检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生政策研究 2025年第1期18卷 28-33页

作者：赖文婕万家欢郝倩沈清杭州医学院公共卫生学院浙江杭州311399 杭州医学院卫生健康政策研究院浙江杭州310013

目的:分析健康浙江考核结果,揭示健康浙江建设过程中存在的薄弱环节,为高质量推进健康浙江建设提出政策建议。方法:对2020—2023年浙江省90个县(市、区)健康浙江考核指标扣分率进行描述性统计,并采用非参数检验分析健康浙江考核结果。结... 详细信息

目的:分析健康浙江考核结果,揭示健康浙江建设过程中存在的薄弱环节,为高质量推进健康浙江建设提出政策建议。方法:对2020—2023年浙江省90个县(市、区)健康浙江考核指标扣分率进行描述性统计,并采用非参数检验分析健康浙江考核结果。结果:2020—2023年健康浙江建设整体成效显著,但在居民主动健康意识、基层医疗卫生服务能力、健康生活环境、体育场地设施建设与管理4个方面存在短板。结论:需制定多元健康教育方案,强化基层卫生服务体系建设,完善农村生活垃圾收运处置体系,持续推进公共体育服务高质量发展。

关键词：健康浙江考核结果非参数检验

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浙江省公共卫生安全评价指标体系构建

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中国公共卫生 2025年第2期41卷 193-198页

作者：侯妍邱银伟赖文婕吴健美潘程阳林君芬俞敏沈清杭州医学院公共卫生学院杭州311399 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的构建科学合理的公共卫生安全评价指标体系,为政府推进公共卫生安全体系建设提供参考依据。方法根据我国和浙江省出台的关于推进公共卫生安全的决策部署与相关政策,采用文献研究法、头脑风暴法初步形成公共卫生安全评价指标体系框架... 详细信息

目的构建科学合理的公共卫生安全评价指标体系,为政府推进公共卫生安全体系建设提供参考依据。方法根据我国和浙江省出台的关于推进公共卫生安全的决策部署与相关政策,采用文献研究法、头脑风暴法初步形成公共卫生安全评价指标体系框架,采用Delphi法构建公共卫生安全评价指标体系,最后运用层次分析法与百分权重法计算指标权重系数。结果共21名专家参与2轮咨询,2轮专家咨询的积极系数分别为96.9%和100%;2轮一级指标的专家权威系数分别为0.76和0.81;专家意见的协调系数分为重要性和可操作性2方面,第1轮协调系数分别为0.180和0.194,第2轮分别为0.334和0.316(均P<0.05),专家意见的协调性较好。经过2轮专家咨询后建立了公共卫生安全评价指标体系,该指标体系包括政策保障、资源支撑、健康环境、监测预警、应急处置、脆弱人群在内的6个一级指标和66个二级指标,一级指标的权重为0.1012~0.2757,二级指标的权重为0.0082~0.0267。结论本研究构建的公共卫生安全评价指标体系具有客观性、科学性、可操作性,为政府评估公共卫生安全的水平并分析其薄弱环节提供参考依据,也为全国推进公共卫生安全体系建设提供参考。

关键词：公共卫生安全指标体系 Delphi法

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青少年及成人水痘的流行情况与免疫策略进展

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中华预防医学杂志 2025年第1期59卷 116-122页

作者：戚小华郑舒涵苏颖罗锋何寒青浙江省疾病预防控制中心免疫规划所杭州310051 杭州医学院公共卫生学院杭州310053 浙江中医药大学公共卫生学院杭州310053

水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的一种常见急性传染病,以全身症状和皮肤黏膜出现斑疹、丘疹、疱疹为特征。水痘多见于儿童,但青少年及成年人感染后病情相对较重。随着以疫苗接种为基础的防控措施实施,我国水痘的发病年龄出现向... 详细信息

水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的一种常见急性传染病,以全身症状和皮肤黏膜出现斑疹、丘疹、疱疹为特征。水痘多见于儿童,但青少年及成年人感染后病情相对较重。随着以疫苗接种为基础的防控措施实施,我国水痘的发病年龄出现向高年龄组转移的现象,导致青少年及成人水痘病例增加。本文对国内外青少年和成人水痘的临床症状、流行病学特征以及免疫策略的研究进展进行综述,旨在深化对青少年和成人水痘防控的认识,为该人群免疫与防控策略制定提供参考,进一步促进水痘疫苗在全生命周期健康管理的重要作用。

关键词：水痘青少年成年人流行特征免疫策略

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瞬时受体电位M2型通道抑制剂的开发现状

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浙江大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 120-130,I0035,I0036页

作者：陈世尧骆燕萍余沛霖岳晓敏杨巍浙江大学医学院基础医学院生物物理学系浙江杭州310058 浙江大学医学院公共卫生学院毒理学系浙江杭州310058

开发高效且特异的瞬时受体电位M2型(TRPM2)通道抑制剂,不仅有助于深化对相关疾病病理机制的理解,还能为临床治疗提供新的有效靶点和候选药物。根据研发方法不同,TRPM2通道抑制剂的开发主要分为四类,分别有以下特点:同源离子通道调节剂... 详细信息

开发高效且特异的瞬时受体电位M2型(TRPM2)通道抑制剂,不仅有助于深化对相关疾病病理机制的理解,还能为临床治疗提供新的有效靶点和候选药物。根据研发方法不同,TRPM2通道抑制剂的开发主要分为四类,分别有以下特点:同源离子通道调节剂的再利用及结构改造能够发现多种抑制效果较强的TRPM2通道抑制剂;基于通道开放机制开发所得的TRPM2通道抑制剂通常表现出良好的选择特异性;高通量筛选开发所得的抑制剂往往具备新颖的化学结构,丰富了TRPM2通道抑制剂的设计思路;开发源于天然抗氧化剂的抑制剂则具备较高安全性。近年来,计算机辅助药物设计的应用大大加速了TRPM2通道抑制剂的设计和开发,已经研发了ZA18、A1和D9等多种优选化合物,后续有望发现更多高效且选择特异性强的TRPM2通道抑制剂骨架。本文综述了TRPM2通道抑制剂的开发现状,以期为TRPM2通道抑制剂的进一步转化应用提供参考。

关键词：瞬时受体电位M2型抑制剂氧化应激结构改造高通量筛选天然抗氧化剂计算机辅助药物设计综述

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老年友好照护环境对优化长期护理保险服务效果的协同作用

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浙江大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 28-38,I0022-I0024页

作者：蔡菁菁姜敏敏李鲁浙江树人学院公共管理学院现代服务业研究院浙江杭州310015 浙江树人学院树兰国际医学院浙江杭州310015 浙江大学医学院公共卫生学院浙江杭州310058 浙江省城市治理研究中心浙江杭州310000

目的:关注长期护理保险(简称长护险)政策的服务供给效果,并探索家庭和社会的友好照护环境在政策作用链条中的角色。方法:研究选取浙江省内享受长护险政策的失能老人(n=311,宁波地区)和未享受长护险政策的失能老人(n=542,杭州城区211位,... 详细信息

目的:关注长期护理保险(简称长护险)政策的服务供给效果,并探索家庭和社会的友好照护环境在政策作用链条中的角色。方法:研究选取浙江省内享受长护险政策的失能老人(n=311,宁波地区)和未享受长护险政策的失能老人(n=542,杭州城区211位,衢州开化县331位),通过面访调研获得信息,探索群体间服务供给(保障日常活动、提供预防保健、满足精神慰藉)效果的差异。通过家庭功能量表和家庭内具体三项事务获得帮助(事务帮助、经济帮助、情感帮助)的情况来测量家庭友好照护环境,采用经修正的世界卫生组织推荐的老年友好城市环境框架测量社会友好照护环境(包含无障碍环境、信息传播环境、社会参与环境、经济保障环境)。控制社会人口学特征、养老状况特征、健康风险特征等协变量后,采用多元logistic回归探索长护险政策的服务供给效果,采用中介与调节效应的检验探索友好照护环境的作用及机制,并运用固定效应模型对长护险服务供给效果进行稳健性检验。结果:享受长护险政策的失能老人,预防保健和精神慰藉被满足的比重更高,且多因素分析发现享受长护险政策与精神慰藉被满足有显著的正向关联。具体而言,相较于宁波地区的失能老人,杭州城区(OR=0.45,95%CI:0.27~0.74,P<0.01)与衢州开化县(OR=0.21,95%CI:0.12~0.37,P<0.01)的失能老人更容易感到精神慰藉未满足。中介效应分析结果显示,社会友好照护环境中的无障碍环境(OR=1.22,95%CI:1.02~1.45,P<0.05)、信息传播环境(OR=1.19,95%CI:1.02~1.39,P<0.05)和社会参与环境(OR=1.40,95%CI:1.17~1.67,P<0.01)的得分与精神慰藉服务满足率呈正相关;调节效应分析结果表明,社会友好照护环境(OR=1.46,95%CI:1.16~1.84,P<0.01)能够弥补长护险试点与非试点地区之间的效果差异。最终,固定效应模型验证“是否享受长护险—社会友好照护环境—精神慰藉服务满足度”作用链条这一关联的稳定性。结论:长护险政策的实施提高了服务可及性,让失能老人感到“被看见、被重视”,产生心理和精神上的满足感。加快建立和完善长护险制度,应有系统设计思维,尤其要重视社会友好照护环境的支持性作用,并因地制宜在城市和农村地区推广。

关键词：长期护理保险失能老人老年友好照护环境无障碍环境信息传播环境社会参与环境

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1990—2021年“一带一路”共建国家40岁及以上人群下肢外周动脉疾病负担及公平性分析

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浙江大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 10-20,I0002-I0018页

作者：沈广电朱隆珠应佳瑶单诗怡罗泽宇蒋德楠吴静朱越锋浙江大学医学院附属第四医院国际健康医学研究院“一带一路”国际医学院浙江义乌322000 浙江大学医学院公共卫生学院浙江杭州310058 浙江大学医学院附属邵逸夫医院血管外科浙江杭州310016

目的:评估1990至2021年“一带一路”共建国家40岁及以上人群下肢外周动脉疾病(LEPAD)的负担情况和不公平性,为疾病防治提供依据。方法:利用2021年全球疾病负担数据库,分析155个“一带一路”共建国家40岁及以上人群的LEPAD年龄标化患病... 详细信息

目的:评估1990至2021年“一带一路”共建国家40岁及以上人群下肢外周动脉疾病(LEPAD)的负担情况和不公平性,为疾病防治提供依据。方法:利用2021年全球疾病负担数据库,分析155个“一带一路”共建国家40岁及以上人群的LEPAD年龄标化患病率、死亡率和伤残损失生命年(YLD)率,变化趋势使用估计年变化百分比(EAPC)衡量。采用不平等斜率指数和集中指数量化国家间LEPAD负担的绝对不公平和相对不公平。结果:2021年“一带一路”共建国家40岁及以上人群LEPAD的年龄标化患病率为3168.26/10万,死亡率为3.09/10万,较1990年分别增加4.30%和19.31%。1990至2021年,YLD率从16.23/10万降至15.58/10万,降幅达4.00%。女性患病率和YLD率高于男性,男性死亡率则高于女性。男性的年龄标化患病率EAPC为0.22%,略高于女性的0.17%;女性年龄标化死亡率的EAPC为2.02%,高于男性的1.45%。女性的年龄标化YLD率下降速度快于男性,EAPC分别为-0.12%和-0.06%。不同国家间LEPAD负担差异显著,欧洲国家负担普遍较高,海湾国家负担增长速度更快。LEPAD患病率与社会人口指数(SDI)相关,高SDI国家的LEPAD患病率较高。公平性分析显示,2021年“一带一路”共建国家年龄标化YLD率的不平等斜率指数为52.90/10万,年龄标化YLD数的集中指数为0.038,较1990年下降,表明各国的绝对和相对不公平性改善。女性LEPAD的绝对不公平性始终高于男性,相对不公平性也于2021年转变为高于男性(2021年女性和男性的集中指数分别为0.058和-0.026)。结论:“一带一路”共建国家40岁及以上人群LEPAD年龄标化患病率、死亡率持续上升,但YLD率有所下降,不同性别、不同国家间存在差异,提示各国应加强对40岁及以上高风险人群的LEPAD早期筛查和健康教育,共享防控经验,共同提升公共卫生治理能力。

关键词：下肢外周动脉疾病全球疾病负担 “一带一路”共建国家中老年人

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基于鲁米诺增强发光体系的喹乙醇CLEIA技术研究

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核农学报 2025年第3期39卷 594-604页

作者：王士桢杨加成董晓涵倪云梅黄雅丽金仁耀浙江工商大学海洋食品研究院/浙江省水产品加工技术研究联合重点实验室浙江杭州310012 杭州医学院公共卫生学院浙江杭州310013

为建立高效的喹乙醇化学发光酶免疫检测方法(OLA-CLEIA),本研究以鲁米诺-HRP-H2O2增强体系为发光体系,探究OLA-CLEIA的最佳化学发光条件和免疫反应条件,并采用高效液相色谱法(HPLC)进行验证。结果表明,化学发光的最佳条件为鲁米诺浓度1.... 详细信息

为建立高效的喹乙醇化学发光酶免疫检测方法(OLA-CLEIA),本研究以鲁米诺-HRP-H2O2增强体系为发光体系,探究OLA-CLEIA的最佳化学发光条件和免疫反应条件,并采用高效液相色谱法(HPLC)进行验证。结果表明,化学发光的最佳条件为鲁米诺浓度1.0 mmol·L^(-1),H2O2浓度2.0 mmol·L^(-1)、稀释比1500,4-溴苯酚浓度2.0 mmol·L^(-1),4%的二甲基亚砜(DMSO)助溶,三羟甲基氨基甲烷盐酸盐(Tris-HCl)缓冲液浓度0.02 mol·L^(-1)、pH值9.0;间接竞争免疫反应的最佳条件为包被抗原浓度0.94μg·mL^(-1),抗体稀释比1∶4800;根据抑制率与喹乙醇浓度得到的线性回归方程为y=17.305 lnx+3.6224,R2=0.9971,检测限(IC10)和灵敏度(IC50)分别为1.45、14.60 ng·mL^(-1);对鱼饲料样品的加标回收率为91.0%~104.0%,批内、批间精密度变异系数均低于6.0%;通过HPLC测得OLA-CLEIA具有较高的准确性与稳定性。综上,本研究建立的OLA-CLEIA具有准确可靠、操作简便、特异性强等优点,可用于多种饲料中喹乙醇的残留检测分析。本研究可为其他小分子残留的CLEIA技术提供参考。

关键词：鲁米诺喹乙醇残留检测化学发光酶免疫分析

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2020-2022年浙江省重点人群结直肠癌筛查项目成本投入与成本效果分析

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 440-447页

作者：蒋秉洁朱娟朱陈吴维妙李雪王乐丁雨蒙宋丽丽杜灵彬南京医科大学公共卫生学院南京211166 浙江省肿瘤医院/中国科学院杭州医学研究所防治科杭州310022

目的综合评价浙江省重点人群结直肠癌筛查的成本投入和成本效果,为结直肠癌筛查策略优化提供参考依据。方法基于2020-2022年浙江省重点人群结直肠癌筛查项目,获取50~74岁居民结直肠癌筛查的初筛阳性率、依从率、检出率等参数,问卷调查... 详细信息

目的综合评价浙江省重点人群结直肠癌筛查的成本投入和成本效果,为结直肠癌筛查策略优化提供参考依据。方法基于2020-2022年浙江省重点人群结直肠癌筛查项目,获取50~74岁居民结直肠癌筛查的初筛阳性率、依从率、检出率等参数,问卷调查项目成本投入和结直肠癌相关病变的直接医疗成本。从卫生体系角度,测算以早期发现成本系数(EDCI)和每检出1例病变所需费用为指标的成本效果比,并进行敏感性分析。结果2020-2022年共完成5881364例筛查,初筛阳性率(问卷和免疫化学法粪便潜血试验任一阳性)为16.83%,精筛(肠镜)依从率为33.96%(n=336150),非进展期腺瘤、进展期腺瘤和结直肠癌检出率分别为24.83%(n=83453)、11.91%(n=40033)、1.01%(n=3397)。阳性率和检出率随年龄增长而升高,依从率随年龄增长而下降。成本调查显示,项目总投入378730457元,其中初筛146633103元(38.72%),精筛232097354元(61.28%)。初筛和精筛的例均费用分别为24.93和690.46元。非进展期腺瘤、进展期腺瘤、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期结直肠癌例均治疗费用分别为4921、8380、42547、62156、66720和72334元。成本效果分析显示,每检出1例结直肠癌所需筛查1731例,所需费用111490元;每检出1例进展期腺瘤所需费用9460元,EDCI为0.09;年龄越大,每检出1例结直肠病变所需成本越低。敏感性分析显示,提高肠镜依从性可降低成本效果比。结论浙江省重点人群结直肠癌筛查项目具有成本效果,提高肠镜依从性有助于提高筛查整体效果和经济学收益。

关键词：结直肠癌筛查成本成本效果早期发现成本系数

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基于微流控芯片PCR结合免疫层析技术检测产毒型艰难梭菌方法的建立与性能评价

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中国人兽共患病学报 2025年第2期41卷 142-149页

作者：程泓睿宋小军陈毓张萌蔡梦婷朱坤邰玉蕾应士波金大智杭州医学院检验医学院、生物工程学院杭州310053 浙江省人民医院(附属人民医院) 杭州医学院检验中心杭州310014 浙江省生物标志物与体外诊断转化重点实验室杭州310053 杭州医学院公共卫生学院杭州310053 北京源景泰科生物科技有限公司北京101100

目的采用微流控芯片PCR结合免疫层析技术,建立产毒型艰难梭菌检测方法,评价其性能。方法根据艰难梭菌tcdB和tpi基因,设计引物,建立产毒型艰难梭菌微流控芯片PCR结合免疫层析检测方法,对其特异性、检测限、重复性和稳定性进行评价。收... 详细信息

目的采用微流控芯片PCR结合免疫层析技术,建立产毒型艰难梭菌检测方法,评价其性能。方法根据艰难梭菌tcdB和tpi基因,设计引物,建立产毒型艰难梭菌微流控芯片PCR结合免疫层析检测方法,对其特异性、检测限、重复性和稳定性进行评价。收集临床腹泻患者粪便样本,平行采用Xpert ***/Epi、VIDAS CDAB和本试验方法进行检测,检测结果不一致的样本进行艰难梭菌分离培养和tcdB毒素基因PCR鉴定。结果本方法与其他腹泻相关病原菌均无交叉反应,两个浓度的tcdB和tpi基因阳性质粒(10^(5)和10^(2) copies/μL)检测重复性均为100%,且采用分别保存3、6、9和12个月的PCR试剂和制备的免疫层析试纸条进行2个浓度质粒检测,结果均呈现阳性。产毒型艰难梭菌检测限为10 copies/μL。本试验方法检测到艰难梭菌阳性33例(33/215,15.3%),与Xpert ***/Epi方法检测结果的一致性(Kappa值为0.965)。以Xpert ***/Epi检测结果为标准,本方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.3%、100.0%、100.0%和98.9%,显著高于VIDAS CDAB方法(60.0%、98.9%、91.3%、92.7%)(Kappa=0.714,OR=157.50,95%CI:62.03~847.28,P=0.013)。结论本试验建立的微流控芯片PCR结合免疫层析方法特异性、稳定性和重复性均良好,可快速、准确地检测临床腹泻样本中的产毒型艰难梭菌,可用于门急诊、社区医疗服务中心、流行病学现场等的艰难梭菌感染筛查。

关键词：艰难梭菌微流控芯片免疫层析检测

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抗丁香酚单克隆抗体的研制及胶体金试纸条检测方法的建立

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核农学报 2025年第2期39卷 339-350页

作者：董晓涵翟璐黄雅丽杨加成陈青舟廖杰金仁耀浙江工商大学海洋食品研究院浙江杭州310012 杭州博岳生物技术有限公司浙江杭州310018 杭州医学院公共卫生学院浙江杭州310013 杭州南开日新生物技术有限公司浙江杭州310000 浙江华才检测技术有限公司浙江绍兴311800

为制备高特异性和高灵敏度的抗丁香酚(Eugenol)单克隆抗体,建立检测丁香酚的胶体金免疫层析法,本研究采用亲核取代法合成丁香酚半抗原(Eugenol-COOH)并进行质谱(HRMS)鉴定;采用碳二亚胺法制备丁香酚免疫抗原(Eugenol-BSA)和包被抗原(Eug... 详细信息

为制备高特异性和高灵敏度的抗丁香酚(Eugenol)单克隆抗体,建立检测丁香酚的胶体金免疫层析法,本研究采用亲核取代法合成丁香酚半抗原(Eugenol-COOH)并进行质谱(HRMS)鉴定;采用碳二亚胺法制备丁香酚免疫抗原(Eugenol-BSA)和包被抗原(Eugenol-OVA),进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和紫外扫描鉴定;利用免疫抗原Eugenol-BSA免疫小鼠,经细胞融合、筛选和克隆,最终得到1株能稳定分泌抗丁香酚单克隆抗体的杂交瘤细胞株(3D9),并准备腹水,利用间接竞争ELISA(icELISA)方法测定腹水效价;对获得的单克隆抗体进行鉴定,经条件优化建立胶体金免疫层析试纸条检测方法,对试纸条的灵敏度和稳定性进行评价。结果表明,Eugenol-BSA偶联比约为16∶1,Eugenol-OVA偶联比约为10∶1,完全抗原偶联成功;3D9细胞株的抗体类型及亚类均为免疫球蛋白G(IgG1),轻链为κ链;单克隆抗体效价达1×10^(-6);丁香酚浓度与抑制率之间的线性回归方程为y=9.671lnx+10.539(R^(2)=0.998),半数抑制浓度(IC_(50))为59.2 ng·mL^(-1),表明制备的抗丁香酚单克隆抗体具有较高的检测灵敏度。所制备的胶体金免疫试纸条优化参数为:胶体金标记最适pH值9、0.2 mol·L^(-1)K2CO3添加量12μL、抗体最佳标记量7μg·mL^(-1)、胶体金试纸条的T线消失浓度1.8μg·mL^(-1),该参数下的裸眼检出限0.3μg·mL^(-1)。本研究可为丁香酚的现场检测提供有效方法。

关键词：丁香酚单克隆抗体人工抗原胶体金试纸条

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