检索结果-内蒙古大学图书馆

靶向B细胞成熟抗原的嵌合抗原受体-T细胞疗法治疗中国复发/难治性多发性骨髓瘤患者疗效及安全性的Meta分析

中国全科医学 2025年

作者：詹立衡朝阳何俍钰赵捷陈杰邢晋山西南医科大学基础医学院新乡医学院第一临床学院暨南大学基础医学与公共卫生学院西南医科大学附属中医医院影像科西南医科大学附属中医医院神经外科

背景靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的嵌合抗原受体（CAR）-T细胞在复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的临床研究中显示较好的临床疗效，但目前关于其对于中国RRMM患者的疗效与安全性的证据较少。目的探讨抗BCMA CAR-T细胞治疗中国RRMM患者... 详细信息

背景靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的嵌合抗原受体（CAR）-T细胞在复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）的临床研究中显示较好的临床疗效，但目前关于其对于中国RRMM患者的疗效与安全性的证据较少。目的探讨抗BCMA CAR-T细胞治疗中国RRMM患者的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网数据库。筛选自建库至2024年5月已发表的关于抗BCMA CAR-T细胞治疗中国RRMM患者的研究，由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评价。以疗效指标、安全性指标及预后指标等为主要结局指标，采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入18项研究，包括684例患者。Meta分析结果显示：抗BCMA CAR-T细胞治疗RRMM患者的总反应率为86%(95%CI=76%～94%)，严格的完全缓解率为67%(95%CI=58%～75%)，完全缓解率为54%(95%CI=44%～65%)，非常好的部分缓解率为16%(95%CI=8%～24%)，部分缓解率为17%(95%CI=13%～22%)。细胞因子释放综合征（CRS）发生率为76%(95%CI=56%～92%),3级及以上CRS发生率为16%(95%CI=8%～26%)。白细胞减少率为91%(95%CI=74%～100%),3级及以上白细胞减少率为70%(95%CI=47%～90%)。中性粒细胞减少率为82%(95%CI=54%～99%),3级及以上中性粒细胞减少率为74%(95%CI=52%～92%)。血小板减少率为81%(95%CI=64%～95%),3级及以上血小板减少率为54%(95%CI=37%～70%)。贫血率为78%(95%CI=44%～99%),3级及以上贫血率为55%(95%CI=38%～70%)。免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）率为13%(95%CI=4%～24%),3级及以上ICANS率为0(95%CI=0～2%)。1年内死亡率为3%(95%CI=1%～7%),2年及以上死亡率为35%(95%CI=10%～66%)。1年内复发或进展率为35%(95%CI=19%～52%),2年及以上复发或进展率为35%(95%CI=18%～54%)。1年内病情稳定率为60%(95%CI=34%～83%)。1年内无进展生存率为52%(95%CI=44%～60%)。6个月内总生存率为90%(95%CI=76%～99%),1年及以上总生存率为74%(95%CI=66%～80%)。结论抗BCMA CAR-T疗法对中国RRMM患者有效且安全，但是存在纳入研究样本量较少、质量不一等问题，需要进行更大规模的研究和更高质量的随机对照试验进行进一步验证。

关键词：复发/难治性多发性骨髓瘤 B细胞成熟抗原嵌合抗原受体-T细胞疗法 Meta分析

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改良甲状旁腺原位保留技术在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中的应用效果

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新医学 2025年第2期56卷 148-154页

作者：刘艳佳许楠王元阳罗勋鹏深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)甲状腺外科广东深圳518020

目的探讨改良甲状旁腺原位保留技术在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中的应用效果。方法对2020年1月至2024年1月于深圳市人民医院接受经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术的105例患者进行回顾性研究。对照组采用传统甲状旁腺原位保留技术或自... 详细信息

目的探讨改良甲状旁腺原位保留技术在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中的应用效果。方法对2020年1月至2024年1月于深圳市人民医院接受经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术的105例患者进行回顾性研究。对照组采用传统甲状旁腺原位保留技术或自体移植,观察组采用改良甲状旁腺原位保留技术。比较2组治疗效果。结果2组均顺利完成手术。术前观察组与对照组的血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h,观察组血钙水平为(2.3±0.1)mmol/L,对照组为(2.2±0.1)mmol/L,2组比较差异有统计学意义(t=-5.43,P<0.01);观察组PTH质量浓度为18.2(5.3,28.0)pg/mL,对照组为20.8(6.8,27.1)pg/mL,2组比较差异无统计学意义(t=-0.48,P>0.05)。观察组接受双侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫的患者术后24 h血钙水平高于对照组(P<0.05)。观察组暂时性甲状旁腺功能减退症发生率为36.7%(18/49),对照组为50.0%(28/56);观察组术后6周PTH水平恢复率为72.2%(13/18),对照组为68.2%(15/22),2组PTH水平恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中,改良甲状旁腺原位保留技术可预防甲状旁腺功能减退,有助于改善患者术后结局。

关键词：甲状旁腺保护甲状旁腺识别甲状旁腺损伤甲状腺腔镜手术甲状腺癌

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肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024版)

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中华普通外科学文献(电子版) 2025年第1期19卷 1-8页

作者：中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病综合管理与护理专家工作组中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组中国肥胖代谢外科研究协作组王存川朱晒红夏泽锋杨华李钢董志勇韩晓东杨华武赵宛鄂不详暨南大学附属第一医院胃肠外科、减重中心广州510630 中南大学湘雅三医院胃肠疝与减重代谢外科长沙410013 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院暨南大学附属第一医院上海交通大学医学院附属第六人民医院成都市第三人民医院

目的制订《肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024版)》(下文称共识),推动我国肥胖代谢外科医学科普的专业化、规范化发展。方法采用德尔菲法进行专家意见征集,在全面分析国内外肥胖代谢外科医学科普模式和内容的基础上,结合我国肥胖... 详细信息

目的制订《肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024版)》(下文称共识),推动我国肥胖代谢外科医学科普的专业化、规范化发展。方法采用德尔菲法进行专家意见征集,在全面分析国内外肥胖代谢外科医学科普模式和内容的基础上,结合我国肥胖及相关代谢疾病的相关指南和医学科普特点,由国内11位在肥胖代谢外科医学科普方面具有丰富经验的专家进行讨论、总结形成46项共识意见,形成共识初稿并完成第一轮专家问卷调查。根据问卷结果和专家反馈修订后,形成第二轮问卷并邀请国内相关领域214位专家参与调查,最终修订形成共识。结果共识共包含46项共识条目,具体围绕“肥胖代谢外科医学科普现状”“肥胖代谢外科科普实施方式”“实施肥胖代谢外科优质科普的要点与注意事项”三个方面形成了共识意见。结论共识具有科学性及实用性,为我国肥胖代谢外科医学科普的实施提供了行业标准和参考依据。

关键词：肥胖代谢外科肥胖症减重代谢手术医学科普疗效并发症专家共识

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参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响

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中西医结合研究 2025年第2期17卷 81-84,88页

作者：戚飞飞陈妍罗斌冷雷广州中医药大学第一附属医院白云医院肛肠科广州510470 广州中医药大学第一附属医院胃肠外科广州510405 广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科广州510470 暨南大学附属广州市红十字会医院病理科广州510220

目的探究参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响。方法选取2023年4月—2024年3月本院就诊的80例功能性腹泻患者,依据便利抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组... 详细信息

目的探究参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响。方法选取2023年4月—2024年3月本院就诊的80例功能性腹泻患者,依据便利抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组基础上结合参苓白术散加减治疗。治疗4周后,比较2组患者临床疗效、用药不良反应及治疗前后中医证候积分、体液免疫功能。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组补体C3、C4、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻患者可显著缓解临床症状,改善体液免疫功能,提高临床疗效,且未增加不良反应。

关键词：参苓白术散微生态制剂功能性腹泻体液免疫

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自体脂肪移植治疗瘢痕的研究进展

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实用医学杂志 2025年第9期 1425-1432页

作者：安希凤廖选刘宏伟暨南大学第一附属医院整形外科暨南大学整形外科新技术研究所再生医学教育部重点实验室

瘢痕是整形外科研究的重点问题，现有瘢痕治疗方法的临床效果存在一定的局限性。自体脂肪移植是经临床证实可有效治疗病理性瘢痕的新方法。自体脂肪移植物中含有脂肪间充质干细胞和多种活性因子，通过免疫调控炎症反应、促血管生成、促... 详细信息

瘢痕是整形外科研究的重点问题，现有瘢痕治疗方法的临床效果存在一定的局限性。自体脂肪移植是经临床证实可有效治疗病理性瘢痕的新方法。自体脂肪移植物中含有脂肪间充质干细胞和多种活性因子，通过免疫调控炎症反应、促血管生成、促细胞分化、重塑细胞外基质、抗氧化应激损伤等机制治疗病理性瘢痕，可有效改善瘢痕外观、质地和局部症状，具有并发症少、治疗效果好等优点，是治疗瘢痕的崭新领域，为瘢痕提供了新的治疗方向。现就自体脂肪移植在瘢痕中的应用及机制作一综述，旨为瘢痕的治疗提供理论基础，归纳其在瘢痕治疗中的应用进展。

关键词：瘢痕自体脂肪移植脂肪来源干细胞再生医学

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关节镜下前交叉韧带重建保留与不保留残端临床疗效比较的Meta分析

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中国循证医学杂志 2016年第2期16卷 153-159页

作者：陈均源杨杰李劼若王华军罗斯敏查振刚暨南大学附属第一医院骨关节外科广州510630

目的系统评价关节镜下前交叉韧带重建保留与不保留残端的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第11期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关节镜下前交叉韧带重建保留与不保留残端临床疗效比... 详细信息

目的系统评价关节镜下前交叉韧带重建保留与不保留残端的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第11期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关节镜下前交叉韧带重建保留与不保留残端临床疗效比较的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年11月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,295例膝关节。Meta分析结果显示:保留残端组术后末次随访KT-1000测量值与胫骨隧道扩大值明显小于不保留残端组,两组差异均有统计学意义[MD=–0.36,95%CI(–0.63,–0.10),P=0.007;MD=–0.44,95%CI(–0.71,–0.16),P=0.002]。但两组在轴移试验阴性率、Lachman试验阴性率、Lysholm评分、IKDC主观评分和关节活动度(ROM)方面差异无统计学意义(P均>0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建保留残端可防止胫骨隧道扩大,提高术后膝关节的稳定性,但对术后短期的功能评分无影响。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT予以验证。

关键词：前交叉韧带关节镜保留残端系统评价 Meta分析随机对照试验

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六步悬吊法胸乳入路腔镜颈侧区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌的临床应用

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中华外科杂志 2025年第6期

作者：许楠李梓毓付丽娜罗勋鹏荣诗阔林俊清王元阳刘新杰徐波深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院)甲状腺外科深圳深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院)手术室深圳广州市第一人民医院(华南理工大学附属第二医院)甲状腺外科广州

目的探讨六步悬吊法胸乳入路腔镜颈侧区淋巴结清扫(LND)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2022年1月至2024年10月在深圳市人民医院甲状腺外科接受通过六步悬吊法行胸乳入路腔镜甲状腺全切除... 详细信息

目的探讨六步悬吊法胸乳入路腔镜颈侧区淋巴结清扫(LND)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2022年1月至2024年10月在深圳市人民医院甲状腺外科接受通过六步悬吊法行胸乳入路腔镜甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫+LND治疗的81例PTC患者的临床和病理学资料。其中男性15例, 女性66例;年龄(35.2±10.2)岁(范围:8.5～65.0岁)。统计LND时间、总手术时间、术后住院时间、清扫淋巴结情况, 记录术后并发症及随访情况等。结果 81例患者的总手术时间为(195.5±49.6)min(范围:110～390 min), LND手术时间为(131.8±42.2)min(范围:65～275 min), 术后住院时间为(4.8±1.5)d(范围:3～15 d)。肿瘤最大径为(16.1±10.1)mm(范围:2～30 mm), 转移淋巴结最大径为(16.7±6.2)mm(范围:7～30 mm)。清扫的颈侧区淋巴结数目为(32.7±10.1)枚(范围:11～54枚)。颈侧区+中央区淋巴结阳性率为24.7%(841/3 410), 颈侧区淋巴结阳性率为16.1%(427/2 646)。术后出现乳糜漏2例, 保守治疗后痊愈, 未见其他并发症发生。术后随访(18.3±7.4)个月(范围:1.1～34.4个月), 术后血清Tg值[M(IQR)]为0.05(0.50)μg/L(范围:0.01～7.90 μg/L), 影像学检查未见残留或复发。结论六步悬吊法胸乳入路腔镜LND手术具有较好的可行性和有效性。

关键词：甲状腺肿瘤外科手术甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术腔镜手术胸乳入路悬吊法

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基于网络药理学及分子对接技术探究姜黄素治疗骨肉瘤的作用机制

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医师在线 2025年第2期15卷 15-18页

作者：卢柳平马天骏吴虹何梅王雪燕谢文锴崔英广西医科大学附属肿瘤医院实验研究部南宁530021 广西医科大学第一附属医院骨关节外科南宁530021 广西医科大学靶向肿瘤学国家重点实验室南宁530021

目的通过网络药理学和分子对接技术探究姜黄素治疗骨肉瘤的作用机制。方法采用PharmMapper数据库筛选姜黄素的潜在作用靶点,采用GeneCards数据库获得骨肉瘤的相关靶点,通过韦恩图获得姜黄素和骨肉瘤的交集靶点。使用Cytoscape软件构建... 详细信息

目的通过网络药理学和分子对接技术探究姜黄素治疗骨肉瘤的作用机制。方法采用PharmMapper数据库筛选姜黄素的潜在作用靶点,采用GeneCards数据库获得骨肉瘤的相关靶点,通过韦恩图获得姜黄素和骨肉瘤的交集靶点。使用Cytoscape软件构建“化合物-靶点”网络图,应用R语言软件对靶点基因进行基因本体论(GO)功能富集和京都基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;筛选核心靶点与其对应的活性成分进行分子对接验证。结果共获得姜黄素在骨肉瘤治疗中可能作用的靶标基因102个。通过GO功能和KEGG通路富集分析,发现核心通路为丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路。分子对接显示,姜黄素与核心通路中多个靶蛋白有较好的结合活性。结论姜黄素主要通过调节MAPK、PI3K/Akt信号通路来发挥抗骨肉瘤的作用,通过影响INSR、IGF1、KDR、RAC1、EGFR、FGFR1、FGFR2和MET等蛋白来展现其抗骨肉瘤的功效。

关键词：姜黄素骨肉瘤网络药理学分子对接作用机制

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前交叉韧带重建术中胫骨骨道定位的应用解剖研究

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中国矫形外科杂志 2016年第12期24卷 1118-1120页

作者：李劼若查振刚潘锐刘宁罗斯敏郇松玮佘国荣张还添暨南大学附属第一医院骨关节外科广东广州510630

[目的]探究前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)于胫骨止点处的解剖形态以及测量髁间窝顶线与胫骨平台交汇点至后交叉韧带前缘的距离对胫骨骨道定位的解剖学意义,为ACL重建术提供理论依据。[方法]选取新鲜成人膝关节标本8例,仔... 详细信息

[目的]探究前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)于胫骨止点处的解剖形态以及测量髁间窝顶线与胫骨平台交汇点至后交叉韧带前缘的距离对胫骨骨道定位的解剖学意义,为ACL重建术提供理论依据。[方法]选取新鲜成人膝关节标本8例,仔细剔除关节周围肌肉、后关节囊等结构,保留前后交叉韧带及两侧侧副韧带,保证膝关节正常屈伸范围。在屈伸膝关节时按照ACL纤维张力区将其分为前内束和后外束,在胫骨附着处将ACL切断制备ACL损伤模型。用测量工具和Phontoshop软件获取ACL基本解剖参数以及髁间窝顶线与胫骨平台的交汇点、ACL前缘、ACL胫骨止点的中心点分别至后交叉韧带前缘的距离。[结果]ACL平均体部直径为(11.21±0.76)mm,ACL在胫骨止点处的平均最大横径为(11.34±0.79)mm,平均最大前后径为(16.54±0.82)mm。前内束和后外束在胫骨止点处的平均面积分别为(113.35±29.65)mm^2和(83.29±16.99)mm^2。髁间窝顶线与胫骨平台的交汇点、ACL前缘以及ACL胫骨止点的中心点至后交叉韧带前缘的距离分别为(12.13±0.96)mm,(21.14±0.83)mm和(8.82±0.77)mm。[结论]利用胫骨平台骨道定位ACL在股骨的解剖止点现实可行,在ACL重建术中具有重要意义。

关键词：前交叉韧带重建胫骨骨道定位解剖学

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Kim ⅠA型肩袖分层撕裂中自体肱二头肌长头腱桥接修复肩袖深层的中期临床疗效评价

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中华医学杂志 2023年第11期103卷 816-821页

作者：黄志宇滕强李劼若侯辉歌王华军张翠文郑小飞暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心广州

目的探讨Kim ⅠA型肩袖分层撕裂中应用自体肱二头肌长头腱桥接修复肩袖深层的中期临床效果。方法本研究为随访研究。回顾性分析2018年1月至2019年6月暨南大学附属第一医院连续收治的42例Kim ⅠA型肩袖分层撕裂患者的临床资料。所有病例... 详细信息

目的探讨Kim ⅠA型肩袖分层撕裂中应用自体肱二头肌长头腱桥接修复肩袖深层的中期临床效果。方法本研究为随访研究。回顾性分析2018年1月至2019年6月暨南大学附属第一医院连续收治的42例Kim ⅠA型肩袖分层撕裂患者的临床资料。所有病例均采用肩关节镜进行手术, 术中利用自体肱二头肌长头腱桥接修复肩袖深层损伤。统计对比分析术前与末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节活动度和影像学结果等。结果本研究共纳入42例患者, 其中男18例, 女24例, 年龄(64.5±15.2)岁, 随访(43.9±7.1)个月。末次随访时, 肩关节外展活动度由术前80.8°±26.5°提高至154.2°±14.3°, 外旋活动度由术前18.2°±13.6°提高至31.8°±7.8°, VAS评分由术前(5.5±1.3)分降至(0.7±0.7)分, UCLA评分由术前(21.3±3.7)分提高至(29.9±2.1)分, Constant-Murley评分由术前(45.4±10.0)分提高至(87.2±4.8)分, 前后差异均有统计学意义(均P<0.001)。X线片显示肱骨头均无上移, MRI检查除1例发生再次撕裂(Sugaya分型Ⅲ级)外, 其余病例肩袖均愈合(Sugaya分型Ⅰ～Ⅱ级)。所有病例均未发现有上肢神经损伤等并发症。结论 Kim ⅠA型肩袖分层撕裂中应用自体肱二头肌长头腱桥接修复肩袖深层可显著改善患者的疼痛和功能, 再撕裂发生率低。

关键词：肩肩袖撕裂分层肱二头肌长头腱自体移植物桥接关节镜手术

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