检索结果-内蒙古大学图书馆

临床血液学杂志 2020年第6期33卷 767-770页

作者：刘霜竹杨海飞吴德沛苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所苏州大学造血干细胞移植研究所血液学协同创新中心卫生部血栓与止血重点实验室江苏省干细胞与生物医用材料重点实验室(省部共建国家重点实验室培养基地)江苏苏州215006

目的:探讨Ph样急性淋巴细胞白血病(Ph-like ALL)的发病特点、治疗及预后。方法:采用荧光原位杂交检测9例Ph-like ALL患者常见基因重排,给予化疗联合芦可替尼、酪氨酸激酶抑制剂诱导治疗,未缓解的患者接受嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗,... 详细信息

目的:探讨Ph样急性淋巴细胞白血病(Ph-like ALL)的发病特点、治疗及预后。方法:采用荧光原位杂交检测9例Ph-like ALL患者常见基因重排,给予化疗联合芦可替尼、酪氨酸激酶抑制剂诱导治疗,未缓解的患者接受嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗,在获得完全缓解后行造血干细胞移植。其中6例受者接受异基因造血干细胞移植,1例受者接受自体造血干细胞移植。结果:9例患者中有7例进行了造血干细胞移植,其中6例受者移植后处于持续完全缓解,1例受者移植后早期复发。剩余2例未进行移植,其中1例在CAR-T治疗后本病复发死亡,另1例因重度感染死亡。结论:联合传统化疗、芦可替尼、酪氨酸激酶抑制剂和CAR-T等综合治疗手段使患者尽快达完全缓解,并序贯造血干细胞移植,有望改善此类患者的预后,未进行造血干细胞移植的此类患者预后较差。

关键词： Ph样急性淋巴细胞白血病造血干细胞移植嵌合抗原受体T细胞

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移植前化学药物或去甲基化治疗对骨髓增生异常综合征预后的影响

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中华器官移植杂志 2021年第4期42卷 203-208页

作者：陆雨桐范祎侯畅单蒙徐杨吴德沛国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所苏州大学附属第一医院国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室苏州215006

目的探究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前行化学药物治疗/去甲基化治疗对骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)患者移植预后的影响,探究预后相关因素。方法回顾性分析2015年4月至2019年9月于苏州大学附属第一医院行allo-HSCT的... 详细信息

目的探究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前行化学药物治疗/去甲基化治疗对骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)患者移植预后的影响,探究预后相关因素。方法回顾性分析2015年4月至2019年9月于苏州大学附属第一医院行allo-HSCT的108例MDS-EB患者,其中移植前行化学药物或去甲基化治疗组72例,未治疗组36例,分析两组患者生存预后及影响预后的危险因素。结果移植前行化学药物或去甲基化治疗组与未治疗组患者总存活(OS)率(P=0.725)、无病生存(DFS)率(P=0.658)、累积复发(CIR)率(P=0.121)及非复发死亡(NRM)率(P=0.236)差异均无统计学意义。单、多因素分析提示细胞遗传学相对较差为影响患者OS(P=0.005)、DFS(P=0.001)和CIR(P=0.032)的独立危险因素,发生Ⅱ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病为影响患者DFS(P=0.004)的独立危险因素。结论初步研究表明MDS-EB患者接受移植前行化学药物或去甲基化治疗对预后未明显获益,但仍需多中心大样本前瞻性临床研究进一步明确移植前治疗对MDS-EB患者预后的影响。

关键词：造血干细胞移植骨髓增生异常综合征化学药物治疗

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《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)》微小残留病疗效标准部分解读

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中华内科杂志 2020年第5期59卷 332-334页

作者：常英军陈苏宁北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心卫生部血栓与止血重点实验室苏州215006

《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)》关于微小残留病(MRD)疗效标准部分仍参照2016年发表在《柳叶刀》上的国际骨髓瘤工作组(IMWG)多发性骨髓瘤(MM)疗效和MRD评估共识。大量研究证实MM治疗后的MRD转阴与患者的长期无进展生存(PFS)... 详细信息

《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)》关于微小残留病(MRD)疗效标准部分仍参照2016年发表在《柳叶刀》上的国际骨髓瘤工作组(IMWG)多发性骨髓瘤(MM)疗效和MRD评估共识。大量研究证实MM治疗后的MRD转阴与患者的长期无进展生存(PFS)密切相关,而且越来越多的学者建议在临床试验中将MRD作为PFS的替代终点。因此,应用二代流式细胞仪、二代测序等方法检测MRD,对于MM患者预后预测、分层治疗等具有重要意义。由于新药治疗的出现以及各种检测方法自身存在的不足,MRD疗效评估尚存在一些问题,需要血液科医生高度关注。

关键词：多发性骨髓瘤微小残留病多参数流式细胞仪二代测序技术

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内皮细胞与血小板来源的微颗粒与非瓣膜型心房颤动患者射频消融术预后的关系

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中国循证心血管医学杂志 2022年第1期14卷 90-93页

作者：丁兵陈弹张方芳何林燕苏州大学附属第一医院心血管内科苏州215006 苏州市独墅湖医院心血管内科苏州215006 江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室苏州大学附属第一医院血液学协同创新中心苏州大学

目的分析非瓣膜型心房颤动(NVAF)患者行射频消融术(RFA)后循环中血小板活化和内皮功能障碍的影响。方法从2018年10月至2019年10月的35例NVAF患者(AF-术前组、AF-术后组)和30例正常窦性心律(NSR对照组)受试者中抽取静脉血样。流式细胞术... 详细信息

目的分析非瓣膜型心房颤动(NVAF)患者行射频消融术(RFA)后循环中血小板活化和内皮功能障碍的影响。方法从2018年10月至2019年10月的35例NVAF患者(AF-术前组、AF-术后组)和30例正常窦性心律(NSR对照组)受试者中抽取静脉血样。流式细胞术测定血小板的激活、线粒体跨膜电位(Δψm)去极化以及循环中血小板和内皮细胞微颗粒(MPs)。ELISA分析血浆中血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平。评估NVAF患者PMPs、EMPs与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的关系。结果与NSR对照组相比,AF-术前组血小板激活和线粒体去极化Δψm明显增加(P=0.0004,P<0.0001)。与AF术前相比,AF-术后组血小板激活和线粒体去极化Δψm明显减弱(P=0.0126,P<0.0001)。AF-术前组PMPs、EMPs、vWF和ET均明显高于与AF-术后或NSR对照组(P均<0.0001)。PMPs数量与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分呈正相关(r=0.6725,P<0.0001),而EMPs数量与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分无显著性差异(r=0.1216,P=0.4864)。结论NVAF可伴有血小板异常活化、凋亡和内皮功能障碍。活化血小板释放的PMPs增加可能与NVAF预后发生血栓栓塞有关。

关键词：血小板微颗粒非瓣膜型房颤内皮细胞

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信号通路抑制剂XL765对人白血病KG-1细胞株的抑制效应研究

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中国实验血液学杂志 2019年第3期27卷 729-734页

作者：吴品陈苏宁王谦何川张日苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心

目的:探讨PI3K/mTOR信号通路抑制剂XL765(SAR245409, Voxtalisib)对人急性髓系白血病细胞株KG-1细胞的抑制效应及可能的作用机制。方法:应用CCK-8法检测XL765对KG-1细胞增殖的影响;平板集落形成实验检测XL765对KG-1细胞集落形成的抑制情... 详细信息

目的:探讨PI3K/mTOR信号通路抑制剂XL765(SAR245409, Voxtalisib)对人急性髓系白血病细胞株KG-1细胞的抑制效应及可能的作用机制。方法:应用CCK-8法检测XL765对KG-1细胞增殖的影响;平板集落形成实验检测XL765对KG-1细胞集落形成的抑制情况;Annexin V/PI双染色流式细胞术检测XL765对细胞凋亡的影响;实时荧光定量PCR检测细胞凋亡相关基因的表达;Western blot法检测凋亡相关蛋白的表达水平及信号通路分子磷酸化水平的变化。结果:XL765能有效抑制KG-1细胞的增殖,抑制率呈剂量依赖性增加;与DMSO处理组相比,加入XL765后,KG-1细胞的集落形成能力显著下降(P=0.0002);XL765能有效诱导细胞凋亡(P<0.001);XL765作用KG-1细胞48 h后,细胞的凋亡相关基因BCL-2表达下调,BAX及Caspase3表达上调,其差异均有统计学意义(P<0.05);与DMSO组对比,实验组BAX及Caspase3活化蛋白表达上调,同时BCL-2蛋白表达下调,信号蛋白PI3K、AKT及S6K磷酸化表达下调,其差异均有统计学意义(P值均<0.005)。结论:XL765能有效抑制KG-1细胞增殖及集落形成,并诱导细胞凋亡,其机制可能与调节凋亡蛋白BCL2、BAX及Caspase3水平及抑制PI3K、AKT及S6K磷酸化水平相关。

关键词：急性髓系白血病 KG-1细胞 XL765 信号通路抑制剂

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多发性骨髓瘤循环肿瘤浆细胞的免疫表型特征及其临床意义

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临床输血与检验 2021年第4期23卷 478-482页

作者：蔡梦洁梅仁戴兰沈文红傅琤琤朱明清苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室215006

目的研究分析多发性骨髓瘤(MM)患者循环肿瘤浆细胞(CTPC)的免疫表型特征及其临床意义。方法回顾性分析本院75例MM初诊患者的临床资料,采用十色流式细胞术对患者外周血(PB)和骨髓(BM)标本进行免疫表型以及数量相关性检测,将患者分为CTPC... 详细信息

目的研究分析多发性骨髓瘤(MM)患者循环肿瘤浆细胞(CTPC)的免疫表型特征及其临床意义。方法回顾性分析本院75例MM初诊患者的临床资料,采用十色流式细胞术对患者外周血(PB)和骨髓(BM)标本进行免疫表型以及数量相关性检测,将患者分为CTPC阳性组(CTPC+)与CTPC阴性组(CTPC–)。结果CTPC+组CTPC与BM中单克隆性浆细胞比例呈正相关(γ=0.5368,P<0.0001),但是CTPC+组与CTPC-组BM中单克隆性浆细胞比例无显著差异(P=0.08);与CTPC-组相比,CTPC+组BM中单克隆性浆细胞CD19表达显著降低(P=0.029),CD81表达显著升高(P=0.006),Kappa,Lambda,CD56和CD117表达无统计学差异(P>0.05);在CTPC+组中,CTPC与BM中单克隆性浆细胞Kappa,Lambda,CD19,CD56,CD81和CD117的表达无统计学差异(P>0.05)。CTPC–组的β2-MG血清水平和遗传学高危组数目显著低于CTPC+组,但是两组CR无显著差异。结论CTPC能够反映骨髓内肿瘤细胞负荷情况,BM中克隆性浆细胞CD19低表达,CD81高表达与BM外周浸润具有相关性。

关键词：多发性骨髓瘤循环肿瘤浆细胞免疫表型多参数流式细胞术

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流式微球技术检测血浆vWF抗原方法的建立及其临床应用

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中国实验血液学杂志 2020年第1期28卷 235-241页

作者：闫彬何杨陆士奇曲乐徐梦乔王琪赵益明阮长耿南阳市中心医院检验科河南南阳473000 苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室 3苏州大学附属第一医院急诊科江苏苏州215006 苏州市立医院东区检验科江苏苏州215006

目的:建立流式微球技术(FCIA)检测血浆vWF抗原(vWF:Ag)的方法,探索其在预测缺血性脑卒中患者长期预后中的价值。方法:包被抗人vWF单克隆抗体SZ29 IgG的微球捕获血浆vWF,再与FITC标记的绵羊抗人vWF IgG多克隆抗体孵育,结束后在流式细胞... 详细信息

目的:建立流式微球技术(FCIA)检测血浆vWF抗原(vWF:Ag)的方法,探索其在预测缺血性脑卒中患者长期预后中的价值。方法:包被抗人vWF单克隆抗体SZ29 IgG的微球捕获血浆vWF,再与FITC标记的绵羊抗人vWF IgG多克隆抗体孵育,结束后在流式细胞仪上检测分析。21例血管性血友病患者和105例健康对照者用FCIA法和酶联免疫吸附测定法(ELISA)同时检测血浆vWF:Ag,进行方法学间的评估。应用FCIA法检测61例脑卒中患者的初诊vWF:Ag水平,随访2年预后情况。结果:FCIA法检测血浆vWF:Ag的标准曲线拟合较好(R2=0.99),与ELISA的差异无统计学意义。经Bland-Altman一致性检验,2种方法的偏倚为1.12%,95%一致性界限为(-45.06%,47.30%);经线性回归分析,FCIA法与ELISA法有较好的相关性(斜率=0.97,r=0.86,P<0.0001),且耗时短、灵敏度更高。与对照组相比,脑卒中患者的vWF:Ag、vWF:GPIbR和vWF胶原结合活性显著升高(Z值分别为8.36、8.71、6.22,P<0.01)。vWF:Ag与改良Barthel指数评分呈负相关(r=-0.31,P<0.05),与改良Rankin评分无相关性。结论:流式微球技术检测vWF:Ag不仅是ELISA法的有效补充,且快速灵敏,提高了对3型血管性血友病的诊断。脑卒中患者vWF:Ag水平升高预示着2年的日常活动能力恢复差,长期预后不良。

关键词：流式微球技术血管性血友病因子血管性血友病脑卒中

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血栓形成机制及抗凝药物的药理特点

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中国计划生育和妇产科 2021年第3期13卷 25-28页

作者：季顺东苏州大学附属第一医院·江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室江苏苏州215006

血栓形成即血液的局部凝结,可发生在动脉或静脉循环中,它是缺血性心脏病、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的共同病理基础。缺血性心脏病和中风占全球死亡人数的四分之一[1],已成为人类死亡的首要病因。深静... 详细信息

血栓形成即血液的局部凝结,可发生在动脉或静脉循环中,它是缺血性心脏病、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的共同病理基础。缺血性心脏病和中风占全球死亡人数的四分之一[1],已成为人类死亡的首要病因。深静脉血栓和肺栓塞统称VTE,是继心梗和卒中后第3位的心血管相关性疾病的死亡原因[2]。

关键词：血栓抗凝药物药理特点

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单倍型与同胞全相合造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症疗效比较

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中华血液学杂志 2019年第4期40卷 306-311页

作者：刘立民周惠芬汪清源仇惠英唐晓文韩悦傅琤琤金正明陈苏宁孙爱宁苗瞄吴德沛苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心 215006

目的比较单倍型与同胞全相合移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效及安全性。方法总结2007年7月至2018年5月40例(单倍型移植25例,同胞全相合移植15例)接受异基因造血干细胞移植的PNH患者临床资料,对两组疗效及安全性进行比较。... 详细信息

目的比较单倍型与同胞全相合移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的疗效及安全性。方法总结2007年7月至2018年5月40例(单倍型移植25例,同胞全相合移植15例)接受异基因造血干细胞移植的PNH患者临床资料,对两组疗效及安全性进行比较。结果单倍型移植组及同胞全相合移植组患者性别、年龄、PNH-再生障碍性贫血(AA)患者比例、诊断至移植时间差异均无统计学意义(P>0.05)。单倍型移植组及同胞全相合组回输单个核细胞数(MNC)分别为10.74(4.80~22.86)×10^8/kg与12.19(5.14~17.25)×10^8/kg(P=0.866),回输CD34+细胞数分别为3.57(0.68~7.80)×10^6/kg与4.00(3.02~8.42)×10^6/kg(P=0.151)。所有患者均成功植入,单倍型移植组及同胞全相合移植组粒细胞植入时间分别为12(9~26)d与11(7~15)d(P=0.065),血小板植入时间分别为19(11~75)d与13(11~25)d(P=0.027)。单倍型移植组与同胞全相合移植组Ⅰ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别32.0%、20.0%(P=0.343),Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别为16.0%、13.3%(P=0.759)。慢性GVHD发生率分别为30.7%、24.6%(P=0.418),中重度慢性GVHD发生率分别为12.7%、7.1%(P=0.522)。移植过程中单倍型移植组与同胞全相合移植组感染发生率分别为32.0%(8/25)、26.7%(4/15)(P=1.000),未发生早期死亡。单倍型移植组及同胞全相合移植组预期3年总生存(OS)率分别为(86.5±7.3)%、(93.3±6.4)%(P=0.520),无移植物抗宿主病无失败生存(GFFS)率分别为(78.3± 8.6)%、(92.9±6.9)%(P=0.250)。在随访期内两组患者均无复发。结论单倍型移植用于治疗PNH具有与同胞全相合移植相似的疗效及安全性,在无全相合供者情况下可作为PNH患者有价值的治疗手段。

关键词：造血干细胞移植血红蛋白尿,阵发性治疗结果

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慢性髓性白血病酪氨酸激酶抑制剂治疗过程中继发Ph染色体阴性急性早幼粒细胞白血病一例

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中华血液学杂志 2021年第3期42卷 259-259页

作者：张风红吴倩尹佳张静人杨小飞陈苏宁苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室215000

患者,男,55岁。2013年11月因"体检发现WBC增高"至我院门诊就诊。血常规:WBC 102.9×109/L,HGB 113 g/L,PLT 605×109/L;骨髓象提示慢性髓性白血病(CML)。染色体核型:46,XY,t(9;22)(q34;q11)[10];多重PCR:BCR-ABL(P210... 详细信息

患者,男,55岁。2013年11月因"体检发现WBC增高"至我院门诊就诊。血常规:WBC 102.9×109/L,HGB 113 g/L,PLT 605×109/L;骨髓象提示慢性髓性白血病(CML)。染色体核型:46,XY,t(9;22)(q34;q11)[10];多重PCR:BCR-ABL(P210)(+),确诊为CML,Socal评分高危组。予尼洛替尼600 mg/d治疗,我院门诊规律随访,持续主要分子学缓解中。患者2018年9月自觉肛周疼痛,至外院就诊,查血常规示血细胞三系下降,9月30日至我院门诊就诊。血常规:WBC 0.6×109/L,HGB 83 g/L,PLT 41×109/L;骨髓象提示急性早幼粒细胞白血病(APL);白血病免疫分型:分析67.5%的粒细胞群体,CD7(-)、CD34(-)、HLA-DR(-)、CD10(-)、CD20(-)、CD19(-)、CD14(-)、CD13(+/-)、CD33(+)、CD2(-)、CD117(+)、CD15(-)、CD38(+/-),符合早幼粒细胞表型。染色体核型:46,XY,t(15;17)(q24;q21)[10];多重PCR:PML-RARα(s)(+),BCR-ABL(P190)(-),BCR-ABL(P210)(-),BCR-ABL(P230)(-),WT1基因转录本相对表达量为86.77%,EVI1基因转录本相对表达量为0.06%;诊断为APL,患者Ph染色体阴性,BCR-ABL阴性,提示患者APL非CML急变,而是CML继发的Ph-APL。

关键词：慢性髓性白血病早幼粒细胞急性早幼粒细胞白血病尼洛替尼酪氨酸激酶抑制剂 CD117 CD13 骨髓象

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