战略为基石的高质量发展路径,致力于打造高水平研究型医院标杆,成为国家战略科技力量的重要支撑。

关键词：高水平研究型医院创新驱动浙大二院

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晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期高眼压风险预测模型的构建及验证

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中华医学杂志 2025年第4期105卷 271-276页

作者：乔丹妮董佩芳陆水花钟朋金玲琳邰春玲方芝浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310009

目的:构建晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期高眼压风险预测模型并验证其效能。方法:回顾性纳入2023年5月至2024年4月在浙江大学医学院附属第二医院行晶状体眼后房型人工晶状体植入术的患者。通过计算机随机分配方式,按照7∶3的比... 详细信息

目的:构建晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期高眼压风险预测模型并验证其效能。方法:回顾性纳入2023年5月至2024年4月在浙江大学医学院附属第二医院行晶状体眼后房型人工晶状体植入术的患者。通过计算机随机分配方式,按照7∶3的比例分为建模组和验证组。建模组根据是否发生术后早期高眼压,分为正常眼压组和高眼压组。采用多因素logistic回归建立高眼压风险预测模型并绘制列线图,分别采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线(DCA)对模型的预测价值进行评估。结果:最终共纳入患者239例478眼;建模组168例336眼,男82例,女86例,年龄(25.5±5.1)岁;验证组71例142眼,男36例,女35例,年龄(24.7±5.7)岁。晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期高眼压发生率建模组为32.4%(109/336),验证组为26.8%(38/142)。多因素logistic回归分析结果显示,术前屈光度数(OR=0.873,95%CI:0.782~0.976,P=0.017)、术前角膜内皮计数(OR=0.996,95%CI:0.995~0.997,P<0.001)、术前角膜厚度(OR=1.015,95%CI:1.006~1.024,P=0.001)及术前眼压(OR=1.470,95%CI:1.283~1.686,P<0.001)是术后早期高眼压的相关因素;由此建立的预测模型Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=8.444,P=0.391;ROC曲线下面积为0.888(95%CI:0.852~0.925),约登指数最大时(0.646),灵敏度为0.862,特异度为0.784。验证组ROC曲线下面积0.921(95%CI:0.870~0.972),约登指数最大时(0.765),灵敏度为0.842,特异度为0.923。结论:术前屈光度数、角膜内皮计数、角膜厚度、眼压是晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期高眼压的相关因素,由此建立的预测模型具有较好的预测效能。

关键词：近视有晶状体眼人工晶状体植入术高眼压预测模型

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严重交通伤患者区域协同云端救治模式的构建及护理时效评价

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 170-176页

作者：周帅帅王飒闫丹萍许书荣刘亚洁王美玲李雨林王钰炜浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009 浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科杭州市310009

目的构建严重交通伤患者区域协同云端救治模式,并初步评价其护理时效指标与结局差异。方法建立区域协同云端救治平台,包括公安交警、院前急救中心、区域创伤中心预检、区域创伤中心复苏单元4个端口,形成严重交通伤患者区域协同云端救治... 详细信息

目的构建严重交通伤患者区域协同云端救治模式,并初步评价其护理时效指标与结局差异。方法建立区域协同云端救治平台,包括公安交警、院前急救中心、区域创伤中心预检、区域创伤中心复苏单元4个端口,形成严重交通伤患者区域协同云端救治标准化流程。采用类实验研究设计,按照便利抽样法,选取浙江省某区域创伤中心急诊科2022年5月—2024年5月收治的241例严重交通伤患者作为研究对象,将实施区域协同云端救治模式进行救治的120例患者作为试验组,实施原有创伤救治流程的121例患者作为对照组,比较两组的时效性指标和结局差异。结果两组均不存在数据失访和数据不完整的情况。区域协同云端救治模式应用后,试验组事故现场至医院时间、预检分诊完成时间、创伤团队等待时间、第一次送CT时间、多学科会诊到达时间、住院手续完善时间、住院时长较对照组均有所缩短(P<0.05);试验组信息预警比例为100%(120/120),对照组信息预警比例为52.1%(63/121),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论应用区域协同云端救治模式提高了严重交通伤患者救治的时效性和规范性。

关键词：交通伤医警协同信息交互云平台急救护理

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不同经腹肠道超声评分与克罗恩病内镜疾病活动相关性的对比分析

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中华超声影像学杂志 2025年第2期34卷 167-172页

作者：孙世杰党梅征李佳赵丹彤郑雅朦李丕宇黄品同浙江大学医学院附属第二医院超声科杭州310000

目的验证并比较国际肠道超声节段活动性评分(IBUS-SAS)、肠道超声评分(BUSS)、克罗恩病简化超声评分(SUS-CD)和简化超声评分(Simple-US)与克罗恩病患者内镜检查疾病活动的相关性及诊断效能,为肠道超声评分的诊断效能提供外部验证,为临... 详细信息

目的验证并比较国际肠道超声节段活动性评分(IBUS-SAS)、肠道超声评分(BUSS)、克罗恩病简化超声评分(SUS-CD)和简化超声评分(Simple-US)与克罗恩病患者内镜检查疾病活动的相关性及诊断效能,为肠道超声评分的诊断效能提供外部验证,为临床选择最佳肠道超声评分提供理论依据。方法回顾性分析2022年1月至2024年8月就诊于浙江大学医学院附属第二医院,临床诊断为克罗恩病并行肠道超声及肠道内镜检查的患者160例,测量患者肠道超声参数并给出IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US评分。无肠道切除史患者使用简化克罗恩病内镜下评分(SES-CD)评估克罗恩病患者内镜疾病活动,有肠道切除史患者使用Rutgeerts评分评估内镜疾病活动。克罗恩病患者内镜缓解定义为SES-CD<3或Rutgeerts评分i0及i1,内镜疾病轻度活动定义为7>SES-CD≥3或Rutgeerts评分i2,内镜疾病中度活动定义为15>SES-CD≥7或Rutgeerts评分i3,内镜疾病重度活动定义为SES-CD≥15或Rutgeerts i4。比较IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US评分与克罗恩病患者内镜疾病活动的相关性及诊断效能。结果肠道超声评分IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US与克罗恩病患者内镜疾病活动度、SES-CD评分、Rutgeerts评分具有显著相关性(rs=0.706、0.492、0.502、0.526,0.825、0.581、0.584、0.603,0.541、0.434、0.437、0.467,均P<0.05),其中IBUS-SAS的相关性优于其他3种肠道超声评分。ROC曲线表明IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US评分对克罗恩病患者内镜疾病活动及内镜疾病中-重度活动均具有较高预测价值(AUC=0.886、0.748、0.730、0.756,均P<0.05),其中IBUS-SAS的诊断效能明显高于其他三种肠道超声评分。结论IBUS-SAS、SUS-CD、BUSS和Simple-US与克罗恩病患者疾病活动的内镜检查结果均具有显著相关性,且对克罗恩病患者疾病活动状态有较高的预测价值,其中IBUS-SAS优于其他三种肠道超声评分,推荐首选使用IBUS-SAS对克罗恩病患者疾病活动情况进行评估。

关键词：克罗恩病经腹肠道超声肠道超声评分国际肠道超声节段活动评分

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浙江省航空医疗救援网络体系建设现状与展望

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中华急诊医学杂志 2025年第1期34卷 114-116页

作者：汪会琴傅海刚张茂马岳峰潘胜东浙江大学医学院附属第二医院医务部杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009

航空医疗救援泛指航空应急救援在医疗领域的应用,涵盖航空医学救援、空中医学救援和空中医疗救援、航空医疗救护等概念,特指利用飞行器提供紧急医疗服务和突发公共事件医疗救援,包括伤病员的生命支持、监护、救治和转运,特殊血液和移植... 详细信息

航空医疗救援泛指航空应急救援在医疗领域的应用,涵盖航空医学救援、空中医学救援和空中医疗救援、航空医疗救护等概念,特指利用飞行器提供紧急医疗服务和突发公共事件医疗救援,包括伤病员的生命支持、监护、救治和转运,特殊血液和移植器官的运输,以及急救人员、医疗装备和药品的快速运达[1-2]。其中救护型直升机由于快速、灵活、可操控性强以及救援效果明显等优势,已经成为国外航空医疗救援的主力[3]。近几年在一系列政策推动下,航空医疗救援在国内也得到迅速的发展[4-5]。

关键词：急救人员医疗救护医疗救援医疗装备医学救援医疗领域可操控性突发公共事件

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侵犯肝中静脉的肝内胆管癌转化治疗的难点与策略

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中国普通外科杂志 2025年第2期34卷 253-259页

作者：胡佳炜李江涛浙江大学医学院附属第二医院普通外科浙江杭州310009

肝内胆管癌(ICC)是一种起病隐匿、致死率极高的恶性肿瘤,常因血管侵犯和转移,导致无法进行根治性手术。肝中静脉(MHV)毗邻左右肝静脉和第二肝门,是肝脏血管系统的重要组成部分,ICC侵犯MHV的患者在治疗上面临较大的挑战,且相关治疗决策... 详细信息

肝内胆管癌(ICC)是一种起病隐匿、致死率极高的恶性肿瘤,常因血管侵犯和转移,导致无法进行根治性手术。肝中静脉(MHV)毗邻左右肝静脉和第二肝门,是肝脏血管系统的重要组成部分,ICC侵犯MHV的患者在治疗上面临较大的挑战,且相关治疗决策常存在较多争议。转化治疗为最初不可切除的ICC患者带来了新的治疗希望,尤其对于ICC侵犯MHV的患者而言,转化治疗的需求尤为迫切。本文将结合相关研究成果和笔者团队的临床经验,探讨ICC伴MHV侵犯在转化治疗中存在的若干难点问题,旨在为此类患者的临床治疗提供参考。

关键词：胆管肿瘤胆管,肝内肿瘤浸润肝中静脉转化治疗

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肝癌合并门静脉癌栓的诊疗新视角

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中华外科杂志 2025年第2期63卷 102-106页

作者：彭淑牖王一航金赟李江涛浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310009

肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤, 常合并门静脉癌栓(PVTT)。PVTT与HCC患者的不良预后相关, 治疗效果仍不尽如人意。随着对PVTT病理机制的深入研究, 学界逐渐认识到PVTT与HCC可能源自不同的细胞克隆。已有临床研究提出了多种PVTT... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏恶性肿瘤, 常合并门静脉癌栓(PVTT)。PVTT与HCC患者的不良预后相关, 治疗效果仍不尽如人意。随着对PVTT病理机制的深入研究, 学界逐渐认识到PVTT与HCC可能源自不同的细胞克隆。已有临床研究提出了多种PVTT分型系统, 这些分型系统为实现个体化、精准化的治疗提供了科学依据。"取栓优先"的手术策略, 旨在降低肿瘤的播散风险, 从而改善患者的预后。此外, 包括靶向治疗、免疫治疗及放疗在内的多学科综合治疗模式, 在PVTT的治疗中展现出了显著的效果。随着PVTT的诊断技术、分型方法及精准治疗策略的持续进步和优化, HCC合并PVTT患者的长期生存率将得到明显提升。

关键词：肝肿瘤肿瘤转移门静脉癌栓新分型取栓优先

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颞叶癫痫记忆损伤的MRI研究进展

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 225-229页

作者：李宏张敏鸣浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310017

颞叶癫痫(TLE)是临床常见的经典癫痫综合征,常伴随显著的记忆损伤,主要表现为情景记忆障碍。内侧颞叶(MTL)结构如海马是情景记忆的关键脑区,MTL内部及其与外部脑区之间的神经环路重构,可能在TLE记忆损伤中发挥着重要作用。近年来,随着TL... 详细信息

颞叶癫痫(TLE)是临床常见的经典癫痫综合征,常伴随显著的记忆损伤,主要表现为情景记忆障碍。内侧颞叶(MTL)结构如海马是情景记忆的关键脑区,MTL内部及其与外部脑区之间的神经环路重构,可能在TLE记忆损伤中发挥着重要作用。近年来,随着TLE的临床MRI影像研究日益增多,深化了对TLE记忆损伤神经网络重构机制的认识,并发现了预测TLE术前和术后记忆损伤的潜在生物标记物。该文旨在对TLE记忆损伤的MRI研究进展进行综述。

关键词：癫痫,颞叶磁共振成像记忆损伤内侧颞叶

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