检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 153-156页

作者：王晓娜赵浩天刘奕李丽刘元琳姚光耀薛红元河北省人民医院超声科河北省人民医院呼吸与危重症医学科

目的探究膈肌组织运动峰速度与储备膈肌移动度超声指标对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者膈肌功能的评价。方法纳入42例老年(≥60岁)AECOPD患者，对照组为30例年龄、性别、体重指数均匹配的健康志愿者。使用超声M模式测... 详细信息

目的探究膈肌组织运动峰速度与储备膈肌移动度超声指标对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者膈肌功能的评价。方法纳入42例老年(≥60岁)AECOPD患者，对照组为30例年龄、性别、体重指数均匹配的健康志愿者。使用超声M模式测量膈肌移动度、深吸气膈肌移动度，并计算储备膈肌移动度；使用组织多普勒成像(TDI)测量膈肌收缩峰速度和舒张峰速度；于肺肝交界区测量肺底胸膜移动度。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价诊断效能。结果 AECOPD组膈肌收缩峰速度、膈肌舒张峰速度均高于对照组(P<0.05),深吸气膈肌移动度、储备膈肌移动度均低于对照组(P<0.05)。深吸气膈肌移动度、储备膈肌移动度、膈肌收缩峰速度、膈肌舒张峰速度、肺底胸膜移动度对AECOPD的诊断效能AUC分别为0.788、0.839、0.710、0.844、0.514。膈肌移动度与肺底胸膜移动度之间相关性分析显示，在整体72例和30例健康对照组内二者呈中等正相关(r=0.447,P<0.001;r=0.566,P=0.001),在42例AECOPD内二者呈弱正相关(r=0.321,P=0.038)。结论使用储备膈肌移动度指标并结合TDI技术监测膈肌组织运动峰速度对评价老年AECOPD患者膈肌功能的应用价值较高。

关键词： AECOPD 膈肌超声组织多普勒诊断效能

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河南省专科护士工作旺盛感的潜在剖面分析及影响因素研究

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中国护理管理 2025年第3期25卷 380-385页

作者：孙枭雄张红梅王海播房紫如薛慧娟王敬之郑州大学护理与健康学院郑州市450001 河南省人民医院护理部河南省人民医院呼吸与危重症医学科河南大学护理与健康学院

目的:分析专科护士工作旺盛感的异质性和影响因素,为提高专科护士工作旺盛感提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月对河南省30家不同等级医院共758名专科护士进行问卷调查。对工作旺盛感量表得分进行潜在剖面分析,并通过无序... 详细信息

目的:分析专科护士工作旺盛感的异质性和影响因素,为提高专科护士工作旺盛感提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月对河南省30家不同等级医院共758名专科护士进行问卷调查。对工作旺盛感量表得分进行潜在剖面分析,并通过无序多分类Logistic回归分析研究工作旺盛感不同潜在类别的影响因素。结果 :专科护士工作旺盛感可分为4个潜在类别,包括高工作旺盛感组(27.8%)、中学习力低活力组(20.8%)、广泛中等旺盛感组(35.6%)、低工作旺盛感组(15.8%)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,组织支持感、工作任务负荷、心理弹性、年龄、子女数量、医院等级、工作年限及月收入水平是工作旺盛感不同潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论 :专科护士工作旺盛感特征存在异质性,护理管理者可根据专科护士的不同工作旺盛感特征及其影响因素,采取有针对性的措施,以提高专科护士的工作旺盛感和护理服务质量。

关键词：专科护士工作旺盛感潜在剖面分析影响因素

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38例原发性肺动脉肉瘤临床特征分析

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临床内科杂志 2025年第3期42卷 243-245页

作者：赵志刚刘海洋况红艳河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州450000

目的探讨38例原发性肺动脉肉瘤(PPAS)患者的临床特点、诊断、治疗及预后。方法收集并分析38例PPAS患者的临床特征、治疗方式及预后情况。结果 38例患者中男16例(42.1%),发病时平均年龄(51.8±2.1)岁;主要临床症状包括呼吸困难、... 详细信息

目的探讨38例原发性肺动脉肉瘤(PPAS)患者的临床特点、诊断、治疗及预后。方法收集并分析38例PPAS患者的临床特征、治疗方式及预后情况。结果 38例患者中男16例(42.1%),发病时平均年龄(51.8±2.1)岁;主要临床症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、晕厥等;发病至确诊中位时间4.5(1.4,14.0)个月,确诊前31例(81.6%)患者被误诊,予以抗凝或抗感染治疗;29例(76.3%)患者通过手术确诊。所有患者的中位生存时间为5.0(2.0,9.5)个月,接受治疗的患者中位生存时间高于未接受治疗患者(P=0.016),手术后联合辅助治疗患者中位生存时间高于单纯手术患者(P=0.006)。结论原发性肺动脉肉瘤发病率低、误诊率高、预后差,需依靠患者的病史、临床症状、影像学检查结果等综合判断,最终确诊需要病理检查结果,手术切除病灶后予以辅助治疗,能给患者带来生存获益。

关键词：肺动脉肉瘤临床特征治疗预后

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宏基因组二代测序在非HIV感染的耶氏肺孢子菌肺炎中的诊疗价值

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医药论坛杂志 2025年第1期46卷 1-7页

作者：杨佳林晨晨罗培园文菲菲武旋刘红梅张茜茜河南省人民医院郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科郑州450003 河南省人民医院河南大学人民医院呼吸与危重症医学科郑州450003

目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术对于非HIV感染的耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)在诊断灵敏度、特异度和混合感染方面的价值。方法采用回顾性研究方法,以临床复... 详细信息

目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术对于非HIV感染的耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)在诊断灵敏度、特异度和混合感染方面的价值。方法采用回顾性研究方法,以临床复合诊断为标准,纳入河南省人民医院2022年7月至2024年7月收治的78例非HIV感染PJP和81例非PJP肺炎患者,比较两组患者临床特征的差异,比较mNGS与血清1,3-β-D葡聚糖[serum(1,3)-β-D-glucan,BDG]检测、六胺银染色在PJP中的诊断效能,进一步分析了PJP患者混合感染中病原体分布情况。结果PJP组中合并基础疾病、有激素和免疫抑制剂应用史的患者比例明显高于非PJP组(P<0.001)。mNGS诊断PJP的灵敏度为100%,明显高于六胺银染色(16.7%)和血清BDG(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05);特异度为86.4%,低于六胺银染色(100%),与血清BDG检测(91.4%)差异无统计学意义(P>0.05)。绝大部分(93%)PJP患者为混合性感染,PJP同时合并细菌、真菌和病毒感染的病例最多(26例,33%)。结论mNGS在PJP的诊断中具有良好的灵敏度和特异度,且能快速识别混合感染中的共致病菌,有助于PJP的早期、快速、准确诊断和精准抗感染治疗。

关键词：宏基因组二代测序耶氏肺孢子菌肺炎肺泡灌洗液混合感染诊疗价值

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语音阀临床应用专家共识(2025版)

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中国全科医学 2025年第18期28卷 2193-2204页

作者：《语音阀临床应用专家共识》编写组中国医学救援协会重症医学分会中国医药教育协会重症康复专业委员会居旻杰罗亮雷鸣阿曼古丽·莫明陈颖段开亮李柳村李悦刘凯刘盼刘萍罗嘉文罗竞超钱易婍王缓王叙锦王振亚夏尔江·穆合塔尔张诗敏朱媛不详复旦大学附属中山医院重症医学科广东省人民医院老年重症医学科浙江大学附属邵逸夫医院呼吸治疗科上海中医药大学附属第七人民医院急救医学中心、重症医学科中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科四川大学华西医院康复医学科中山大学附属第七医院重症医学科四川省人民医院重症医学中心四川大学华西医院呼吸治疗科

语音阀是一种通过单向阀门恢复生理气流路径的辅助装置,能够改善气管切开患者的发声、吞咽、气道廓清以及心理状态,有助于加速脱机与拔管进程。然而,目前国内语音阀应用尚不规范,存在一定风险。因此,中国医学救援协会重症医学分会、中... 详细信息

语音阀是一种通过单向阀门恢复生理气流路径的辅助装置,能够改善气管切开患者的发声、吞咽、气道廓清以及心理状态,有助于加速脱机与拔管进程。然而,目前国内语音阀应用尚不规范,存在一定风险。因此,中国医学救援协会重症医学分会、中国医药教育协会重症康复专业委员会联合制定了语音阀临床应用专家共识,共识共有19条建议,全面覆盖语音阀的适用人群、设备种类、使用流程、不良事件管理以及多学科团队培训等方面内容。本共识强调规范化评估和操作、及时监测及团队合作的重要性,期望推动语音阀在气管切开术患者康复中的安全和有效应用。

关键词：气管切开语音阀发声吞咽气道廓清康复

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Rac1/JNK对肺气肿小鼠肺组织细胞凋亡的影响及相关机制研究

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海南医科大学学报 2025年第09期 659-666页

作者：金晓迪罗兰郑远江汪洋李珊珊钟娟叶贤伟贵州省人民医院呼吸与危重症医学科遵义医科大学研究生院

目的：探讨Rac1/JNK通路在肺气肿小鼠肺组织细胞凋亡中的潜在作用机制。方法：40只雄性C57BL/6健康小鼠，随机分为对照组、肺气肿组、肺气肿+Rac1抑制剂NSC23766干预组（肺气肿+NSC组）、肺气肿+JNK抑制剂SP600125干预组（肺气肿+SP组... 详细信息

目的：探讨Rac1/JNK通路在肺气肿小鼠肺组织细胞凋亡中的潜在作用机制。方法：40只雄性C57BL/6健康小鼠，随机分为对照组、肺气肿组、肺气肿+Rac1抑制剂NSC23766干预组（肺气肿+NSC组）、肺气肿+JNK抑制剂SP600125干预组（肺气肿+SP组），每组均为10只。采用香烟熏吸结合腹腔注射香烟烟雾提取物方法构建模型，肺气肿+NSC组和肺气肿+SP组在模型建立之初每组均接受相应抑制剂进行腹腔注射，连续用药28 d。Western blot检测肺组织Rac1、JNK、p-JNK、c-Jun和Bax蛋白的表达水平。H&E染色对肺组织的病理变化进行观察，并计算肺泡的平均内衬间隔（mean linear intercept,MLI）以及肺泡的破坏指数（destruction index, DI）,qRT-PCR方法检测肺组织中Rac1 mRNA和JNK mRNA的相对表达水平，TUNEL技术评估小鼠肺组织细胞凋亡的情况，并计算凋亡指数（apoptosis index, AI）。结果：与对照组相比，肺气肿组MLI、DI、AI升高（P<0.05）,JNK、Rac1、p-JNK、c-Jun、Bax表达水平及Rac1 mRNA、JNK mRNA相对表达量升高（P<0.05）；与肺气肿组相比，用了Rac1抑制剂及JNK干预剂组的MLI、DI、AI降低（P<0.05）,JNK、Rac1、p-JNK、c-Jun、Bax表达水平及Rac1 mRNA、JNK mRNA相对表达量降低（P<0.05）。结论：抑制Rac1可抑制肺气肿小鼠肺组织中JNK的磷酸化，抑制Rac1-JNK通路可减轻肺气肿小鼠肺组织细胞凋亡，这可能与其减少促凋亡蛋白Bax的表达有关。

关键词： Rac1 JNK 肺气肿细胞凋亡指数

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自噬在支气管哮喘发病及治疗中作用的研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第3期39卷 209-214页

作者：李轶陈敏赵一凡赵丽敏郑州大学人民医院、河南省人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003 河南大学人民医院、河南省人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003 河南省人民医院呼吸与危重症医学科、郑州大学人民医院、河南大学人民医院河南郑州450003

自噬是真核生物对细胞内异常蛋白和细胞器进行自我降解的过程,是细胞内的再循环系统,与机体内氧化应激、免疫应答、炎性反应等多种病理生理改变密切相关。机体通过对自噬的调节维持内环境稳态。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,具... 详细信息

自噬是真核生物对细胞内异常蛋白和细胞器进行自我降解的过程,是细胞内的再循环系统,与机体内氧化应激、免疫应答、炎性反应等多种病理生理改变密切相关。机体通过对自噬的调节维持内环境稳态。支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,具有高度异质性,以气道高反应性、气道炎症及气道重塑为主要病理生理表现。自噬的过度激活与支气管哮喘患者症状加重、肺功能下降有关。抑制自噬可减轻气道炎症、改善气道重塑。本文就自噬与支气管哮喘的关系、自噬在支气管哮喘发病及治疗中作用的研究进展作一综述。

关键词：支气管哮喘自噬气道炎症气道重塑

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环境及人体微生态与哮喘关系的研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第3期39卷 215-220页

作者：赵一凡刘珈彤李轶王子朔赵丽敏河南大学人民医院、河南省人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003 郑州大学人民医院、河南省人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003 河南省人民医院呼吸与危重症医学科、郑州大学人民医院、河南大学人民医院河南郑州450003

哮喘发病率逐年升高,已成为严重的全球性健康问题。环境及人体微生态与哮喘的发生发展密切相关,但相关性存在不同结论,作用机制仍需进一步探索。不同环境下微生物的差异可对哮喘产生不同影响。机体呼吸道及肠道的微生态变化与哮喘发病... 详细信息

哮喘发病率逐年升高,已成为严重的全球性健康问题。环境及人体微生态与哮喘的发生发展密切相关,但相关性存在不同结论,作用机制仍需进一步探索。不同环境下微生物的差异可对哮喘产生不同影响。机体呼吸道及肠道的微生态变化与哮喘发病风险及哮喘严重程度关系密切。本文就外界环境、呼吸道及肠道微生态与哮喘关系的研究进展作一综述。

关键词：哮喘环境微生态呼吸道微生态肠道微生态

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家属参与式干预在肺癌合并呼吸衰竭患者中的应用效果

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癌症进展 2025年第8期23卷 885-888页

作者：周西杨杰付萌朱敏河南省人民医院呼吸与危重症医学科二病区郑州450003

目的目的探讨家属参与式干预在肺癌合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法方法采用随机数表法将80例肺癌合并呼吸衰竭患者分为观察组(41例)和对照组(39例),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取家属参与式干预。比较两... 详细信息

目的目的探讨家属参与式干预在肺癌合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法方法采用随机数表法将80例肺癌合并呼吸衰竭患者分为观察组(41例)和对照组(39例),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取家属参与式干预。比较两组患者的心理状况[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、依从性及干预满意度。结果结果干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,EORTCQLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总依从率、总满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论结论家属参与式干预可改善肺癌合并呼吸衰竭患者的心理状况,提高依从性、干预满意度及生活质量。

关键词：肺癌呼吸衰竭家属参与式干预心理状况依从性生活质量

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规范管理防哮喘发作

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健康向导 2025年第2期31卷 58-59页

作者：严娜广东省人民医院呼吸与危重症医学科

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,所有年龄段均可发生,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,且死亡率较高:哮喘引起的死亡多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关。哮喘在临床上表现为喘息、气急的反复发作,伴或... 详细信息

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,所有年龄段均可发生,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,且死亡率较高:哮喘引起的死亡多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关。哮喘在临床上表现为喘息、气急的反复发作,伴或不伴咳嗽、胸闷等症状,同时伴有气道高反应性以及可逆的气流受限,随着疾病过程的延长可导致气道结构改变。

关键词：气道高反应性慢性呼吸道疾病气流受限哮喘发作气道结构全球范围患病率控制不佳

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