检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药杂志 2025年第3期34卷 244-248页

作者：杨君刘芳喻明洁程林陈勇川陆军军医大学第一附属医院药剂科

舒巴坦/度洛巴坦是由舒巴坦与度洛巴坦组成的复方β-内酰胺酶抑制剂，于2023年5月经美国FDA批准用于治疗18岁及以上患者由鲍曼不动杆菌-醋酸钙不动杆菌复合群引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎。本文对舒巴坦/度洛巴坦... 详细信息

舒巴坦/度洛巴坦是由舒巴坦与度洛巴坦组成的复方β-内酰胺酶抑制剂，于2023年5月经美国FDA批准用于治疗18岁及以上患者由鲍曼不动杆菌-醋酸钙不动杆菌复合群引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎。本文对舒巴坦/度洛巴坦的作用机制、体外抗菌活性、药动学、药物相互作用、临床疗效、安全性等进行综述。

关键词：舒巴坦/度洛巴坦复方β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物感染性疾病

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管花苷B抑制Aβ_(1-42)淀粉样纤维化并降低其细胞毒性的研究

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药学学报 2025年第1期60卷 96-104页

作者：张迪张娟利文爱东王婧雯空军军医大学第一附属医院药剂科陕西西安710032

本文旨在探讨管花苷B(tubuloside B,Tub B)对β-淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)纤维化的抑制作用及潜在作用机制。采用体外孵育Aβ_(1-42)建立蛋白质淀粉样纤维化模型,利用硫黄素-T(thioflavin T,Th T)、刚果红(Congo red,CR)、8-苯... 详细信息

本文旨在探讨管花苷B(tubuloside B,Tub B)对β-淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)纤维化的抑制作用及潜在作用机制。采用体外孵育Aβ_(1-42)建立蛋白质淀粉样纤维化模型,利用硫黄素-T(thioflavin T,Th T)、刚果红(Congo red,CR)、8-苯胺-1-萘磺酸(8-anilino-1-naphthalene sulfonic acid,ANS)染色和透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)考察Tub B对Aβ_(1-42)纤维形成的抑制作用;圆二色谱(circular dichroism,CD)分析Tub B对Aβ_(1-42)二级结构的影响;3-(4,5-二甲基-2-噻唑)-2,5-二苯基溴化四氮唑噻唑蓝[3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2H-tetrazolium bromide,MTT]和红细胞溶血实验研究Tub B对Aβ_(1-42)诱导的细胞毒性的抑制作用;2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(2',7'-dichlorofluorescin diacetate,DCFH-DA)染色检测Tub B对Aβ_(1-42)诱导的细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量的影响;以及利用分子对接实验研究Tub B与Aβ_(1-42)分子相互作用。结果显示,Tub B对Aβ_(1-42)淀粉样纤维形成具有一定抑制作用,可降低Aβ_(1-42)二级结构中α-螺旋结构向β-折叠结构的转化,减少疏水区域暴露,减弱Aβ_(1-42)引起的细胞毒性和红细胞溶血性,降低细胞损伤。综上所述,Tub B能够抑制蛋白质淀粉样纤维形成,且这种抑制作用可能与其抗氧化活性及与蛋白质分子间的氢键和疏水作用力有关。本研究的动物实验经空军军医大学动物实验伦理委员会批准(批准号:20190051)。

关键词：管花苷B 阿尔茨海默病 β-淀粉样蛋白纤维化抑制作用

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侧卧位气管插管术专家共识(2024版)

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中华麻醉学杂志 2025年第2期45卷 132-137页

作者：中华医学会麻醉学分会危重症学组方向明崔萍叶慧杨舒婷李会不详浙江大学医学院附属第一医院麻醉科杭州311100 浙江大学医学院附属第一医院

侧卧位气管插管术(tracheal intubation in the lateral position, TILP)系患者处于侧卧位下, 采用经口或经鼻方式, 使用喉镜或其他辅助工具通过气管导管/喉罩建立人工气道。本专家共识遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/... 详细信息

侧卧位气管插管术(tracheal intubation in the lateral position, TILP)系患者处于侧卧位下, 采用经口或经鼻方式, 使用喉镜或其他辅助工具通过气管导管/喉罩建立人工气道。本专家共识遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》的流程和方法, 系统检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库与侧卧位气管插管相关的文献, 并在循证医学证据的基础上, 结合临床实践与专家经验形成。系统介绍了侧卧位相关气道解剖学等特点;TILP的优势、局限性、应用范围和实施细则;TILP插管困难时的应急处理方案等。与传统仰卧位气管插管相比, TILP在维持气道通畅、防止反流误吸、减少体位搬动引起的血流动力学波动和肢体牵拉损伤等方面具有一定优势, 期待规范并进一步推广该项技术。

关键词：侧卧位气管插管术专家共识

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复方磺胺甲噁唑致抗合成酶综合征患者肾小管性酸中毒

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药物不良反应杂志 2025年第2期27卷 122-125页

作者：陈雪英俞凌燕戴海斌浙江大学医学院附属第二医院药剂科杭州310051

1例58岁女性抗合成酶综合征患者,因耶氏肺孢子菌肺炎,给予复方磺胺甲噁唑[含甲氧苄啶(TMP)80 mg、磺胺甲噁唑(SMZ) 0.4 g,SMZ-TMP]3片、3次/d。用药前血钾3.3 mmol/L,血氯116 mmol/L;用药3 d后血钾5.7 mmol/L,血氯114 mmol/L,血pH 7.3,... 详细信息

1例58岁女性抗合成酶综合征患者,因耶氏肺孢子菌肺炎,给予复方磺胺甲噁唑[含甲氧苄啶(TMP)80 mg、磺胺甲噁唑(SMZ) 0.4 g,SMZ-TMP]3片、3次/d。用药前血钾3.3 mmol/L,血氯116 mmol/L;用药3 d后血钾5.7 mmol/L,血氯114 mmol/L,血pH 7.3,尿pH<5.5,血碳酸氢根15 mmol/L,考虑SMZ-TMP导致高血钾型肾小管性酸中毒。将SMZ-TMP减量至2片口服、1次/d。给予利尿排钾治疗1 d后患者血钾恢复正常;2 d后血氯109 mmo/L,碳酸氢根17 mmol/L;3 d后胸部CT示颈部及纵隔气肿。将SMZ-TMP加量至3片口服、3次/d,同时予更昔洛韦0.3 g静脉滴注、2次/d,患者血钾再次上升,血pH再次降低,予碳酸氢钠1 g口服、3次/d纠正酸中毒。SMZ-TMP加量2 d后再次将SMZ-TMP减至2片口服、1次/d,7 d后患者生命体征平稳,纵隔气肿较前明显缓解,血钾4.7 mmol/L,血pH 7.4。

关键词：酸中毒,肾小管性磺胺甲噁唑甲氧苄啶高血钾耶氏肺孢子菌抗合成酶综合征

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早期预测多黏菌素相关急性肾损伤的新型生物标志物研究进展

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中国药房 2025年第2期36卷 251-256页

作者：杨戈杨君刘芳陈勇川张洪武汉大学人民医院药剂科武汉430060 陆军军医大学第一附属医院药剂科重庆400038 陆军军医大学大坪医院药剂科重庆400042

多黏菌素是治疗多重耐药革兰氏阴性菌感染的关键药物,但其显著的肾毒性严重限制了临床应用。为提升其安全性并改善患者预后,探索早期预测多黏菌素相关急性肾损伤的新型生物标志物尤为重要。胱抑素C、肾损伤分子1、中性粒细胞明胶酶相关... 详细信息

多黏菌素是治疗多重耐药革兰氏阴性菌感染的关键药物,但其显著的肾毒性严重限制了临床应用。为提升其安全性并改善患者预后,探索早期预测多黏菌素相关急性肾损伤的新型生物标志物尤为重要。胱抑素C、肾损伤分子1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、N-乙酰-β-葡萄糖苷酶、β2微球蛋白等新型生物标志物在多黏菌素相关急性肾损伤早期预测中表现出了明显的优势。相较于传统标志物,这些标志物可在肾损伤的早期阶段提供敏感、特异的诊断信息,有助于优化个体治疗方案,降低临床风险。然而,检测成本较高、操作复杂等问题仍限制了上述标志物的临床推广。未来的研究应重点优化新型生物标志物的检测技术,简化操作流程并降低成本,同时开展多中心、大样本的随机对照试验,系统评估各种新型生物标志物的敏感性和特异性,以推动其在临床肾损伤预测领域中的应用。

关键词：新型生物标志物多黏菌素急性肾损伤肾毒性早期预测

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HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2025年第6期60卷 723-728页

作者：孙丹萍王华芬黄莺邵丽芳鲁慧琴詹晓琴浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州市310000 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310000

目的编制HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表并验证其信效度。方法通过文献分析法、德尔菲专家函询法和层次分析法形成量表初稿,采用便利抽样法,选取2023年10月-2024年1月杭州市某三级甲等综合医院收治的231例HIV感染者进行问卷调查... 详细信息

目的编制HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表并验证其信效度。方法通过文献分析法、德尔菲专家函询法和层次分析法形成量表初稿,采用便利抽样法,选取2023年10月-2024年1月杭州市某三级甲等综合医院收治的231例HIV感染者进行问卷调查,检测量表的信效度。结果该量表包含一般因素、HIV相关因素和口腔相关因素3个维度,12个一级条目和21个二级条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.813,内容效度指数为0.98,各维度的相关性为0.574~0.733(P<0.05)。验证性因子分析显示,量表模型适配度各检验量均在可接受范围,模型拟合良好。利用受试者操作特征曲线确定量表的临界值为30.5分,该曲线下面积为0.909,灵敏度和特异度分别为0.962和0.697。结论HIV感染者继发口咽念珠菌病风险评估量表具有良好的信效度,可作为口咽念珠菌病风险有效识别和预测的辅助工具。

关键词：人类免疫缺陷病毒念珠菌病风险评估量表信度效度护理

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丁酸梭菌及其代谢物丁酸对炎症性肠病影响的研究进展

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微生物学通报 2025年第1期52卷 114-126页

作者：钱亿帆朱建军杜勤超张润赞朱小宾陈杭萍浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部浙江杭州310016 杭州师范大学附属浙江萧山医院药剂科浙江杭州311200

炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)发病机制复杂,缠绵难愈且易癌变,现有药物疗效未达预期且不良反应较多,亟须寻找新的治疗药物。而丁酸梭菌(Clostridiumbutyricum)及其代谢产物丁酸是近年来发现对肠黏膜屏障具有保护作用的... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)发病机制复杂,缠绵难愈且易癌变,现有药物疗效未达预期且不良反应较多,亟须寻找新的治疗药物。而丁酸梭菌(Clostridiumbutyricum)及其代谢产物丁酸是近年来发现对肠黏膜屏障具有保护作用的一类益生菌及代谢物,但其具体作用机制有待归纳和总结。本文系统总结了***和丁酸通过影响肠道屏障功能在IBD发病机制中作用的研究进展,以及其在炎症性肠病治疗中的潜在临床价值,以期为IBD发病机制的探究、治疗方式的创新提供新视角和思路。

关键词：丁酸梭菌丁酸炎症性肠病肠道屏障

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腹主动脉覆膜支架植入术后并发脓毒症的高龄患者急诊手术麻醉管理1例

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中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 499-501页

作者：徐涵程宝莉方向明浙江大学医学院附属第一医院麻醉科杭州311100

一般情况:患者男性,年龄83岁,身高165 cm,体质量55 kg。因"腹痛2月余,加重伴发热1 d"入院。患者3年前因腹主动脉夹层在全身麻醉下行腹主动脉覆膜支架植入术。近2个月来无明显诱因下反复出现下腹部及腰背部疼痛,伴食欲下降,1 ... 详细信息

一般情况:患者男性,年龄83岁,身高165 cm,体质量55 kg。因"腹痛2月余,加重伴发热1 d"入院。患者3年前因腹主动脉夹层在全身麻醉下行腹主动脉覆膜支架植入术。近2个月来无明显诱因下反复出现下腹部及腰背部疼痛,伴食欲下降,1 d前出现发热。既往史:高血压病史20年余,规律口服苯磺酸氨氯地平5 mg(1次/d),血压控制在120~140/70~90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。吸烟史20年余(10支/d),咳嗽咳痰,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史。

关键词：高龄患者腹主动脉覆膜支架植入术

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炎症反射在脓毒症器官损伤发生发展中的作用研究进展

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中华创伤杂志 2025年第3期41卷 318-324页

作者：周新越王妍方向明浙江大学医学院附属第一医院麻醉科杭州310003

脓毒症是指由感染引起的机体反应异常而导致危及生命的器官功能障碍,是导致患者死亡的主要病因之一,至今仍缺乏有效的预警和治疗技术。近年来,神经与免疫系统交互作用对脓毒症发生发展的影响颇受关注,但脓毒症引发脏器损伤的具体机制及... 详细信息

脓毒症是指由感染引起的机体反应异常而导致危及生命的器官功能障碍,是导致患者死亡的主要病因之一,至今仍缺乏有效的预警和治疗技术。近年来,神经与免疫系统交互作用对脓毒症发生发展的影响颇受关注,但脓毒症引发脏器损伤的具体机制及器官交互作用等问题仍不明确。炎症反射即中枢神经系统整合传入的炎症信号并对外周炎症反应产生反射性调节,是中枢神经网络调控外周免疫的重要起点。通过调控炎症反射进而改善其免疫功能紊乱将是治疗脓毒症的突破点。然而,脓毒症中炎症反射如何引起机体中枢神经系统及外周免疫系统改变,以及炎症反射如何参与脓毒症中的器官损伤仍有待探讨。为此,笔者对炎症反射在脓毒症器官损伤发生发展中的作用研究进展进行综述,以期为脓毒症治疗提供新思路。

关键词：脓毒症神经免疫调节下丘脑⁃垂体系统炎症反射

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植入式周围神经刺激在疼痛管理中的临床应用

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 117-124页

作者：李依娜罗宇家李云泽陈军冯智英浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州310013 浙江大学医学院附属浙江医院泌尿外科杭州310013

随着疼痛治疗的不断完善,周围神经刺激(PNS)在其中的应用日益增加。PNS是在超声或透视的引导下,将电刺激设备置于特定的周围神经附近,刺激周围神经从而改变疼痛信号传导通路,改变疼痛感知的过程,帮助患者在一定程度上缓解疼痛[1]。植入... 详细信息

随着疼痛治疗的不断完善,周围神经刺激(PNS)在其中的应用日益增加。PNS是在超声或透视的引导下,将电刺激设备置于特定的周围神经附近,刺激周围神经从而改变疼痛信号传导通路,改变疼痛感知的过程,帮助患者在一定程度上缓解疼痛[1]。植入式PNS是PNS的一种类型,也是慢性疼痛管理中神经调节领域的重大进展。多中心研究表明,植入式PNS对不同疼痛类型均有一定的镇痛效果[2],为患者提供了一种新的、非药物的治疗思路,并且随着对疼痛机制的深入研究,与传统疗法相比,PNS更具优势,特别是对传统药物治疗无反应或反应较差的疼痛患者尤其有价值,并且PNS能够减少患者对于包括阿片类药物在内的镇痛药的依赖。植入式PNS技术作为一种新兴的疼痛干预手段,前景广阔,其发展与应用将为疼痛治疗带来新的希望。本综述重点关注近年来发表的临床研究结果,分析植入式PNS技术在不同疼痛类型中的应用效果,希望能够促进植入式PNS技术在疼痛治疗中的进一步发展和应用,为疼痛患者提供更多的治疗选择。

关键词：临床研究结果阿片类药物疼痛治疗疼痛管理疼痛机制植入式周围神经慢性疼痛

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