检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

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胸腺肽α_1在慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病中的疗效观察

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华中科技大学学报（医学版） 2014年第3期43卷 348-350页

作者：王印华王宝华唐明贵刘建新柴海霞浦践一河北联合大学附属医院重症医学科唐山063000

目的探讨胸腺肽α1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)中的临床疗效,为改善临床预后提供依据。方法选择COPD合并IPA患者50例,随机分为常规组和胸腺肽组,胸腺肽组于常规治疗外加用胸腺肽α1,每日1次,共6周。两组治疗前... 详细信息

目的探讨胸腺肽α1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)中的临床疗效,为改善临床预后提供依据。方法选择COPD合并IPA患者50例,随机分为常规组和胸腺肽组,胸腺肽组于常规治疗外加用胸腺肽α1,每日1次,共6周。两组治疗前后分别观察CD4+亚群比例、CD4+/CD8+比值水平及细胞因子IFN-γ、IL-12水平变化,观察两组人工气道保留时间,治疗第12周的治愈率、存活率。结果经治疗后,胸腺肽组CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IL-12水平均明显升高,与治疗前及与常规组治疗后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);胸腺肽组人工气道保留天数少于常规组,而治愈率、存活率明显高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在COPD并IPA的临床治疗上,除进行抢先抗真菌治疗外,提高免疫功能可明显改善患者预后。

关键词：胸腺肽α1 慢性阻塞性肺疾病侵袭性肺曲霉菌病

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卡巴胆碱对MODS患者胃肠功能障碍治疗的多中心、前瞻性研究

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现代预防医学 2012年第16期39卷 4336-4337+4340页

作者：程爱斌陈辉刁增利王瑞刚河北联合大学附属医院重症医学科

目的研究卡巴胆碱对MODS患者胃肠功能障碍的治疗价值。方法通过前瞻性、多中心、随机对照临床试验将入选病人随机分为两组,分别于入组0h、用药后24h、48h、72h、d7或死亡前取血行血浆内毒素、血D-乳酸的测定。临床动态监测肠鸣音恢复情... 详细信息

目的研究卡巴胆碱对MODS患者胃肠功能障碍的治疗价值。方法通过前瞻性、多中心、随机对照临床试验将入选病人随机分为两组,分别于入组0h、用药后24h、48h、72h、d7或死亡前取血行血浆内毒素、血D-乳酸的测定。临床动态监测肠鸣音恢复情况、腹胀、排便、肠管积气、积液情况,以在上述各时点评定两组患者胃肠功能评分。结果卡巴胆碱治疗组与莫沙必利治疗组相比,血浆D-乳酸、内毒素及胃肠功能评分均有显著变化(P﹤0.05)。结论卡巴胆碱能有效改善MODS病人肠道功能、减轻其炎症反应。

关键词：卡巴胆碱 D-乳酸内毒素胃肠功能障碍

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卡巴胆碱对MODS病人肠功能障碍的治疗作用（英文）

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药物生物技术 2015年第5期22卷 432-435页

作者：程爱斌张军伟谢宇曦余亮科高素玲罗永伟于志亮河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

研究卡巴胆碱对MODS病人肠功能障碍的治疗作用。通过前瞻性、多中心、随机对照临床试验将入选病人随机分为两组,分别于入组0 h、用药后24,48,72 h、第7天或死亡前取血行血浆内毒素、血D-乳酸的测定。临床动态监测肠鸣音恢复情况、腹胀... 详细信息

研究卡巴胆碱对MODS病人肠功能障碍的治疗作用。通过前瞻性、多中心、随机对照临床试验将入选病人随机分为两组,分别于入组0 h、用药后24,48,72 h、第7天或死亡前取血行血浆内毒素、血D-乳酸的测定。临床动态监测肠鸣音恢复情况、腹胀、排便、肠管积气、积液情况,以在上述各时点评定两组患者胃肠功能评分。卡巴胆碱治疗组与莫沙必利治疗组相比,血浆D-乳酸、内毒素及胃肠功能评分均有显著变化(P<0.05)。卡巴胆碱能有效改善MODS病人肠道功能、减轻其炎症反应。

关键词：卡巴胆碱莫沙必利 D-乳酸内毒素胃肠功能障碍多脏器功能障碍综合症

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脓毒症大鼠心肌氧化应激损伤及心肌细胞超微结构变化

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细胞与分子免疫学杂志 2015年第5期31卷 634-638页

作者：白静张文丽张军伟程爱斌李志强王红阳河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000 河北联合大学医学实验研究中心河北唐山063000 河北联合大学附属医院呼吸内科河北唐山063000

目的探讨盲肠结扎穿孔致脓毒症大鼠心肌损伤的机制。方法健康雄性SD大鼠54只,随机分为正常组、假手术组、脓毒症组。采用盲肠结扎加穿孔(CLP)法建立脓毒症模型,分别在术后3、6、12、24 h(每个时间点6只大鼠)测定各组血清肌钙蛋白I(c Tn... 详细信息

目的探讨盲肠结扎穿孔致脓毒症大鼠心肌损伤的机制。方法健康雄性SD大鼠54只,随机分为正常组、假手术组、脓毒症组。采用盲肠结扎加穿孔(CLP)法建立脓毒症模型,分别在术后3、6、12、24 h(每个时间点6只大鼠)测定各组血清肌钙蛋白I(c Tn I)、一氧化氮(NO),以及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,HE染色观察心肌病理学改变,透射电镜观察心肌细胞超微结构变化。结果正常组、假手术组大鼠相比,脓毒症组大鼠血清c Tn I、NO、心肌组织MDA水平显著升高,SOD显著降低,心肌细胞水肿,炎细胞浸润,间质血管扩张充血,并可见局灶性心肌坏死;电镜下肌原纤维排列紊乱,闰盘间隙增宽,线粒体空泡化。结论脓毒症大鼠心肌损害与氧化应激损伤有关,随着病程的进展,心肌细胞超微结构的损害加重。

关键词：脓毒症心肌损伤氧化应激超微结构

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纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染临床效果分析

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中华医院感染学杂志 2015年第13期25卷 3005-3007页

作者：谢宇曦张军伟程爱斌习瑾昆河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的临床效果,以提高疗效率。方法将2012年11月-2013年10月84例ICU肺部感染患者分为两组,对照组41例给予常规治疗,试验组43例于常规治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染的临床效果,以提高疗效率。方法将2012年11月-2013年10月84例ICU肺部感染患者分为两组,对照组41例给予常规治疗,试验组43例于常规治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗。结果试验组、对照组总有效率分别为93.02%、68.29%,与对照组相比,试验组总有效率较高,肺部啰音缓解时间、发热缓解时间、咳嗽缓解时间、抗菌药物应用时间、机械通气时间及ICU住院时间均比较短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者肺部感染,疗效高,症状缓解时间短,药物应用、机械通气及ICU住院时间较短,值得推广。

关键词：重症监护病房肺部感染纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术临床效果

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脂氧酶12编码区遗传变异与肝癌发病风险的关系

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中华医学杂志 2013年第46期93卷 3685-3687页

作者：郭炜妍戴亮浦践一张雪梅张国志徐卫国河北联合大学附属医院重症医学科唐山063000 河北联合大学附属医院普外科唐山063000 河北联合大学生命科学院河北联合大学附属医院肿瘤科唐山063000

目的探讨脂氧酶12（LOX12）基因编码区Arg261 Gln单核苷酸多态与肝癌发病风险的相关关系.方法采用病例对照研究策略,以PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）方法,检测2008年1月至2012年12月在河北联合大学附属医院经病理确诊的280例肝癌... 详细信息

目的探讨脂氧酶12（LOX12）基因编码区Arg261 Gln单核苷酸多态与肝癌发病风险的相关关系.方法采用病例对照研究策略,以PCR-限制性片段长度多态性（RFLP）方法,检测2008年1月至2012年12月在河北联合大学附属医院经病理确诊的280例肝癌患者（肝癌组）和560名健康对照个体（对照组）的LOX12基因的Arg261 Gln位点的基因型,以比值比（OR）及其95％可信区间（CI）比较各基因型与肝癌发病风险的相关关系.结果肝癌组LOX12 261Gln等位基因频率显著高于对照组（0.563比0.437）.对照组中LOX12 Arg/Arg、Arg/Gln和Gln/Gln 3种基因型分别占24.3％（136/560）、52.9％（296/560）和22.8％（128/560）,而肝癌组这3种基因型分别占19.1％（53/278）、49.3％（137/278）和31.6％（88/278）,Logistic回归分析表明,与261 Arg/Arg基因型携带者相比,261Gln/Gln基因型携带者发生肝癌的风险显著增加（OR=1.83,95％CI：1.18 ～2.84,P=0.007）.吸烟分层分析显示,Arg261 Gln变异对肝癌的致病作用只存在于吸烟人群中,携带261 Gln/Gln基因型个体发生肝癌的风险比261Arg/Arg基因型携带者显著高（OR=2.23,95％ CI：1.16～4.26,P=0.020）.结论 LOX12编码区Arg261 Gln遗传变异是肝癌易感性的重要遗传因素.

关键词：肝肿瘤疾病易感性脂氧酶12

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单纯卡巴胆碱或联合膳食纤维治疗对弥漫性脑损伤后肠屏障的影响

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中国中西医结合急救杂志 2015年第5期22卷 517-520页

作者：王印华王宝华唐明贵浦践一柴海霞河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

目的观察单纯卡巴胆碱或卡巴胆碱联合膳食纤维对弥漫性脑损伤后肠屏障的影响,探讨其对肠屏障的保护作用.方法采用重力打击法复制成年雄性Wistar大鼠弥漫性脑损伤模型,致伤并复苏存活的大鼠按处理方法不同分为模型组（n=40）、单纯卡... 详细信息

目的观察单纯卡巴胆碱或卡巴胆碱联合膳食纤维对弥漫性脑损伤后肠屏障的影响,探讨其对肠屏障的保护作用.方法采用重力打击法复制成年雄性Wistar大鼠弥漫性脑损伤模型,致伤并复苏存活的大鼠按处理方法不同分为模型组（n=40）、单纯卡巴胆碱组（n=40）、卡巴胆碱联合膳食纤维组（联合组,n=32）.另设头皮切开对照组（n=5）.各实验组从复苏后2 h开始灌胃,间隔6 h 1次,保证每6 h灌胃液体量为15 mL/kg,不足者加生理盐水.模型组给予生理盐水90 mL/kg;单纯卡巴胆碱组给予卡巴胆碱300μg/kg;联合组给予卡巴胆碱300μg/kg＋膳食纤维60 mL/kg.分别于复苏后3（联合组除外）、6、12、24、48 h麻醉大鼠后取材,检测各组不同时间点血浆D-乳酸含量和二胺氧化酶（DAO）活性,光镜下观察小肠组织绒毛高度的改变.结果各实验组各时间点血浆D-乳酸含量、DAO活性均较对照组明显升高,且差异有统计学意义（均P〈0.01）.随时间延长,单纯卡巴胆碱组和联合组D-乳酸含量和DAO活性均较模型组逐渐降低,于伤后48 h达谷值〔D-乳酸（ng/L）：6.32±0.79、7.46±1.67比17.65±1.53,DAO活性（kU/L）：0.76±0.01、0.86±0.01比2.23±0.15〕.光镜下可见：与对照组比较,各实验组小肠组织绒毛高度呈现为逐渐下降,至12 h达最低,然后又逐渐升高至伤后48 h达最高值,单纯卡巴胆碱组和联合组均明显高于模型组（μm：265.36±10.20、261.54±10.38比247.51±9.39,均P〈0.05）.结论弥漫性脑损伤后早期肠内给予卡巴胆碱从伤后6 h起即显示出肠黏膜屏障保护作用,表现为能降低血浆中D-乳酸含量和DAO活性,减轻肠黏膜损伤,保护肠黏膜屏障.卡巴胆碱联合膳食纤维降低血浆D-乳酸和DAO水平及减轻肠黏膜损伤的效果与单纯卡巴胆碱相当.

关键词：卡巴胆碱膳食纤维弥漫性脑损伤肠屏障

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卡巴胆碱对严重脓毒症患者细胞免疫功能的影响

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医药导报 2012年第9期31卷 1154-1156页

作者：程爱斌尚秀娟刁增利王瑞刚河北联合大学附属医院重症医学科唐山063000

目的研究卡巴胆碱对严重脓毒症患者CD+14单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的影响及临床意义。方法严重脓毒症患者100例,分为治疗组60例,对照组40例。治疗组在常规治疗基础上给予卡巴胆碱肌内注射,每次0.2 mg·kg-1,持续7 d,对照组... 详细信息

目的研究卡巴胆碱对严重脓毒症患者CD+14单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的影响及临床意义。方法严重脓毒症患者100例,分为治疗组60例,对照组40例。治疗组在常规治疗基础上给予卡巴胆碱肌内注射,每次0.2 mg·kg-1,持续7 d,对照组常规治疗的同时给予安慰药。观察治疗前后CD+14单核细胞HLA-DR和T细胞亚群CD+4、CD+8百分率的变化。结果卡巴胆碱治疗后CD+14单核细胞HLA-DR及CD+4、CD+8细胞明显上升,分别为(36.30±13.14)%,(40.81±12.09)%,(31.14±3.63)%(均P<0.05)。结论卡巴胆碱可以调节机体炎症反应状态,有助于改善严重脓毒症患者的免疫功能。

关键词：卡巴胆碱脓毒症细胞免疫功能

来源：评论

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不同类型β受体阻滞剂对脓毒症大鼠早期心肌损伤的影响

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中国急救医学 2014年第2期34卷 127-131,I0001页

作者：白静张军伟张文丽浦践一王宝华唐明贵邱方河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000 河北联合大学医学实验研究中心秦皇岛人民医院重症医学科河北秦皇岛066000

目的探讨不同类型β受体阻滞剂对脓毒症大鼠早期心肌损伤的影响及其可能机制.方法 96只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、脓毒症组（CLP组）、美托洛尔治疗组（M组）、普萘洛尔治疗组（P组）四组.采用盲肠结扎穿孔（CLP）法... 详细信息

目的探讨不同类型β受体阻滞剂对脓毒症大鼠早期心肌损伤的影响及其可能机制.方法 96只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、脓毒症组（CLP组）、美托洛尔治疗组（M组）、普萘洛尔治疗组（P组）四组.采用盲肠结扎穿孔（CLP）法建立脓毒症模型,分别采用生理盐水或美托洛尔、普萘洛尔注射液于术后2 h腹腔注射,并于术后3、6、12、24 h（每个时相点6只大鼠）取腹主动脉血及左室心肌,测定血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及心肌组织匀浆上清液中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平,观察心肌组织病理改变;采用DNA切口末端标记法（TUNEL）染色检测心肌细胞凋亡,共聚焦显微镜观察心肌细胞凋亡.结果与Sham组比较,CLP组大鼠血清cTnI、心肌细胞凋亡指数（AI）、心肌组织匀浆上清液MDA显著升高,SOD显著降低（P〈0.05）;与CLP组比较,M、P组除SOD显著升高（P〈0.05）外,其余指标均显著降低（P〈0.05）;P组较M组 SOD显著增高,MDA显著降低（P〈0.05）.结论 β受体阻滞剂对脓毒症早期心肌损伤具有保护作用,这种有益效应与拮抗交感神经活性、减少心肌细胞凋亡及减轻心肌细胞氧化应激损伤有关,且非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔在抗氧化应激方面优于选择性β1受体阻滞剂美托洛尔.

关键词：脓毒症心肌损伤 β受体阻滞剂肌钙蛋白I(cTnI) 氧化应激细胞凋亡

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