检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2025年第3期 316-319页

作者：黄小菲周甜甜倪海滨张晓震南京中医药大学附属中西医结合医院急重症医学科江苏省中医药研究院(江苏省中西医结合医院)急重症医学科

目的比较碳酸氢钠林格注射液与0.9%NaCl作为复苏液体治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的临床疗效和安全性。方法将DKA患者随机分为试验组和对照组。入组后，试验组立即给予碳酸氢钠林格注射液进行液体复苏；对照组用0.9%NaCl进行液体... 详细信息

目的比较碳酸氢钠林格注射液与0.9%NaCl作为复苏液体治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的临床疗效和安全性。方法将DKA患者随机分为试验组和对照组。入组后，试验组立即给予碳酸氢钠林格注射液进行液体复苏；对照组用0.9%NaCl进行液体复苏，其他针对DKA的治疗方案2组均一致。比较2组患者入院96 h高氯血症的发生率、血氯变化值（96 h血氯最大值-基线血氯值）、24 h总输液量、24 h尿量，以及急性肾损伤（AKI）发生率，同时记录2组患者在96 h内低钾血症的发生情况，并评估安全性。结果试验组入组20例，脱落2例，最终有18例纳入统计分析；对照组入组20例，脱落1例，最终有19例纳入统计分析。试验组和对照组的96 h高氯血症发生率分别为27.78%（5例/18例）和73.68%（14例/19例）,96 h血氯变化值分别为11.05（9.30,13.13）和19.10（14.10,29.10）mmol·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组的24 h总输液量分别为3 410.00和3 600.00 mL,24 h尿量分别为2 075.00和2 950.00 mL,AKI发生率分别为0（0例/18例）和5.26%（1例/19例）,在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组的低钾血症发生率（2.22%）显著低于对照组（57.89%）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。结论用碳酸氢钠林格注射液对糖尿病酮症酸中毒患者进行液体复苏，可减少96 h高氯血症的发生，且安全性较好。

关键词：碳酸氢钠林格注射液糖尿病酮症酸中毒高氯血症肾损伤

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清热解毒消痈汤治疗初期细菌性肝脓肿的疗效评价

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 016-018页

作者：李荣荣吕晨伟南京中医药大学附属中西医结合医院急重症医学科江苏南京 210000 江苏省中医药研究院江苏南京 210000

探讨分析清热解毒消痈汤治疗初期细菌性肝脓肿的疗效评价。方法 2021.2.-2024.1;68例初期细菌性肝脓肿患者;分成清热组与参照组。清热子给予清热解毒消痈汤治疗,参照组给予常规治疗。比较两组临床疗效、炎性因子、肝功能。结果清热组... 详细信息

探讨分析清热解毒消痈汤治疗初期细菌性肝脓肿的疗效评价。方法 2021.2.-2024.1;68例初期细菌性肝脓肿患者;分成清热组与参照组。清热子给予清热解毒消痈汤治疗,参照组给予常规治疗。比较两组临床疗效、炎性因子、肝功能。结果清热组的各项观察指标均最佳,(P<0.05)。结论清热解毒消痈汤治疗初期细菌性肝脓肿的的效果显著,值得推广。

关键词：清热解毒消痈汤初期细菌性肝脓肿治疗

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老年重症病人能量和蛋白质供给目标研究进展

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实用老年医学 2025年第5期39卷 444-449页

作者：江洁周丹丹朱宝华南京市中心医院(南京市市级机关医院南京市老年病医院)重症医学科江苏省南京市210008 南京中医药大学附属中西医结合医院急重症医学科江苏省南京市210028

随着人口老龄化加剧,老年重症病人数量日益增多,其营养支持问题亟待关注。本文深入探讨老年重症病人能量和蛋白质代谢特点,剖析临床营养目标设定,强调个体化营养治疗的重要性。研究发现,老年重症病人能量代谢异质性明显,蛋白质代谢存在... 详细信息

随着人口老龄化加剧,老年重症病人数量日益增多,其营养支持问题亟待关注。本文深入探讨老年重症病人能量和蛋白质代谢特点,剖析临床营养目标设定,强调个体化营养治疗的重要性。研究发现,老年重症病人能量代谢异质性明显,蛋白质代谢存在“合成抵抗”,传统营养支持策略需优化。基于近年研究及指南,提出能量与蛋白质供给应依据病人状况精准调整。未来,个体化、精准化、分阶段及多学科协作的营养治疗模式将成为主流,有望为老年重症病人带来更好的临床结局,减轻社会公共卫生负担。

关键词：老年人重症能量代谢蛋白质代谢营养支持

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舌色联合舌下微循环对感染性休克患者预后的预测价值

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中国中西医结合杂志 2019年第2期39卷 189-193页

作者：高伟朱启勇倪海滨张家留周丹丹殷丽萍张丰陈浩张蓓蓓李伟江苏省中西医结合医院南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科南京210028

目的探讨舌色联合舌下微循环对感染性休克患者预后的预测价值。方法选择2016年5月—2017年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者65例,根据患者28天预后情况将患者分为存活组(35例)及死亡组(30例)。观察... 详细信息

目的探讨舌色联合舌下微循环对感染性休克患者预后的预测价值。方法选择2016年5月—2017年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者65例,根据患者28天预后情况将患者分为存活组(35例)及死亡组(30例)。观察患者早期复苏6 h后舌色、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(Scv O2)、中心静脉压(CVP)、去甲肾上腺素用量(NE)及动脉乳酸(Lac)变化;应用旁流暗视野技术(SDF)测定患者舌下微循环的总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI);记录患者入院当日急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分;采用多因素Logistic回归分析筛选患者死亡的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各项指标变化预测患者预后的价值。结果两组复苏后MAP、ScvO_2、CVP及NE用量比较,差异无统计学意义(P>0. 05);与死亡组比较,存活组Lac及APACHEⅡ评分明显降低(P <0. 05),TVD、PVD、PPV和MFI明显升高(P <0. 01,P <0. 05);存活组红舌出现几率较高,死亡组白舌及紫舌出现频率明显增多(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、舌色及PPV是感染性休克患者28天生存率的独立预后因素(P <0. 05)。以舌色及PPV作为联合预测因子,ROC曲线分析显示,动脉血Lac、APACHEⅡ评分及舌色联合PPV对感染性休克患者预后均有预测价值,其中舌色联合PPV的ROC;曲线下面积(AUC)最大为0. 795;当截断值为紫舌及PPV <67%时预测感染性休克患者28天死亡的敏感度为76. 67%,特异度为71. 43%。结论舌色联合舌下微循环与感染性休克患者预后相关性较好,可作为评估感染性休克患者28天生存的预后指标。

关键词：感染性休克舌色舌下微循环旁流暗视野技术预后

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外周静脉-动脉血二氧化碳分压差可预测感染性休克患者预后:62例前瞻例研究

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南方医科大学学报 2018年第11期38卷 1312-1317页

作者：高伟张勇倪海滨张家留周丹丹殷丽萍张丰陈浩张蓓蓓李伟南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科江苏南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院神经外科江苏南京210028

目的探讨早期复苏后外周静脉-动脉血二氧化碳分压差对感染性休克患者预后的预测价值。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年5月~2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者,测定患者早期复苏6 h后中心静... 详细信息

目的探讨早期复苏后外周静脉-动脉血二氧化碳分压差对感染性休克患者预后的预测价值。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年5月~2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者,测定患者早期复苏6 h后中心静脉、动脉及外周静脉血血气分析,记录患者中心静脉、动脉及外周静脉血二氧化碳分压(PCO_2),计算患者外周静脉-动脉血二氧化碳分压差(Ppv-aCO_2)及中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_2),根据患者28 d预后将患者分为存活组及死亡组,采用Pearson相关性分析法分析Ppv-aCO_2与Pcv-aCO_2相关性,采用多因素Logistic分析筛选患者死亡的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各项指标预测患者预后的价值。结果共入选62例感染性休克患者,28 d存活35例,死亡27例。与存活组比较,死亡组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)(24.2±6.0 vs 20.5±4.9,P=0.011)及序贯器官衰竭的评分(SOFA)(14.9±4.7 vs 12.2±4.5,P=0.027)明显升高。6 h复苏后死亡组患者Pcv-aCO_2(5.5±1.6 vs 7.1±1.7,P<0.001),Ppv-aCO_2(7.1±1.8 vs 10.0±2.7,P<0.001),及动脉乳酸(Lac)(3.3±1.2 vs 4.2±1.3,P=0.003)明显高于存活组。Pearson相关性分析显示PpvaCO_2与Pcv-aCO_2明显相关,r=0.897,R^2=0.805,P<0.001。多因素Logistic回归分析显示Ppv-aCO_2和Lac是感染性休克患者28 d生存率的独立预后因素[(Ppv-aCO_2:β=0.625,P=0.001,相对危险度(OR)=1.869,95%CI:1.311~2.664;Lac:β=0.584,P=0.041,OR=1.794,95%CI:1.024~3.415)]。ROC曲线分析显示,Ppv-aCO_2、Pcv-aCO_2和Lac对感染性休克患者预后均有预测价值,其中Ppv-aCO_2的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.814(95%CI:0.696~0.931,P<0.001),最佳临界值为9.05 mmHg时,预测患者28 d死亡的敏感度为70.4%,特异度为88.6%;Lac的AUC=0.732(95%CI:0.607~0.858,P=0.002),最佳临界值为3.45 mmol/L时,敏感度为70.4%,特异度为74.3%;Pcv-aCO_2的AUC=0.766(95%CI:0.642~0.891,P<0.001),最佳临界值为7.05 mmHg时,敏感度为66.7%,特异度为80.0%。结论Ppv-aCO_2与Pcv-aCO_2相关,与感染性休克患者预后相关,可作为评估感染性休克患者28 d生存率的独立预后指标。

关键词：外周静脉-动脉血二氧化碳分压差中心静脉-动脉血二氧化碳分压差感染性休克预后

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外周动静脉血血气分析差异对复苏后感染性休克患者预后的预测价值

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中华危重病急救医学 2018年第8期30卷 722-726页

作者：高伟朱启勇倪海滨张家留周丹丹殷丽萍张丰陈浩张蓓蓓李伟南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科江苏南京210028

目的探讨外周动静脉血血气分析指标及其相应差值对感染性休克患者预后的预测价值.方法选择2016年5月至2017年12月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科（ICU）收治的年龄18～80岁的感染性休克患者,按照集束化治疗方案进行治疗... 详细信息

目的探讨外周动静脉血血气分析指标及其相应差值对感染性休克患者预后的预测价值.方法选择2016年5月至2017年12月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科（ICU）收治的年龄18～80岁的感染性休克患者,按照集束化治疗方案进行治疗,使用血气生化仪测定患者早期复苏后6 h的外周动脉血及外周静脉血血气分析指标,记录pH值、氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）、剩余碱（BE）、碳酸氢盐（HCO3-）及乳酸（Lac）水平,并计算动脉血与静脉血各指标的差值.根据28 d预后将患者分为存活组与死亡组,采用多因素Logistic回归分析筛选患者死亡的危险因素,并通过受试者工作特征曲线（ROC）评估各指标差值对患者预后的预测价值.结果共入选65例感染性休克复苏达标患者,28 d存活35例,死亡30例.① 两组患者性别、年龄以及初始复苏6 h后的平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）和去甲肾上腺素用量比较差异均无统计学意义.② 与存活组比较,死亡组患者动静脉血Lac水平及其Lac差值（ΔLac）,以及动静脉血PCO2差值（ΔPCO2）均明显升高〔动脉血Lac（mmol/L）：7.40±3.10比4.82±2.91,静脉血Lac（mmol/L）：9.17±3.27比5.81±3.29,ΔLac（mmol/L）：1.77±0.54比0.99±0.60,ΔPCO2（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：9.64±5.08比6.70±3.71,均P〈0.01],其他动静脉血血气分析指标及其相应差值差异均无统计学意义.③ 多因素Logistic回归分析显示,ΔPCO2和ΔLac是感染性休克患者28 d死亡的独立危险因素〔ΔPCO2：β=0.247,优势比（OR）=1.280,95％可信区间（95％CI）=1.057～1.550,P=0.011;ΔLac：β=2.696,OR=14.820,95％CI=2.916～75.324,P=0.001].④ROC曲线分析显示,动脉血Lac、ΔLac和ΔPCO2对感染性休克患者预后均有预测价值,ROC曲线下面积（AUC）分别为0.792、0.857和0.680（均P〈0.05）.动脉血Lac最佳临界值为4.00 mmol/L时,预测患者28 d死亡的敏感度为100％,特异度为62.86％;ΔLac最佳临界值为1.25 mmol/L时,预测患者28 d死亡的敏感度为93.33％,特异度为68.57％;ΔPCO2最佳临界值为4.35 mmHg时,预测患者28 d死亡的敏感度为83.33％,特异度为37.14％.结论在外周动静脉血血气分析指标及其相应差值中,ΔPCO2和ΔLac与感染性休克患者预后相关,可作为评估感染性休克患者28 d死亡的独立预测指标.

关键词：感染性休克外周动脉血外周静脉血血气分析差值预后

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甲状腺功能障碍与脓毒症之间的因果关系:一项双向两样本孟德尔随机化研究

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中华危重病急救医学 2024年第7期36卷 734-739页

作者：原佳雯王德祥杭宇豪陆沁云王建鲁俊程璐南京中医药大学附属医院重症医学科江苏南京210029 江苏省中西医结合医院急诊科南京210028

目的基于双向两样本孟德尔随机化(MR)方法,探讨甲状腺功能障碍与脓毒症之间的因果关系。方法选择全基因组关联研究(GWAS)数据集,以甲状腺功能减退(甲减)及甲状腺功能亢进(甲亢)作为暴露因素、脓毒症作为结局因素,筛选与甲状腺功能障碍... 详细信息

目的基于双向两样本孟德尔随机化(MR)方法,探讨甲状腺功能障碍与脓毒症之间的因果关系。方法选择全基因组关联研究(GWAS)数据集,以甲状腺功能减退(甲减)及甲状腺功能亢进(甲亢)作为暴露因素、脓毒症作为结局因素,筛选与甲状腺功能障碍强相关的单核苷酸多态性(SNP)作为遗传变异工具变量(IV)。采用双向两样本MR方法,以逆方差加权法(IVW)为主要分析方法,分析甲状腺功能障碍与脓毒症之间的因果关系。利用MR Egger回归截距检验评估SNP的水平多效性;采用"leave-one-out"检验进行敏感性分析;采用反向MR方法验证因果关系的稳健性。结果以满足MR三大假设为筛选条件,最终从GWAS数据集中获得101个与甲减强相关的SNP,10个与甲亢强相关的SNP。采用IVW方法进行MR分析,结果显示,甲减人群脓毒症的发生风险为非甲减人群的2.293倍〔优势比(OR)=2.293,95%可信区间(95%CI)为1.199~4.382,P=0.012〕;而甲亢人群与非甲亢人群脓毒症的发生风险差异无统计学意义(OR=1.049,95%CI为0.999~1.100,P=0.560)。MR Egger回归截距检验提示纳入的SNP不存在水平多效性,MR-PRESSO检验未发现离群值;敏感性分析提示MR结果稳健。反向MR分析结果显示,甲减与脓毒症之间无反向因果关系(OR=0.996,95%CI为0.988~1.004,P=0.338),进一步证实MR分析结果稳健。结论通过双向两样本MR分析发现,甲减可促进脓毒症的发生发展,但甲亢与脓毒症之间不存在因果关系。

关键词：脓毒症甲状腺功能减退甲状腺功能亢进因果关系孟德尔随机化

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脓毒性休克患者舌色与舌下微循环及预后关系

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北京中医药大学学报 2019年第2期42卷 171-176页

作者：高伟曹鹏倪海滨张家留周丹丹殷丽萍张丰朱启勇南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科南京210023 江苏省中医药研究院

目的探讨不同舌色脓毒性休克患者舌下微循环差异以及与患者预后之间的关系。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年5月—2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的资料完整的脓毒性休克患者,根据患者早期复苏6 h后舌色... 详细信息

目的探讨不同舌色脓毒性休克患者舌下微循环差异以及与患者预后之间的关系。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年5月—2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的资料完整的脓毒性休克患者,根据患者早期复苏6 h后舌色将患者分为红舌组及紫舌组,应用旁流暗视野技术(SDF)测定患者舌下微循环的总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI),记录患者28 d生存情况,比较两组患者早期复苏6 h后舌下微循环及预后差异。结果共入选59例脓毒性休克患者,红舌组34例,紫舌组25例。与红舌组比较,紫舌组患者急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及动脉乳酸(Lac)明显升高,28 d死亡率更高。舌下微循环指标TVD、PVD、PPV和MFI明显降低。多因素Logistic回归分析显示紫舌和乳酸水平是患者28 d死亡的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析显示紫舌组患者的累计28 d生存率明显低于红舌组(P<0.001)。结论舌色与脓毒性休克患者舌下微循环及预后相关,可作为评估脓毒性休克患者28 d生存率的独立预后指标。

关键词：脓毒性休克舌色舌下微循环旁流暗视野技术预后

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外周静脉-动脉血乳酸差值对感染性休克患者预后的预测价值

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第8期40卷 1170-1175页

作者：高伟倪海滨张家留周丹丹殷丽萍张勇陈浩张蓓蓓李伟朱启勇南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科江苏南京210028

目的:探讨外周静脉-动脉血乳酸差值对感染性休克患者预后的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年5月—2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者,测定患者入院时及早期复苏6 h后动脉及外周静... 详细信息

目的:探讨外周静脉-动脉血乳酸差值对感染性休克患者预后的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年5月—2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者,测定患者入院时及早期复苏6 h后动脉及外周静脉血血气分析,记录患者动脉血乳酸(A-lac)及外周静脉血乳酸(V-Lac),计算患者外周静脉-动脉血乳酸差值(ΔLac),根据患者28 d预后将患者分为存活组及死亡组,采用多因素Logistic回归分析患者死亡的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各项指标变化,预测患者预后。结果:共入选59例感染性休克复苏达标患者,28 d存活34例,死亡25例。与存活组比较,死亡组患者急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APCHE)Ⅱ评分及序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)明显升高(P<0.05),患者入院时A-Lac和V-Lac明显升高(P<0.05),早期复苏6 h后V-Lac和ΔLac明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,复苏后ΔLac是患者28 d生存率的独立预后因素(P=0.005)。ROC曲线分析显示,早期复苏6 h后ΔLac的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.838(OR=74.107,P<0.001),最佳临界值为0.65 mmol/L时,预测患者28 d死亡的敏感度为76.0%,特异度为85.3%。结论:外周静脉-动脉血乳酸差值与感染性休克患者预后相关,可作为评估感染性休克患者28 d生存率的独立预后指标。

关键词：外周静脉-动脉血乳酸差乳酸感染性休克预后

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茵陈蒿汤治疗脓毒症相关肝损伤的临床应用研究

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中国中西医结合急救杂志 2016年第3期23卷 248-252页

作者：杨润华陈娇高戎陈王凯时良玺阚民强南京中医药大学附属南京市中西医结合医院重症医学科江苏南京210014

目的探讨茵陈蒿汤在治疗脓毒症相关肝损伤中的临床应用。方法选择2014年1月至2015年12月入住南京中医药大学附属南京市中西医结合医院重症医学科诊断为脓毒症相关肝损伤的患者40例，按随机数字表法分为常规治疗对照组和茵陈蒿汤治疗组... 详细信息

目的探讨茵陈蒿汤在治疗脓毒症相关肝损伤中的临床应用。方法选择2014年1月至2015年12月入住南京中医药大学附属南京市中西医结合医院重症医学科诊断为脓毒症相关肝损伤的患者40例，按随机数字表法分为常规治疗对照组和茵陈蒿汤治疗组，每组20例。常规治疗对照组按照2012年严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南进行标准治疗，包括抗感染、液体复苏、眦管活性药物等及其他对症治疗；茵陈蒿汤治疗组杠标准治疗基础上鼻饲茵陈蒿汤（茵陈18g，栀子9g，生大黄9g），每日1剂，连续使用7d。分别于治疗前和治疗后3d和7d观察并记录两组患者肝功能、腹腔内压、肠内营养热仁数、痰培养和尿培养情况、肠道菌群移位率，治疗终点的实际病死率、重症加强治疗病房（ICU）住院时间。单因素分析影响脓毒症并发肝损伤患者预后的危险因素。采用logistic回归分析筛出独立危险因素。结果两组治疗后天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、腹内压均较治疗前降低，肠内营养热k／体质量比值较治疗前升高，且以茵陈蒿汤治疗组治疗后7d反映器官功能损伤各项指标的变化较常规治疗对照组更湿著[AST（U／L）102．5±12．6比175．4±18．5，ALT（U／L）127．6±15．5比180．9±16．3，TBil（mmol／L）15．7±3．6比23．0±***（mmol／L）6．9±3．4比9．2．±3．5，腹内压（mmHg，1mmHg=0．133kPa）10．6±2．5比14．4±2．1；肠内营养热书／体质量（kJ／kg）比值106．69±15．90比63．60±14．64，均P〈0．05]；菌陈蒿汤治疗组的肠道菌群移位率[25．0％（5／20）比55．0％（11／20）]、实际病死率／预期病死率[（0．50±0．03）％比（0．86±0．07）％]、ICU住院时间（t1：20．2±5．9比28．9±8．2）均明显低于常规治疗对照组（均P〈0．05）。Pearson相关性分析显示，性别、年龄与患者死亡和ICU住院时间无明娃相关性（均P〉0．05）。茵陈蒿汤治疗与脓毒症并发肝损伤患者的死亡（r=-0．465，P=0．03）和ICU住院时间（r=-0．412，P=0．034）均呈负相关。急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分与脓毒症并发肝损伤患者死亡（r=0．335，P=0．03）和ICU住院时间（r=0．389，P=0．04）均呈正相关；多变量logistic回归分析显示，脓毒症相关肝损伤患者使用茵陈蒿汤治疗后可以使死亡风险降低25％[优势比（OR）=0．75，95％可信区间（95％C1）=0．85～1．24，P=0．012]。结论茵陈蒿汤能佩著改善脓毒症相关肝损伤患者的肝功能，提高肠内营养耐受性，降低腹内压和防止肠道菌群移位，且能降低患苦的病死率和ICU住院时间。

关键词：茵陈蒿汤脓毒症肝损伤肠道菌群移位肠内营养病死率

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