检索结果-内蒙古大学图书馆

不同浓度罗哌卡因髂腰肌平面阻滞对中老年患者髋关节置换术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响

临床麻醉学杂志 2025年第4期41卷 352-357页

作者：黄瑾王晟昱韩亚楠乔琳珊袁利娟白艳辉陈旭刘一博宋立杰王春光河北省保定市第一中心医院麻醉科 071000 河北省保定市第一中心医院手术室 071000 河北省保定市第一中心医院超声科 071000 河北省保定市第一中心医院泌尿外科 071000

目的探讨术前不同浓度罗哌卡因髂腰肌平面阻滞对中老年患者髋关节置术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响。方法选择择期行髋关节置换术患者90例,男48例,女42例,年龄40~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为三组:0.25... 详细信息

目的探讨术前不同浓度罗哌卡因髂腰肌平面阻滞对中老年患者髋关节置术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响。方法选择择期行髋关节置换术患者90例,男48例,女42例,年龄40~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为三组:0.25%罗哌卡因组(R1组)、0.375%罗哌卡因组(R2组)、0.5%罗哌卡因组(R3组),每组30例。麻醉诱导前三组分别采用0.25%、0.375%和0.5%罗哌卡因10 ml行髂腰肌平面阻滞。三组均采用0.5%罗哌卡因5 ml行股外侧皮神经阻滞。分别于入PACU、术后2、4、6、24和48 h时评估静息和活动时VAS疼痛评分、患肢股四头肌肌力,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量、首次下床活动时间、术后48 h内地佐辛用量、患者镇痛满意度评分和头晕、尿潴留、恶心呕吐、神经损伤、血管损伤、下肢深静脉血栓形成、院内跌倒等并发症发生情况。结果与R1组比较,R2和R3组术后2、4、6和24 h静息时VAS疼痛评分明显减少(P<0.05),术后2、4和6 h活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),R3组术后2、4和6 h股四头肌肌力明显降低(P<0.05),R2和R3组术后地佐辛用量明显减少(P<0.05)。与R2组比较,R3组术后6 h股四头肌肌力明显降低(P<0.05)。结论术前0.375%罗哌卡因髂腰肌平面阻滞用于中老年患者髋关节置换术后的镇痛效果及对股四头肌肌力的影响优于0.25%和0.5%罗哌卡因。

关键词：罗哌卡因髂腰肌平面阻滞髋关节置换术镇痛效果股四头肌肌力

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两种不同悬吊缝线固定方式在人工晶状体植入术中的应用

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国际眼科杂志 2025年第5期25卷 843-848页

作者：陈乾王丽英张月玲保定市第一中心医院眼二科河北省保定市071000

目的:对比两种不同悬吊缝线固定方式改善人工晶状体植入术中的应用。方法:回顾性研究。纳入2021-01-01/2023-12-01在我院眼科接受人工晶状体悬吊手术患者60例60眼。根据术中不同缝合技术,将患者分为两组:对照组30眼接受巩膜瓣下缝线固定... 详细信息

目的:对比两种不同悬吊缝线固定方式改善人工晶状体植入术中的应用。方法:回顾性研究。纳入2021-01-01/2023-12-01在我院眼科接受人工晶状体悬吊手术患者60例60眼。根据术中不同缝合技术,将患者分为两组:对照组30眼接受巩膜瓣下缝线固定;观察组30眼接受Z字型缝线固定。术后随访6 mo,比较两组患者手术时长、视力及视觉质量、眼部结构、临床疗效、术后缝线暴露率、屈光度数及人工晶状体位置偏移情况。结果:观察组手术时长为50.5±3.1 min,对照组为40.9±2.8 min(P<0.01)。术后6 mo两组患者裸眼视力和最佳矫正视力均较术前改善(均P<0.01),两组间裸眼视力和最佳矫正视力比较均无差异(均P>0.05);术后6 mo观察组视觉质量优于对照组(P<0.05);两组患者角膜内皮细胞数量与术前比较均有差异(均P<0.01),但术后两组间无差异(P>0.05)。术后6 mo,两组患者总有效率比较无差异(P=0.542),两组患者术后缝线暴露率比较无差异(P>0.05);两组患者术后屈光度数及人工晶状体偏移值比较均有差异(均P<0.01)。结论:两种悬吊缝线固定方式在人工晶状体植入手术中均能取得良好的临床效果,但Z字型缝线固定在视觉质量和眼部结构保护方面表现更佳。

关键词：人工晶状体悬吊缝线巩膜瓣下固定 Z字型固定

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环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼的临床疗效

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 128-133页

作者：安琳韦秋红蔡晶晶杨赬雯张荣中国河北省保定市第一中心医院眼一科 071000

目的:分析环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼患者的临床效果。方法:回顾性分析2022-06/2023-09就诊于保定市第一中心医院经眼科与风湿免疫科多学科会诊后确诊为原发性干燥综合征干眼患者60例120眼临床资料。所有患者均进... 详细信息

目的:分析环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼患者的临床效果。方法:回顾性分析2022-06/2023-09就诊于保定市第一中心医院经眼科与风湿免疫科多学科会诊后确诊为原发性干燥综合征干眼患者60例120眼临床资料。所有患者均进行原发性干燥综合征常规治疗,根据干眼治疗方法不同分为三组:A组20例40眼使用0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗;B组20例40眼使用0.3%玻璃酸钠滴眼液+0.05%环孢素滴眼液治疗;C组20例40眼使用0.3%玻璃酸钠滴眼液+0.05%环孢素滴眼液联合双眼上下泪点行泪点栓塞治疗。比较三组患者治疗前,治疗后4、8、12 wk眼表疾病评分指数(OSDI)评分、结膜充血评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(FL)评分和泪液分泌量,治疗前及治疗后12 wk检测泪液中炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)含量,观察不良反应发生情况。结果:治疗后4、8、12 wk,三组患者OSDI评分、结膜充血评分和FL评分均低于治疗前,BUT、TMH和泪液分泌量均高于治疗前(均P<0.001),C组患者OSDI评分均低于A组和B组,B组低于A组(均P<0.001),C组患者BUT、TMH和泪液分泌量均高于A组和B组,B组均高于A组(均P<0.001)。治疗后12 wk,三组患者泪液中IL-6、TNF-α和IL-1β水平均较治疗前降低,且C组低于A组和B组,B组低于A组(均P<0.001)。治疗随访期间三组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:联合应用环孢素和泪点栓塞治疗可改善中重度干眼患者临床症状,提高其泪膜和角膜功能,增加泪液分泌量,降低泪液炎症因子水平,安全有效。

关键词：干眼环孢素泪点栓塞结膜充血评分泪液炎性因子原发性干燥综合征

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高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离术后黄斑微结构变化及其与视功能的相关性

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国际眼科杂志 2025年第2期25卷 281-285页

作者：杨娜温晓英张月玲中国河北省保定市第一中心医院眼科 071000

目的:观察高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)患者术后光学相干断层扫描成像(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查指标的变化特征及其与视功能的相关性。方法:选取2019-01/2023-10于保定市第一中心医院进行治疗的高度近视MHRD患... 详细信息

目的:观察高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)患者术后光学相干断层扫描成像(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查指标的变化特征及其与视功能的相关性。方法:选取2019-01/2023-10于保定市第一中心医院进行治疗的高度近视MHRD患者78例为研究对象,均行玻璃体切除联合内界膜填塞术治疗,观察术后1、3、6 mo时患者最佳矫正视力(BCVA)与OCT、OCTA指标变化特征,包括黄斑中心凹脉络膜毛细血管层血流面积(CBFA)、血流密度与椭圆体带缺损直径(DEZA),并采用Pearson相关分析与多元线性回归分析术后不同时间点BCVA与CBFA、DEZA、血流密度的相关性。结果:术后1、3、6 mo时患者BCVA分别为1.75±0.79、1.49±0.53、1.08±0.44,各时间点比较均有差异(均P<0.05)。术后1、3、6 mo,患者CBFA分别为1.67±0.24、1.82±0.13、1.94±0.15 mm 2,DEZA分别为813.27±453.16、590.89±421.38、427.58±385.34μm,血流密度分别为24.36±7.81、27.74±8.12、31.54±8.59,各项指标各时间点比较均有差异(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,术后1 mo,高度近视MHRD患者的DEZA、血流密度与BCVA无相关性(均P>0.05),CBFA与BCVA(LogMAR)呈负相关(P<0.05);术后3、6 mo时,高度近视MHRD患者的CBFA、血流密度与BCVA(LogMAR)呈负相关,DEZA与BCVA(LogMAR)呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,术后3、6 mo,CBFA、血流密度及DEZA均为BCVA的重要影响因素(均P<0.05)。结论:高度近视MHRD患者术后视功能逐渐提升,且与术后CBFA、DEZA、血流密度密切相关,建议术后定期监测OCT、OCTA指标变化。

关键词：高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离光学相干断层扫描成像光学相干断层扫描血管成像视功能黄斑中心凹脉络膜毛细血管层血流面积椭圆体带缺损直径血流密度

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稳定型冠心病患者血清外泌体MARK4、GP1BA与冠状动脉病变程度及PCI术后不良心血管事件的关系

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检验医学与临床 2025年第4期22卷 541-546页

作者：胡莹白艳梅齐凡星河北省保定市第一中心医院心血管内科河北保定071000 河北省保定市第一中心医院内科河北保定071000

目的分析稳定型冠心病患者血清外泌体微管亲和力调节激酶4(MARK4)、糖蛋白Ⅰb血小板亚基α(GP1BA)与冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2021年2月至2022年12月该院收治的稳定型... 详细信息

目的分析稳定型冠心病患者血清外泌体微管亲和力调节激酶4(MARK4)、糖蛋白Ⅰb血小板亚基α(GP1BA)与冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2021年2月至2022年12月该院收治的稳定型冠心病患者228例、体检健康者170例作为研究对象。根据冠状动脉病变程度将冠心病患者分为轻度组15例、中度组185例、重度组28例;根据PCI术后1年内MACE的发生情况将冠心病患者分为发生组、未发生组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平,利用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。采用多因素Logistic回归分析稳定型冠心病发生的影响因素。采用Spearman相关、点二列相关分析MARK4、GP1BA表达水平与冠状动脉病变程度、MACE的相关性。结果稳定型冠心病患者吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史比例高于健康者(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、血管性血友病因子(VWF)、平均血小板体积(MPV)、MARK4、GP1BA、IL-18、IL-1β水平高于健康者(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、HDL、LDL、VWF、MPV、MARK4、GP1BA、IL-18、IL-1β是稳定型冠心病发生的影响因素(P<0.05)。重度组、中度组血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平高于轻度组,重度组血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,发生MACE患者有54例,未发生MACE有174例,发生组血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平与冠状动脉病变程度、MACE均呈正相关(P<0.05)。结论稳定型冠心病患者血清外泌体MARK4、GP1BA表达水平升高,与冠状动脉病变程度及PCI术后MACE有关,高水平MARK4、GP1BA可能促进冠状动脉病变和PCI术后MACE的发生。

关键词：稳定型冠心病冠状动脉病变经皮冠状动脉介入主要不良心血管事件外泌体微管亲和力调节激酶4 糖蛋白Ⅰb血小板亚基α

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解毒生肌膏联合凡士林纱布对促进肛瘘术后创面愈合的疗效及对血清炎症因子和生长因子水平的影响

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检验医学与临床 2025年第6期22卷 815-820页

作者：卢毅张欣成士超韩亚珠河北省保定市第一中心医院外科河北保定071000

目的探讨解毒生肌膏联合凡士林纱布促肛瘘术后创面愈合的临床疗效,以及对肛瘘患者血清炎症因子和生长因子水平的影响。方法选择2023年1-12月在该院行手术治疗的122例肛瘘患者作为研究对象,根据术后创面治疗方式的不同将其分为观察组和... 详细信息

目的探讨解毒生肌膏联合凡士林纱布促肛瘘术后创面愈合的临床疗效,以及对肛瘘患者血清炎症因子和生长因子水平的影响。方法选择2023年1-12月在该院行手术治疗的122例肛瘘患者作为研究对象,根据术后创面治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组61例。观察组采用解毒生肌膏联合凡士林纱布换药进行治疗,对照组采用凡士林纱布换药进行治疗,2组均连续治疗4周。对比分析2组的疗效。对比2组治疗前、后对创面肿胀、疼痛、渗出及肉芽组织评分。统计分析治疗1、2、3、4周时2组患者的创面愈合率。对比2组治疗前、后血清炎症因子[血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)]和生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)]水平。统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为100.00%(61/61),明显高于对照组的93.44%(57/61),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组创面肿胀、疼痛、渗出评分明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组创面肿胀、疼痛、渗出及肉芽组织评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,2组创面愈合率的组间效应、时间效应和交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素重复测量方差分析结果显示,与治疗1周比较,观察组和对照组治疗2、3、4周的创面愈合率均明显升高(P<0.05)。多变量方差分析结果显示,观察组治疗1、2、3、4周的创面愈合率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清SAA、IL-6、PCT水平明显低于治疗前,且观察组血清SAA、IL-6、PCT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清VEGF、bFGF、PDGF水平明显高于治疗前,且观察组血清VEGF、bFGF、PDGF水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,2组均未出现与治疗方案有关的不良反应。结论解毒生肌膏联合凡士林纱布换药治疗肛瘘术后创面能有效下调患者血清炎症因子水平,上调血清生长因子水平,促进肉芽组织生长及创面愈合。

关键词：解毒生肌膏凡士林纱布肛瘘炎症因子生长因子

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紫花前胡素调节Drd2/Cryab/NF-κB信号通路对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的神经保护作用

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中药新药与临床药理 2025年第3期36卷 384-391页

作者：刘丹孟莉刘淑燕许坤董沙沙杜桂梅哈励逊国际和平医院新生儿科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院超声二科河北衡水053000 河北省盐山县人民医院儿一科河北沧州061300 保定市第五医院肾内科河北保定071052

目的探究紫花前胡素调节多巴胺D2受体(Drd2)/αB-晶状体蛋白(Cryab)/核因子κB(NF-κB)信号通路对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的神经保护作用。方法参照Rice法构建新生大鼠HIBD模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量紫花前... 详细信息

目的探究紫花前胡素调节多巴胺D2受体(Drd2)/αB-晶状体蛋白(Cryab)/核因子κB(NF-κB)信号通路对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的神经保护作用。方法参照Rice法构建新生大鼠HIBD模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量紫花前胡素组、高剂量紫花前胡素组、高剂量紫花前胡素+QNZ(Drd2/Cryab/NF-κB通路抑制剂)组,其中低、高剂量紫花前胡素组分别灌胃10、25 mg·kg^(-1)紫花前胡素,高剂量紫花前胡素+QNZ组在灌胃25 mg·kg^(-1)紫花前胡素基础上立即腹腔注射0.6 mg·kg^(-1)QNZ。选取同批新生大鼠6只为假手术组(只分离左颈总动脉,缝合伤口,不做结扎和缺氧处理)。对各组新生大鼠进行Longa评分;检测各组新生大鼠脑含水量;HE染色法检测各组新生大鼠海马组织损伤;ELISA法检测海马组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、一氧化氮合酶(iNOS)水平;Western Blot法检测各组大鼠海马组织Drd2、Cryab、NF-κB蛋白的表达以及NF-κB的核易位情况;COIP实验检测Cryab和NF-κB的相互作用。结果相比于假手术组,模型组Longa评分、脑含水量、MCP-1、IL-1β、iNOS、NF-κB(细胞核)水平明显升高,Drd2、Cryab、NF-κB(总)、NF-κB(细胞质)蛋白表达下降(P<0.05,P<0.001),模型组细胞空泡化增加、排列紊乱、存在水肿和坏死细胞现象。相比于模型组,低、高剂量紫花前胡素组Longa评分、脑含水量、MCP-1、IL-1β、iNOS、NF-κB(细胞核)水平明显降低,Drd2、Cryab、NF-κB(总)、NF-κB(细胞质)蛋白表达升高(P<0.05、P<0.01,P<0.001),细胞排列紊乱、坏死细胞现象得到改善,其中水肿现象改善较为明显。施加通路抑制剂则逆转上述现象。CIOP实验结果表明,低、高剂量紫花前胡素组中Cryab和NF-κB结合作用明显(P<0.001),高剂量紫花前胡素+QNZ组则降低Cryab和NF-κB结合作用(P<0.001)。结论紫花前胡素处理能降低炎症反应和氧化应激反应,进而改善HIBD的神经保护功能,其作用机制可能是促进Drd2/Cryab/NF-κB通路信号的转导,通过增强Cryab与NF-κB之间的结合作用减弱NF-κB的核易位实现的。

关键词：紫花前胡素多巴胺D2受体 αB-晶状体蛋白核因子κB 缺氧缺血性脑损伤大鼠

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膈下逐瘀汤联合子母补泻针法对气滞血瘀型原发性痛经的疗效分析

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中国计划生育和妇产科 2025年第3期17卷 103-106,109页

作者：李茜王小华王婧王静雅张煜晗保定市第一中医院针灸经络科河北保定071000 保定市第一中医院康复科河北保定071000 保定市第一中医院儿科河北保定071000

目的观察膈下逐瘀汤联合子母补泻针法治疗气滞血瘀型原发性痛经(PD)的效果。方法选择2021年6月至2023年6月保定市第一中医院70例气滞血瘀型PD患者,按随机数字表法分为两组,对照组35例予膈下逐瘀汤,研究组35例予膈下逐瘀汤联合子母补泻... 详细信息

目的观察膈下逐瘀汤联合子母补泻针法治疗气滞血瘀型原发性痛经(PD)的效果。方法选择2021年6月至2023年6月保定市第一中医院70例气滞血瘀型PD患者,按随机数字表法分为两组,对照组35例予膈下逐瘀汤,研究组35例予膈下逐瘀汤联合子母补泻针法。比较两组疗效、中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)、血液流变学、子宫动脉血流参数、前列腺代谢物、复发率。结果研究组总有效率(97.14%)高于对照组(74.29%)(P<0.05),复发率(0.00%)低于对照组(33.33%)(P=0.018)。治疗后,两组的中医证候积分、VAS、CMSS、血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)、前列腺素(PG)F2α均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组的PGE2均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤联合子母补泻针法治疗气滞血瘀型PD疗效显著,能降低中医证候积分、VAS、CMSS、复发率,改善血液流变学、子宫动脉血流,调节前列腺代谢物含量。

关键词：膈下逐瘀汤子母补泻针法原发性痛经子宫动脉血流

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血清SCUBE1、CLEC-2、UCP2对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后预后不良的预测价值

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检验医学与临床 2025年第1期22卷 56-60,65页

作者：张立铖崔东慧杨凡河北省保定市第一中心医院急诊二科河北保定071000

目的分析血清信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1(SCUBE1)、C型凝集素样受体-2(CLEC-2)、解偶联蛋白2(UCP2)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓(IVT)后预后不良的预测价值。方法选取2022年6月至2023年10月在该院接受IVT治疗的116... 详细信息

目的分析血清信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1(SCUBE1)、C型凝集素样受体-2(CLEC-2)、解偶联蛋白2(UCP2)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓(IVT)后预后不良的预测价值。方法选取2022年6月至2023年10月在该院接受IVT治疗的116例AIS患者为观察组,另选取同期在该院进行体检的116例健康者为对照组。根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组。采用酶联免疫吸附试验检测血清SCUBE1、CLEC-2、UCP2水平。采用多因素Logistic回归分析AIS患者IVT后预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCUBE1、CLEC-2、UCP2对AIS患者IVT后预后不良的预测价值。结果观察组血清SCUBE1、CLEC-2水平高于对照组,血清UCP2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组有75例患者,预后不良组有41例患者。预后不良组梗死面积>4 cm~3患者比例、血清SCUBE1、CLEC-2水平高于预后良好组,血清UCP2水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清SCUBE1、CLEC-2水平升高为AIS患者IVT后预后不良的危险因素(P<0.05),血清UCP2水平升高为AIS患者IVT后预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SCUBE1、CLEC-2、UCP2单独预测AIS患者IVT后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.694、0.776,3项指标联合预测的AUC为0.861,3项指标联合预测的AUC大于SCUBE1、CLEC-2、UCP2单独预测的AUC(Z_(3项联合-SCUBE1)=2.358、Z_(3项联合-CLEC-2)=2.714、Z_(3项联合-UCP2)=2.591,P=0.018、0.007、0.010)。结论IVT后预后不良的AIS患者血清SCUBE1、CLEC-2水平升高,UCP2水平降低,3项指标联合检测对AIS患者IVT后预后不良有较高的预测价值。

关键词：信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1 C型凝集素样受体-2 解偶联蛋白2 急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后

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医护人员辅助乳腺癌患者生育力保护决策的障碍因素和需求分析

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中国护理管理 2025年第3期25卷 375-380页

作者：孙梦莹路潜张鹏柯桑桑刘春蕾河北大学护理学院河北省保定市071000 北京大学护理学院河北大学附属医院乳腺外科莆田市第一医院护理部

目的 :挖掘我国医护人员辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策的障碍因素和需求,为医疗系统构建针对性的解决方案提供借鉴。方法 :采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,于2024年1月—3月选取河北省保定市某三级甲等医院的16名医护人员进... 详细信息

目的 :挖掘我国医护人员辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策的障碍因素和需求,为医疗系统构建针对性的解决方案提供借鉴。方法 :采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,于2024年1月—3月选取河北省保定市某三级甲等医院的16名医护人员进行一对一半结构式访谈,根据传统内容分析法对资料进行整理分析。结果 :共提炼出2个主题,9个亚主题。(1)障碍因素:包括医护人员层面的障碍因素(生育力保护的意识不足、生育力保护专业能力缺乏、生育力保护咨询时间受限)和组织政策层面的障碍因素(生育力保护医疗资源的可及性差、缺乏生育力保护学科间协作机制、生育力保护支持政策有待完善)。(2)支持需求:对决策辅助支持工具的需求、培训专业人员的需求、完善决策环境设施的需求。结论 :医护人员在辅助乳腺癌患者进行生育力保护决策过程中面临着一定的障碍因素,应满足医护人员多样化支持需求,以促进医护人员辅助患者进行生育力保护决策。

关键词：乳腺癌生育力保护医护人员决策质性研究

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