检索结果-内蒙古大学图书馆

新型敷料在预防新型冠状病毒防疫期间头面部器械相关性压力性损伤中的应用建议

实用心脑肺血管病杂志 2020年第2期28卷 5-8页

作者：李豹赖函李莉冯敖梓徐安定吕军暨南大学附属第一医院临床研究部广东省广州市510630 西安交通大学第一附属医院门诊部陕西省西安市710061 西安交通大学团委陕西省西安市710049 暨南大学附属第一医院神经内科广东省广州市510630

压力性损伤是一种常见的由压力和/或剪切力长期作用于局部组织造成的慢性损伤。在新型冠状病毒(2019-nCoV)防疫期间,因工作和病情原因大量医护人员及患者长时间使用N95口罩、护目镜等防护用品及设备,造成很多医护人员和患者发生不同程... 详细信息

压力性损伤是一种常见的由压力和/或剪切力长期作用于局部组织造成的慢性损伤。在新型冠状病毒(2019-nCoV)防疫期间,因工作和病情原因大量医护人员及患者长时间使用N95口罩、护目镜等防护用品及设备,造成很多医护人员和患者发生不同程度的头面部器械相关性压力性损伤。新型敷料可以有效预防和治疗压力性损伤。本文旨在介绍新型敷料在佩戴头面部防护用品和医疗设备过程中的使用技巧,为广大医护人员及患者提供预防和处理头面部器械相关性压力性损伤的方法和策略,以期增加医务人员工作期间的舒适性,降低患者使用医疗设备期间发生压力性损伤的概率。

关键词：新型冠状病毒压力性损伤新型敷料预防

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黄芩苷对局灶性脑缺血再灌注引起的脑水肿治疗作用研究

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中国药物与临床 2020年第12期20卷 1946-1947页

作者：刘嘉霖王燕张鹏李星张亚涛中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科北京100853 山西省人民医院神经内科深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院)神经外科河南省洛阳市中医院重症医学科

世界范围内脑卒中的发生率不断升高[1]。脑卒中也是我国致死的主要病因之一。缺血性脑卒中发生时,常继发出现脑水肿,再灌注后局部形成二次损伤,脑组织含水量迅速增加,导致脑体积增大,颅内压升高,使缺血卒中的危险性增高[2]。在生理状态... 详细信息

世界范围内脑卒中的发生率不断升高[1]。脑卒中也是我国致死的主要病因之一。缺血性脑卒中发生时,常继发出现脑水肿,再灌注后局部形成二次损伤,脑组织含水量迅速增加,导致脑体积增大,颅内压升高,使缺血卒中的危险性增高[2]。在生理状态下血脑屏障只允许气体分子和脂溶性的物质弥散进入脑组织,并严格控制水溶性物质进入。脑缺血缺氧事件会引发各种病理机制如炎症和氧化,从而改变血脑屏障的通透性,致使大量的水分子和离子进入脑组织并形成脑水肿[3]。紧密连接蛋白(claudin)-5是保持血脑屏障完整性的主要结构蛋白,其表达水平和分布的变化对血脑屏障有重要影响。水通道蛋白(AQP)家族通过细胞膜促进水的扩散,AQP1是水通道蛋白家族的一种。缺血再灌注后,AQP1的含量明显增加,这在脑水肿的形成和发展中起着重要作用[4]。中医认为,脑卒中与毒损脑络有关,采用清热解毒法,祛除毒邪,疏通经络,促进气血津液运行,濡养脑窍[5]。黄芩的作用偏于上焦,有清热燥湿、泻火解毒的作用[6]。中药成分黄芩苷对神经保护作用引起了大家的关注[7]。通过本实验我们发现黄芩苷能减轻脑缺血再灌注后脑水肿程度,可能与限制血脑屏障的破坏和降低AQP1表达水平有关,从而起到脑保护作用。

关键词：清热解毒法清热燥湿血脑屏障二次损伤气血津液疏通经络脑水肿水通道蛋白

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中枢神经系统表面铁沉积症1例并文献复习

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临床荟萃 2020年第12期35卷 1116-1119页

作者：胡雅婷梁治平张君臣徐武华暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复医学科(神经内科二区) 广东广州510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院放射科广东广州510220 贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550004

中枢神经系统表面铁沉积症(SSCNS)是一种以小脑和脑干等功能受损为主要临床表现,以中枢神经系统组织表面铁沉积为影像学特征的罕见病。本文报道1例以反复发作性头痛、渐进性感音性耳聋、小脑性共济失调和轻微锥体束征为临床特征,但无脑... 详细信息

中枢神经系统表面铁沉积症(SSCNS)是一种以小脑和脑干等功能受损为主要临床表现,以中枢神经系统组织表面铁沉积为影像学特征的罕见病。本文报道1例以反复发作性头痛、渐进性感音性耳聋、小脑性共济失调和轻微锥体束征为临床特征,但无脑出血病史女性患者的临床诊治过程及MR影像学特点,并结合文献复习,探讨其可能的病理机制和早期诊治手段。

关键词：中枢神经系统表面铁沉积症小脑性共济失调感音性耳聋磁敏感加权成像

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影像学损害与血流灌注不匹配脑梗死患者发病6～24 h血管内治疗疗效分析

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中国神经精神疾病杂志 2018年第9期44卷 555-558页

作者：徐炳东吴正懂麦鸿成关敏乔宏宇徐安定张玉生暨南大学附属第一医院脑血管病中心和神经内科暨南大学临床神经科学研究所广州510632

目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)和动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)不匹配急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)患者在发病6～24 h行颅内血管内治疗效果。方法收集2017年1月至2018年1月在暨南大学附属第一医院脑血管病中心收治的发病24 h内入院,经磁共振血管成像证实为颅内颈内或大脑中动脉闭塞所致ACI患者,且有脑缺血DWI/ASL明显不匹配[(ASL-DWI)/ASL≥20%]。按入组患者及家属意愿分为手术组和非手术组。非手术组行积极内科治疗;手术组在积极内科治疗基础上在发病6～24 h行颅内血管内机械取栓治疗。对比分析两组发病3个月时改良Rankin量表(modified Rankin scale, mRS)评分和发病72 h时颅内出血情况。结果共纳入24例患者,其中手术组15例,非手术组9例。发病3个月手术组mRS为1.0(1.0,2.0)分,明显低于非手术组mRS 4.0(1.5,4.0)分,两组间差异具有统计学意义(Z=-2.123,P=0.041)。手术组预后良好(mRS≤2)患者(12例)数量明显多于非手术组(3例)。发病72 h时手术组和非手术组发生颅内出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴颅内大血管闭塞ACI患者发病6～24 h有DWI/ASL不匹配时行血管内治疗可明显改善3个月的临床预后,可能不增加颅内出血风险。

关键词：磁共振弥散加权成像动脉自旋标记缺血半暗带血管内治疗预后

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蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中促分裂原激酶1与炎性因子相互作用机制的研究进展

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临床荟萃 2019年第9期34卷 861-864页

作者：谭燕萍张素平宁波暨南大学附属广州市红十字会医院神经内科广东广州510220 暨南大学附属广州市红十字会医院神经外科广东广州510220

蛛网膜下腔出血(SAH)后可导致一系列严重并发症,早期脑损伤是其中重要的并发症。目前许多研究发现白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)等炎症因子在SAH后72小时内表达水平明显升高,... 详细信息

蛛网膜下腔出血(SAH)后可导致一系列严重并发症,早期脑损伤是其中重要的并发症。目前许多研究发现白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)等炎症因子在SAH后72小时内表达水平明显升高,表明炎症反应在早期脑损伤中起着重要作用。促分裂原激酶1(MSK1)能够抑制过度的炎症反应,但MSK1在早期脑损伤的炎症反应中是否起作用及与相关炎性因子相互作用的机制尚不明确,目前国际上对此尚未有统一的共识。因此研究MSK1与炎症反应的相互机制对早期脑损伤的影响,将为多靶点联合用药治疗早期脑损伤提供新的方向,为改善SAH患者的预后及降低病死率有积极作用。本文就早期脑损伤中MSK1与相关炎性因子的相互作用机制进行阐述。

关键词：蛛网膜下腔出血脑损伤促分裂原激酶炎症因子

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咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠模型咽粘膜TGF-β1、Smad3调节机制研究

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云南中医学院学报 2020年第6期43卷 1-5页

作者：李在望周家璇黄春江王艺暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院/深圳市人民医院神经内科广东深圳518020 云南中医药大学第一临床医学院云南昆明650021

目的通过研究咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠模型咽部粘膜组织中TGF-β1、Smad3 mRNA表达的趋势,阐明咽炎消合剂修复慢性咽炎模型大鼠咽粘膜的作用机制,进一步研究该病的发病机理。方法选用45只SD大鼠,随机分3组造模:标准慢性咽炎模型组,慢... 详细信息

目的通过研究咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠模型咽部粘膜组织中TGF-β1、Smad3 mRNA表达的趋势,阐明咽炎消合剂修复慢性咽炎模型大鼠咽粘膜的作用机制,进一步研究该病的发病机理。方法选用45只SD大鼠,随机分3组造模:标准慢性咽炎模型组,慢性咽炎模型治疗组,空白对照组。成功造模后进行咽炎消合剂治疗15d,然后对各实验组大鼠粘膜组织病理切片免疫组化检测,以及用Q-PCR检测不同组别中的TGF-β1、Smad3 mRNA的表达情况,对Q-PCR中Ct值进行t检验,按照2^(-ΔΔCt)方法进行计算。结果一般观测及病理检查显示,慢性咽炎模型建立成功。治疗组比较标准慢性咽炎模型组,咽粘膜组织病理增生情况好转明显,局部炎性细胞的数量减少,血管通透性明显降低。Q-PCR检测显示,模型组及治疗组的TGF-β1、Smad3 mRNA表达要高于空白组(P<0.05),经咽炎消合剂治疗后,治疗组TGF-β1、Smad3 mRNA表达明显低于模型组。结论咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠模型咽粘膜中有TGF-β1/Smad3信号通路具有调控作用,干预了咽粘膜的组织纤维增生及炎性改变,证实了该药物对慢性咽炎治疗的有效性。

关键词：慢性咽炎 TGF-β1 Smad3 动物模型咽黏膜咽炎消合剂

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氨来占诺和万古霉素对无义突变的通读作用

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临床医学工程 2020年第7期27卷 867-868页

作者：祝萍萍汤斌广州市红十字会医院/暨南大学医学院附属广州红十字会医院神经内科广东广州510220 广州医科大学附属第二医院神经科学研究所神经致病基因与离子通道病省部共建教育部重点实验室广东广州510260

目的探讨氨来占诺和万古霉素对无义突变通读效率的作用。方法利用定点突变技术,构建在海肾荧光素酶基因54位氨基酸位置含有UAG、 UAA和UGA三种提前终止密码子(PTCs)的无义突变体。将质粒转染HEK293细胞,使用不同浓度氨来占诺和万古霉素... 详细信息

目的探讨氨来占诺和万古霉素对无义突变通读效率的作用。方法利用定点突变技术,构建在海肾荧光素酶基因54位氨基酸位置含有UAG、 UAA和UGA三种提前终止密码子(PTCs)的无义突变体。将质粒转染HEK293细胞,使用不同浓度氨来占诺和万古霉素处理24小时,采用双荧光素酶报告系统检测PTC的通读效率。结果双荧光素酶报告系统的相对荧光值结果显示,氨来占诺对UGA和UAA的通读效率高于UAG,而万古霉素对PTCs的通读作用略低。结论本研究建立新的双荧光素酶报告系统能有效检测三种PTCs的通读效率,氨来占诺的PTCs通读作用对UGA和UAA有偏好。

关键词：通读作用无义突变氨来占诺万古霉素

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2019 AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南全面解读（上）

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中国卒中杂志 2019年第12期14卷 1263-1269页

作者：董漪(编译) 桂莉(编译) 郑华光(编译) 李玮(编译) 王秦润琪(编译) 程忻(编译) 高远(编译) 刘慧慧(编译) 丁红(编译) 窦鑫(编译) 谭泽锋(编译) 李淑娟(编译) David Wang(编译) 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)神经内科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心中国人民解放军陆军特色医学中心神经内科美国杜克大学医学中心神经内科郑州大学第一附属医院神经内科苏州大学附属第二医院神经内科南京医科大学第二附属医院东院神经内科中国卒中学会SVN编辑部暨南大学附属第一医院神经内科首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科美国圣约翰医学中心Barrow神经病学研究所神经血管与卒中科

美国AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南2019更新版(下文简称"2019更新版")在各种质疑声中,终于得以在Stroke上发表了。虽然,字面上是2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南(下文简称"2018版指南")的更新,但仔... 详细信息

美国AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南2019更新版(下文简称"2019更新版")在各种质疑声中,终于得以在Stroke上发表了。虽然,字面上是2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南(下文简称"2018版指南")的更新,但仔细阅读起来,几乎是升级迭代的全新内容。2018版指南刚一公布,就遭到了业界同行的诸多质疑,后在其正式出版时,很多条目就已经被删减了。所以,目前行业内认为2018版指南给出的推荐意见是存在不足的。

关键词：科学声明重症监护疾病管理急救医疗服务二级预防卒中治疗

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早期卒中后抑郁症15个皮质下核团的体积及形态变化的磁共振分析

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中华医学杂志 2018年第31期98卷 2471-2475页

作者：陈宇吴明祥龚静山邹良玉徐坚民朱进李刚暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院放射科 518020 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院神经内科 518020

目的对卒中后抑郁症（PSD）患者和卒中后无抑郁、单纯抑郁、健康受试者的15个皮质下核团体积及其3D形状改变进行成组比较，探讨早期PSD变化规律及机制。方法收集2015—2017年深圳市人民医院符合入组条件的28例卒中后抑郁症患者（PSD）... 详细信息

目的对卒中后抑郁症（PSD）患者和卒中后无抑郁、单纯抑郁、健康受试者的15个皮质下核团体积及其3D形状改变进行成组比较，探讨早期PSD变化规律及机制。方法收集2015—2017年深圳市人民医院符合入组条件的28例卒中后抑郁症患者（PSD）和18例卒中后无抑郁症（PSND）、13例单纯抑郁症（De）、11名健康受试者（NC）行磁共振扫描，勾画双侧伏隔核、尾状核、壳核、苍白球、丘脑、海马、杏仁核及脑干，计算其体积并标准化，再对其3D形状改变进行成组比较。结果经方差分析PSD组与PSND、De、NC 3组间的双侧伏隔核（NAc）、双侧丘脑（Th）、左侧苍白球（Pa）的体积差异均有统计学意义（均P〈0.05），PSD组上述核团体积分别为（415±128） mm^3（L-NAc）/（303±90） mm^3 （R-NAc）、（7 590±867） mm^3 （L-Th）/（7 459±905） mm^3 （R-Th）、（1 675±328） mm^3 （L-Pa），小于PSND等组（433±100） mm^3/（307±88） mm^3、（7 999±961）/（7 753±955） mm^3、（1 790±286） mm^3。两两组间比较差异有统计学意义的核团：PSD组与NC组有右侧伏隔核、双侧丘脑（P〈0.01）；PSD组与De组有右侧伏隔核、右侧丘脑（P〈0.001），左侧伏隔核、左侧苍白球、左侧丘脑（P〈0.01）；PSND组与NC组有右侧伏隔核（P〈0.05）；PSND组与De组有右侧伏隔核（P〈0.001），左侧伏隔核、右侧丘脑（P〈0.05）。经F检验核团形态差异有统计学意义（P〈0.05）的部位主要为右侧伏隔核的顶部及尾部、右侧尾状核的前部及中腹部、双侧丘脑的大部、双侧海马的体部腹内侧、左侧尾状核的体前部。结论早期PSD组存在多个皮质下核团的体积及形态结构异常，这提示皮质下核团改变在早期PSD的病理生理中发挥作用，并可能是其发病机制中重要原因之一。

关键词：磁共振成像大脑皮质卒中抑郁症皮质下核团

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微量白蛋白尿与卒中风险队列研究的meta分析

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世界最新医学信息文摘 2018年第38期18卷 16-18页

作者：罗志伟周强陈丹苏捷华李朝晖暨南大学附属珠海医院神经内科

目的系统评价微量白蛋白尿与卒中发病风险之间的关系。方法计算机检索各大数据库,检索时限为建库至2017年12月,同时手工检索补充,纳入有关微量白蛋白尿与卒中发病风险相关的前瞻性临床研究。由两名研究者独立地按照标准筛选文献、提取... 详细信息

目的系统评价微量白蛋白尿与卒中发病风险之间的关系。方法计算机检索各大数据库,检索时限为建库至2017年12月,同时手工检索补充,纳入有关微量白蛋白尿与卒中发病风险相关的前瞻性临床研究。由两名研究者独立地按照标准筛选文献、提取相关数据并进行质量评价,采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果 Meta分析结果显示:与无微量白蛋白尿组相比,微量白蛋白尿组发生脑卒中的风险可增加70%(RR=1.70,95%CI:1.56-1.85,P<0.001),发生缺血性卒中的风险可增加73%(RR=1.73,95%CI:1.53-1.96,P<0.001),发生出血性卒中的风险可增加47%(RR=1.47,95%CI:1.06-2.04,P=0.023)。结论当前证据表明,微量白蛋白尿是卒中的一个独立危险因素。鉴于本研究局限性,需要进一步开展相关研究进行验证。

关键词：蛋白尿微量白蛋白尿卒中 Meta分析

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