检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医院管理杂志 2019年第10期26卷 981-983页

作者：段光锋李婷李阳海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室

卫生技术评估是卫生管理决策和政策制定的重要工具和方法。文章介绍卫生技术评估的对象和内容,分析卫生技术评估在伤病员医疗后送、医疗保障、伤病预防与健康促进方面的应用价值,并从技术价值判断、技术应用环境和技术应用对象三个方面... 详细信息

卫生技术评估是卫生管理决策和政策制定的重要工具和方法。文章介绍卫生技术评估的对象和内容,分析卫生技术评估在伤病员医疗后送、医疗保障、伤病预防与健康促进方面的应用价值,并从技术价值判断、技术应用环境和技术应用对象三个方面分析卫勤保障领域开展卫生技术评估的特殊性。

关键词：卫生技术评估卫勤保障医学技术

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替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征安全性的系统评价

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解放军医学杂志 2018年第3期43卷 244-250页

作者：胡方圆王九生杨伟鹏曹鹏吴多博熊林平海军军医大学公共卫生事业管理学员队上海200433 海军军医大学附属长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的系统评价血小板抑制剂替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)对心血管事件发生率的差异,为心血管事件层面ACS血小板抑制剂的选择提供一定参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、Taylor&Francis平台、万方、C... 详细信息

目的系统评价血小板抑制剂替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)对心血管事件发生率的差异,为心血管事件层面ACS血小板抑制剂的选择提供一定参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、Taylor&Francis平台、万方、Cochrane图书馆、Sino Med、EMbase、Pub Med数据库2000年1月-2017年5月收录的关于ACS后使用替卡格雷及氯吡格雷安全性比较的文献,根据纳入及排除标准筛选后,采用Rev iew Manager 5.3软件进行Meta分析,得出最终效应值为优势比(OR),同时检验纳入文献的发表偏倚,并分析合并研究的敏感性。结果共纳入12个研究,其中随机对照试验8篇,病例对照研究2篇,队列研究2篇,共86 849例患者。Cochrane系统评价手册的质量评价显示,多数文章在7个可能的风险方面均为低风险。采用Jadad量表对纳入的8篇随机对照研究进行评分(满分5分),得到3分的文献4篇,4分文献3篇,5分文献1篇,纳入文章质量普遍较高。Meta分析结果显示,与氯吡格雷相比,替卡格雷的心血管死亡率(OR=0.80,95%CI 0.72~0.89,P<0.0001)及心肌梗死发生率(OR=0.78,95%CI 0.61~0.99,P=0.04)更低。结论在ACS治疗中,替卡格雷相对于氯吡格雷有较低的心血管死亡率及心肌梗死发生率。

关键词：急性冠脉综合征血小板抑制剂替卡格雷氯吡格雷心血管死亡心肌梗死 Meta分析

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取消药品加成对上海市尿毒症患者大病门诊费用的影响

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解放军医院管理杂志 2020年第3期27卷 237-238,263页

作者：潘毅晏晨阳熊林平海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的探讨取消药品加成政策对上海市尿毒症患者大病门诊费用的影响。方法收集上海市某三甲医院2014—2018年尿毒症患者在大病门诊发生的费用数据,整理后利用统计软件分析差异。结果1085位患者的人均总费用较取消药品加成前下降15.08%,其... 详细信息

目的探讨取消药品加成政策对上海市尿毒症患者大病门诊费用的影响。方法收集上海市某三甲医院2014—2018年尿毒症患者在大病门诊发生的费用数据,整理后利用统计软件分析差异。结果1085位患者的人均总费用较取消药品加成前下降15.08%,其中人均药品费下降60.69%。结论该政策的实施,达到预期的效果,尿毒症患者的大病门诊费用明显降低。但此类重大疾病患者的医疗负担仍存在,建议从其他层面进一步帮助患者减轻经济压力。

关键词：药品加成尿毒症医疗费用

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中国军事航海卫生管理的现状、问题及对策

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中华航海医学与高气压医学杂志 2019年第5期26卷 458-459页

作者：李婷于菲菲卢姗姗胡家庆海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室上海200433 海军军医大学海军特色医学中心

随着海军战略环境和战略地位的变化,海上活动逐渐向远海延伸和扩展,要求海军必须具备伴随、机动、快速保障能力,有效应对海上突发事件卫勤保障和突发公共卫生事件.军事航海卫生管理的任务是研究军事航海卫生事业发展规律,研究海上公共... 详细信息

随着海军战略环境和战略地位的变化,海上活动逐渐向远海延伸和扩展,要求海军必须具备伴随、机动、快速保障能力,有效应对海上突发事件卫勤保障和突发公共卫生事件.军事航海卫生管理的任务是研究军事航海卫生事业发展规律,研究海上公共卫生服务和卫生勤务保障的组织管理、工作方法及经验、教训等.军事航海卫生管理既是卫生事业管理学科的一个分支,又是航海医学众多主干学科之一,既是公共卫生事业的一部分,又是军队卫生勤务的重要内容.现对我军航海卫生管理的现况、存在问题和对策做一阐述.

关键词：卫生事业管理学公共卫生服务公共卫生事业航海医学海上突发事件突发公共卫生事件事业发展规律主干学科

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患者参与模式肠造口术后生活质量分析和对策

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解放军医院管理杂志 2019年第3期26卷 286-289页

作者：李冬许苹海军军医大学附属长征医院普外科上海200003 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的探讨患者自身参与照护模式对肠造口患者生活质量的影响,并分析影响因素,为提高和改善肠造口术后患者的生活质量提供现实依据。方法采用简单随机抽样法选取2016年3月至2017年3月于上海长征医院普外科就诊的42例结直肠癌患者为研究对... 详细信息

目的探讨患者自身参与照护模式对肠造口患者生活质量的影响,并分析影响因素,为提高和改善肠造口术后患者的生活质量提供现实依据。方法采用简单随机抽样法选取2016年3月至2017年3月于上海长征医院普外科就诊的42例结直肠癌患者为研究对象,所有参加研究的患者因临床诊治需要行末端回肠造口或结肠造口,被随机分成两组,干预组和对照组各21例,对照组按常规实施护理,干预组在对照组基础上引入患者共同参与照护模式,比较两组患者术后并发症发生情况、术后排便功能恢复时间、保护性造口护理情况及生活质量情况的评分。结果干预组患者术后排便功能恢复时间明显早于对照组(P=0.000<0.05),保护性造口周围红肿、化脓发生率明显低于对照组(P=0.021<0.05)。干预组术后QLQ-C30评分、QLQ-CR38评分明显高于对照组(F分别为25.891、30.723,P值分别为0.000、0.000)。结论通过自身参与健康照护模式在结直肠癌造口患者中的应用,可使患者术后发生造口周围皮肤并发症明显减少,减轻患者焦虑,同时可提高肠造口患者生活自理能力,改善生活质量,值得在临床推广。

关键词：结直肠癌造口患者参与模式生活质量

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GM(1,1)和Verhulst模型在三级医院门急诊量预测中的应用比较

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解放军医院管理杂志 2019年第2期26卷 138-141页

作者：袁磊童迦伟杨伟鹏吴昊远吕奕鹏段光锋海军军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的比较分析GM(1,1)和Verhulst模型在三级医院门急诊量中的预测效果,并通过模型预测三级医院门诊量未来发展趋势。方法根据上海市8所三级医院2004—2015年的年均门急诊量,通过Matlab8.3软件建立GM(1,1)和Verhulst模型对上海市三级医... 详细信息

目的比较分析GM(1,1)和Verhulst模型在三级医院门急诊量中的预测效果,并通过模型预测三级医院门诊量未来发展趋势。方法根据上海市8所三级医院2004—2015年的年均门急诊量,通过Matlab8.3软件建立GM(1,1)和Verhulst模型对上海市三级医院年均门急诊量进行拟合,比较分析两种模型的预测效果。结果建立的GM(1,1)数学模型为Y(t)=2058.556321e0.080452(t-1)-1905.468821,模型后验差比值C=0.169,小误差概率P=1.000;建立的Verhulst数学模型为Y(t)=1/0.00194+0.00459e^-0.163309(t-1),C=0.088,P=1.000。利用Verhulst模型预测2016—2020年的预测值(万人次)分别是386.24、401.35、415.14、427.62、438.82。结论 Verhulst模型预测效果优于GM(1,1)模型,自2009年以来三级综合医院门急诊人次增长率总体呈下降趋势,表明上海市医疗服务体系改革有一定效果显现;在无外界因素影响的情况下,未来几年上海市三级医院的门急诊量仍将会持续上升。

关键词： GM(1,1)模型 Verhulst模型门急诊量三级医院

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上海社区就诊人群签约家庭医生制度的现况调查

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解放军医院管理杂志 2019年第7期26卷 608-612页

作者：刘同同袁磊王胤丞马玉琴解放军联勤保障部队第969医院卫勤处呼和浩特010050 海军军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室上海200433

目的通过对上海市长白社区卫生服务中心就诊居民及家庭医生进行问卷调查和访谈,了解上海市长白社区卫生服务中心就诊人群签约家庭医生制度后的就医特征以及对服务的利用情况,为上海市进一步推进家庭医生制度提供蓝本。方法采取问卷调查... 详细信息

目的通过对上海市长白社区卫生服务中心就诊居民及家庭医生进行问卷调查和访谈,了解上海市长白社区卫生服务中心就诊人群签约家庭医生制度后的就医特征以及对服务的利用情况,为上海市进一步推进家庭医生制度提供蓝本。方法采取问卷调查法,在上海市杨浦区长白社区发放问卷120份,访谈家庭医生及管理者15名,回收有效问卷114份,并对回收数据进行描述性统计分析以及检验。结果调查的就诊居民中,42. 1%的居民签约家庭医生1+1+1组合医疗机构服务,签约居民与未签约居民在年龄构成(t=13. 927,P=0. 003<0. 05)、首诊机构选择(t=27. 410,P<0. 01)中差异有统计学意义;就诊居民中"非常满意"和"满意"家庭医生制度的比例占58%。结论分析了解到长白社区居民对家庭医生制度服务的利用状况良好,但部分居民对制度理解存在误区,满意度一般,需要加大宣传力度,调整宣传方向,进一步推进家庭医生制度,完善家庭医生基本功能。

关键词：家庭医生制度社区居民签约上海

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系统动力学视角下区域纵向医疗联合体分级诊疗模拟分析

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中国卫生政策研究 2018年第10期11卷 20-28页

作者：孙自学龙俊睿段光锋田文华复旦大学附属华山医院上海200433 海军军医大学卫生事业管理学教研室上海200433 复旦大学社会发展与公共政策学院上海200433

目标:研究区域纵向医疗联合体全国范围内实施情况下,模拟不同条件下社区首诊、双向转诊变化情况,并依据模拟结果,提出分级诊疗相关建议。方法:运用系统动力学方法模拟不同条件下社区首诊率、双向转诊率变化情况。结果:社区首诊率方面,... 详细信息

目标:研究区域纵向医疗联合体全国范围内实施情况下,模拟不同条件下社区首诊、双向转诊变化情况,并依据模拟结果,提出分级诊疗相关建议。方法:运用系统动力学方法模拟不同条件下社区首诊率、双向转诊率变化情况。结果:社区首诊率方面,政府增加技术性财政投入,提升社区卫生服务中心技术水平,社区首诊率提升幅度为0.08%-0.17%;双向转诊率方面,政府增加技术性财政投入以提升社区卫生服务中心技术水平,增加弥补性财政投入以减轻上级医院对轻病依赖,下转率提升幅度为0. 33%～0.45%;上转方面,政府增加技术性财政投入以提升社区卫生服务中心技术水平,上转率降幅为7.52%～12. 61%。结论:多元化政策促进分级诊疗的实现;实施差异化报销,发挥医保资源配置作用;加强供给侧改革力度;注重上下转诊的合理发展。

关键词：区域纵向医联体分级诊疗系统动力学

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军改形势下某院人力资源管理

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解放军医院管理杂志 2019年第5期26卷 463-465页

作者：王忠史文举张文钦许苹解放军南部战区空军医院肝胆普通外科广州510602 解放军第983医院卫勤处天津300143 解放军63600部队医院卫勤处酒泉732750 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

针对军改新形势下军队医院人才发展现状,某院积极探索人力资源管理的新思路,为医院转型发展做好人才储备。因政策和改革影响,人才队伍老化、结构断层、人员思想不稳定等问题已明显制约医院的发展。通过完善医院管理制度,建立医院人才发... 详细信息

针对军改新形势下军队医院人才发展现状,某院积极探索人力资源管理的新思路,为医院转型发展做好人才储备。因政策和改革影响,人才队伍老化、结构断层、人员思想不稳定等问题已明显制约医院的发展。通过完善医院管理制度,建立医院人才发展战略,加强人才培训,引进高层次人才,制定高效的绩效考核机制和公平的职业考评标准,打造适合人才发展的平台,构建完善的军队医院人才培养体系。

关键词：军队改革军队医院人力资源管理

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卫生经济学实验教学

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解放军医院管理杂志 2018年第12期25卷 1133-1134页

作者：段光锋李阳顾仁萍马玉琴李婷海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

针对卫生经济学实验教学的现状和问题,设计了基础理论、基本技能、综合应用三个模块的实验教学内容,并举例说明上机操作、案例分析、专题讨论、情景模拟四种开展实验教学的方法。

关键词：卫生经济学实验教学教学设计

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