检索结果-内蒙古大学图书馆

中国CT和MRI杂志 2025年第4期23卷 10-13页

作者：杨洋孙勇曹君洁杨明赵丹蕾蒿景龙杨议涵周口市中心医院神经重症监护室河南周口466000 周口市中心医院磁共振室河南周口466000 周口市中心医院手术室河南周口466000

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)结合常规序列在老年急性脑梗死诊断中的价值。方法选取2020年1月至2023年5月医院收治疑似急性脑梗死患者188例,均行磁共振DWI及常规序列检查,以临床诊断结果为“金标准”,观察磁共振DWI与常规序列检查... 详细信息

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)结合常规序列在老年急性脑梗死诊断中的价值。方法选取2020年1月至2023年5月医院收治疑似急性脑梗死患者188例,均行磁共振DWI及常规序列检查,以临床诊断结果为“金标准”,观察磁共振DWI与常规序列检查对急性脑梗死的诊断机制,针对急性脑梗死患者,根据来院检查时间分为3期:①超急性期(发病时间为6小时以内);②急性期(发病时间为6~24小时);③亚急性期(发病时间为24~72小时)。比较不同时期脑梗死病灶的表观扩散系数(ADC)、感兴趣区病灶中心各向异性指数(FA)、平均弥散系数(DCavg)及病灶大小,并分析ADC、FA、DCavg、病灶大小与NIHSS评分相关性。结果经临床诊断,120例患者确诊为急性脑梗死,其中超急性期48例,急性期62例,亚急性期10例。磁共振DWI诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度均高于常规序列(P<0.05)。DWI序列在三个时期检出率均高于常规序列,且差异有统计学意义(P<0.05)。在磁共振DWI序列中,病灶中心ADC、病灶面积:亚急性期>急性期>超急性期(P<0.05);FA:亚急性期<急性期<超急性期(P<0.05);不同分期DCavg差异无统计学意义(P>0.05)。ADC、病灶面积与NIHSS评分正相关(P<0.05),FA与NIHSS负相关(P<0.05),ADC、FA及两者联合诊断超急性期急性脑梗死的灵敏度分别为75.10%、73.69%、80.36%。特异度分别为65.23%、64.23%、69.61%,联合诊断的效能高于单独诊断。结论磁共振DWI序列在不同时期老年急性脑梗死诊断中的价值较高,ADC联合FA诊断超急性期急性脑梗死的效能较高。

关键词：磁共振弥散加权成像急性脑梗死诊断

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量化评估策略指导的手术室护理在冠心病患者冠状动脉旁路移植术中的应用效果

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淮海医药 2025年第1期43卷 87-91页

作者：邵艳杰孙艳艳河南省周口市中心医院手术部 466000

目的:探究量化评估策略指导的手术室护理在冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)中的应用效果。方法:选取2023年1—12月我院接受CABG治疗的84例冠心病患者为研究对象,将2023年1月—6月采用常规护理干预的42例患者列为对照组,将2023年7—1... 详细信息

目的:探究量化评估策略指导的手术室护理在冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)中的应用效果。方法:选取2023年1—12月我院接受CABG治疗的84例冠心病患者为研究对象,将2023年1月—6月采用常规护理干预的42例患者列为对照组,将2023年7—12月采用量化评估策略指导的手术室护理干预的42例患者列为观察组。比较2组临床相关指标(手术、术后下床活动、住院时间)、血清应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组手术时间[(4.53±1.26)h]、术后下床活动时间[(13.78±3.38)h]及住院时间[(5.28±1.68)d]均短于对照组[(5.33±1.47)h、(21.53±5.06)h、(8.36±1.86)d],差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组NE[(358.82±31.35)ng/L]、Cor[(20.78±4.42)pg/L]及E[(57.35±3.91)pg/mL]水平均低于对照组[(378.75±34.57)ng/L、(24.36±4.17)pg/L、(68.05±9.03)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05);SAS[(32.45±3.54)分]、SDS[(36.28±4.06)分]评分均低于对照组[(43.18±3.72)分、(47.23±3.62)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.76%)低于对照组(26.19%);护理满意度(95.24%)高于对照组(78.57%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:量化评估策略指导的手术护理在冠心病患者CABG中的应用效果显著,可有效改善临床相关指标,减轻机体应激反应及不良心理状况,减少并发症,且护理满意度较高。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术手术室护理量化评估策略应激反应心理状况

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左束支区域起搏与传统右室起搏纠正右束支传导阻滞的作用比较及心电图特点

引用

医学理论与实践 2025年第3期38卷 403-405页

作者：丁纪超左玉娟河南省周口市中心医院心电图室 466000

目的:比较左束支区域起搏(LBBAP)与传统右室起搏纠正右束支传导阻滞(RBBB)的作用,并分析心电图特点。方法:选择2021年6月—2023年12月在本院接受心脏起搏治疗的67例RBBB患者,根据起搏治疗模式分为LBBAP组(接受LBBAP治疗,n=37)与传统组(... 详细信息

目的:比较左束支区域起搏(LBBAP)与传统右室起搏纠正右束支传导阻滞(RBBB)的作用,并分析心电图特点。方法:选择2021年6月—2023年12月在本院接受心脏起搏治疗的67例RBBB患者,根据起搏治疗模式分为LBBAP组(接受LBBAP治疗,n=37)与传统组(接受传统右室起搏治疗,n=30)。对比两组对RBBB的纠正情况及治疗前后心电图变化特点。结果:LBBAP组对RBBB的完全纠正率高于传统组(P<0.05),未纠正率与最终QRS波群时限均低于传统组(P<0.05);对于两组完全纠正与部分纠正的RBBB患者,根据V 1导联QRS波群形态,LBBAP组心电图图形Qr型、QR型、qR型、QS型占比分别为48.57%、22.86%、20.00%、8.57%,传统组心电图图形QS型、rS型占比分别为88.24%、11.76%,两组心电图图形各型比较差异有统计学意义(P<0.05);对于治疗前呈rsR’型的患者,LBBAP组、传统组完全纠正率分别为62.50%、26.32%;对于治疗前呈qR型的患者,LBBAP组、传统组的完全纠正率分别为77.78%、42.86%;对于治疗前呈M型的患者,LBBAP组、传统组完全纠正率分别为50.00%、25.00%。结论:LBBAP纠正RBBB的效果较传统右室起搏显著提升,且治疗前呈qR型的患者完全纠正率更高,另LBBAP治疗RBBB后的心电图V 1导联QRS波群图形以Qr型多见,而传统右室起搏纠正后的心电图图形则以QS型为主。

关键词：左束支区域起搏传统右室起搏右束支传导阻滞心电图

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基于IVIM-DWI参数绘制ROC曲线评估其对肝癌患者病理分级的诊断价值

引用

临床医学 2025年第1期45卷 73-76页

作者：郭凯孙勇杨明丁会马秀华河南省周口市中心医院核磁共振室 466000

目的探讨基于磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对肝癌患者病理分级的诊断价值。方法回顾性选取2021年8月至2022年8月周口市中心医院收治的80例肝癌患者的临床资料,采用Edmondson-Ste... 详细信息

目的探讨基于磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对肝癌患者病理分级的诊断价值。方法回顾性选取2021年8月至2022年8月周口市中心医院收治的80例肝癌患者的临床资料,采用Edmondson-Steiner分级法对患者进行病理分级,I级为高分化,Ⅱ级为中分化,Ⅲ~Ⅳ级为低分化,根据病理分级将肝癌患者分为高分化组(n=21)、中分化组(n=35)与低分化组(n=24)。比较不同分化程度肝癌患者的IVIM-DWI参数[灌注分数(f)、真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、表观扩散系数(ADC)];采用双变量spearman分析IVIM-DWI参数与肝癌患者病理分级的相关性;采用ROC曲线分析IVIM-DWI参数对肝癌患者中、低分化的诊断价值。结果高分化组D、ADC最高,其次为中分化组,低分化组最低,差异有统计学意义(P<0.05),三组D^(*)、f比较,差异未见统计学意义(P>0.05);采用双变量spearman相关性分析结果显示,D、ADC与肝癌患者病理分级呈正相关(r>0,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,D、ADC评估肝癌中分化的AUC分别为0.743、0.701,联合检测最高为0.815,均>0.70;绘制ROC曲线结果显示,D、ADC评估肝癌低分化的AUC分别为0.860、0.825,联合检测最高为0.921,均>0.70。结论IVIM-DWI可提供肝癌病理分级的相关信息,参数D、ADC与肝癌患者病理分级呈显著相关性,可作为肝癌病理分级的诊断指标。

关键词：肝癌病理分级磁共振体素内不相干运动扩散加权成像真性扩散系数表观扩散系数

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基于循证医学的整体护理对卵巢癌腹腔灌注化疗患者的应用研究

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山西医药杂志 2024年第23期53卷 1806-1809页

作者：王粟裕何秀扬河南省驻马店市中心医院手术室 463000

目的观察基于循证医学的整体护理对卵巢癌腹腔灌注化疗患者的应用效果。方法前瞻性选取驻马店市中心医院2021年1月至2023年1月期间收治的卵巢癌患者95例,所有患者均实施腹腔灌注化疗。电脑随机分组法将入组患者分为常规组(47例)和循证组... 详细信息

目的观察基于循证医学的整体护理对卵巢癌腹腔灌注化疗患者的应用效果。方法前瞻性选取驻马店市中心医院2021年1月至2023年1月期间收治的卵巢癌患者95例,所有患者均实施腹腔灌注化疗。电脑随机分组法将入组患者分为常规组(47例)和循证组(48例),常规组治疗期间实施常规护理,循证组治疗期间实施基于循证医学的整体护理,比较2组患者的心理状态、生理状态及生存质量。结果在不同护理方案下,循证组护理7 d、14 d后的焦虑自评量表(SAS)评分分别为(25±5)分、(21±5)分,均低于常规组[(28±5)分、(24±5)分];抑郁自评量表(SDS)评分分别为(30±5)分、(26±5)分,均低于常规组[(33±5)分、(28±5)分];循证组护理7 d、14 d后的Kolcaba主观舒适状况量表(GCQ)评分分别为(70±10)分、(89±10.41)分,均高于常规组[(65±10)分、(83±10)分];视觉模拟疼痛量表(VAS)评分分别为(4.1±1.3)分、(2.8±0.5)分,均低于常规组[(5.1±1.8)分、(3.7±0.8)分];循证组的功能状态评分(KPS)、生活质量(QOL)评分分别为(87±10)分、(85±10)分,均高于常规组[(81±10)分、(80±10)分],体力状态评分(ZPS)评分(1.4±0.6)分低于常规组(1.9±0.7),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证医学的整体护理能改善卵巢癌腹腔灌注化疗患者的身心状态,对提升患者生存质量也有积极意义。

关键词：卵巢肿瘤腹腔灌注化疗循证医学整体护理身心状态

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CT血管成像联合CT灌注成像评价急性缺血性脑卒中患者预后的临床价值

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岭南急诊医学杂志 2023年第4期28卷 347-349页

作者：闫迪毛瑞郭勇王峰温平贵河南省周口市中心医院CT室 466000

目的:探讨CT血管成像(CTA)联合CT灌注成像(CTP)评价急性缺血性脑卒中患者预后的临床价值。方法:选取我院2020年3月-2022年5月收治的126例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。所有患者均进行CT血管成像、CT灌注成像检查后,接受临床治疗... 详细信息

目的:探讨CT血管成像(CTA)联合CT灌注成像(CTP)评价急性缺血性脑卒中患者预后的临床价值。方法:选取我院2020年3月-2022年5月收治的126例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。所有患者均进行CT血管成像、CT灌注成像检查后,接受临床治疗。治疗后1个月根据改良Rankin量表(mRS)评估预后情况,分为预后良好(98例,mRS≤2分)和预后不良组(28例,mRS≥3分)。基于CTA图像,评估两组患者入院时侧支循环情况;基于CTPI扫描,评估两组患者入院时脑血流量(CBF)、对比剂峰值时间(TTP)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)。并采用ROC曲线分析CTA检查的Mass评分及CTPI的参数值对急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值。结果:预后良好组CTA检查Mass总分≥3分所占比高于预后不良组(P<0.05),rCBF、rCBV高于预后不良组,rTTP、rMTT低于预后不良组(P<0.05);经ROC曲线显示,Mass评分联合CTPI的参数值预测急性缺血性脑卒中患者预后的曲线下面积为0.869,95%CI为0.796~0.941,灵敏度为79.6%,特异度为78.6%(P<0.05)。结论:CTA检查能显示出侧支循环情况,CTPI检查间接反映患者侧支循环状态,两者联合应用为患者预后的评估提供有效依据。

关键词： CT血管成像 CT灌注成像急性缺血性脑卒中临床预后

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医护配对CNP干预策略对慢性硬膜外血肿患者术后康复及护理工作满意度的影响

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罕少疾病杂志 2022年第1期29卷 106-108页

作者：段传功周口市中心医院手术室河南周口466000

目的探讨医护配对临床护理路径(CNP)干预策略对慢性硬膜外血肿患者术后康复及护理工作满意度的影响。方法选取2019年7月至2020年8月我院慢性硬膜外血肿患者93例,依照建档顺序不同分为研究组(n=51)、对照组(n=42)。对照组实施常规护理,... 详细信息

目的探讨医护配对临床护理路径(CNP)干预策略对慢性硬膜外血肿患者术后康复及护理工作满意度的影响。方法选取2019年7月至2020年8月我院慢性硬膜外血肿患者93例,依照建档顺序不同分为研究组(n=51)、对照组(n=42)。对照组实施常规护理,研究组于上述基础上实施医护配对CNP干预策略,统计比较两组干预前后神经功能(NIHSS)、Barthel指数评分及住院情况(平均术前住院时间、住院费用、住院时间)、并发症情况、护理工作满意度。结果研究组平均术前住院时间、住院时间较对照组短,平均住院费用较对照组低(P<0.05);干预后研究组NIHSS评分较对照组低,Barthel指数评分较对照组高(P<0.05);研究组并发症发生率为3.92%,低于对照组(19.05%,P<0.05);研究组护理工作满意度为94.12%,高于对照组(76.19%,P<0.05)。结论医护配对CNP干预策略可促进硬膜外血肿患者术后康复,改善患者神经功能及生活自理能力,减少并发症,且患者护理满意度高。

关键词：慢性硬膜外血肿医护配对临床护理路径干预策略术后康复情况护理工作满意度

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阿替普酶序贯丁苯酞治疗急性脑梗死的临床观察

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临床医学 2024年第12期44卷 108-110页

作者：刘政博李帅孙岩岳新灿河南省周口市中心医院神经重症监护室 466000

目的分析阿替普酶序贯丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2022年2月至2023年2月在周口市中心医院就诊的76例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组38例。单一组予以阿替普酶治疗,联合组予以阿替普... 详细信息

目的分析阿替普酶序贯丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2022年2月至2023年2月在周口市中心医院就诊的76例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一组与联合组,每组38例。单一组予以阿替普酶治疗,联合组予以阿替普酶序贯丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、简易智力状况检查量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清因子[脑钠肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素一号增长因子(IGF-1)]水平、血流动力学(血浆黏度、全血低切黏度)水平及不良反应。结果联合组治疗总有效率为92.11%(35/38),单一组为73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MMSE评分高于单一组,NIHSS评分低于单一组,BNP、NSE水平均低于单一组,IGF-1水平高于单一组,血浆黏度、全血低切黏度水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶序贯丁苯酞治疗急性脑梗死可提高治疗效果,调节神经因子水平,改善血流动力学,减轻神经功能损伤和认知功能损害,安全性可靠。

关键词：急性脑梗死阿替普酶丁苯酞

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载药微球TACE联合系统治疗用于不同位置肝细胞癌效果

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中国介入影像与治疗学 2025年第4期22卷 238-242页

作者：闫杏丽李臻李杰胡炉洪李一帆赵亚楠张玉元刘俊英詹鹏超李鑫吕培杰张延藏郑州大学第一附属医院放射介入科、河南省肿瘤微创介入工程技术研究中心、郑州市肿瘤介入诊疗技术创新与转化重点实验室河南郑州450052 周口市中心医院肝病科河南周口466000 郑州大学第一附属医院放射科河南郑州450052

目的观察载药微球TACE(DEB-TACE)联合系统治疗用于不同位置肝细胞癌(HCC)效果。方法回顾性收集204例经DEB-TACE及系统治疗(靶向及免疫治疗)的HCC患者,根据病灶解剖学位置将86例位于门静脉主干或其第1属支1cm以内者归为中央型组,以位于... 详细信息

目的观察载药微球TACE(DEB-TACE)联合系统治疗用于不同位置肝细胞癌(HCC)效果。方法回顾性收集204例经DEB-TACE及系统治疗(靶向及免疫治疗)的HCC患者,根据病灶解剖学位置将86例位于门静脉主干或其第1属支1cm以内者归为中央型组,以位于其他处的118例归为周围型组。DEB-TACE后规律随访至2024年8月,对比组间DEB-TACE后1、3、6及12个月客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),以及无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果对全部患者均完成随访,中位随访时间32.6个月;期间164例死亡。组间DEB-TACE后1及3个月ORR[77.91%(67/86)vs.89.83%(106/118)、34.88%(30/86)vs.54.24%(64/118)]DEB-TACE后3及6个月DCR[51.16%(44/86)vs.66.95%(79/118)、34.88%(30/86)vs.50.00%(59/118)]差异均有统计学意义(P均<0.05)。周围型组患者PFS[30.18(9.12,48.54)个月Us.20.11(11.35,28.87)个月]及OS[37.36(17.79,56.68)个月us.23.24(3.11,43.47)个月]均长于中央型组(×3.971、4.162,P=0.048、0.041)。结论DEB-TACE联合系统治疗用于周围型HCC效果优于中央型HCC。

关键词：丁癌,肝细胞解剖学化学栓塞,治疗性

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帕瑞昔布钠辅助全麻对输卵管阻塞性不孕症患者腹腔镜术后的影响

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医学理论与实践 2024年第6期37卷 986-988页

作者：万寒征张爽王彦新南阳陇海医院麻醉手术室河南省南阳市473000 南阳市中心医院麻醉手术室南阳张仲景医院麻醉科

目的:帕瑞昔布钠辅助全麻对输卵管阻塞性不孕症患者腹腔镜探查术后麻醉苏醒质量、炎性应激、疼痛程度、认知功能的影响。方法:选取我院2018年8月—2022年1月收治的拟行腹腔镜探查术的输卵管阻塞性不孕症患者68例,根据麻醉方案不同分为... 详细信息

目的:帕瑞昔布钠辅助全麻对输卵管阻塞性不孕症患者腹腔镜探查术后麻醉苏醒质量、炎性应激、疼痛程度、认知功能的影响。方法:选取我院2018年8月—2022年1月收治的拟行腹腔镜探查术的输卵管阻塞性不孕症患者68例,根据麻醉方案不同分为全麻组(n=34)和帕瑞昔布钠组(n=34)。全麻组予以全身麻醉,帕瑞昔布钠组在全麻组基础上于手术开始前静脉注射帕瑞昔布钠。比较两组术后麻醉苏醒质量、不同时间点炎性应激、疼痛程度、认知功能及不良反应。结果:术后,帕瑞昔布钠组术后拔管时间、麻醉苏醒时间短于全麻组,镇痛持续时间长于全麻组(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时间点,帕瑞昔布钠组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均低于全麻组(P<0.05);T_(1)、T_(2)时间点,帕瑞昔布钠组活动、静息状态下NRS评分低于全麻组(P<0.05);T_(2)、T_(3)、T5时间点,帕瑞昔布钠组MMSE评分均高于全麻组(P<0.05);帕瑞昔布钠组不良反应总发生率低于全麻组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠辅助全麻用于输卵管阻塞性不孕症患者腹腔镜探查术中能减轻机体的炎性应激状态,提升麻醉苏醒的质量,减轻术后疼痛程度,改善认知功能,且具有较高的安全性。

关键词：帕瑞昔布钠腹腔镜不孕症

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