检索结果-内蒙古大学图书馆

中华显微外科杂志 2025年第1期48卷 86-91页

作者：刘东苗李鑫张俊娟李卓亚王会聪张含葛玉谢振军河南省人民医院手足显微与创面修复外科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院郑州河南省人民医院骨科三病区河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院郑州

目的探讨皮瓣移植术后发生血管危象的影响因素, 构建皮瓣移植术后血管危象风险预测模型, 便于高危人群的筛查, 以防控血管危象的发生。方法回顾性分析2019年1月1日至2024年6月30日在河南省人民医院手足显微与创伤修复外科进行皮瓣移植... 详细信息

目的探讨皮瓣移植术后发生血管危象的影响因素, 构建皮瓣移植术后血管危象风险预测模型, 便于高危人群的筛查, 以防控血管危象的发生。方法回顾性分析2019年1月1日至2024年6月30日在河南省人民医院手足显微与创伤修复外科进行皮瓣移植手术的387例患者的临床资料, 其中男274例(70.80%), 女113例(29.20%);年龄2～72 (41.13 ±7.26)岁;共115例患者发生血管危象, 血管危象发生率为29.72%;采用单因素分析筛选皮瓣移植术后血管危象的危险因素, Logistic回归分析并建立血管危象的风险预测模型。绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC);采用AUC、灵敏度、特异度评价模型的区分度, 采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的校准度, 采用Bootstrap法对模型进行内部验证。结果 Logistic回归分析结果显示, 瘢痕伤口的二次修复、术后红细胞计数、术后血钙是皮瓣移植术后发生血管危象的保护因素;糖尿病、疼痛是皮瓣移植术后发生血管危象的独立危险因素。该模型的C-index为0.750(95%CI: 0.692, 0.808), AUC为0.859, 显示出良好的区分度, 灵敏度为83.50%, 特异度为76.40%。Hosmer-Lemeshow检验结果显示χ2=4.233(P=0.835), 模型预测曲线与理想曲线拟合良好, 表明模型具有良好的预测能力。结论本文构建的预测模型预测效果较好, 可为临床有效评估皮瓣移植术后是否发生血管危象风险提供参考依据。

关键词：皮瓣移植血管危象预测模型显微外科护理

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工作嵌入和工作满意度对临床护士组织沉默与心理资本的链式中介效应

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中国心理卫生杂志 2025年第1期39卷 94-99页

作者：亓金风张雨邹智张文令许丽丽李温霞单单单河南省人民医院麻醉与围术期医学科(放射科) 河南省护理重点实验室郑州大学人民医院河南大学人民医院郑州450003 河南省胸科医院郑州450003

目的:探讨临床护士工作嵌入和工作满意度在心理资本与组织沉默间的链式中介效应。方法:选取412名临床护士(男145人,女267人),采用护士组织沉默测评问卷(NOSAQ)、心理资本量表(PCQ-24)、工作嵌入量表(JES)、护士工作满意度评定量表(NJSS... 详细信息

目的:探讨临床护士工作嵌入和工作满意度在心理资本与组织沉默间的链式中介效应。方法:选取412名临床护士(男145人,女267人),采用护士组织沉默测评问卷(NOSAQ)、心理资本量表(PCQ-24)、工作嵌入量表(JES)、护士工作满意度评定量表(NJSS)进行测量。采用SPSS宏程序PROCESS及Bootstrap法探讨中介作用。结果:NOSAQ得分与PCQ-24、JES和NJSS得分均呈负相关(r=-0.55、-0.59、-0.51,均P<0.01);工作嵌入和工作满意度在心理资本与组织沉默间起链式中介作用(95%CI:-0.26~-0.04),中介效应占总效应的14.7%。结论:临床护士的组织沉默与心理资本、工作嵌入和工作满意度的关系密切。

关键词：组织沉默心理资本工作嵌入工作满意度护士

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DNAH5新发剪接位点变异导致原发性纤毛运动障碍的遗传学分析

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中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 365-372页

作者：张梦汀郭梁洁高越王溦姜锦成王红丹郑州大学人民医院、河南省人民医院医学遗传研究所郑州450003 国家卫生健康委出生缺陷预防重点实验室郑州450000

目的:探讨动力蛋白轴突重链5(DNAH5)基因内含子区变异对该基因转录剪接的影响。回顾性分析中国人群中DNAH5变异导致原发性纤毛运动障碍患者的表型特征。方法:以家系中两例反复肺部感染、支气管扩张等呼吸系统症状就诊的患者为研究对象,... 详细信息

目的:探讨动力蛋白轴突重链5(DNAH5)基因内含子区变异对该基因转录剪接的影响。回顾性分析中国人群中DNAH5变异导致原发性纤毛运动障碍患者的表型特征。方法:以家系中两例反复肺部感染、支气管扩张等呼吸系统症状就诊的患者为研究对象,对家系成员进行全外显子组测序查找可能的遗传学病因,Sanger测序对候选变异进行验证。利用Minigene剪接变异体分析技术研究新发现的内含子区变异对基因剪接的影响。通过文献检索和筛选,总结DNAH5不同基因突变类型导致原发性纤毛运动障碍患者的表型特征。结果:两例患者同时携带父源性的DNAH5基因c.12367C>T(***4123Tyr)和c.1731-18A>G变异以及母源性的c.1933C>T(***645*)变异。参照美国医学遗传学与基因组学学会相关指南,DNAH5基因c.1933C>T(***645*)变异被判定为致病性变异(PVSl+PM2_Supporting+PP4),c.1731-18A>G变异被判定为致病性变异(PVSl+PM2_Supporting+PM3_Supporting+PP4),c.12367C>T变异被判定为可能良性变异。中国人群中DNAH5突变导致的患者主要表型中,咳嗽、慢性鼻炎、支气管扩张占93.9%,鼻窦炎占90.9%,中耳炎占45.5%,听力下降占21.2%,内脏转位占69.7%,不育明确记录的包括3例成年男性。回顾的记录详细的病例中,纤毛形态均发现异常。结论:Minigene剪接变异体分析确定了DNAH5基因内含子区突变可影响该基因的剪接,提供了该突变位点致病性证据(PVS1)。DNAH5基因c.1731-18A>G和c.1933C>T(***645*)复合杂合变异可能是导致患者临床表型的原因。

关键词：纤毛运动障碍外显子动力蛋白轴突重链5 测序

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肺癌与代谢综合征关系的研究进展

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中华健康管理学杂志 2025年第3期19卷 231-235页

作者：周阳孙永兵乔琦杜亚玮林新贝李中林邹智武肖玲周菁屈敏尚菲菲刘红明邹丽君朱嘉栋李昊李永丽郑州大学人民医院/河南大学人民医院/河南省人民医院医学影像科郑州450003 郑州大学人民医院/河南大学人民医院/河南省人民医院核医学科郑州450003 郑州大学人民医院/河南大学人民医院/河南省人民医院河南省肾病临床医学研究中心郑州450003 郑州大学人民医院/河南大学人民医院/河南省人民医院健康管理学科河南省慢病健康管理重点实验室郑州450003 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科郑州450052 阜外华中心血管病医院健康管理学科郑州451464

代谢综合征与肺癌发生风险的相关性研究存在争议,其影响肺癌发生发展的具体机制尚未明确。本文回顾了代谢综合征-肺癌领域的相关研究进展,逐一分析代谢综合征各组分,即肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯以及低高密度脂蛋白胆固醇与肺癌... 详细信息

代谢综合征与肺癌发生风险的相关性研究存在争议,其影响肺癌发生发展的具体机制尚未明确。本文回顾了代谢综合征-肺癌领域的相关研究进展,逐一分析代谢综合征各组分,即肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯以及低高密度脂蛋白胆固醇与肺癌相互作用的病理生理机制。

关键词：代谢综合征肺癌肥胖悖论定量CT

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不同性别人群定量CT骨密度与血压和血脂的相关性分析

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放射学实践 2025年第2期40卷 248-253页

作者：杜亚玮戚昕周阳林新贝孙永兵邹智李中林武肖玲吕雪李昊程晓光李永丽河南大学人民医院/河南省人民医院医学影像科郑州450003 河南大学人民医院/河南省人民医院核医学科郑州450003 河南大学人民医院/河南省人民医院健康管理科郑州450003 新乡医学院/河南省人民医院医学影像科阜外华中心血管病医院北京积水潭医院 102208 河南省人民医院/河南省慢病健康管理重点实验室/郑州大学人民医院健康管理学科郑州450003

目的:探讨不同性别的健康体检人群,其骨密度与血压、血脂的相关性。方法:选取2018年-2020年在河南省人民医院健康管理科进行体检的4372名体检患者,分别测量其身高、体重、BMI、骨密度、血压、血脂、空腹血糖,使用Pearson相关或Spearman... 详细信息

目的:探讨不同性别的健康体检人群,其骨密度与血压、血脂的相关性。方法:选取2018年-2020年在河南省人民医院健康管理科进行体检的4372名体检患者,分别测量其身高、体重、BMI、骨密度、血压、血脂、空腹血糖,使用Pearson相关或Spearman相关法分析其与骨密度的相关。结果:在男性体检患者中,骨密度与年龄、收缩压、高密度脂蛋白呈负相关,与BMI、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯呈正相关;女性患者骨密度与年龄、BMI、舒张压、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯呈负相关,与高密度脂蛋白没有相关性。进一步校正年龄、BMI后,男性患者骨密度与收缩压(β=-0.05,P=0.03)、甘油三酯(β=-0.07,P<0.01)、高密度脂蛋白(β=-0.10,P<0.01)呈负相关,与舒张压(β=0.06,P<0.01)、总胆固醇(β=0.14,P=0.03)呈正相关;女性患者骨密度与收缩压(β=-0.22,P<0.01)呈负相关,与舒张压呈正相关(β=0.08,P<0.01)。结论:对于不同性别的人群,维持生化指标在正常范围内,对于骨量减少具有重要的预警作用,对于骨质疏松患者,更应严格控制其血压、血脂水平,以改善患者的预后。

关键词：体层摄影术,X线计算机人体质量指数骨密度血压高密度脂蛋白低密度脂蛋白

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河南省348所医疗机构口腔器械清洗消毒灭菌管理现状及护理对策

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中华护理杂志 2025年第5期60卷 596-602页

作者：崔钰震姚卓娅耿军辉李漫春詹朦丁丽娜蒋恩社河南省人民医院消毒供应中心/河南省医疗器械灭菌质控医学重点实验室郑州市450003 河南大学护理与健康学院

目的调查河南省医疗机构口腔器械清洗消毒灭菌管理现状,分析医院感染防控的潜在问题并提出针对性护理对策。方法采用方便抽样法,于2024年2月—4月对河南省352所医疗机构口腔器械清洗消毒灭菌管理现状进行调查。采用自制问卷,内容包括口... 详细信息

目的调查河南省医疗机构口腔器械清洗消毒灭菌管理现状,分析医院感染防控的潜在问题并提出针对性护理对策。方法采用方便抽样法,于2024年2月—4月对河南省352所医疗机构口腔器械清洗消毒灭菌管理现状进行调查。采用自制问卷,内容包括口腔器械处理模式及人员设置、清洗消毒灭菌人员培训、清洗消毒设备设施配置及维护、小型压力蒸汽灭菌器的使用和管理、口腔器械再处理情况等。结果共发放问卷352份,回收有效问卷348份。其中,34所一级医疗机构中,仅10所(29.41%)口腔器械处理模式为消毒供应中心集中清洗消毒灭菌;13所(38.24%)设有口腔器械专职清洗消毒灭菌人员;25所(73.53%)配备压力水枪,不同等级医疗机构间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。348所医疗机构中,194所(55.75%)组织护士开展岗前培训;143所(41.09%)每年对清洗消毒设备进行1次维护保养;52所(14.94%)未对使用后的口腔器械做预处理。在104所配备小型压力蒸汽灭菌器的医疗机构中,21所(20.19%)使用N型小型压力蒸汽灭菌器。结论河南省一级医疗机构口腔器械集中管理率和基础设备配置率较低,各级医疗机构存在人员培训不到位、设备设施维护保养不重视、小型压力蒸汽灭菌器使用管理不规范、再处理流程不完善等情况。建议护理管理者加强消毒供应中心护士培训,规范口腔器械清洗消毒灭菌工作流程,从而预防与控制医院感染。

关键词：医疗机构口腔器械清洗消毒灭菌医院感染现状调查护理管理研究

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^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC SPECT/CT在胃肠胰神经内分泌肿瘤诊疗中的增益价值

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第1期45卷 13-18页

作者：柳舒心武新宇李博汤敏敏刘斯淼薛宇航狄子臣何菲菲徐俊玲高永举郑州大学人民医院、河南省人民医院核医学科河南省核医学新型分子探针与临床转化医学重点实验室郑州450003

目的探讨^(99)Tc^(m)-联肼尼克酰胺(HYNIC)-酪氨酸3-奥曲肽(TOC)SPECT/CT显像在胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NETs)诊疗中的增益价值。方法回顾性分析2017年12月至2023年6月间在郑州大学人民医院先后行增强CT(MR)及^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC SPECT/CT检查的54例患者[男28例、女26例,年龄(52.6±11.7)岁]。以手术或活组织检查的病理结果作为患者诊断标准,以病理、影像及随访结果的综合评估为病灶判定标准,采用McNemarχ^(2)检验比较不同影像学方法对GEP-NETs患者及转移灶的诊断效能。结果病理示54例患者中43例为GEP-NETs,11例非神经内分泌肿瘤(NETs)。增强CT、增强MR诊断GEP-NETs患者的灵敏度分别为65.1%(28/43)、60.0%(15/25),^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像后灵敏度提高至93.0%(40/43)、92.0%(23/25),差异均有统计学意义(χ^(2)值:8.64、4.90,P值:0.002、0.021)。增强CT、增强MR示非典型强化者分别有22、15例,这2种方法对非典型强化者的GEP-NETs诊断灵敏度分别为54.5%(12/22)、8/15,^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像后灵敏度提高[95.5%(21/22)、14/15;χ^(2)值:5.82、4.17,P值:0.012、0.031]。相较于增强CT,^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像后肝转移、骨转移灶的检出率分别由90.8%(158/174)、55.2%(32/58)提高至96.6%(168/174)、87.9%(51/58),差异均有统计学意义(χ^(2)值:5.79、9.82,P值:0.013、0.001);^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像也较增强MR对骨转移灶的检出率高[88.0%(22/25)与56.0%(14/25);χ^(2)=4.08,P=0.039]。^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像后,7.0%(3/43)患者分期改变,11.6%(5/43)患者被检出更多数量或更大范围的转移灶。在治疗后随访中,相较于增强CT,^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像在40.0%(8/20)的患者中额外检出复发或转移性病灶。结论^(99)Tc^(m)-HYNIC-TOC显像在诊断增强CT(MR)非典型强化GEP-NETs、探测肝转移及早期骨转移病灶、协助优化临床治疗策略中具有增益价值。

关键词：神经内分泌瘤体层摄影术,发射型计算机,单光子体层摄影术,X线计算机锝奥曲肽

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中老年男性体格测量、体成分与定量CT腰椎骨密度相关性

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中国骨质疏松杂志 2025年第2期31卷 204-209页

作者：刘澳周菁孙永兵戚昕杜亚玮周阳李中林武肖玲邹智吕雪李永丽李昊郑州大学人民医院医学影像科河南郑州450003 河南省人民医院健康管理学科河南省慢病健康管理重点实验室河南郑州450003 新乡医学院河南郑州450003 河南大学人民医院医学影像科河南郑州450003 河南省人民医院医学影像科河南郑州450003 河南省人民医院核医学科河南郑州450003 河南省人民医院河南郑州450003 阜外华中心血管病医院河南郑州451464

目的应用定量CT(quantitative computed tomography,QCT)技术测量腰椎骨密度(bone mineral density,BMD),探讨体格测量、体成分分析指标与中老年男性腰椎BMD的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2018年1月至2023年2月在河南省人民医... 详细信息

目的应用定量CT(quantitative computed tomography,QCT)技术测量腰椎骨密度(bone mineral density,BMD),探讨体格测量、体成分分析指标与中老年男性腰椎BMD的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2018年1月至2023年2月在河南省人民医院健康管理中心接受体格检查的1152名中老年男性体检者为研究对象,采集受试者年龄、身高、体重、血压、腰围、臀围、体脂肪质量与体肌肉质量数据,并计算体质量指数(body mass index,BMI)、体脂率(body fat percentage,BFP)与骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)。同时使用QCT技术测量受试者腰椎BMD值,按照BMI进行分组,分为BMI正常组(18.5≤BMI<24 kg/m^(2))、超重及肥胖组(BMI为>24 kg/m^(2)),并在两组中分别按照骨量诊断标准进行讨论。采用单因素方差分析,Pearson相关性分析和偏相关分析体格测量、体成分分析指标与腰椎BMD的相关性。结果在BMI正常组中,骨质疏松组的年龄、收缩压、腰臀比、BFP显著高于骨量正常组,SMI显著低于骨量正常组与骨量减少组(P均<0.05);超重及肥胖组中,骨质疏松组的年龄、收缩压、腰围、腰臀比与BFP显著高于骨量正常组,SMI显著低于骨量正常组与骨量减少组(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,BMI正常组中腰椎BMD值与年龄、腰围、腰臀比、BFP呈显著负相关关系(r=-0.385,r=-0.122,r=-0.199,r=-0.168,P均<0.05),与SMI呈正相关(r=0.226,P<0.05);超重及肥胖组中腰椎BMD值与年龄、收缩压、腰围、腰臀比、BFP呈显著负相关关系(r=-0.379,r=-0.087,r=-0.101,r=-0.187,r=-0.199,P均<0.05),与SMI呈正相关(r=0.251,P<0.05)。在校正年龄因素后,偏相关分析分析结果显示,BMI正常组中腰椎BMD值与腰围、腰臀比、BFP呈显著负相关关系(r=-0.157,r=-0.212,r=-0.134,P均<0.05),与SMI呈正相关(r=0.167,P<0.05);超重及肥胖组中腰椎BMD值与腰围、腰臀比、BFP呈显著负相关关系(r=-0.120,r=-0.163,r=-0.126,P均<0.05),与SMI呈正相关(r=0.159,P<0.05)。结论腰围、腰臀比、BFP、SMI与中老年男性体检人群腰椎BMD值密切相关,对肥胖和骨质疏松症的预防与管理具有一定临床价值。

关键词： QCT技术腰椎BMD 体格测量体成分分析相关性分析

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定量CT在恶性肿瘤患者体质成分中的临床应用

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 550-553页

作者：杜亚玮戚昕周阳李中林邹智武肖玲周菁李昊李涛(综述) 李永丽(审校) 河南大学人民医院河南省人民医院郑州450003 新乡医学院 453099 郑州大学人民医院河南省人民医院影像科450003 阜外华中心血管病医院健康管理科郑州451450 郑州大学人民医院/河南省人民医院健康管理科河南省健康慢病健康管理重点实验室450003

定量CT[1](quantitative computed tomography,QCT)是一种对于获得的胸部CT图像进行体膜校准,在不额外增加辐射量和二次照射的基础上,仅通过软件后处理的方式直接进行人体成分的分析,从而获得骨密度(bone mineral density,BMD)和脂肪含... 详细信息

定量CT[1](quantitative computed tomography,QCT)是一种对于获得的胸部CT图像进行体膜校准,在不额外增加辐射量和二次照射的基础上,仅通过软件后处理的方式直接进行人体成分的分析,从而获得骨密度(bone mineral density,BMD)和脂肪含量等数据的一种测量方法。近年来,在我国QCT技术方面的研究取得极大进展,这极大地提高了QCT技术的影响力,通过QCT和CT结合的方法,可以做到在一次检查的同时得到多个检查结果,这大大提高了检查效率,并且节约了检查成本,对于患者的健康也至关重要。癌症不仅是全球的主要死因,也是阻碍人类期望寿命延长的重要因素之一。2021年1月,美国癌症学会权威杂志《临床医师癌症杂志》[2](CA:A Cancer Journal for Clinicians)发表了最新的全球癌症统计报告,阐述了2020年36种癌症在全球185个国家的发病和死亡情况,并指出中国每年的癌症新发率位居世界前列。赵亚子等[3]用QCT分析了34例男性和28例女性胃癌患者化疗1年后身体成分的变化,发现胃癌患者化疗前后的腹内脂肪面积和肌群面积等均有所下降,这说明QCT能够作为一种较为精确的方法来评估癌症患者体质成分,而Mourtzakis等[4]也证实了上述猜想。因此,笔者认为可以应用QCT来评估患者营养状态、恶病质发病状态以及预后情况,这极大地提高了癌症患者的生存率[5],并且能够降低恶性肿瘤在我国的发病率。

关键词：美国癌症学会定量CT 体质成分胃癌患者身体成分肌群人体成分寿命延长

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多媒体图画故事疗法对重症脑外伤患儿认知功能与情绪状态的改善作用

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中国健康心理学杂志 2025年第1期33卷 81-86页

作者：张露露石晓霞马彩霞丁盼盼王新彦常可可河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院PICU(郑州)450003

目的:探讨多媒体图画故事疗法对重症脑外伤患儿认知功能和情绪状态的改善作用。方法:选取2023年1月-2024年5月于某院确诊重症脑外伤的130例重症脑外伤患儿为研究对象。根据术后检查结果、护理模式及入院先后时间的不同将患儿定义为两组... 详细信息

目的:探讨多媒体图画故事疗法对重症脑外伤患儿认知功能和情绪状态的改善作用。方法:选取2023年1月-2024年5月于某院确诊重症脑外伤的130例重症脑外伤患儿为研究对象。根据术后检查结果、护理模式及入院先后时间的不同将患儿定义为两组:对照组(65例)和干预组(65例)。入院后对两组患儿均进行常规脑外伤治疗,入选者均接受为期3周的干预护理,对干预组进行多媒体图画故事疗法干预护理,对照组仅进行常规护理。采用国际通用量表和医院自制的问卷调查表对患儿的认知功能、情绪状态、家属护理满意度、社会支持及各项功能进行比较。结果:多媒体图画故事疗法干预后,与对照组相比,干预组患儿的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE评分)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA评分)]显著升高(t=13.026,11.949;P<0.001);接受多媒体图画故事疗法的患儿各项功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)、功能独立性评定量表(FIM)]评分更高(t=6.220,9.224,3.661;P<0.001);干预组患儿的情绪状态[儿童抑郁障碍自评表(DSRSC)、儿童焦虑情绪障碍筛查量表(SCARED)]显著低于对照组(t=9.256,6.423;P<0.001);干预组患儿领悟社会支持量表(PSSS)中社会支持(家庭支持、朋友支持、其他支持、PSSS总分)各评分均显著高于对照组(t=5.549,8.051,14.807,9.646;P<0.001);干预组患儿家属的护理满意度与对照组相比,有明显改善(χ^(2)=4.866,P<0.05)。结论:对重症脑外伤患儿进行多媒体图画故事疗法干预护理,可以有效提升重症脑外伤患儿的认知功能、运动功能、日常生活能力、情绪状态以及患儿家属对护理的满意度,该疗法有助于患儿身体各项功能和情绪状态的纠正,从而提高患儿的康复质量。

关键词：多媒体图画故事疗法重症脑外伤患儿认知功能情绪状态

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