检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江省新型冠状病毒肺炎患者早期阿比多尔+洛匹那韦/利托那韦+重组干扰素α-2b联合抗病毒治疗的多中心、前瞻性研究

中华临床感染病杂志 2020年第1期13卷 9-15页

作者：魏茹楠郑南红蒋贤高马春莲徐小微刘寿荣陈永平徐凯进高海女朱坚胜舒强盛吉芳张晓强李明辉张研马梦洁张旋李世波王秋景应灵军张勇军施云珍范玲燕俞万钧王华英孙丹丹王晓东施伎婵陈英虎谢新生陈云清王伟洪童照威汤灵玲朱梦飞张灵剑李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 中国科学院大学宁波华美医院感染科 315010 温州市中心医院感染科 325000 温岭市第一人民医院感染科台州317500 杭州市西溪医院感染科 310023 温州医科大学附属第一医院感染科 325000 浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科 310004 台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院感染科 317000 浙江大学医学院附属儿童医院感染科杭州310052 杭州市余杭区第一人民医院感染科 310006 绍兴市人民医院感染科 312000 舟山医院感染科 316004 浙江省东阳市人民医院感染科 322100 宁波市鄞州人民医院感染科 315040 嘉兴市第一医院感染科 314000 湖州市中心医院感染科 313003

目的比较浙江省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者早期接受阿比多尔+洛匹那韦/利托那韦+重组干扰素α-2b(Recombinant interferonα-2b,rIFNα-2b)三药联合与洛匹那韦/利托那韦+rIFNα-2b二药联合的抗病毒效果。方法对2020年1月22日至2月1... 详细信息

目的比较浙江省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者早期接受阿比多尔+洛匹那韦/利托那韦+重组干扰素α-2b(Recombinant interferonα-2b,rIFNα-2b)三药联合与洛匹那韦/利托那韦+rIFNα-2b二药联合的抗病毒效果。方法对2020年1月22日至2月16日浙江省15家医疗机构纳入的237例新冠肺炎患者开展多中心、前瞻性研究。所有患者均接受rIFNα-2b(500万U,2次/d)雾化吸入治疗,其中196例患者同时口服阿比多尔(200 mg,3次/d)+洛匹那韦/利托那韦(2片,1次/12 h)作为三联抗病毒治疗组,41例患者口服洛匹那韦/利托那韦(2片,1次/12 h)作为二联抗病毒治疗组;进一步将接受三联抗病毒治疗患者分为48 h内、3~5 d和>5 d开始抗病毒治疗组。比较三联和二联抗病毒药物,以及三联药物不同抗病毒时间的治疗效果。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果三药联合治疗组呼吸道标本病毒核酸转阴时间为(12.2±4.7)d,较两药联合组[(15.0±5.0)d]时间缩短(t=6.159,P<0.01)。三药联合治疗组住院中位时间[12.0(9.0,17.0)d]亦短于两药联合治疗组[15.0(10.0,18.0)d](H=2.073,P<0.05)。三药联合治疗组在48 h内、3~5 d以及>5 d开始抗病毒治疗,从发病到病毒核酸转阴的中位时间分别为13.0(10.0,17.0)、17.0(13.0,22.0)和21.0(18.0,24.0)d,从抗病毒到病毒核酸转阴的平均时间分别为(11.8±3.9)、(13.5±5.1)和(11.2±4.3)d,三组之间差异具有统计学意义(Z=32.983和6.722,P<0.01或<0.05)。结论三药联合治疗组较二药联合治疗组可以缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间和住院时间,且三药联合抗病毒治疗时间越早,病毒核酸转阴时间越快。

关键词：新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗阿比多尔洛匹那韦/利托那韦重组干扰素α-2b

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TRECs联合CD31^+调节性T细胞检测用于分析慢性乙型肝炎患者的胸腺新近输出功能

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中华微生物学和免疫学杂志 2019年第7期39卷 514-518页

作者：张永乐潘克女施新萍王娟金鑫刘寿荣陈科浙江省立同德医院基因检测中心杭州320012 杭州市西溪医院感染科 320023 温州医科大学检验学院生命科学学院 325035

目的探讨T细胞受体重排删除环(TRECs)联合CD31^+调节性T细胞(Treg)检测在评价慢性乙型肝炎(CHB)患者胸腺新近输出功能的临床应用价值。方法实验分4组:轻度慢性乙型肝炎患者(MildCHB)组35例、中度慢性乙型肝炎患者(ModerateCHB)组35例,... 详细信息

目的探讨T细胞受体重排删除环(TRECs)联合CD31^+调节性T细胞(Treg)检测在评价慢性乙型肝炎(CHB)患者胸腺新近输出功能的临床应用价值。方法实验分4组:轻度慢性乙型肝炎患者(MildCHB)组35例、中度慢性乙型肝炎患者(ModerateCHB)组35例,重度慢性乙型肝炎患者(SevereCHB)组35例,健康对照(HCs)组30例,利用磁性细胞分离法分离各组CD4+CD25+Treg,流式细胞分析法检测各组外周血中CD31^+Treg占Treg细胞的比例,应用实时荧光定量PCR技术检测CD4+CD25+Treg中TRECs的数量,同时常规检测CD3^+/CD4^+/CD8^+等指标。结果ModerateCHB组和SevereCHB组外周血CD31^+Treg/Treg、TRECs的数量明显低于MildCHB组和HCs组(P<0.05);而MildCHB和HCs组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);CD3^+/CD4^+/CD8^+在4个实验组中比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CHB患者中CD31+Treg/Treg与TRECs的数量呈正相关(r=0.551,P=0.014)。结论ModerateCHB和SevereCHB人群中CD31^+Treg/Treg、TRECs含量减少;CD31^+Treg/Treg与TRECs含量呈正相关,是评价胸腺新近输出功能的新指标。

关键词：慢性乙型肝炎 CD4^+CD25^+调节性T细胞 CD31^+调节性T细胞 T细胞受体重排删除环

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百日咳疑似患儿及家属百日咳鲍特菌阳性情况及菌株耐药分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第6期44卷 473-479页

作者：王凌波王华平祁正红姚苹苹滕淑吴卓颖吴蓓蓓赵仕勇杨章女浙江省疾病预防控制中心微生物检验科浙江省传染病疫苗与预防控制研究重点实验室杭州310051 浙江省杭州市儿童医院儿童感染科杭州310014

目的了解浙江省儿童疑似百日咳病例及其密接家庭成员中百日咳鲍特菌的检出情况及菌株分离率,探究百日咳鲍特菌的耐药特征及其耐药机制。方法采集2022年5—10月杭州市儿童医院收治的百日咳疑似患儿及其密接家庭成员的鼻咽拭子共273份作... 详细信息

目的了解浙江省儿童疑似百日咳病例及其密接家庭成员中百日咳鲍特菌的检出情况及菌株分离率,探究百日咳鲍特菌的耐药特征及其耐药机制。方法采集2022年5—10月杭州市儿童医院收治的百日咳疑似患儿及其密接家庭成员的鼻咽拭子共273份作为研究样本。使用木炭选择性培养基进行菌株的分离培养;荧光定量PCR法对采集样本进行百日咳靶标基因的检测;E-test法检测百日咳鲍特菌株对不同抗菌药物的敏感性;全基因组测序分析百日咳鲍特菌株对大环内酯类抗菌药物的耐药机制,并对分离的菌株进行基于核心基因组多位点序列分型(cgMLST)的进化分析。结果273株百日咳疑似患儿及其密接家庭成员样本中,荧光定量PCR阳性的样本为168份,占比61.54%,成功分离培养30株百日咳鲍特菌,阳性率为10.98%。另外,143份密接家庭成员样本中,54.55%(78/143)的样本PCR检测为阳性,9.79%(14/143)培养阳性,提示家庭成员在百日咳的家庭传播中具有重要意义,且母亲占比较高。药敏结果显示,96.67%(29/30)的菌株对大环内酯类抗菌药物阿奇霉素的MIC值>256 mg/L,显示出高度耐药性,其耐药机制均为23S rRNA发生A2047G突变。基于cgMLST的进化分析显示2022年分离的百日咳鲍特菌株已经形成两个单独的分支。结论疑似百日咳患儿的密接家庭成员中百日咳鲍特菌阳性率较高且以母亲为主,对疑似患儿家庭成员的监测及实验室检测具有重要意义;浙江省百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物呈现出高度耐药性,应进一步加强耐药性监测,为临床治疗及用药提供理论依据。

关键词：百日咳鲍特菌密接家庭成员药物耐药性耐药机制

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基于JAK/STAT通路EFhD2蛋白对肺癌大鼠T淋巴细胞免疫功能的调节作用研究

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中国免疫学杂志 2021年第14期37卷 1672-1676,1681页

作者：翟占强江立群朱佳张典钿汤灵玲浙江省荣军医院胸部疾病诊疗中心嘉兴314000 江苏省靖江市人民医院胸外科泰州214500 树兰(杭州)医院感染科杭州310000

目的:探讨螺旋-环-螺旋拓扑结构域蛋白D2(EFhD2)基于Janus激酶/信号转导与转录激活子(JAK/STAT通路对肺癌大鼠T淋巴细胞免疫功能的调节作用。方法:气管内灌注致癌碘油液法建立肺癌大鼠模型,分为模型组(生理盐水)、sh-EFhD2组(shRNA-EFhD... 详细信息

目的:探讨螺旋-环-螺旋拓扑结构域蛋白D2(EFhD2)基于Janus激酶/信号转导与转录激活子(JAK/STAT通路对肺癌大鼠T淋巴细胞免疫功能的调节作用。方法:气管内灌注致癌碘油液法建立肺癌大鼠模型,分为模型组(生理盐水)、sh-EFhD2组(shRNA-EFhD2重组腺病毒载体^(+)生理盐水)、EFhD2组(mimic-EFhD2重组腺病毒载体+生理盐水)、EFhD2-AG490组(mimic-EFhD2重组腺病毒载体^(+)JAK2抑制剂AG490),同法灌注碘油为对照组(生理盐水),均尾静脉注射,1次/周,共8周。检测各组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)占比及CD4^(+)/CD8^(+),计算肺指数、脾脏指数,观察肺组织病理形态,检测肺组织中EFhD2、JAK2、磷酸化JAK2(p-JAK2)、STAT3、p-STAT3蛋白表达量。结果:病理组织学显示,模型组、sh-EFhD2组、EFhD2组、EFhD2-AG490组分别有13、10、15、11只诱发肺癌。与对照组相比,模型组、sh-EFhD2组、EFhD2组及EFhD2-AG490组外周血CD3^(+)、CD4^(+)占比、CD4^(+)/CD8^(+)及脾脏指数均降低,其中CD3^(+)、CD4^(+)占比:EFhD2组模型组和EFhD2-AG490组>sh-EFhD2组(P<0.05)。与对照组相比,模型组、sh-EFhD2组、EFhD2组及EFhD2-AG490组EFhD2、p-JAK2、p-STAT3蛋白相对表达量均升高,且EFhD2组>EFhD2-AG490组>模型组>sh-EFhD2组(P<0.05)。结论:抑制EFhd2蛋白表达可增强肺癌大鼠T淋巴细胞免疫功能,可能通过抑制JAK2、STAT3蛋白磷酸化发挥调控作用。

关键词：肺癌 T淋巴细胞免疫功能螺旋-环-螺旋拓扑结构域蛋白D2 基于Janus激酶信号转导与转录激活子大鼠

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血液病患者产毒素艰难梭菌定植与感染的危险因素研究

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中华医院感染学杂志 2016年第23期26卷 5305-5307页

作者：干铁儿金慧吴建浓韦凌娅徐虹倪晓平曹俊敏浙江省中医院感染管理科浙江杭州310006 杭州市疾病预防控制中心消媒所浙江杭州310021

目的了解血液病患者产毒素艰难梭菌定植(tCDC)与艰难梭菌感染(CDI)的危险因素,为实施有效的防控方案提供依据。方法 2014年4月1日和9月2日,通过两次横断面调查采集183例血液病患者粪便标本进行艰难梭菌培养与A/B毒素检测,结合临床症状... 详细信息

目的了解血液病患者产毒素艰难梭菌定植(tCDC)与艰难梭菌感染(CDI)的危险因素,为实施有效的防控方案提供依据。方法 2014年4月1日和9月2日,通过两次横断面调查采集183例血液病患者粪便标本进行艰难梭菌培养与A/B毒素检测,结合临床症状及病历资料,分析tCDC和CDI的影响因素。结果单因素研究发现tCDC和CDI的共同危险因素是2个月内有住院史、接受化疗,2个月内接触≥3种的抗菌药物;logistic回归多因素分析发现2个月内有住院史、累计使用抗菌药物>30d、使用第二代头孢菌素是tCDC的独立危险因素,而2个月内接触≥3种抗菌药物、累计使用抗菌药物>15d是发生CDI的独立危险因素。结论血液病患者存在tCDC和CDI的多种危险因素,两者有一定联系又有差异,对制定科学的艰难梭菌防控策略具有一定参考意义。

关键词：产毒素艰难梭菌定植艰难梭菌感染血液病危险因素

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血清转化生长因子β1水平在慢性乙型肝炎与乙型肝炎肝硬化患者中差异的意义

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世界华人消化杂志 2007年第29期15卷 3104-3106页

作者：何泽宝朱坚胜陈智朱敏曾文新陈华忠王庚歌方浩台州医院感染科浙江省临海市317000 浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所卫生部传染病重点实验室浙江省杭州市310003 浙江省台州医院中心实验室浙江省临海市317000

目的:观察血清转化生长因子β1(TGFβ1)水平是否与肝脏炎症、纤维化程度相关及其在慢性乙型肝炎与乙肝肝硬化患者中的差异.方法:慢性乙肝(慢性肝炎组)65例,乙肝肝硬化(肝硬化组)56例,体检健康、乙肝标志物阴性者(正常对照组)50例,均空... 详细信息

目的:观察血清转化生长因子β1(TGFβ1)水平是否与肝脏炎症、纤维化程度相关及其在慢性乙型肝炎与乙肝肝硬化患者中的差异.方法:慢性乙肝(慢性肝炎组)65例,乙肝肝硬化(肝硬化组)56例,体检健康、乙肝标志物阴性者(正常对照组)50例,均空腹采血,肝纤维化指标(HA、CⅣ、PCⅢ、LN)采用放免法测定,血清TGFβ1检测采用ELISA.结果:慢性肝炎组血清TGFβ1水平明显高于肝硬化组和正常对照组(22±13μg/L vs 10±9μg/L,11±9μg/L,P<0.01),肝硬化组血清TGFβ1水平与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05).肝硬化组PCⅢ与血清TGFβ1水平相关(r=0.269,P=0.045),慢性肝炎和肝硬化组血清TGFβ1水平与肝功能、肝纤维化指标无明显相关性(P>0.05).结论:血清TGFβ1水平可协助诊断肝脏炎症程度与纤维化程度,但不能作为他们的判断标准.

关键词：转化生长因子β1 乙型病毒性肝炎纤维化炎症酶联免疫吸附

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脓肿分枝杆菌致胫骨骨髓炎一例并文献复习

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中华传染病杂志 2015年第10期33卷 627-629页

作者：何贵清邵凌云刘琴陈飞雁刘伟陈嘉臻李谦孙峰张文宏浙江省温州市中心医院感染科 325000 复旦大学附属华山医院感染科复旦大学附属华山医院检验科复旦大学附属华山医院骨科浙江省杭州市疾病预防控制中心结核病防治所

脓肿分枝杆菌是一种不需光、不产色和快速生长的分枝杆菌，主要侵犯肺部、皮肤和软组织，累及骨髓极为罕见。现将复旦大学附属华山医院收治的1例脓肿分枝杆菌患者的诊治情况及相关文献复习报道如下。

关键词：脓肿分枝杆菌胫骨骨髓炎文献复习复旦大学附属华山医院快速生长软组织

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结核病在矽尘暴露人群中的流行情况及危险因素分析

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中华传染病杂志 2015年第5期33卷 276-280页

作者：黄希田刘雪峰阮巧玲邵凌云刘伟蔡丽敏凌乔沈瑶杰杨清銮孙峰林宇航高岩张文宏浙江省温岭市第一人民医院感染科 317500 复旦大学附属华山医院感染科杭州市疾病预防控制中心结核病防治所

目的：了解矽尘暴露者包括硅沉着病患者的结核病患病情况，并分析该人群中结核病发病的危险因素。方法对浙江温岭地区1227例矽尘暴露者进行现场调查，采集基本信息，行胸部 X 线片检查，收集痰标本行结核分枝杆菌培养及鉴定。在单因素... 详细信息

目的：了解矽尘暴露者包括硅沉着病患者的结核病患病情况，并分析该人群中结核病发病的危险因素。方法对浙江温岭地区1227例矽尘暴露者进行现场调查，采集基本信息，行胸部 X 线片检查，收集痰标本行结核分枝杆菌培养及鉴定。在单因素分析中，连续变量比较采用两样本 t 检验；分类变量组间两两比较采用χ2检验。多因素分析采用二元 Logistic 回归计算优势比（OR）及95％可信区间（CI ）。结果共获得1204例矽尘暴露者完整的基本信息，其中男1201例（99．8％），平均年龄（59．4±6．8）岁。其中硅沉着病0＋期（疑似患者）、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的患者分别为172例（14．3％）、255例（21．2％）、160例（13．3％）和617例（51．2％）。该人群中结核病患病率约为7300／10万，发病危险因素有硅沉着病Ⅱ期（OR＝2．96，95％CI ：1．05～8．32，P ＝0．04）、硅沉着病Ⅲ期（OR ＝3．88，95％CI ：1．58～9．56，P ＜0．01）、接触结核病患者（OR＝4．14，95％CI ：1．91～8．98，P ＜0．01）。硅沉着病合并肺结核患者缺乏特异性症状，发热、体质量减轻较非肺结核患者多见。结论矽尘暴露者包括硅沉着病患者是结核病的高发人群，尤其是硅沉着病Ⅱ期及Ⅲ期、有结核病患者接触史的患者。

关键词：结核硅沉着病矽尘危险因素

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基于FOCUS-PDCA的院感质控管理措施对环境卫生学消毒效果和手卫生的影响

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中国医药导报 2022年第22期19卷 160-163,180页

作者：吴文娟郑水凤仲南骆欣浙江省杭州市西溪医院感染管理部浙江杭州310023

目的探讨基于寻找、组织、澄清、理解、计划、实操、检查、执行(FOCUS-PDCA)模式的院感质控管理措施在基层医院院内环境卫生学消毒效果和手卫生中的应用效果。方法浙江省杭州市西溪医院于2021年1月开始应用基于FOCUS-PDCA的院感质控管... 详细信息

目的探讨基于寻找、组织、澄清、理解、计划、实操、检查、执行(FOCUS-PDCA)模式的院感质控管理措施在基层医院院内环境卫生学消毒效果和手卫生中的应用效果。方法浙江省杭州市西溪医院于2021年1月开始应用基于FOCUS-PDCA的院感质控管理措施对院感防控工作进行管理,选取新质控管理措施应用前的2020年1月至12月作为对照时段,选取新质控管理措施应用后的2021年1至12月作为观察时段。同时分别选取院内各科室医护人员共80名纳入研究。比较FOCUS-PDCA实施前后院内消毒卫生监测情况,同时比较院内医护人员的感控知识评分、卫生消毒技能评分及医护人员手卫生执行合格状况。结果FOCUS-PDCA实施后,院内环境样本的检测总合格率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。FOCUS-PDCA实施后,院内医护人员的感控知识及卫生消毒技能评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。FOCUS-PDCA实施后,院内医护人员在接触患者前、无菌操作前、风险操作后、接触患者后手卫生合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FOCUS-PDCA的院感质控管理措施能够显著提升院感防控中环境卫生的消毒质量,提升医护人员对手卫生及院感防控的执行意识,促进院内感染防控工作的规范化。

关键词：质量控制院感防控消毒手卫生医院管理

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疑难血液病读片分析三例

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中华检验医学杂志 2007年第8期30卷 945-947页

作者：乐美萍卢兴国张伟民杨仲国李早荣吴茅吕萍龚旭波吕光炽宋超浙江省临床检验中心杭州310014 浙江省临床检验中心血液学参比实验室杭州市第一人民医院检验科南京军区医学检验质控中心浙江省人民医院检验医学中心浙江省青春医院检验科浙江省海宁市人民医院检验科

浙江省临床检验中心细胞形态学读片会每年1次，会上先由供片者介绍病例和疑惑问题，通过显微镜和多媒体阅片和交流，参会者各抒见解。最后专家组成员汇总评述，分析疑难读片存在的问题以及解决的诊断思路和方法，现将2006年11月15—17... 详细信息

浙江省临床检验中心细胞形态学读片会每年1次，会上先由供片者介绍病例和疑惑问题，通过显微镜和多媒体阅片和交流，参会者各抒见解。最后专家组成员汇总评述，分析疑难读片存在的问题以及解决的诊断思路和方法，现将2006年11月15—17日读片会上遇到的3例疑难血液病读片及分析介绍如下。

关键词：读片会血液病临床检验中心细胞形态学浙江省多媒体显微镜

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