检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床研究 2025年第4期38卷 554-557+562页

作者：储午阳彭杰成邵平柳成将曹余安徽医科大学附属安庆第一人民医院全科安徽医科大学附属安庆第一人民医院心血管内科

目的探讨糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者预后的影响，并构建预测老年HFpEF患者预后的列线图模型。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月安庆市第一人民医院收治的115例老年HFpEF患者，根据患者1年内是否出现主要心血... 详细信息

目的探讨糖尿病对老年射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者预后的影响，并构建预测老年HFpEF患者预后的列线图模型。方法回顾性选取2020年1月至2023年1月安庆市第一人民医院收治的115例老年HFpEF患者，根据患者1年内是否出现主要心血管不良事件（MACE）分为预后不良组（40例）和预后良好组（75例）。收集患者的临床资料，采用logistic回归分析老年HFpEF患者发生MACE的影响因素，并构建列线图预测模型。结果 Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病、纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅲ～Ⅳ级、高N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、低老年营养风险指数（GNRI）是老年HFpEF患者预后不良的危险因素（P<0.05）。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示，预测模型具有较高的拟合优度（χ2=6.694,P=0.570）和较好的预测效能（受试者工作特征曲线下面积为0.936, 95%CI:0.894～0.977,灵敏度为87.50%,特异度为85.33%）。结论合并糖尿病、NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级、高NT-proBNP、低GNRI是老年HFpEF患者患病1年内发生MACE的危险因素，且构建的列线图模型对老年HFpEF患者预后有一定的预测价值。

关键词：射血分数保留心力衰竭糖尿病预后主要心血管不良事件预测模型

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心理减压疗法配合理性情绪行为疗法改善重症科护士人员职业倦怠感、职业紧张感及抗逆力的效果

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中国健康心理学杂志 2025年第5期33卷 713-718页

作者：董佩霞刘瑞卿吕欢河南科技大学第一附属医院心血管内科洛阳471000

目的:探究心理减压疗法配合理性情绪行为疗法改善重症科护理人员职业倦怠感、职业紧张感及抗逆力的效果。方法:选取2020年3月-2022年3月于某院工作的33位重症科护士为研究对象,将2020年3月-2021年3月期间的重症科护士设置为对照组(n=33)... 详细信息

目的:探究心理减压疗法配合理性情绪行为疗法改善重症科护理人员职业倦怠感、职业紧张感及抗逆力的效果。方法:选取2020年3月-2022年3月于某院工作的33位重症科护士为研究对象,将2020年3月-2021年3月期间的重症科护士设置为对照组(n=33),对照组为自身空白对照,将2021年4月-2022年3月期间的重症科护士设置为观察组(n=33),予以心理减压疗法配合理性情绪行为疗法干预2个月。比较两组受试者干预前、干预2个月后职业倦怠感[护士职业倦怠量表(NBS)]、职业紧张感[职业紧张量表(OSI-R)]、抗逆力(医护人员抗逆力评价量表)、心理一致感[中文版心理一致感量表(SOC-13)]差异。结果:干预2个月后,观察组受试者NBS量表中工作环境特征、倦怠、积极人格特征、应对策略、倦怠结局、总分得分均低于对照组(t=6.429,25.009,21.068,18.205,15.318,25.878;P<0.001);观察组受试者OSI-R量表中ORQ、PSQ得分均低于对照组(t=19.884,16.329;P<0.001),PRQ得分高于对照组(t=14.892,P<0.001);观察组受试者医护人员抗逆力评价量表中决策对应、人际联结、理性思维、柔性自适得分均高于对照组(t=3.535,7.396,5.773,5.968;P<0.001);观察组受试者SOC-13量表中价值感、理解感、可控制感(t=6.099,4.242,7.016;P<0.001)得分均高于对照组。结论:心理减压疗法配合理性情绪行为疗法能降低重症科护理人员职业倦怠感、职业紧张感,提升抗逆力及心理一致感。

关键词：护理人员心理减压疗法合理性情绪行为疗法职业倦怠感职业紧张感抗逆力

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药物治疗管理模式对居家冠状粥样硬化性心脏病患者用药影响与效果分析

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药学前沿 2025年第2期29卷 243-250页

作者：王晓燕刘耀梅黄秀秀舒美春胡杰温州医科大学附属第一医院心血管内科浙江温州325000

目的探讨药物治疗管理(MTM)对居家冠状粥样硬化性心脏病(CHD)患者的影响。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月温州医科大学附属第一医院心血管内科CHD患者资料。根据药学服务方式不同分为对照组(接受常规指导)和MTM组(在常规医护基础... 详细信息

目的探讨药物治疗管理(MTM)对居家冠状粥样硬化性心脏病(CHD)患者的影响。方法回顾性分析2023年6月至2024年6月温州医科大学附属第一医院心血管内科CHD患者资料。根据药学服务方式不同分为对照组(接受常规指导)和MTM组(在常规医护基础上增加MTM药学服务),观察两组患者生活质量(SAQ)评分、用药依从性(MMAS-8)评分、左心功能参数[左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平及主要不良心血管事件(MACE)和再住院情况。结果研究共纳入200例CHD患者,对照组109例,MTM组91例。干预3个月后,MTM组SAQ量表各维度评分、MMAS-8总分、LVEF水平显著高于对照组(P<0.05),且高依从性比例显著增加(P<0.05);LVESD、LVEDD和NTproBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。MTM组总MACE发生率低于对照组(P<0.05),但再住院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于MTM服务模式的药学干预改善了CHD患者的生活质量、用药依从性和心功能指标,减少了MACE发生率。

关键词：药物治疗管理模式冠状粥样硬化性心脏病居家治疗药学服务门诊药学依从性主要不良心血管事件

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沙库巴曲缬沙坦与环磷腺苷联合治疗老年射血分数降低心力衰竭病人的前瞻性随机对照研究

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实用老年医学 2025年第05期 487-491页

作者：陈步宽万镇许康士南通大学杏林学院附属建湖医院心血管内科盐城市第一人民医院心血管内科

目的探索沙库巴曲缬沙坦与环磷腺苷联合治疗对老年射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)病人的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性、随机对照试验，纳入2021年2月至2023年2月期间南通大学杏林学院附属建湖医院心内科收治的213例老年HFrEF病... 详细信息

目的探索沙库巴曲缬沙坦与环磷腺苷联合治疗对老年射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)病人的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性、随机对照试验，纳入2021年2月至2023年2月期间南通大学杏林学院附属建湖医院心内科收治的213例老年HFrEF病人，采用随机数表法分为试验组(106例)和对照组(107例)。试验组接受沙库巴曲缬沙坦与环磷腺苷的联合治疗，对照组接受沙库巴曲缬沙坦治疗。2组均治疗14 d,比较2组治疗前后左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)、LVEF、NYHA心功能分级、血清肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、6 min步行距离、醛固酮(ALD)和脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。随访6个月，记录并比较2组心力衰竭(心衰)再入院、全因死亡以及主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果治疗前，2组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组LVEDD、LVESD、SCr、ALD和NT-proBNP水平均显著下降，LVEF、eGFR、6 min步行距离均显著增加，且试验组上述指标改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);2组NYHA心功能分级均显著改善，且试验组改善更明显(P<0.05)。随访6个月内，试验组的MACE发生率、心衰再住院率和全因死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦与环磷腺苷联合治疗可以显著改善老年HFrEF病人的心功能和预后，降低全因死亡率、心衰再住院率和MACE发生率，是一种安全有效的治疗方案。

关键词：心力衰竭沙库巴曲缬沙坦环磷腺苷心功能射血分数降低

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冠状动脉CT血管成像的无创血流动力学指标对不稳定型心绞痛合并临界病变患者的临床结局具有预测价值

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分子影像学杂志 2025年第1期48卷 10-16页

作者：李辉李尧姚卓亚王钧钱少环李妙男王洪巨蚌埠医科大学第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的血流储备分数(CT-FFR)、管壁应切力(WSS)及轴向斑块应力(APS)等血流动力学指标对不稳定型心绞痛合并临界病变的患者发生主要心血管不良事件(MACEs)的预测价值。方法选择2022年1月~2022年12月... 详细信息

目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的血流储备分数(CT-FFR)、管壁应切力(WSS)及轴向斑块应力(APS)等血流动力学指标对不稳定型心绞痛合并临界病变的患者发生主要心血管不良事件(MACEs)的预测价值。方法选择2022年1月~2022年12月在蚌埠医科大学第一附属医院心血管内科行CCTA以及冠脉造影检查确诊为不稳定型心绞痛合并临界病变患者共92例,进行平均12月的随访。采用LASSO回归模型以及多因素Logistic回归分析筛选患者预后的独立预测因子并构建列线图预测模型,采用ROC曲线、校准曲线及决策曲线分析验证模型。结果根据LASSO回归分析以及多因素Logistic回归分析筛选出脂蛋白(a)、CT-FFR、WSS及APS为不稳定型心绞痛合并临界病变患者MACEs发生与否的独立危险因素,据此建立列线图,其ROC曲线下面积为0.987;校准曲线及决策曲线分析结果显示,该模型具有较好的拟合度及较高的临床效用。结论脂蛋白(a)联合冠脉CCTA无创血流动力学指标CT-FFR、WSS及APS对于不稳定型心绞痛合并临界病变的患者MACEs发生具有良好的预测价值。

关键词：冠状动脉CT血管成像血流动力学不稳定型心绞痛临界病变

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肥厚型心肌病介入治疗进展

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心电与循环 2025年第1期44卷 94-99页

作者：沈艳邰蒙梦林少沂陈晓敏宁波大学医学部 315000 宁波大学附属第一医院心血管内科

肥厚型心肌病(HCM)是常见的遗传性心肌病,发生率较高。HCM可引起胸痛、呼吸困难、晕厥,甚至心源性猝死等临床表现,治疗以缓解症状、延缓疾病进展、防治并发症为目的,目前药物治疗为首选治疗方式。对于应用传统药物后仍难以缓解症状的HC... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是常见的遗传性心肌病,发生率较高。HCM可引起胸痛、呼吸困难、晕厥,甚至心源性猝死等临床表现,治疗以缓解症状、延缓疾病进展、防治并发症为目的,目前药物治疗为首选治疗方式。对于应用传统药物后仍难以缓解症状的HCM患者,可选择外科手术或介入治疗方式,但外科手术风险较大,因此介入治疗为无法接受外科手术的HCM患者提供治疗选择。临床上介入治疗方式主要包括室间隔乙醇消融术、经皮心肌内室间隔射频消融术、经皮心内膜室间隔射频消融术等。本文结合最新相关研究,对HCM介入治疗进展作一综述。

关键词：肥厚型心肌病室间隔乙醇消融术经皮心肌内室间隔射频消融术经皮心内膜室间隔射频消融术介入治疗

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心力衰竭患者如何进行自我管理

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人人健康 2025年第10期 30-31页

作者：高鑫宇西安交通大学第一附属医院榆林医院心血管内科

心力衰竭，简称心衰，是一种心脏无法有效泵血以满足身体需求的疾病。简单来说，就是心脏“累了”，工作效率下降了。虽然心力衰竭听起来很吓人，但通过合理的生活方式和饮食管理，患者可以有效控制病情，提高生活质量。今天，我们就来...

心力衰竭，简称心衰，是一种心脏无法有效泵血以满足身体需求的疾病。简单来说，就是心脏“累了”，工作效率下降了。虽然心力衰竭听起来很吓人，但通过合理的生活方式和饮食管理，患者可以有效控制病情，提高生活质量。今天，我们就来聊聊心衰患者如何进行自我管理。生活方式管理适度运动，保持活力很多人以为心衰患者应该完全卧床休息，其实不然。适度的运动对于心衰患者非常重要。通过运动可以增强心脏的耐力，改善血液循环，减轻症状。

关键词：

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NLR联合LAD对心房颤动射频消融术后早期复发的预测价值

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现代医药卫生 2025年第4期41卷 853-857页

作者：王晓旭彭佩云重庆医科大学附属第一医院心血管内科/心血管研究中心重庆400016

目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(NLR)及左心房内径(LAD)对心房颤动患者经射频消融术治疗后早期复发的预测价值。方法回顾性收集2022年8月至2024年8月于该院行经导管心脏射频消融术的126例心房颤动患者的临床资料、实验室检查、... 详细信息

目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞计数比值(NLR)及左心房内径(LAD)对心房颤动患者经射频消融术治疗后早期复发的预测价值。方法回顾性收集2022年8月至2024年8月于该院行经导管心脏射频消融术的126例心房颤动患者的临床资料、实验室检查、心脏彩色多普勒超声指标。术后随访3个月,记录患者的复发情况,并将126例患者分为复发组与未复发组。采用logistic回归分析建立预测模型,使用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估上述指标对术后早期复发的预测效率。结果心房颤动复发组36例(28.6%),非复发组90例(71.4%)。复发组患者LAD、B型利钠肽(BNP)、NLR、系统免疫炎症指数(SII)均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,NLR、LAD为心房颤动患者术后早期复发的独立预测因素[比值比(OR)>1,P<0.05]。ROC曲线显示,NLR、LAD联合预测早期复发的AUC为0.767,其灵敏度为67%、特异度为81%。结论NLR联合LAD对心房颤动患者射频消融术后早期复发具有一定预测价值。

关键词：心房颤动射频消融术早期复发中性粒细胞/淋巴细胞值左心房内径

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冲击波球囊在急性ST段抬高型心肌梗死合并血栓负荷患者急性支架膨胀不全应用1例

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中国介入心脏病学杂志 2025年第1期33卷 54-57页

作者：余东彪马礼坤胡昊孔祥勇华锦胜潘健源杨光耀陈鸿武中国科学技术大学附属第一医院心血管内科安徽合肥230001 亳州市人民医院心血管内科安徽亳州236800

冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变,增加了冠状动脉介入治疗的难度,尤其是重度钙化病变通常不能被充分扩张,导致手术成功率降低,急性或亚急性支架内血栓形成及再狭窄率增高,严重影响患者预后。随着经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导... 详细信息

冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变,增加了冠状动脉介入治疗的难度,尤其是重度钙化病变通常不能被充分扩张,导致手术成功率降低,急性或亚急性支架内血栓形成及再狭窄率增高,严重影响患者预后。随着经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL)在钙化病变中使用越来越多。目前临床证据主要集中在稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的患者,但在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中应用有限,国外仅有个别病例报道,而且《冠状动脉钙化病变诊治中国专家共识(2021版)》将血栓病变列为IVL禁忌证。本病例是IVL在STEMI合并血栓病变中的紧急应用。本例STEMI合并血栓病变在支架置入后严重膨胀不良,探索住院期间强化抗凝治疗后,择期采用IVL处理,取得较好疗效。

关键词：钙化急性心肌梗死冲击波球囊支架膨胀不良

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十味温胆汤联合西药治疗高血压伴失眠的临床疗效

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大理大学学报 2025年第2期10卷 42-45页

作者：张远波石玉玲郑涛孙刚贵州中医药大学第一附属医院心血管内科贵阳550001

目的:探讨十味温胆汤联合西药治疗高血压伴失眠患者的临床疗效。方法:将2023年1月至2024年1月在贵州中医药大学第一附属医院门诊确诊的60例痰湿内阻型高血压伴失眠患者纳入研究。按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组30例。... 详细信息

目的:探讨十味温胆汤联合西药治疗高血压伴失眠患者的临床疗效。方法:将2023年1月至2024年1月在贵州中医药大学第一附属医院门诊确诊的60例痰湿内阻型高血压伴失眠患者纳入研究。按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用硝苯地平控释片联合艾司唑仑片治疗,试验组采用硝苯地平控释片联合十味温胆汤治疗。比较2组患者治疗前后血压变化情况、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、中医证候积分、疗效及不良反应。结果:治疗后2组患者的血压、PSQI评分、中医证候积分均较治疗前显著降低,且试验组患者各指标的改善情况均优于对照组患者,试验组总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者的不良反应发生率均为3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十味温胆汤临床疗效显著,不良反应少,可有效改善高血压患者的失眠症状。

关键词：十味温胆汤高血压失眠临床疗效

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