检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2022年第5期55卷 327-382页

作者：唐睿宋洪文孔卓艾珂丹·阿合买江巫思宇范川崔官宝王小平王玉平王化宁王继军邓伟安建雄孙洪强李达李则宣李春波何红波周东升单春雷郭毅曹歆轶崔东红胡少华张效初李凌江中国科学技术大学生命科学与医学部合肥230041 中南大学湘雅二医院精神病学科国家精神心理疾病临床医学研究中心(湘雅二医院) 长沙410011 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 空军军医大学第一附属医院心身科西安710032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海市重性精神病重点实验室上海200030 浙江大学医学院附属精神卫生中心杭州市第七人民医院杭州310013 潍坊医学院麻醉学院暨潍坊医学院附属医院麻醉疼痛与睡眠医学中心潍坊261035 北京大学第六医院北京100191 华东师范大学社会发展学院上海200241 广州医科大学附属脑科医院身心医学科广州510370 宁波市康宁医院物理诊疗中心宁波315201 上海中医药大学康复医学院上海201203 深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院) 深圳518020 浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科杭州310003

经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种耐受性好且安全无创的大脑物理刺激方法,目前已广泛用于治疗某些常见精神障碍和神经疾病并取得了一定的临床效果。为进一步完善相关领域的使用规范,有必要制定临床... 详细信息

经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种耐受性好且安全无创的大脑物理刺激方法,目前已广泛用于治疗某些常见精神障碍和神经疾病并取得了一定的临床效果。为进一步完善相关领域的使用规范,有必要制定临床治疗专家共识。本专家共识根据截至2021年8月发表的临床研究并基于循证医学的方法,发布tDCS在抑郁障碍、精神分裂症、物质使用所致障碍、强迫症、注意缺陷多动障碍、孤独症、焦虑症、创伤后应激障碍、睡眠障碍、疼痛、帕金森病、脑卒中和癫痫治疗的专家共识,并介绍了临床上tDCS治疗的安全性和有效性,描述了治疗流程和操作技术。希望为tDCS的临床应用提供指导,促进该治疗技术未来的规范发展。

关键词：经颅直流电刺激专家共识精神障碍神经疾病

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初诊慢性髓性白血病患者接受酪氨酸激酶抑制剂治疗现状分析:国内多中心、回顾性真实世界研究

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中华血液学杂志 2024年第3期45卷 215-224页

作者：张小帅刘兵城杜新张龑莉许娜刘晓力黎纬明林海梁蓉陈春燕黄健杨云帆朱焕玲潘崚王晓冬李国辉刘卓刚张延清刘振芳胡建达刘春水李菲杨威孟力韩艳秋林丽娥赵震宇涂传清郑彩凤白炎亮周泽平陈苏宁仇惠英杨莉洁孙秀丽孙慧周励刘泽林王淡瑜郭健欣庞丽萍曾庆曙索晓慧张伟华郑媛君江倩北京大学人民医院、北京大学血液病研究所、国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020 深圳市第二人民医院深圳518035 郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院、河南省血液病研究所郑州450008 南方医科大学南方医院广州510515 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 吉林大学第一医院长春130021 空军军医大学西京医院西安710032 山东大学齐鲁医院济南250012 浙江大学医学院附属第四医院杭州322000 四川大学华西医院成都610041 四川省人民医院成都610072 空军军医大学第二附属医院西安710038 中国医科大学附属盛京医院沈阳110020 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150086 广西医科大学第一附属医院南宁530021 福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州350001 南昌大学第一附属医院南昌大学淋巴肿瘤疾病研究所南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 海南省人民医院海口570311 深圳市宝安区人民医院深圳518101 河南省人民医院郑州450003 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心苏州215006 西安国际医学中心医院西安710117 大连医科大学附属第一医院大连116011 郑州大学第一附属医院血液科郑州450000 上海交通大学附属瑞金医院上海200025 华中科技大学协和深圳医院(南山医院) 深圳518000 福建医科大学附属第二医院泉州362000 北京大学深圳医院深圳516473 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 邯郸市中心医院邯郸057150 山西医科大学第一医院太原300012

目的回顾性分析国内初诊慢性髓性白血病(CML)患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗现状。方法回顾性收集来自中国27个省市自治区共77个中心自2006年1月至2022年12月期间确诊、年龄≥18岁、确诊后6个月内接受伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼... 详细信息

目的回顾性分析国内初诊慢性髓性白血病(CML)患者接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗现状。方法回顾性收集来自中国27个省市自治区共77个中心自2006年1月至2022年12月期间确诊、年龄≥18岁、确诊后6个月内接受伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼或氟马替尼作为一线治疗且资料相对完整的CML慢性期(CP)和加速期(AP)病例。分析一线TKI选择、目前用药现状、药物转换及原因,接受TKI治疗反应、结局及其影响因素。结果研究最终纳入6893例接受伊马替尼(4906例,71.2%)、尼洛替尼(1157例,16.8%)、达沙替尼(298例,4.3%)或氟马替尼(532例,7.2%)作为一线治疗的成人CML-CP(6453例,93.6%)和AP(440例,6.4%)患者。所有患者中位随访43(IQR 22~75)个月,共1581例(22.9%)患者由于耐药(1055例,15.3%)、不耐受(248例,3.6%)、为追求更好疗效(168例,2.4%)、经济或其他原因(110例,1.6%)换药。AP患者换药比例显著高于CP患者(44.1%对21.5%,P<0.001),且因耐药而转换治疗的比例也显著更高(75.3%对66.1%,P=0.011)。多因素分析显示,男性、低HGB浓度及ELTS评分中/高危组与CP患者较低的细胞遗传学、分子学反应获得率及较差的结局均相关,高WBC、一线接受第二代TKI治疗与较高的治疗反应获得率相关,初诊时携带Ph+附加染色体异常(ACA)与较差的无进展生存(PFS)相关,而Sokal评分中/高危组仅与较低的完全细胞遗传学反应、主要分子学反应获得率和较差的PFS相关;较低的HGB浓度和较大的脾脏与AP患者较低的细胞遗传学和分子学反应获得率相关,一线接受第二代TKI治疗与较高的治疗反应获得率相关,较低的PLT、较高的原始细胞比例和初诊时携带Ph+ACA与较差的无转化生存相关,初诊时携带Ph+ACA与较差的总生存相关。结论目前,绝大多数的初诊CP或AP CML患者可长期获益于TKI治疗,获得较好的治疗反应及生存结局。

关键词：白血病,髓样,慢性酪氨酸激酶抑制剂治疗现状多中心真实世界研究

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某肿瘤医院2013—2020年医院感染现患率调查

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汕头大学医学院学报 2022年第2期35卷 101-105页

作者：刘晓娜蔡奋陈晓滨江敏霞汕头大学医学院附属肿瘤医院医院感染管理科广东汕头515041 汕头大学医学院第一附属医院病案统计室广东汕头515041

目的:探讨某肿瘤医院2013—2020年医院感染情况和变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。方法:采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,对2013—2020年某调查日所有住院患者的医院感染现患率、医院感染部位、抗菌药物使用、... 详细信息

目的:探讨某肿瘤医院2013—2020年医院感染情况和变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。方法:采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,对2013—2020年某调查日所有住院患者的医院感染现患率、医院感染部位、抗菌药物使用、病原学送检、病原菌分布等情况进行调查。结果:2013—2020年医院感染现患率为1.33%~3.09%,差异无统计学意义(χ^(2)=10.562,P=0.159)。医院感染部位前5位为下呼吸道(28.46%)、口腔(19.23%)、器官腔隙(13.08%)、消化道(10.00%)和表浅切口(6.92%)。抗菌药物使用率为9.04%~14.80%,总体呈下降趋势(χ^(2)=4.744,P=0.029)。治疗性使用抗菌药物标本送检率为33.96%~63.83%,呈上升趋势(χ^(2)=12.277,P<0.001)。医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,但霉菌的单项检出数为最高。结论:该院医院感染防控工作已取得一定成效,临床抗菌药物的使用日趋规范,下一步需重点加强对下呼吸道和口腔真菌感染的防控。

关键词：医院感染现患率抗菌药物病原菌

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手术器械编码导航索引和专科化放置方案的应用

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中华医院管理杂志 2021年第10期37卷 860-863页

作者：蔡建树李州李璐萍祁海鸥张超黄晓玲浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区手术室杭州310016 南昌大学第一附属医院普外科 330000

医院手术数量逐年增加,手术器械大量应用,给手术器械的日常管理提出了巨大挑战。作者梳理了既往手术器械管理过程中存在的问题,提出了手术室器械编码导航索引和专科化放置方案,具体措施包括划分无菌物品间的专科类别、确定专科柜和通科... 详细信息

医院手术数量逐年增加,手术器械大量应用,给手术器械的日常管理提出了巨大挑战。作者梳理了既往手术器械管理过程中存在的问题,提出了手术室器械编码导航索引和专科化放置方案,具体措施包括划分无菌物品间的专科类别、确定专科柜和通科柜、建立器械编码与标识、建立手术器械的导航索引及开展培训,以期为手术器械的高效和精细化管理提供借鉴。

关键词：手术室手术器械器械管理器械标识无菌物品间

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面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南

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国际眼科杂志 2025年第4期25卷 511-522页

作者：杨卫华许言午《面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会方慧卉梁远波邵毅毕燕龙郭竞敏蓝育青宋宗明王军明王凯军张弘肖璇曹国凡唐莉钟华汪建涛崔颖曲超中国广东省深圳市眼科医院、南方医科大学深圳眼科医学中心 518040 华南理工大学未来技术学院广东省广州市510641 人工智能与数字经济广东省实验室(广州) 广东省广州市510320 不详温州医科大学附属眼视光医院上海交通大学医学院附属第一人民医院同济大学附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学孙逸仙纪念医院河南省立眼科医院河南省人民医院广州医科大学附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院眼科中心哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院武汉大学人民医院眼科中心南京医科大学附属眼科医院四川大学华西医院昆明医科大学第一附属医院深圳市眼科医院南方医科大学深圳眼科医学中心南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 电子科技大学附属四川省医学科学院·四川省人民医院

青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识... 详细信息

青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识别青光眼特有的病理特征,从而实现影像的自动化分析与诊断。青光眼影像分类和标注的研究主要涉及彩色眼底照相(CFP)、光学相干断层扫描(OCT)、眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)以及超声生物显微镜(UBM)等。彩色眼底照相主要用于视杯与视盘的标注,OCT用于视神经纤维层的厚度测量与标注,AS-OCT和UBM则聚焦于前房角结构的标注与眼前节结构参数的测量。为了规范青光眼影像分类和标注,提升标注数据的质量和一致性,推动智能眼科的临床应用,特制定本指南。本指南系统阐述了青光眼影像分类和标注的原则、方法、流程及质量控制要求,为青光眼影像的分类和标注提供标准化指导。

关键词：青光眼人工智能分类标注流程质量控制指南

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医院病案无纸化管理的优势与问题研究

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中国卫生标准管理 2021年第9期12卷 19-21页

作者：钟洁浙江大学医学院附属第一医院医务部病案室浙江杭州310000

伴随着信息化的不断发展,医院病案无纸化管理已经成为医院病案管理发展的大势所趋。文章分析了医院病案无纸化管理中的优势与问题,探讨了针对以上问题的解决对策。病案的无纸化管理具有经济效益、管理效益和社会效益等优势,在医院信息... 详细信息

伴随着信息化的不断发展,医院病案无纸化管理已经成为医院病案管理发展的大势所趋。文章分析了医院病案无纸化管理中的优势与问题,探讨了针对以上问题的解决对策。病案的无纸化管理具有经济效益、管理效益和社会效益等优势,在医院信息化建设中占据着举足轻重的地位,然而实际发展当中还存在着各系统间互联互通、电子签名法律效力、数据安全保密性差、认识不足投入不够等问题,文章提出了系统集成、数字认证、提高保密性、组织培训、增加投入等实施策略。通过研究,希望能够为医院病案管理的高效发展和医院总体管理工作的信息化建设提供有益的参考。

关键词：电子病历病案管理无纸化优势问题方法

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体外心肺复苏应用于心脏骤停患者神经功能预后的系统评价和Meta分析

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中国急救医学 2023年第8期43卷 636-642页

作者：吴小雯程鹏飞梅媛张娜周明张翔张华海南医学院国际护理学院海南海口571199 浙江大学医学院附属第二医院护理部浙江杭州310009 海南医学院急救与创伤研究教育部重点实验室海南海口571199 海南省运动与健康促进哲学社会科学重点实验室海南海口571199 海南医学院第一附属医院护理部海南海口570102

目的通过系统评价探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下心肺复苏(CPR)对心脏骤停(CA)患者神经功能预后的影响。方法检索从建库至2023年2月PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中... 详细信息

目的通过系统评价探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下心肺复苏(CPR)对心脏骤停(CA)患者神经功能预后的影响。方法检索从建库至2023年2月PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入9项研究,共计2694例患者,其中体外心肺复苏(ECPR)组717例患者,传统心肺复苏(CCPR)组1977例。Meta分析结果显示,与CCPR相比,ECPR可以提高CA患者短期(出院或1个月内)神经功能预后[OR=2.93,95%CI(1.76,4.87),P<0.0001]及长期神经功能预后[OR=0.12,95%CI(0.07,0.17),P<0.00001]。亚组分析表明,在院内心脏骤停(IHCA)和院外心脏骤停(OHCA)患者中实施ECPR对改善出院时的神经功能预后方面异质性较大(组内I 2≥50%,P<0.05),而在改善长期神经功能预后方面亚组间的异质性较小(组内I 2<50%,P≥0.05)。结论ECPR可以改善CA患者出院或1个月内短期以及3个月以上长期神经功能预后,效果优于CCPR。但ECPR对CA患者出院前神经功能预后的影响尚不明确,仍需制定严格的纳入标准,进行更多高质量的随机对照试验予以证实。

关键词：心肺复苏(CPR) 体外心肺复苏(ECPR) 体外膜肺氧合(ECMO) 心脏骤停(CA) 神经功能预后 Meta分析

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中华血液学杂志 2022年第2期43卷 96-101页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会造血干细胞移植与细胞免疫治疗学组黄河王建祥徐开林付珊不详浙江大学医学院附属第一医院浙江大学血液学研究所干细胞与免疫治疗浙江省工程实验室系统医学与精准诊治浙江省实验室杭州311121 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020 徐州医科大学血液病研究所徐州医科大学附属医院血液科江苏省骨髓干细胞重点实验室徐州221002 浙江大学附属第一医院

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)已经发展成为难治复发血液肿瘤的有效治疗手段。在其临床应用不断增加的同时,治疗相关毒副反应受到越来越广泛的重视。神经系统并发症是CAR-T细胞治疗过程中常见的毒副反应之一,发生率为21%~66%[1,2,3]。随... 详细信息

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)已经发展成为难治复发血液肿瘤的有效治疗手段。在其临床应用不断增加的同时,治疗相关毒副反应受到越来越广泛的重视。神经系统并发症是CAR-T细胞治疗过程中常见的毒副反应之一,发生率为21%~66%[1,2,3]。随着CAR-T细胞治疗的不断开展,国内外对于治疗相关神经系统毒副反应的诊断和处理有了更深入的了解,中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组和中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会造血干细胞移植与细胞免疫治疗学组组织相关专家编写此共识,旨在帮助临床医务工作者对CAR-T细胞治疗过程中神经系统毒副反应的发生发展有更系统的认识,从而做到有效预防和治疗,提高CAR-T细胞治疗的安全性。

关键词：神经系统并发症细胞免疫治疗中华医学会造血干细胞移植血液肿瘤中国抗癌协会毒副反应专家编写

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应用时间基础率优化病种结构的探讨

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江苏卫生事业管理 2022年第8期33卷 1043-1047页

作者：徐周张正宇金雯李盈王楼蕾陈筵明浙江大学医学院附属第一医院病案室浙江杭州310003 宁波市北仑区人民医院质量管理部浙江宁波315000

目的:通过时间基础率测算并调整病种结构,提高医疗效率。方法:确定68个重点监测病种/术种的全省平均住院日标杆值ALOS和所在DRG组的平均疑难度CMI,测算各病种/术种的全省标杆时间基础率ALOS/CMI并排序。结果:2019年S院有48个重点监测病... 详细信息

目的:通过时间基础率测算并调整病种结构,提高医疗效率。方法:确定68个重点监测病种/术种的全省平均住院日标杆值ALOS和所在DRG组的平均疑难度CMI,测算各病种/术种的全省标杆时间基础率ALOS/CMI并排序。结果:2019年S院有48个重点监测病种/术种的时间基础率低于全院时间基础率(6.2080),诊治效率高且疾病难度大。通过优化调整上述病种结构,2021年S院时间基础率下降到5.0846,68个病种/术种中有39个的时间基础率低于2019年Z省标杆时间基础率。结论:时间基础率可作为病种结构调整依据,通过资源配置倾斜和向标杆医院学习等举措精准化提质增效。

关键词：时间基础率 DRG 平均住院日

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儿童特纳综合征1089例临床特征及诊治现状

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中华儿科杂志 2024年第10期62卷 962-968页

作者：梁雁卫海燕陈瑞敏张知新程昕然陶娜王春林杨玉辛颖范歆张星星刘戈力成胜权朱岷杜红伟孙妍陈临琪崔岚巍罗小平华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科儿童遗传代谢内分泌罕见病湖北省重点实验室武汉430030 郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科郑州450000 福建医科大学附属福州儿童医院内分泌遗传代谢科福州350000 中日友好医院儿科北京100029 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院内分泌遗传代谢科成都611731 昆明市儿童医院昆明医科大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科昆明650034 浙江大学医学院附属第一医院儿科杭州311121 江西省儿童医院内分泌遗传代谢科儿童发育江西省重点实验室南昌330006 中国医科大学附属盛京医院儿科沈阳110004 广西医科大学第二附属医院儿科内分泌遗传专科南宁530006 中南大学湘雅二医院儿科长沙410011 天津医科大学总医院儿科天津300052 空军军医大学西京医院儿科西安710032 重庆医科大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科重庆400014 吉林大学第一医院儿科长春130021 山东第一医科大学附属省立医院儿科济南250021 苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科苏州215000 哈尔滨医科大学附属第六医院儿科哈尔滨150023

目的了解中国儿童特纳综合征(TS)的临床特征及诊疗情况。方法横断面研究。选择2019年8月至2023年11月全国特纳综合征诊疗协作联盟数据平台录入的1089例TS患儿为研究对象,对其临床特征(生长发育情况、性发育情况、系统器官畸形等)、核型... 详细信息

目的了解中国儿童特纳综合征(TS)的临床特征及诊疗情况。方法横断面研究。选择2019年8月至2023年11月全国特纳综合征诊疗协作联盟数据平台录入的1089例TS患儿为研究对象,对其临床特征(生长发育情况、性发育情况、系统器官畸形等)、核型分布、实验室检查及治疗现状等进行回顾性分析。结果1089例TS患儿中809例详细记录了核型,其中45,X 317例(39.2%),X染色体结构变异89例(11.0%),45,X/46,XX嵌合体158例(19.5%),伴X染色体结构变异的嵌合体209例(25.8%),含有Y染色体物质36例(4.4%)。824例患儿的确诊年龄为9.7(6.4,12.2)岁。确诊时患儿的身高标准差积分为-3.1±1.2,553例患儿行生长激素激发试验,其中352例(63.7%)生长激素峰值<10μg/L;760例患儿行胰岛素样生长因子1(IGF1)检测,577例(75.9%)IGF1水平低于正常,290例(38.2%)IGF1标准差积分≤-2。471例年龄≥8岁的患儿中,132例(28.0%)出现自发性性发育,10例出现自发性月经,2例有规律的月经周期。自发性性发育和自发性月经初潮的患儿骨龄分别为(11.0±1.7)、(12.0±2.2)岁。患儿相对常见的躯体特征为肘外翻311例(28.5%)、颈蹼188例(17.2%)、后发际低185例(17.0%)、盾状胸153例(14.0%)、腭弓高窄127例(11.6%)、第4掌骨短43例(3.9%)、脊柱异常38例(3.5%)等。合并先天性心血管异常和泌尿系异常的患儿分别为91例(19.4%)和66例(12.0%)。33例(7.2%)患儿肝脏超声提示存在脂肪肝、肝大、肝内胆管结石、合并脾大等。23例行糖耐量试验的患儿中,有2例诊断糖尿病、4例存在糖耐量异常。669例(80.7%)患儿确诊后应用了重组人生长激素(rhGH)治疗,起始治疗年龄为(9±4)岁,骨龄(8.3±3.2)岁。112例(19.4%)患儿进行了性激素替代治疗,起始治疗年龄为(14±4)岁,骨龄(12.6±1.2)岁。结论中国儿童TS的核型以45,X单体和嵌合体为主,临床主要表现为身材矮小(呈矮胖体型)和性腺发育不良。少数患儿身高可在正常范围;部分年龄≥8岁的患儿可出现自发性性发育。部分患儿合并躯体特征,先天性心血管、泌尿系统异常,下丘脑-垂体-IGF1轴功能异常,少数出现糖耐量受损和糖尿病。大多数患儿确诊后应用了rhGH治疗,少数患儿开始了性激素替代治疗。

关键词：特纳综合征核型分析合并症诊断治疗

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