检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用诊断与治疗杂志 2008年第9期22卷 674-676页

作者：方卫红焦广根宋金祥魏锦昌焦付林许江峰李振宇李建林申海松杨旭东林州市食管癌医院胸外科河南省456550

目的:探讨腹颈两切口食管切除术的临床应用价值,旨在提高部分食管外科手术的安全性,降低病死率。方法:回顾应用腹颈两切口完成食管切除术83例,其中食管穿孔6例,下咽癌5例,颈段食管癌24例,胸上段食管癌11例,胸中段25例,胸下段10例,贲门癌... 详细信息

目的:探讨腹颈两切口食管切除术的临床应用价值,旨在提高部分食管外科手术的安全性,降低病死率。方法:回顾应用腹颈两切口完成食管切除术83例,其中食管穿孔6例,下咽癌5例,颈段食管癌24例,胸上段食管癌11例,胸中段25例,胸下段10例,贲门癌2例;手术常规采用腹颈两切口,应用全胃、胃管或结肠代食管。结果:83例手术均成功,吻合口瘘15例,喉返神经麻痹10例;纵隔出血3例;术后<30 d死亡者3例;术后随访率85%(64/75),1、3年生存率分别为89.1%(57/64)、68.7%(44/64)。结论:腹颈两切口食管切除术创伤小,安全性高,可选择应用于食管穿孔、下咽癌、颈段食管癌、胸段食管癌及贲门癌不能耐受开胸手术的患者,在恶性肿瘤中以原位癌最为适宜。

关键词：食管外科学食管切除术非开胸食管手术

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拉米夫定联合恩替卡韦对肝硬化代偿期患者免疫指标及肝纤维化指标的影响

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临床医学 2022年第7期42卷 105-107页

作者：王永梅河南省林州市食管癌医院内科 456592

目的探讨拉米夫定联合恩替卡韦对肝硬化代偿期患者免疫指标及肝纤维化指标的影响。方法选择2019年5月至2021年11月林州市食管癌医院收治的90例肝硬化代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组患者均接受常规治疗,... 详细信息

目的探讨拉米夫定联合恩替卡韦对肝硬化代偿期患者免疫指标及肝纤维化指标的影响。方法选择2019年5月至2021年11月林州市食管癌医院收治的90例肝硬化代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组患者均接受常规治疗,对照组加用拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上加用恩替卡韦治疗,均连续治疗24周。比较两组患者治疗前与治疗24周后免疫功能与肝纤维化指标。结果治疗24周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均高于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值高于对照组,差异有统计学意义(t=7.084、4.728、2.755,P=0.001、0.001、0.007);治疗24周后,两组层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均低于治疗前,且观察组LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.450、2.973、3.009、6.015,P=0.016、0.004、0.003、0.001)。结论拉米夫定结合恩替卡韦治疗肝硬化代偿期患者有助于提高其免疫功能,且能够明显抑制肝纤维化发展,促使患者获益。

关键词：肝硬化代偿期拉米夫定恩替卡韦免疫功能肝纤维化

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238例青年人食管癌的外科治疗及远期疗效分析

238例青年人食管癌的外科治疗及远期疗效分析

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第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：宋金祥魏锦昌焦广根方卫红焦付林宋帅许江峰李建林申海松李振宇杨旭东常栋河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科新乡医学院第一附属医院河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科河南省林州市食管癌医院胸外科新乡医学院第一附属医院

目的:分析40岁以下青年人食管癌的外科手术治疗及其远期疗效。方法:回顾性分析我院1974年10月-1994 年12月20年间手术治疗的238例40岁以下青年人食管癌病例的临床资料,彩定期邮政通信结合门仍复查面检的形式,对其进行长期随访观察。结果... 详细信息

目的:分析40岁以下青年人食管癌的外科手术治疗及其远期疗效。方法:回顾性分析我院1974年10月-1994 年12月20年间手术治疗的238例40岁以下青年人食管癌病例的临床资料,彩定期邮政通信结合门仍复查面检的形式,对其进行长期随访观察。结果:(1)本组青年人食管癌的发生率为2．4％,男女性别这比为1．64:1,肿瘤部位胸中段占83．2％ (198／238),肿瘤大小3—5cm占58．8％(140／238),分化程度中低分化占90%(214／238),TNM分期Ⅱ、Ⅲ期病例占97% (231／238),有淋巴结转移者24．8％(59／238)。(2)手术切除率98．3％(234／238),其中根治性切除92．4％(220／238);术后30日内住院死亡1例,吻合口瘘2例;18例接受了手术前后的辅助性放疗。(3)本组所有病例均随访至2004年12月, 其中失访4例(1．7％),随访率达98．3％(234／238)。术后1、 3、5、10年肿瘤转移死亡专率分别为100％(10／10)、90%(81／ 90)、87%(127／146)、82．1％(147／179)。术后10年累计死亡率65%(152／234),其中因肿瘤转移死亡62．8％(147／234), 无肿瘤复发病例。(4)本组青年人食管癌患者术后1、3、5、 10年生存率分别是95．7％、61．5％、37．6％、23．5％。结论: 青年食管癌并非罕见,应该提高警惕性,重视早诊早治。青年食管癌首选外科手术治疗,但是肿瘤转移是影响青年食管癌患者术后长期生存的主要因素。因此,手术需要规范化操作, 彻底清扫区域淋巴结;个体化、多学科综合治疗是提高远期疗效的关键,术后5年内是综合治疗的黄金时期。从社会成本一效益角度看,应该进一步加强青年食管癌外科治疗的基础和临床研究,重视食管癌的分子生物学分期,为预后判断和临床综合治疗决策提供理论依据。总之,采取积极而审慎的以外科手术治疗为主的个体化、多学科综合治疗,有望进一步提高青年人食管癌的远期疗效。

关键词：食管癌青年人外科治疗多学科综合治疗预后

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食管癌和贲门癌术后吻合口重度瘢痕狭窄的外科治疗

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中华外科杂志 2005年第14期43卷 905-908页

作者：王国清宋金祥焦广根中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院胸外科北京100021 河南省林州市食管癌医院

目的总结食管癌和贲门癌术后吻合口重度瘢痕狭窄外科治疗的经验。方法对24例重度吻合口瘢痕狭窄并下咽困难的患者行二次手术治疗。其中,原发肿瘤为食管癌17例(9例为颈部食管胃吻合,8例为胸内食管胃弓上吻合),贲门癌7例(6例为胸内食管胃... 详细信息

目的总结食管癌和贲门癌术后吻合口重度瘢痕狭窄外科治疗的经验。方法对24例重度吻合口瘢痕狭窄并下咽困难的患者行二次手术治疗。其中,原发肿瘤为食管癌17例(9例为颈部食管胃吻合,8例为胸内食管胃弓上吻合),贲门癌7例(6例为胸内食管胃弓下吻合,1例为经腹食管胃膈下吻合);狭窄段长0.3～0.5cm、在瘢痕基础上形成蹼状者18例,狭窄段长0.5～1.0cm、环形狭窄呈收缩状者6例。二次手术解剖吻合区的吻合口上下各1～2cm范围,在距吻合线上下各2～4mm处分别切开一半食管腔和胃腔,然后切除部分瘢痕狭窄环组织,再行食管胃单层吻合。结果24例成功地完成二次手术,1例出现颈部吻合口瘘,无手术死亡。术后随诊2～3年,患者可顺利进软食和普食,未发生二次吻合口狭窄,生活质量明显提高。结论食管癌和贲门癌术后发生的吻合口重度瘢痕狭窄,可行二次手术切除部分瘢痕狭窄环再吻合,效果较好。

关键词：术后吻合口外科治疗贲门癌食管癌重度颈部食管胃吻合食管胃弓上吻合瘢痕狭窄环颈部吻合口瘘吻合口狭窄手术治疗原发肿瘤弓下吻合手术解剖单层吻合食管-胃二次手术手术死亡生活质量手术切除食管腔再吻合

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左金丸治疗胃十二指肠溃疡的临床观察

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中国当代医药 2011年第27期18卷 106-107页

作者：李银生河南省林州市姚村卫生院(林州市食管癌医院) 河南林州456592

目的:观察左金丸治疗胃、十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将100例胃、十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组。两组均为胃、十二指肠溃疡患者,各50例。对照组采取传统方法进行治疗30d,治疗组在传统治疗方法基础上加用左金丸进行口服,每... 详细信息

目的:观察左金丸治疗胃、十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将100例胃、十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组。两组均为胃、十二指肠溃疡患者,各50例。对照组采取传统方法进行治疗30d,治疗组在传统治疗方法基础上加用左金丸进行口服,每服2～3g,每日3次,共30d。结果:胃、十二指肠溃疡患者中,治疗组的总有效率为95%,对照组的总有效率为86%;治疗组1、4d后疼痛缓解率分别为60%和80%,明显高于对照组的20%和40%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左金丸治疗胃、十二指肠溃疡起效快,疗效好,能较快缓解腹痛,值得临床推广应用。

关键词：左金丸胃十二指肠溃疡临床观察中药

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临床护理路径对食管癌根治术后患者生活质量的影响

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临床医学研究与实践 2016年第15期1卷 166-166,168页

作者：彭小英河南省安阳市林州市食管癌医院胸外科河南林州456550

目的探讨临床护理路径对食道癌根治术后患者生活质量的影响。方法选取我院2013年1月至2015年12月收治的56例食管癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理,统计对比两组采用不... 详细信息

目的探讨临床护理路径对食道癌根治术后患者生活质量的影响。方法选取我院2013年1月至2015年12月收治的56例食管癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理,统计对比两组采用不同护理方法后并发症发生情况和护理前后生活质量的评分变化。结果护理前两组患者生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),采用临床护理路径后,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.71%,明显低于对照组的32.14%,差异显著(P<0.05)。结论对行食管癌根治术治疗的患者实施临床护理干预可有效降低并发症发生率,提高患者生活质量,具有一定临床价值,值得推广应用。

关键词：临床护理路径食管癌生活质量

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食管癌组织与外周血RASSF1A甲基化的检测及其临床意义

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中华肿瘤防治杂志 2009年第5期16卷 359-361页

作者：秦豫培王立东常志伟郭涛李吉林宋昕河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院郑州大学基础医学院河南郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科河南林州456592

目的:通过对食管癌组织及同一患者对应的术前外周血中RASSF1A基因甲基化的检测,加深食管癌变分子机制的了解并为食管癌早期诊断和高危人群预警提供候选指标。方法:采用甲基化特异性PCR方法,分别检测来自食管癌高发区的30例食管癌患者血... 详细信息

目的:通过对食管癌组织及同一患者对应的术前外周血中RASSF1A基因甲基化的检测,加深食管癌变分子机制的了解并为食管癌早期诊断和高危人群预警提供候选指标。方法:采用甲基化特异性PCR方法,分别检测来自食管癌高发区的30例食管癌患者血浆、肿瘤组织及癌旁正常组织中RASSF1A基因启动子甲基化状况。结果:食管癌组织RASSF1A甲基化阳性率为40%(12/30),而这12例癌组织甲基化阳性的患者其外周血甲基化阳性共7例,癌组织和外周血RASSF1A甲基化阳性一致率为58%(7/12),18例癌组织甲基化阴性的患者其外周血也均为阴性,阴性一致率为100%(18/18)。癌旁正常食管组织甲基化率为13%(4/30),明显低于癌组织(40%,12/30),P<0.05。7例外周血甲基化阳性的患者中,淋巴结转移阳性5例(55%,5/9),阴性2例(10%,2/21),两者差异有统计学意义,P<0.05。低分化鳞癌的RASSF1A甲基化阳性率(83%,5/6)明显高于中分化鳞癌(24%,5/21),P<0.05。结论:外周血RASSF1A甲基化可以反映同一个体食管鳞癌组织中RASSF1A基因甲基化的状态,可能是高危人群筛查重要候选分子标志之一。

关键词：食管肿瘤 RASSF1A 甲基化外周血甲基化特异性PCR

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全面优质护理预防食管癌术后肺部并发症的效果

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临床合理用药杂志 2016年第30期9卷 138-139页

作者：彭小英河南省安阳市林州市食管癌医院胸外科 456550

目的探讨全面优质护理预防食管癌术后肺部并发症的效果。方法选取2013年7月—2016年4月于林州市食管癌医院接受食管癌手术患者65例,随机分为观察组34例和对照组31例。观察组给予全面优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者并发症发... 详细信息

目的探讨全面优质护理预防食管癌术后肺部并发症的效果。方法选取2013年7月—2016年4月于林州市食管癌医院接受食管癌手术患者65例,随机分为观察组34例和对照组31例。观察组给予全面优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者并发症发生率、干预前后的生活质量量表(QOL)评分及护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者QOL评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面优质护理可降低食管癌术后肺部并发症发生率,提高患者的生活质量。

关键词：食管肿瘤全面优质护理手术后并发症

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2005-2018年林州市上消化道癌筛查结果分析

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社区医学杂志 2020年第13期18卷 905-909页

作者：郝长青李变云王进武郭贵周连士勇王振海刘志才林州市肿瘤医院·林州市食管癌防治研究所内镜中心河南林州456550 林州市肿瘤医院·林州市食管癌防治研究所流行病学研究室河南林州456550 林州市肿瘤医院·林州市食管癌防治研究所病理室河南林州456550 林州市肿瘤医院·林州市食管癌防治研究所癌症筛查中心河南林州456550 林州市肿瘤医院·林州市食管癌防治研究所胸外科河南林州456550

目的林州市是我国食管癌防治重点地区之一,食管癌和胃癌发病和死亡均占本地区全部恶性肿瘤>50%。本研究对2005-2018年林州市高危人群上消化道癌早诊早治结果进行分析,评价人群上消化道癌筛查模式的利与弊。方法选择2005-2018年林州... 详细信息

目的林州市是我国食管癌防治重点地区之一,食管癌和胃癌发病和死亡均占本地区全部恶性肿瘤>50%。本研究对2005-2018年林州市高危人群上消化道癌早诊早治结果进行分析,评价人群上消化道癌筛查模式的利与弊。方法选择2005-2018年林州市合涧、横水、任村、河顺、东岗和城郊等乡镇户籍人口中112342名40~69岁高危人群作为筛查对象,按照《中国癌症早诊早治筛查技术方案(2005版)》要求,进行高危人群筛查。结果共筛查49851名高危人群,其中初次筛查人群42438名,筛查率为37.78%,各年龄组筛查率差异有统计学意义,χ^2=597.354,P<0.001。初次筛查发现病变人群1465例,检出率为3.45%,各年龄组病变检出率差异有统计学意义,χ^2=1016.946,P<0.001;其中早期病变1332例,检出率为3.14%,早诊率为90.92%。癌前病变845例,检出率为1.99%;早期癌487例,检出率为1.15%;进展期癌133例,检出率为0.31%。复查发现新发病例273例,检出率为3.68%。食管病变检出782例,其中早期病变745例,食管癌早诊率为95.27%;贲门病变检出591例,其中早期病变519例,贲门癌早诊率为87.82%;胃病变检出92例,其中早期病变68例,胃癌早诊率为73.91%,各部位早诊率间差异有统计学意义,χ^2=57.045,P<0.001。2010-2018年整体、癌前病变和癌的治疗率分别为87.36%(χ^2=30.096,P<0.001)、83.09%(χ^2=38.845,P<0.001)和94.32%(χ^2=1.239,P<0.001),均高于2005-2010年度治疗情况。2005-2010年(χ^2=103.836,P<0.001)、2010-2018年(χ^2=24.053,P<0.001)以及2005-2018年(χ^2=130.231,P<0.001)癌前病变治疗率均低于癌症治疗率。结论林州市在上消化道癌早期诊断和早期治疗方面取得了显著进展,但检出率仍有待提高。将人口普查和机会性筛查结合起来,可以极大提高检出率,促进早诊早治。

关键词：食管癌上消化道癌早诊早治筛查林州市

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贲门癌癌旁组织肠上皮化生检测

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郑州大学学报（医学版） 2006年第1期41卷 14-16页

作者：王俊宽王立东焦新英李吉林吕晓东孙哲吴会芳江亚南刘小莉郭涛王苒何欣范宗民高珊珊郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医学内科郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592

目的:探讨贲门癌(GCA)癌旁肠上皮化生(IM)的组织学和组织化学特征及其与病变的关系.方法:采用爱显蓝-雪夫试剂染色和高铁二胺-爱显蓝染色2种方法分析408例河南GCA高发区GCA癌旁组织IM的分布特征.结果:GCA癌旁IM的检出率为32%(130/408),... 详细信息

目的:探讨贲门癌(GCA)癌旁肠上皮化生(IM)的组织学和组织化学特征及其与病变的关系.方法:采用爱显蓝-雪夫试剂染色和高铁二胺-爱显蓝染色2种方法分析408例河南GCA高发区GCA癌旁组织IM的分布特征.结果:GCA癌旁IM的检出率为32%(130/408),Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型IM所占比例分别为65%、16%和19%,Ⅰ型多于其他2型(x2=86.146,P＜0.05).IM伴不典型增生的比例(88%)高于伴慢性浅表性胃炎(13%)和慢性萎缩性胃炎(30%)(P＜0.05).结论:GCA癌旁IM的发生率随癌前病变的加重逐渐升高,提示其可能是一种重要的GCA癌前病变.

关键词：贲门癌肠上皮化生癌旁组织

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