检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4867-4869页

作者：赵艳春胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药... 详细信息

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析。结果共监测患者34 081例,住院日302 818d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌最高,为44.08%,其次为金黄色葡萄球菌,检出率为28.02%;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163),较低的为华东(DDD=114.13);通过加强MDROs监测及预防控制,MDROs检出率显著降低(χ2=45.109,P<0.001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势,二者有明显相关性(相关系数=0.864,P=0.01)。结论通过加强MDROs监测及控制,加强抗菌药物使用管理,可有效减少MDROs医院感染的发生。

关键词：全国重症监护病房抗菌药物使用强度多药耐药菌

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新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心研究

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中国新生儿科杂志 2015年第6期30卷 438-441页

作者：任军红吴安华胡必杰张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群贾会学李六亿北京大学第一医院感控处 100034 中南大学湘雅医院感染管理科长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 中国医科大学附属盛京医院感染管理科沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广州510008 四川大学华西医院感染管理科成都610041 山东省立医院感染管理科济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理科太原030001 解放军总医院感染管理科北京100853 郑州大学第一附属医院感染管理科 450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科杭州310009

目的了解我国新生儿重症监护病房（NICU）医务人员手卫生依从性情况,为进一步提高手卫生依从性提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织手卫生调查方法,由各医院经过统一培训的感控专... 详细信息

目的了解我国新生儿重症监护病房（NICU）医务人员手卫生依从性情况,为进一步提高手卫生依从性提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织手卫生调查方法,由各医院经过统一培训的感控专职人员每月对该院NICU医务人员进行手卫生依从性现场调查,分析不同地区（华北、华东、华中、西南、华南）、不同NICU规模（〈20张床位、20-30张床位、〉30张床位）、不同专业人员（医生、护士、护理员、保洁人员）、不同手卫生指征（直接接触患儿前,进行清洁或无菌操作前,直接接触患儿后,接触患儿血液、体液、分泌物后,接触患儿周围环境后）手卫生情况。结果共调查应手卫生8 864人次,实际手卫生7 127人次,总体手卫生依从性80.40%（7 127/8 864）。不同地区手卫生依从性存在差异,从高到低依次为华东、华南、华中、西南、华北,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同规模NICU手卫生依从性有所不同,其中病床数〉30张的NICU手卫生依从性最高（84.17%）;不同专业人员手卫生依从性存在差异,其中护士、医生较高（82.37%、81.63%）,保洁人员最低（64.56%）;不同手卫生指征中以接触患儿体液后最高（88.92%）,接触患儿周围环境后最低（70.60%）。结论我国三级甲等医院NICU手卫生依从性处于较高水平,不同地区、不同规模、不同专业人员、不同指征手卫生依从性存在差别。

关键词：手卫生重症监护病房,新生儿多中心研究

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综合性ICU医院感染的目标性监测分析

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中华全科医学 2015年第8期13卷 1273-1274,1343页

作者：钱丽华汪振林朱敬蕊崔琢皖南医学院弋矶山医院感染管理科安徽省芜湖市241000 安徽省蚌埠医学院第一附属医院医院感染管理科 233004

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测的结果,了解医院感染特点,有效预防和控制医院感染。方法监测2011年1月—12月皖南医学院弋矶山医院ICU住院患者医院感染发生率及部位分布、3种侵入性操作使用率及相关性感染发生率,并将数... 详细信息

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测的结果,了解医院感染特点,有效预防和控制医院感染。方法监测2011年1月—12月皖南医学院弋矶山医院ICU住院患者医院感染发生率及部位分布、3种侵入性操作使用率及相关性感染发生率,并将数据进行汇总、整理、统计分析。结果 2011年共调查827例住院患者,发生医院感染27例,29例次;患者日(例次)感染率为5.25‰。呼吸机相关肺部感染率为11.19‰;导管相关血液感染率为1.63‰;尿管相关尿路感染率为0.20‰。医院感染部位以肺部感染为主。共检出病原菌31株,大多为革兰氏阴性菌,主要病原菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主(各占29.03%)。结论目标性监测是一种科学、有效的监测方法,能及时发现医院感染管理的薄弱环节,适时制订有效的感染控制措施,有效预防和控制医院感染。

关键词：重症监护病房医院感染目标性监测

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新生儿呼吸机相关性肺炎高危原发性疾病及医疗因素的Meta分析

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中国实用护理杂志 2015年第3期31卷 177-182页

作者：肖政汪成琼黄榜江楚亚林胡世芸邱隆敏余昌胤遵义医学院附属医院 563003 遵义医学院循证医学中心 563003 遵义医学院附属医院医院感染管理科

目的系统分析新生儿VAP的高危原发性疾病及医疗因素，为科学制订新生儿VAP管理策略提供依据。方法计算机及手工检索CBM、CNKI、万方、维普、ISI、Pubmed及Embase数据库中相关文献，采用NOS标准评价纳入研究质量，定性及Meta分析提取数... 详细信息

目的系统分析新生儿VAP的高危原发性疾病及医疗因素，为科学制订新生儿VAP管理策略提供依据。方法计算机及手工检索CBM、CNKI、万方、维普、ISI、Pubmed及Embase数据库中相关文献，采用NOS标准评价纳入研究质量，定性及Meta分析提取数据。结果纳入12个病例对照研究，1994例患儿，VAP患儿708例，整体质量较高。Meta分析显示呼吸窘迫综合征（OR=2．81）与营养不良（OR=5．18）患儿的构成比在VAP组与非VAP组间比较差异有统计学意义；使用糖皮质激素（oR：3．12）、中枢抑制剂（OR=2．31）、抑酸剂（OR=4．35）及大剂量丙球蛋白（OR=2．35）的患儿构成比在VAP与非VAP组间比较差异有统计学意义；闭式胸腔引流（OR=1．81）及脐静脉插管（OR=9．19）的患儿构成比在VAP与非VAP组间比较差异有统计学意义；肠外营养（0R=1．82）及输血（OR=2．49）的患儿构成比在VAP与非VAP组问比较差异有统计学意义。结论研究证实营养不良及呼吸窘迫综合征，使用糖皮质激素、中枢抑制剂、抑酸剂、大剂量丙球蛋白、闭式胸腔引流、脐静脉插管、肠外营养及输血为新生儿VAP的重要高危因素及早期预警指标。

关键词：新生儿呼吸机相关性肺炎原发性疾病医疗因素 Meta分析

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护士站接收无菌物品台面污染的调查分析

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中华医院感染学杂志 2015年第3期25卷 713-714,717页

作者：曾月莲何丛谭丽清周惠芳黄秋环蒙连新农昊右江民族医学院附属医院消毒供应中心广西百色533000 右江民族医学院附属医院感染管理科广西百色533000 右江民族医学院附属医院护理部广西百色533000 右江民族医学院附属医院经济管理科广西百色533000

目的监测医院重症医学科、手术室、新生儿科等33个临床科室护士站接收放置无菌物品台面的微生物污染情况。方法 2013年10月对33个临床科室护士站接收放置无菌物品台面,采用随机抽样法进行采样,放到(36±1)℃恒温箱培养48h,计数菌落... 详细信息

目的监测医院重症医学科、手术室、新生儿科等33个临床科室护士站接收放置无菌物品台面的微生物污染情况。方法 2013年10月对33个临床科室护士站接收放置无菌物品台面,采用随机抽样法进行采样,放到(36±1)℃恒温箱培养48h,计数菌落数。结果 33个科室护士站台面中有11个科室检出病原菌,共检出病原菌1 202株,其中微球菌属检出最多,占53.24%,其次为表皮葡萄球菌和毛霉菌属,分别占19.14%、14.39%;护士站台面轻、中、重度污染分别占12.12%、21.21%、66.67%。结论应严格执行消毒隔离制度,加强无菌观念,使用整理箱运送无菌物品,灭菌的无菌物品应专柜放置,与消毒物品分开放置,加强棉布无菌包的管理,在护理治疗室中固定专柜放置棉布包装的无菌包,不与其他一次性无菌物品混放,能最大限度避免无菌物品在交接与使用时受到污染,避免无菌物品污染引发医院感染。

关键词：护士站台面微生物污染状况

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神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性分析

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临床合理用药杂志 2015年第6期8卷 26-26,28页

作者：熊芸谢朝云孙静杨忠玲胡阳贵阳医学院第三附属医院医院感染管理科贵州省都匀市558000

目的：分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定，药敏试验用琼脂纸片扩散法（ K-B法），按美... 详细信息

目的：分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定，药敏试验用琼脂纸片扩散法（ K-B法），按美国临床和实验室标准化协会（ CLSI）制定的规则和标准进行判断。结果革兰阴性杆菌482株，其中非发酵菌218株（45.23%）。非发酵菌中居前3位的是铜绿假单胞菌93株（42.66%）、鲍曼氏不动杆菌91株（41.74%）、嗜麦芽寡养单胞菌33株（15.14%）。非发酵菌的痰液检出率最高，为211株（96.79%），其次为分泌物4株（1.83%）、血液2株（0.92%）、引流液1株（0.46%）。铜绿假单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率为74.36%~100.00%；对亚胺培南等多种药敏率为91.23%~72.73%。鲍曼氏不动杆菌对头孢唑林等多种药物耐药率为71.79%~100.00%；对美罗培南和亚胺培南药敏率分别为83.67%和86.21%。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率达100.00%；而对环丙沙星的药敏率为66.67%、复方新诺明为77.27%、左氧氟沙星为80.95%、米诺环素为94.12%。结论发生非发酵菌感染时可优先考虑根据不同种非发酵菌的耐药性不同特点选用抗菌药物，后再根据药敏结果对抗菌药物进行调整。

关键词：革兰氏阴性菌铜绿假单胞菌鲍曼氏不动杆菌嗜麦芽寡养单胞菌耐药性

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贵州省三级精神病专科医院2011至2014年现患率调查分析

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中国组织工程研究 2015年第B12期19卷 204-206页

作者：孙江南袁小兰杨帅君袁亮菊贵州省第二人民医院医院感染管理科贵州省贵阳市550004 遵义医学院第二附属医院ICU 贵州省贵阳市550004

背景：现患率调查可在短时间内了解医院感染现状。目的：通过医院感染现患率调查，有助于了解医院感染的现状，发现潜在的医院感染问题，为确定科室医院感染的基线水平、制定医院感染控制目标提供依据。方法：采用现患率调查方法，调查2... 详细信息

背景：现患率调查可在短时间内了解医院感染现状。目的：通过医院感染现患率调查，有助于了解医院感染的现状，发现潜在的医院感染问题，为确定科室医院感染的基线水平、制定医院感染控制目标提供依据。方法：采用现患率调查方法，调查2011至2014年调查日住院患者的医院感染和社区感染现患率、抗菌药物使用及病原学送检率。结果与结论：应调查1477例住院患者，实际调查1466例，实查率99．26％，发生医院感染41例、医院感染例次43例次，医院感染现患率2．80％、例次感染率2．93％；社区感染138例、142例次，社区感染现患率941％、例次感染率9．69％；4年病原学送检率由27．45％上升到45．00％（P〈0．01）；抗菌药物使用率从16．14％下降至4．84％（P〈0．05）。结果说明，2011至2014年贵州省第二人民医院感染现患率逐年下降，社区感染现患率逐年增高，必须重点关注社区感染，采取相应防控措施，避免导致精神疾病患者医院感染爆发流行。

关键词：医院感染现患率抗菌药物调查分析

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医院高频接触的环境感染控制研究进展

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医学信息 2015年第15期 4-5页

作者：庄玉梅李金娜解放军第451医院感染管理科陕西西安710054 西安交通大学医学院第二附属医院感染管理科陕西西安710004

医院环境表面成为各种重要病原体的"储藏库"，医院高频接触的环境表面清洁质量令人担忧，目前国内外对医院高频接触的环境表面污染程度影响HAI的发生有大量循证研究，干预医院环境卫生质量可以控制或终止医院感染的暴发。

关键词：高频接触环境感染

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腹部手术部位感染危险因素的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2015年第11期19卷 1145-1148页

作者：林佩贤黄宝添王清江江静静林伟青汕头大学医学院第二附属医院医院感染管理科广东汕头515041 汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科广东汕头515041 上海市第十人民医院医院医务科上海200072

目的探讨普外科腹部手术部位感染的危险因素，以及感染引起的经济负担。方法前瞻性调查并随访2012年1月-2013年6月普外科收治并实施腹部手术患者，采用1：3配对病例对照方法进行危险因素的单因素和多因素分析，比较两组的住院时间和费... 详细信息

目的探讨普外科腹部手术部位感染的危险因素，以及感染引起的经济负担。方法前瞻性调查并随访2012年1月-2013年6月普外科收治并实施腹部手术患者，采用1：3配对病例对照方法进行危险因素的单因素和多因素分析，比较两组的住院时间和费用。结果868例患者中共51例发生手术部位感染（感染率为5．88％），剖腹探查、结直肠手术的感染率最高。回归分析结果示术前存在感染、急诊手术、切口类型、ASA分级、引流、非围术期预防用药为感染的危险因素。与对照组相比，病例组住院时间长，住院费用高，差异均有统计学意义（均有P〈0．05）。结论普外科腹部手术部位感染存在多种危险因素，引起的疾病负担较重。应识别高危人群，针对可控因素采取预防措施，以避免和减少手术部位感染的发生。

关键词：外科伤口感染危险因素腹部病例对照研究

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2007-2011年门诊患者抗菌药物应用分析

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中华医院感染学杂志 2014年第21期24卷 5253-5254,5263页

作者：罗彪峰桂林医学院附属医院感染管理科广西桂林541001

目的了解2007-2011年医院门诊抗菌药物使用情况,进一步规范抗菌药物使用的合理性,降低细菌耐药风险,为门诊合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2007-2011年门诊患者抗菌药物使用监测结果。结果 2007-2011年门诊抗菌药物使用率分别为34... 详细信息

目的了解2007-2011年医院门诊抗菌药物使用情况,进一步规范抗菌药物使用的合理性,降低细菌耐药风险,为门诊合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2007-2011年门诊患者抗菌药物使用监测结果。结果 2007-2011年门诊抗菌药物使用率分别为34.78%、31.67%、33.03%、33.98%、36.53%,其中儿科门诊抗菌药物使用率最高;抗菌药物联合用药率分别为7.69%、7.31%、5.90%、5.91%、5.11%;静脉用药率分别为29.90%、29.40%、32.48%、30.22%、31.35%;不合理主要表现在无指征用药、围术期不合理用药、用药剂量不合理、联合用药不合理等。结论医院门诊抗菌药物使用不合理现象仍普遍存在,抗菌药物合理应用水平有待提高。

关键词：门诊患者抗菌药物细菌耐药合理用药

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