检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 845-850页

作者：熊巧华陈思超张文杰朱家永张冉翁鸿曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071

目的探讨HIST1H1B基因在膀胱癌中的表达及其临床意义。方法从GEO数据库中下载数据集GSE13507中关于HIST1H1B的相关信息,通过双样本t检验分析HIST1H1B在正常组织和膀胱癌组织中的表达差异,利用Log-rank算法进行生存分析,利用卡方检验分析... 详细信息

目的探讨HIST1H1B基因在膀胱癌中的表达及其临床意义。方法从GEO数据库中下载数据集GSE13507中关于HIST1H1B的相关信息,通过双样本t检验分析HIST1H1B在正常组织和膀胱癌组织中的表达差异,利用Log-rank算法进行生存分析,利用卡方检验分析HIST1H1B基因表达与临床病理特征之间的关系,通过基因富集分析(GSEA)探究HIST1H1B调控膀胱癌的可能通路。结果 HIST1H1B在正常组织中低表达,膀胱癌组织中高表达(P=0.002 5);膀胱癌组中HIST1H1B的表达与年龄、性别、T分期、M分期、N分期、疾病分期有关,与侵袭性、进展无关。HIST1H1B高表达患者无论是总生存率[HR=1.732,95%CI(1.070,2.803)]还是肿瘤特异性生存率[HR=2.000,95%CI(0.996,4.017)]均显著低于低表达患者(P<0.05)。GSEA结果显示,HIST1H1B可能通过调节MYC信号通路V2、G2M检查点、E2F信号通路、精子发生、有丝分裂纺锤体等来影响膀胱癌的发生及发展。结论 HIST1H1B可作为判断膀胱癌患者预后的标志物和治疗肿瘤的靶标。

关键词： HIST1H1B 膀胱癌 GEO 临床意义预后

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前瞻性研究中效应指标危险比(RR)和风险比(HR)的辨析与转换

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中国循证医学杂志 2020年第10期20卷 1221-1225页

作者：黄桥赵明娟罗丽莎邓通曾宪涛王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071

危险比(risk ratio,RR)和风险比(hazard ratio,HR)是前瞻性研究中常用的效应指标。但在原始研究和Meta分析中描述效应量大小时不能交替使用,如何选择合适的指标并正确解读是临床研究的关键。本文总结了效应指标中危险和风险的异同点,对... 详细信息

危险比(risk ratio,RR)和风险比(hazard ratio,HR)是前瞻性研究中常用的效应指标。但在原始研究和Meta分析中描述效应量大小时不能交替使用,如何选择合适的指标并正确解读是临床研究的关键。本文总结了效应指标中危险和风险的异同点,对比RR和HR在估计方法和临床解读之间的差异,并在同一研究中比较RR和HR的区别,并提供可行的转换公式便于在Meta分析的合并中使用。

关键词：前瞻性研究危险比风险比转换

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经尿道等离子双极电切术与钬激光剜除术治疗良性前列腺增生症的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第8期18卷 840-849页

作者：翁鸿曾宪涛任选义吕栋王行环代表BPSC研究团队武汉大学中南医院泌尿外科/武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 开封市中心医院泌尿外科河南开封475000

目的系统评价经尿道等离子双极电切术(TUPKP)与钬激光剜除术(Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于TUPKP与Ho LEP... 详细信息

目的系统评价经尿道等离子双极电切术(TUPKP)与钬激光剜除术(Ho LEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集关于TUPKP与Ho LEP治疗BPH的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年1月。由2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,包括784例BPH患者。Meta分析结果显示,与Ho LEP相比,在有效性方面,TUPKP术后48个月Qmax优于Ho LEP,但在术后3个月PVR、术后60个月Qmax、术后72个月Qmax、术后48个月IIEF-5评分、术后72个月IIEF-5评分方面均差于Ho LEP。在术后1~36个月Qmax、术后1~72个月IPSS评分、前列腺体积、术后6个月PVR、术后1~24个月IIEF-5评分、术后1~36个月Qo L评分、切除组织重量方面,两组差异均无统计学意义。在安全性方面,TUPKP手术时间比Ho LEP短;在术中失血量、住院天数、尿管留置时间、膀胱冲洗时间、术中冲洗量、术后大出血、血尿发生率方面TUPKP差于Ho LEP;在血清钠下降、血红蛋白下降、PSA、术后尿潴留、输血、膀胱痉挛、暂时性尿失禁、尿路感染、TURS、附睾炎、暂时性排尿困难、尿路刺激症状、二次手术、逆行射精、尿失禁、ED和尿道狭窄方面,两组差异均无统计学意义。结论当前证据显示,TUPKP与Ho LEP治疗BPH的有效性和安全性方面均相当。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：经尿道等离子双极电切术钬激光剜除术良性前列腺增生症系统评价 Meta分析随机对照试验

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应用R软件meta程序包实现遗传关联性研究的Meta分析

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中国循证医学杂志 2017年第12期17卷 1471-1477页

作者：李柄辉王朝阳翁鸿郑忠立任学群曾宪涛河南大学淮河医院普外科河南大学淮河医院循证医学与临床研究中心河南大学循证医学中心河南开封475000 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071

单核苷酸多态性与疾病的相关性是遗传关联性研究的典型代表。相对于传统的二分类数据,单核苷酸多态性的数据具有其自身的特点,在开展Meta分析时常使用5种遗传模型。本文通过实例展示如何使用R软件Meta程序包实现单核苷酸多态性数据的Met... 详细信息

单核苷酸多态性与疾病的相关性是遗传关联性研究的典型代表。相对于传统的二分类数据,单核苷酸多态性的数据具有其自身的特点,在开展Meta分析时常使用5种遗传模型。本文通过实例展示如何使用R软件Meta程序包实现单核苷酸多态性数据的Meta分析。

关键词： R软件 Meta程序包遗传关联性研究单核苷酸多态性 Meta分析

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国外医院管理研究现状的文献计量学分析

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中国循证医学杂志 2017年第12期17卷 1456-1460页

作者：韩勇梁辰曾宪涛刘小平王行环武汉大学中南医院院长办公室武汉430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 武汉大学医院管理研究所武汉430071

目的采用文献计量学分析的方法对国外医院管理方面的研究进行评价,为国内医院管理提供参考。方法计算机检索Scopus和Web of Science数据库获取国外医院管理相关的研究,检索时限为建库至2017年5月30日。分析相关文献的发表年份、研究类... 详细信息

目的采用文献计量学分析的方法对国外医院管理方面的研究进行评价,为国内医院管理提供参考。方法计算机检索Scopus和Web of Science数据库获取国外医院管理相关的研究,检索时限为建库至2017年5月30日。分析相关文献的发表年份、研究类型、国家、研究机构分布、期刊分布、被引情况及研究者合著网络等。结果在过去的20年里,国外医院管理的相关研究呈上升趋势,且其研究类型多为论著。美国、英国、德国、法国、日本、澳大利亚、奥地利、意大利、西班牙和加拿大等国家发表的医院管理文献最多。在医院管理研究领域发文量排名前十的研究机构绝大多数来自美国、英国和法国。研究者合著网络分析发现部分研究人员存在比较密切的合著关系。结论发达国家在医院管理研究领域有着较好的研究和管理水平,可为我国医院管理研究提供借鉴。

关键词：医院管理文献计量学分析

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胃食管反流病症状管理指南/共识的质量评价

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中国全科医学 2020年第33期23卷 4151-4159页

作者：李紫梦康艳楠罗如珍张春梅靳英辉刘彦慧天津中医药大学护理学院天津市301617 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北省武汉市430071

背景胃食管反流病(GERD)发病率呈逐年上升的趋势,而提供科学的健康教育、加强症状管理是控制GERD患者反流症状、降低并发症发生率及提高其生活质量的关键,因此有必要检索相关高质量的证据进行总结与评价,以促进GERD症状管理的临床实践... 详细信息

背景胃食管反流病(GERD)发病率呈逐年上升的趋势,而提供科学的健康教育、加强症状管理是控制GERD患者反流症状、降低并发症发生率及提高其生活质量的关键,因此有必要检索相关高质量的证据进行总结与评价,以促进GERD症状管理的临床实践。目的基于循证方法和要求,对GERD症状管理相关指南/共识进行质量评价和内容分析,以期为促进证据的临床转化提供理论依据。方法以"gastroesophageal reflux、GERD、nonerosive reflux disease、reflux esophagitis"为英文检索词,计算机检索国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、新西兰指南工作组(NZGG)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、安大略注册护士协会(RNAO)、澳大利亚临床实践指南数据库(ACPG)、世界卫生组织(WHO)。此外,采用主题词与自由词相结合的方式,以"gastroesophageal reflux/GERD/nonerosive reflux disease/reflux esophagitis""Guideline/Guidelines as Topic/guideline*/consensus*/routine*/recommendation"为英文检索词,检索PubMed、Cochrane Library数据库;以"胃食管反流病/非糜烂性反流病/反流性食管炎/GERD""指南、规范、指引、共识、建议、指导、规范"为中文检索词,检索中国知网、万方数据知识服务平台和维普网,并辅助追溯参考文献。检索时间均为2014-01-01至2019-12-31。应用AGREEⅡ和共识质量评价工具对最终得到的指南/共识进行质量评价,汇总GERD症状管理的推荐意见。结果初检共获得相关文献1593篇,经过逐层筛选,最终纳入2篇指南(均来自国外)、6篇专家共识(均来自中国)。AGREEⅡ评价2篇指南的平均得分:范围和目的80.56%、参与人员73.61%、严谨性75.00%、清晰性80.56%、应用性50.00%和独立性87.50%,推荐级别分别为A级和B级;2篇指南的组内相关系数(ICC)均>0.75,一致性较高。2名研究者对6部专家共识各条目的评价结果一致,均为"纳入"。最终形成的GERD症状管理有关的推荐意见包括疾病辨别筛查、疾病确诊、并发症的诊断、饮食宜忌、起居调摄、心理指导、用药指导、治疗指导8个方面。结论纳入的关于GERD的2篇指南(均来自国外)、6篇专家共识(均来自中国)总体质量较高,但还需进一步规范指南/共识的制定和报告流程。经质量评价和内容分析后最终得到的GERD症状管理的推荐意见包括:疾病辨别筛查、疾病确诊、并发症的诊断、饮食宜忌、起居调摄、心理指导、用药指导、治疗指导8个方面,可为医务工作者进行GERD症状管理提供循证依据。

关键词：胃食管反流体征和症状指南循证医学质量评价

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护理临床实践指南制订关键环节的解析与思考

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中国循证医学杂志 2019年第4期19卷 490-497页

作者：靳英辉王云云曾铁英曹英娟黄笛曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430030 山东大学齐鲁医院护理部济南250012

随着循证医学发展,临床护理专家关注指南中推荐意见的证据来源逐渐增加,对护理临床实践指南需求日益重要。本文从护理专业角度出发,聚焦护理临床实践指南制订的关键环节,包括指南范围(或主题)和护理问题的确定、护理证据的检索、结局指... 详细信息

随着循证医学发展,临床护理专家关注指南中推荐意见的证据来源逐渐增加,对护理临床实践指南需求日益重要。本文从护理专业角度出发,聚焦护理临床实践指南制订的关键环节,包括指南范围(或主题)和护理问题的确定、护理证据的检索、结局指标的选择和应用、证据及推荐意见的分级、证据至推荐意见转化的方法、患者偏好和价值观,并进行深入解析,以期为制订护理临床实践指南提供建议。

关键词：护理临床实践指南证据推荐意见关键环节

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如何采用RevMan 5.3软件实现单核苷酸多态性数据的Meta分析

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中国循证医学杂志 2018年第2期18卷 244-248页

作者：王朝阳翁鸿靳英辉李柄辉任学群曾宪涛河南大学淮河医院昔外科/河南大学淮河医院循证医学中心河南开封475000 河南大学循证医学中心河南开封475000 武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室武汉430071 天津中医药大学护理学院/天津中医药大学循证护理中心天津300193

开展单核苷酸多态性Meta分析需先计算基因频数。本文以等位基因模型为例,介绍如何计算基因频数,并展示如何使用RevMan 5.3软件实现单核苷酸多态性数据的Meta分析。

关键词： Review Manager软件 Meta分析亚组分析敏感性分析单核苷酸多态性

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直接旁路手术和间接旁路手术治疗成人烟雾病比较的Meta分析

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武汉大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 327-332页

作者：邱永逸孟详喻陈劲草章剑剑曾宪涛郭毅武汉大学中南医院神经外科湖北武汉430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430071 武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071

目的：比较直接旁路手术和间接旁路手术两种手术方式治疗成人烟雾病（MMD）的安全性和有效性。方法：通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central数据库,查找所有比较成人MMD的直接旁路手术和间接旁路手术的对照资料,检索的时间均... 详细信息

目的：比较直接旁路手术和间接旁路手术两种手术方式治疗成人烟雾病（MMD）的安全性和有效性。方法：通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Central数据库,查找所有比较成人MMD的直接旁路手术和间接旁路手术的对照资料,检索的时间均为建库至2016年12月18日。同时手检纳入文献的参考文献。按预先制定的纳入标准和排除标准筛选出目标文献,由两人独立进行资料提取、质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：一共纳入9个研究,478例受试者。Meta分析的结果显示：（1）直接旁路手术在随访期卒中发生率较低,OR=0.59,95%CI（0.21,1.60）,P=0.30,差异没有统计学意义。（2）直接旁路手术具有较好的血管再通率,OR=8.08,95%CI（3.52,18.56）,P〈0.000 01,差异有统计学意义。（3）在随访期内,直接旁路手术具有较高的血流动力学改善率,OR=2.10,95%CI（0.26,17.16）,P=0.49,差异没有统计学意义。（4）直接旁路手术围手术期并发症发生率略高于间接旁路手术,OR=1.20,95%CI（0.47,3.06）,P=0.70,差异没有统计学意义。结论：对于成人MMD,直接旁路手术和间接手术进行比较,直接旁路手术在血运重建上有明显优势;另外直接旁路手术在预防卒中发生上,似乎更为有效,但尚无统计学意义。由于受到所收集资料质量的限制,建议临床上审慎选择使用。

关键词：烟雾病直接旁路手术间接旁路手术 Meta分析

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遗传关联性研究Meta分析之遗传模型的选择：贝叶斯无基因模型法

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中华流行病学杂志 2017年第12期38卷 1703-1707页

作者：翁鸿林恩萱童铁军万翔耿培亮曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室 430071 中国香港浸会大学数学系统计学研究及咨询中心中国香港浸会大学计算机系

近年来，遗传关联性研究的Meta分析受到越来越多的学者关注。设计遗传关联性研究的Meta分析时，传统做法是将各基因模型的结果全部计算出来，这样不仅增加了假阳性结果的概率，也使得Meta分析的结果难以进一步分析。因此，在设计遗传关... 详细信息

近年来，遗传关联性研究的Meta分析受到越来越多的学者关注。设计遗传关联性研究的Meta分析时，传统做法是将各基因模型的结果全部计算出来，这样不仅增加了假阳性结果的概率，也使得Meta分析的结果难以进一步分析。因此，在设计遗传关联性研究的Meta分析时，一个重要的步骤是如何选择恰当的基因遗传模型。本文旨在介绍贝叶斯无基因模型法的原理，以期帮助读者在设计遗传关联性研究的Meta分析时应用此方法。

关键词：遗传关联性研究单核苷酸多态性 Meta分析基因模型

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