检索结果-内蒙古大学图书馆

卒中与神经疾病 2023年第4期30卷 388-394页

作者：赵婷丽高妍贾兴泽邢亚萍河北省邢台市华北医疗健康集团邢台总医院感染管理科 054000 河北省邢台市华北医疗健康集团邢台总医院内分泌科 054000 河北省邢台市华北医疗健康集团邢台总医院心血管内科 054000

目的探讨糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者足底压力参数变化与神经传导速度(Nerve conduction velocity,NCV)的关系。方法选取2019年3月-2022年4月于本院收治的糖尿病患者126例作为研究对象,根据其是否为DP... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者足底压力参数变化与神经传导速度(Nerve conduction velocity,NCV)的关系。方法选取2019年3月-2022年4月于本院收治的糖尿病患者126例作为研究对象,根据其是否为DPN将患者分为DPN组(60例)和糖尿病无周围神经病变(Non-diabetic peripheral neuropathy,non-DPN)组(66例);比较2组患者一般资料、足底压力参数、神经传导速度的差异;采用Pearson进行相关性分析,多元Logistic回归模型分析影响患者DPN发生的独立危险因素;受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线评价模型的区分度和准确度。结果与non-DPN组比较,DPN组患者体重指数(Body mass index,BMI)、病程、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平显著高于non-DPN组(t=2.195、3.508、10.973、6.879、3.193、9.874,P<0.05),胫神经运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,mNCV)、运动神经复合肌肉动作电位波幅(Compound muscle action potential,CMAP)及腓浅神经感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,sNCV)、感觉神经波幅(Sensory nerve amplitude potential,SNAP)显著低于non-DPN组(t=7.819、8.132、9.569、7.092,P<0.01);2组患者压力峰值除中足(Midfoot,M)区域外,其余区域峰值压力均高于200 kPa;2组中部前掌(Inner forefoot,IF)区域压力峰值明显高于内侧前掌(Medial forefoot,MF)、外侧前掌(Lateral forefoot,LF)(P<0.05);DPN组LF,IF、内侧前掌(Medial forefoot,MF)、M、外侧足跟(Lateral hee,LH)、内侧足跟(Medial heel,MH)峰值压力显著高于non-DPN组,其LF,IF及MF区域的峰值压力/体重值、LF,IF及Total的高压区比例(Proportion of high pressure area,HP)%、压力中心(Centre of pressure,COP)的前/后位置显著增高,M区域接触面积显著减小(P<0.05);Pearson相关分析表明TNF-α,IL-6,Hcy表达水平分别与胫神经mNCV及CMAP、腓浅神经sNCV及SNAP呈负相关(r<0,P<0.05),而病程分别与它们呈正相关(r>0,P<0.05);足底压力参数峰值压力、峰值压力/体重、HP%、COP分别与胫神经mNCV及CMAP、腓浅神经sNCV及SNAP呈负相关(r<0,P<0.05),而接触面积分别与它们呈正相关(r>0,P<0.05);多元Logistic回归模型分析显示,病程、足底压力、神经传导速度、TNF-α,IL-6,Hcy水平是影响患者DPN发生的独立危险因素(P<0.05);基于危险因素构建列线图预测模型,回归方程为Logit(P)=-2.541+0.367*X1+1.751*X2+0.935*X3+1.300*X4+0.935*X5+1.333*X6+1.539*X7;ROC曲线和校准曲线显示该预测模型具有良好的区分度和准确度。结论DPN患者神经传导速度与足底压力关系密切,检测其足底压力参数变化能够指导患者治疗,一定程度上可改善患者预后。

关键词：糖尿病周围神经病变足底压力神经传导速度关系

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静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第4期 137-138页

作者：司志燕河北省邯郸市中心医院感染管理科河北邯郸056000

为了提高患者输液的安全性,为患者提供安全的用药方案,优化静配中心的院感控制管理策略。方法:为了进一步降低在静脉输液配置过程中的污染风险,提高静配中心的工作质量,有针对性地对各个环节存在的弊端进行分析,并采取相应的改进策略。... 详细信息

为了提高患者输液的安全性,为患者提供安全的用药方案,优化静配中心的院感控制管理策略。方法:为了进一步降低在静脉输液配置过程中的污染风险,提高静配中心的工作质量,有针对性地对各个环节存在的弊端进行分析,并采取相应的改进策略。结果:通过针对性的改进策略,加强对静配中心各个环节的管理,采取相应的院感控制措施,有效降低了静脉注射液配置过程中的感染风险,提高了静配中心的工作质量,静配操作流程失误率显著降低,各个科室对静配中心的操作台、配液质量以及药品包装品的满意度均有了大幅度提升。结论:优化静配中心的院感控制管理策略,可以有效降低静脉注射感染的风险,保障患者的安全性。

关键词：静配中心院感控制管理策略现存弊端优化策略

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神经重症医学科感染患者非多重耐药肺炎克雷伯菌的毒力基因分布与传播特征分析

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实用心脑肺血管病杂志 2021年第8期29卷 110-115页

作者：元小冬张萍淑刘妍李妍耿贺梅王贺永张淑清刘青开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000 开滦总医院医院感染管理科河北省唐山市063000 开滦总医院检验科河北省唐山市063000

背景神经重症医学科(NICU)患者常存在意识及肢体运动障碍,多存在侵入性操作,免疫功能降低,因此其是肺炎克雷伯菌(KP)高危感染人群。探索非多重耐药KP的致病毒力、传播特点对指导临床治疗、减少多重耐药菌转化至关重要。目的通过全基因... 详细信息

背景神经重症医学科(NICU)患者常存在意识及肢体运动障碍,多存在侵入性操作,免疫功能降低,因此其是肺炎克雷伯菌(KP)高危感染人群。探索非多重耐药KP的致病毒力、传播特点对指导临床治疗、减少多重耐药菌转化至关重要。目的通过全基因组测序分析,了解NICU感染患者非多重耐药KP毒力基因分布与传播特征。方法收集2015—2018年开滦总医院收治的93例NICU感染患者的非多重耐药KP 94株,所有KP应用K-B法进行抗菌药物敏感试验及脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行同源性分析,选出其中无同源性的KP 3株,其中2015年、2016年、2017年各1株,分别编号为P20、P39、P66;2018年,选出与P66为同一流行克隆系的KP 2株,分别编号为P90、P91,且P90与P91为同一克隆株。将5株非多重耐药KP进行二代、三代全基因组测序,将所得的基因组测序结果上传至NCBI的prokaryotic annotation pipeline系统进行基因组预测基因注释,并应用BLAST软件进行对比分析,获取病原菌毒力因子数据库(VFDB)比对基因注释结果。结果将NICU感染患者5株非多重耐药KP的基因组测序结果与VFDB进行比对,结果显示,5株非多重耐药KP中共筛选出6大类52种毒力基因,包括黏附类17种(32.7%)、分泌系统类15种(28.8%)、铁吸收类15种(28.8%)、调节类3种(5.8%)、内毒素类1种(1.9%)、侵入类1种(1.9%);其中P20携带毒力基因19种(36.5%)、P39携带毒力基因18种(34.6%)、P66携带毒力基因2种(3.8%)、P90携带毒力基因47种(90.4%)、P91携带毒力基因49种(94.2%)。NICU感染患者非多重耐药KP的基因注释结果显示:(1)黏附类毒力基因:P90、P91中均检出fimA、fimB、fimC、fimE、fimF、fimG、fimH、fimI、ecpB、ecpE、ecpR、mrkA、mrkB、mrkD、mrkF、yagZ/ecpA、fliY基因各1个,P20、P39中仅检出1个fliY基因,P66未检出此类毒力基因。(2)铁吸收类毒力基因:在同一克隆株P90、P91中均检出fepB、fepC、fepD、fepG、entA、entB、entS、iroE、ybtA、ybtX、sitB、sitC基因各1个,P90还检出1个ybtT基因,其同一流行克隆系P66检出iucB、iroC基因各1个,P20、P39均未检出此类毒力基因。(3)分泌系统类毒力基因:P20、P39、P90、P91中均检出ECS88-3547、pulB、pulD、pulH、pulI、pulJ、pulK、pulM、pulN、pulO、pulS基因各1个,P20、P90、P91均检出1个EC55989-3327基因,P20、P39、P91均检出pulC、pulG基因,P91检出1个EC55989-3335基因,P66未检出此类毒力基因。(4)调节类毒力基因:P20、P39、P90、P91中均检出fur、PMI0229基因各1个,P90、P91还各检出1个phoP基因,P66未检出此类毒力基因。(5)在P20、P39、P90、P91中均检出1个内毒素类毒力基因(kdsA基因)和1个侵入类毒力基因(Z1307基因)。NICU患者5株非多重耐药KP全基因组中,黏附类毒力基因表达的毒力因子包括Ⅰ型菌毛(fimA、fimB、fimC、fimE、fimF、fimG、fimH、fimI)、Ⅲ型菌毛(mrkA、mrkB、mrkD、mrkF)、大肠杆菌菌毛ECP(ecpB、ecpE、ecpR、yagZ/ecpA)、腹膜鞭毛AⅠ139(fliY);铁吸收类毒力基因表达的毒力因子包括肠杆菌素(entA、entB、entS、fepB、fepC、fepD、fepG)、耶尔西菌素(ybtA、ybtT、ybtX)、气杆菌素(iucB)、沙门菌素(iroC、iroE)、铁/锰酶转运(sitB、sitC);分泌系统类毒力基因表达的毒力因子包括Ⅱ型分泌系统(T2SS)(pulB、pulC、pulD、pulG、pulH、pulI、pulJ、pulK、pulM、pulN、pulO、pulS)和Ⅵ型分泌系统(T6SS)(EC55989-3327、EC55989-3335、ECS88-3547);调节类毒力基因表达的毒力因子包括Fur(fur)、PhoPQ(phoP)、ABC转运蛋白通透酶(PMI0029);内毒素类毒力基因表达的毒力因子为LOS(kdsA);侵入类毒力基因表达的毒力因子为OmpA(Z1307)。结论NICU感染患者非多重耐药KP中携带着大量的致病毒力基因,主要为黏附类、铁吸收类、分泌系统类毒力基因,还有少量的调节类、内毒素类、

关键词：肺炎克雷伯菌神经重症监护室克隆株全基因组测序毒力基因

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Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验对开滦煤矿矿区人群咳嗽变异性哮喘的诊断价值

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广西医学 2021年第24期43卷 2901-2906页

作者：杨晓燕耿贺梅刘运秋郑丽颖王丽晔宋路陈振燕兰璇河北省开滦总医院呼吸与危重症医学科唐山市063000 河北省开滦总医院感染管理科唐山市063000 河北省开滦精神卫生中心医教科唐山市063000

目的评价Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区人群咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法回顾性分析127例开滦煤矿矿区CVA患者(CVA组)和105例正常人(对照组)的资料。比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(F... 详细信息

目的评价Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区人群咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法回顾性分析127例开滦煤矿矿区CVA患者(CVA组)和105例正常人(对照组)的资料。比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、1秒用力呼气容积占预计值的百分比、呼气流量峰值、最大呼气中段流量、25%肺活量时的用力呼气流速、50%肺活量时的用力呼气流速、75%肺活量时的用力呼气流速]及气道反应性[基础呼吸阻力(Rrs cont)、基础呼吸传导率(Grs cont)、最小诱发累积剂量(Dmin)、最小诱发累积浓度(Cmin)、传导率下降斜率(SGrs)、SGrs/Grs cont、使呼吸阻力升高到基础水平35%所需乙酰甲胆碱的累积剂量(PD_(35))]的差异,分析Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断CVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数。结果CVA组各项肺功能指标均在正常范围内,但均低于对照组(均P<0.05)。CVA组的Rrs cont高于对照组,而Grs cont、Dmin、Cmin,PD_(35)均低于对照组(均P<0.05);CVA组的SGrs、SGrs/Grs cont水平均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区人群CVA的敏感度为80.3%,特异度为70.5%,阳性预测值为76.7%,阴性预测值为74.7%,约登指数为50.8%、Kappa值为0.759。Dmin诊断CVA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.903,临界值取3.703 U时,敏感度为94.8%,特异度为80.2%,约登指数为75.1%;PD_(35)诊断CVA的ROC曲线下面积为0.891,临界值取9.830 U时,敏感度为89.7%,特异度为84.6%,约登指数为74.3%。结论Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区CVA具有较高的敏感度、特异度及Kappa值,其中以Dmin≤3.703 U或PD_(35)≤9.830 U为阳性标准诊断CVA具有较高的临床应用价值。

关键词： Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验咳嗽变异性哮喘诊断

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桑夏苓术汤防治卒中相关性肺炎的临床研究

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河北医药 2022年第6期44卷 864-867页

作者：周子娇王瑞刚董飞飞伍华河北省唐山市丰南区中医医院内三科 063210 华北理工大学附属医院感染管理科

目的观察桑夏苓术汤防治卒中相关性肺炎的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2018年6月至2020年6月收治的急性缺血性卒中患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组行常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加桑夏苓术汤治... 详细信息

目的观察桑夏苓术汤防治卒中相关性肺炎的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2018年6月至2020年6月收治的急性缺血性卒中患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组行常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加桑夏苓术汤治疗。比较2组SAP发生率、严重程度及治疗时间,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,炎性相关指标WBC、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比及C-反应蛋白(CRP),免疫指标Th1/Th2比例及T淋巴细胞CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)。结果14 d观察期内,治疗组SAP发生率低于对照组(P<0.05),严重程度较对照组轻,治疗时间短(P<0.05)。随着治疗时间的增加,2组患者NIHSS评分均明显降低,且治疗组较对照组降低更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组WBC、中性粒细胞百分比、CRP水平及Th1/Th2、CD_(8)^(+)较治疗前降低,淋巴细胞百分比、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)升高(P<0.05),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桑夏苓术汤能够有效预防卒中相关性肺炎,提高患者机体免疫功能。

关键词：卒中相关性肺炎中药治疗免疫功能

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儿童大肠埃希菌医院感染流行特征及影响因素分析

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公共卫生与预防医学 2023年第3期34卷 148-151页

作者：陈敏李军勤孙冬霞杨建峰任朋顺河北省邯郸市妇幼保健院医院感染管理科河北邯郸056001 河北省邯郸市妇幼保健院儿童健康管理中心河北邯郸056001 河北省邯郸市妇幼保健院医务科河北邯郸056001 河北省邯郸市妇幼保健院检验科河北邯郸056001

目的分析儿童大肠埃希菌(***)医院感染流行病学特征及产ESBLs ***感染的危险因素,为更好地预防儿童***医院感染提供科学依据。方法采用随机抽样法选邯郸地区二级以上医院2020年1月至2021年12月住院的院内感染患儿169例,采集标本后,采用V... 详细信息

目的分析儿童大肠埃希菌(***)医院感染流行病学特征及产ESBLs ***感染的危险因素,为更好地预防儿童***医院感染提供科学依据。方法采用随机抽样法选邯郸地区二级以上医院2020年1月至2021年12月住院的院内感染患儿169例,采集标本后,采用VITEK-32鉴定系统鉴定细菌,采用全自动药敏分析仪Phoenix 100对分离出的大肠埃希菌纯菌落进行药敏鉴定,统计分析大肠埃希菌的耐药性。由经过统一培训的专业人员从病例系统中调取患儿临床资料,统计所有患儿的科室分布、基础疾病、临床特征、抗生素耐药、住院天数、手术、侵入性操等临床资料,采用多因素logistic回归分析院内患儿发生ESBLs大肠埃希菌医院感染的危险因素。结果住院儿童医院感染患儿中检出大肠埃希菌39株,主要标本为痰22株(56.41%)、尿液11株(28.21%)、血液6株(15.38%);ESBLs大肠埃希菌检出21株,阳性率为53.85%;发热为最常见首发症状,共37例(94.87%);ESBLs(+)大肠埃希菌感染患儿在年龄、住院天数、新生儿/近期使用广谱抗生素、合并基础疾病、侵入性操作间比例显著高于ESBLs(-)大肠埃希菌患儿(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示近期使用抗生素、合并基础疾病、侵入性操作是院内患儿发生ESBLs ***感染的独立危险因素(P<0.05);结论儿童***医院感染的发生率较高,对于近期使用抗生素、合并基础疾病、侵入性操作的患儿应积极进行干预,可降低ESBLs ***感染的风险。

关键词：大肠埃希菌医院感染流行病学特征

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诊断尘肺病胸部CT后处理图像适宜性分析

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医学影像学杂志 2025年第2期35卷 39-42,47页

作者：刘畅杨明王强白净张宁宁段铮董会台吉林省扶余市中医院感染管理科吉林松原131200 河北省石家庄市第五医院放射科河北石家庄050019 河北省石家庄市妇幼保健院放射科河北石家庄050090 河北省石家庄市疾病预防控制中心职业卫生科河北石家庄050011 中国医学科学院基础医学研究所北京100005

目的探讨遴选适宜尘肺病诊断的胸部CT图像模式。方法选取74例(以圆形小阴影为主要表现的67例,以不规则小阴影为主要表现的6例,石棉肺1例)行DR和MSCT检查的尘肺病患者影像资料,对1.5 mm和5.0 mm轴位重建CT图像、1.0 mm和5.0 mm冠状位MPR... 详细信息

目的探讨遴选适宜尘肺病诊断的胸部CT图像模式。方法选取74例(以圆形小阴影为主要表现的67例,以不规则小阴影为主要表现的6例,石棉肺1例)行DR和MSCT检查的尘肺病患者影像资料,对1.5 mm和5.0 mm轴位重建CT图像、1.0 mm和5.0 mm冠状位MPR图像和5.0 mm冠状位MIP图像以及DR图像进行比较和分析。结果5种胸部CT模式中,5.0 mm胸部CT冠状位MPR图像更具优势;5.0 mm冠状位MPR图像与DR图像圆形小阴影大小、总体密集度差异无统计学意义(P>0.05),一致性检验Kappa值分别为0.70、0.64,一致性一般;B类大阴影检出率差异无统计学意义(P>0.05),一致性检验Kappa值为0.92,一致性较好。结论5.0 mm冠状位MPR图像作为尘肺病诊断的胸部CT图像是适宜的、可行的,GBZ70-2015不能直接用于胸部CT圆形小阴影密集度的判定。

关键词：尘肺病圆形小阴影密集度数字X线摄影术体层摄影术,X线计算机

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阴道试产转剖宫产术产妇的产褥感染及其病原微生物特点分析

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中国医刊 2021年第11期56卷 1243-1246页

作者：刘娟冯晓静赵鸿雁缪凡刘忠河北省承德市中心医院医院感染管理科河北承德067000 河北省承德市中心医院产科河北承德067000 河北省承德市中心医院麻醉科河北承德067000

目的分析阴道试产转剖宫产术产妇产褥感染及其病原微生物的特点,旨在为降低产妇产褥感染提供参考。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月在河北省承德市中心医院住院的88例阴道试产失败转剖宫产术产妇(观察组)及90例同期无指征择期剖宫... 详细信息

目的分析阴道试产转剖宫产术产妇产褥感染及其病原微生物的特点,旨在为降低产妇产褥感染提供参考。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月在河北省承德市中心医院住院的88例阴道试产失败转剖宫产术产妇(观察组)及90例同期无指征择期剖宫产术产妇(对照组)的临床资料,记录其阴道试产失败因素。观察两组产妇产后出血、取头困难、子宫切口延伸、子宫收缩乏力、术后发热状况及新生儿窒息情况;记录产妇产后产褥感染情况及感染病原菌的分布,做病原菌耐药性分析。结果阴道试产失败因素中最多为产程延长55例(62.50%),其次为胎儿窘迫21例(23.86%),胎儿体重>3500g 2例(2.27%),其他因素10例(11.36%)。观察组产妇产后并发症18例,其中产褥感染7例,新生儿并发症4例,对照组产褥感染仅1例,新生儿无并发症出现,观察组产妇及新生儿并发症发生率高于对照组(P<0.05)。8例产褥感染产妇,共培养18株病原菌,其中革兰氏阳性菌5株(27.78%),以金黄色葡萄球菌为主(11.11%),革兰氏阴性菌10株(55.56%),以大肠埃希菌(16.67%)为主,真菌为白念珠菌2株(11.11%),支原体和衣原体各1株(5.56%)。革兰氏阳性菌株(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)对氨苄西林和万古霉素拥有较低的耐药率(均为0),对青霉素耐药率(均为100.00%)较高。革兰氏阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌)对亚胺培南、美罗培南拥有较低的耐药率(均为0),对庆大霉素耐药率(均为100.00%)较高,其次为环丙沙星(66.67%、50.00%)、头孢吡肟(66.67%、50.00%)。结论阴道试产中转剖宫产术会增加产褥感染风险,应及时对产褥感染孕妇的病原菌及药物敏感性进行分析,有助于避免母婴不良结局。

关键词：阴道试产剖宫产产褥感染病原菌

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PM2.5暴露对尘肺工人心理健康的影响

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职业与健康 2020年第2期36卷 154-156,160页

作者：王静郑丽颖耿贺梅刘运秋唐山弘慈医院神经内科河北唐山063000 开滦总医院呼吸内科河北唐山063000 开滦总医院感染管理科河北唐山063000

目的了解PM2.5暴露对尘肺工人心理健康的影响。方法选取2015年1月-2017年12月唐山弘慈医院诊治的尘肺工人113例,根据PM2.5暴露情况分为两组,PM2.5暴露组67例,非PM2.5暴露组46例,采用症状自评量表(SCL-90)与Meclean’s工作紧张问卷调查,... 详细信息

目的了解PM2.5暴露对尘肺工人心理健康的影响。方法选取2015年1月-2017年12月唐山弘慈医院诊治的尘肺工人113例,根据PM2.5暴露情况分为两组,PM2.5暴露组67例,非PM2.5暴露组46例,采用症状自评量表(SCL-90)与Meclean’s工作紧张问卷调查,比较两组的职业资料,并进行相关性分析。结果 PM2.5暴露组SCL-90得分[躯体化得分(1.86±0.57)、抑郁得分(1.65±0.27)、强迫得分(1.72±0.34)、焦虑得分(1.61±0.20)、精神病性得分(1.49±0.17)、人际关系敏感得分(1.51±0.23)、敌对得分(1.56±0.19)、偏执得分(1.64±0.25)、恐怖得分(1.37±0.16)]、Meclean’s工作紧张问卷得分[职业紧张因素得分(31.85±4.02)]均高于非PM2.5暴露组(1.43±0.29、1.30±0.14、1.28±0.16、1.28±0.15、1.30±0.08、1.15±0.12、1.24±0.18、1.36±0.27、1.09±0.14、26.57±3.28),PM2.5暴露组每日户外活动时间[(3.26±0.53)h]多于非暴露组[(1.87±0.41)h],差异均有统计学意义(均P<0.05)。尘肺工人每日户外活动时间与SCL-90(躯体化、抑郁、强迫、焦虑、精神病性、人际关系敏感、敌对、偏执、恐怖)评分呈显著正相关性(r=0.312、0.305、0.298、0.327、0.264、0.271、0.339、0.276、0.331,均P<0.05)。结论 PM2.5暴露对尘肺工人心理健康有一定影响,可能与长时间暴露有关。PM2.5长期接触可能会加重尘肺工人的职业紧张感。

关键词： PM2.5暴露尘肺工人心理健康影响相关性

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基于循证实践指南的新型冠状病毒肺炎患者隔离病区环境表面清洁与消毒流程的构建

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护理学报 2021年第16期28卷 9-15页

作者：乔秋阁潘杰刘燕袁雅冬李玉琢安贺娟冯忠军杨兴肖李金库郑荣坤游道锋张秀玲郑晶晶闫丽史蕾许志娟马薇袁松河北医科大学第二医院东院区普通外科河北石家庄050000 河北医科大学第二医院感染控制处河北石家庄050000 河北医科大学第二医院呼吸内科河北石家庄050000 河北医科大学第二医院泌尿外科河北石家庄050000 河北医科大学第二医院肝胆外科河北石家庄050000 广东省佛山科学技术学院护理系广东佛山528011 河北省胸科医院护理部河北石家庄050000 河北省胸科医院感染控制处河北石家庄050000 河北医科大学第三医院感染控制处河北石家庄050000 河北医科大学第四医院感染管理科河北石家庄050000 邯郸中心医院感染控制处河北邯郸056000 河北医科大学第一医院急诊科河北石家庄050099 唐山市工人医院感染控制科河北唐山063000 唐山市协和医院普通外科河北唐山063009

目的构建新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者隔离病区的环境表面清洁与消毒流程,为隔离病区护理人员开展清洁与消毒工作提供参考,从而保障隔离病区的物表清洁与消毒质量。方法通过检索全球COVID-19防控相关的循证实践指南,以AGREE Ⅱ(A... 详细信息

目的构建新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者隔离病区的环境表面清洁与消毒流程,为隔离病区护理人员开展清洁与消毒工作提供参考,从而保障隔离病区的物表清洁与消毒质量。方法通过检索全球COVID-19防控相关的循证实践指南,以AGREE Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Ⅱ)评价工具进行严格评价及指南的筛选,通过开展德尔菲专家咨询及调查利益相关者即清洁与消毒岗护士对流程落实的认同度及观点反馈,最终通过小组会议形成隔离病区环境表面清洁与消毒流程。结果研究共纳入12篇指南,通过2轮德尔菲专家咨询结合对清洁与消毒岗护士的调查结果,形成6大步骤40条具体内容及备注(评估计划与组织、人员准备与培训、物资准备与提供、实施清洁与消毒、医废处理与整理、监控反馈与改进)的COVID-19确诊患者隔离病区物表清洁与消毒流程。结论基于循证实践指南构建的COVID-19确诊患者隔离病区环境表面清洁与消毒流程可为疫情中防止医务人员和患者的交叉感染、降低院内传播风险提供护理管理策略,为同质化落实清洁与消毒措施、保证隔离病区的清洁与消毒质量提供工作依据。

关键词：新型冠状病毒肺炎隔离病区清洁与消毒流程循证实践

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