检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2021年第3期21卷 387-392页

作者：徐婷婷张伟英叶小飞周如女杨晓亚上海交通大学附属儿童医院重症医学科上海市200062 同济大学医学院同济大学附属东方医院护理部海军军医大学卫生统计学教研室

目的:分析ICU患儿发生谵妄的危险因素,为临床早期预防ICU患儿谵妄的发生提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,收集关于ICU患... 详细信息

目的:分析ICU患儿发生谵妄的危险因素,为临床早期预防ICU患儿谵妄的发生提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库,收集关于ICU患儿发生谵妄危险因素的文献,检索时限为从建库至2020年7月10日。由2名评价人员按照标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Stats 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,包括3398例研究对象,病例组808例,对照组2590例,共26项危险因素。Meta分析显示,发育迟缓、机械通气、苯二氮卓类药物及年龄是ICU患儿发生谵妄的重要危险因素。结论:基于现有证据,发育迟缓、机械通气以及使用苯二氮卓类药物的ICU患儿发生谵妄的可能性较大,且谵妄的发生风险与年龄呈反比,年龄越小发生谵妄的风险也就越高。目前关于ICU患儿谵妄危险因素的研究证据尚不充足,且各研究样本量、使用的评估工具及评估频次也存在较大差异,后期尚需要更多高质量的研究进行验证。

关键词：谵妄重症监护病房危险因素儿童 Meta分析

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原发中枢神经系统淋巴瘤的预后因素分析

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立体定向和功能性神经外科杂志 2022年第4期35卷 198-204页

作者：张睿齐戈尧阿迪莱·阿卜杜热西提程岗张剑宁北京解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 上海海军军医大学卫生勤务医学系医学统计学教研室

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。方法收集66例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病理标记物、病理类型、治疗方式、化疗前后KPS评分等资料。对所有患者进行随访,采... 详细信息

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。方法收集66例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病理标记物、病理类型、治疗方式、化疗前后KPS评分等资料。对所有患者进行随访,采用单因素分析和多因素COX回归模型分析原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。结果对所有患者的单因素分析结果显示,不同性别、年龄、病灶数量、是否为深部病灶、Ki-67增殖指数、是否生发中心来源的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的2年总体生存率和1年无进展生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单纯化疗或化疗联合其它治疗方式的患者,2年总体生存率和1年无进展生存率高于未进行化疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05);前两次化疗前后KPS评分增长大于10分的患者,判定为对化疗敏感,2年总体生存率和1年无进展生存率高于不敏感的患者(P<0.05)。对已有确定性结局的患者进行单因素分析,对化疗敏感的患者,总体生存时间和无进展生存时间明显长于对化疗不敏感的患者。COX多因素分析结果显示,对化疗敏感是原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的独立影响因素。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤的预后与患者是否接受化疗、对化疗是否敏感有关。对化疗是否敏感是原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的独立影响因素,对化疗敏感的患者,预后相对较好。

关键词：淋巴瘤中枢神经系统肿瘤预后影响因素

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结肠镜联合钛夹在结直肠癌微创手术术前肿瘤定位中的应用价值

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中华消化内镜杂志 2020年第10期37卷 732-734页

作者：方碧艳丁秀文陈晶王颢楼征郝立强徐晓东张卫于恩达闫飞虎东部战区海军医院消化内镜中心舟山316000 海军军医大学附属长海医院临床实验中心上海200433 海军军医大学附属长海医院肛肠外科上海200433 海军军医大学卫勤系统计学教研室上海200433

目的探讨结肠镜联合钛夹用于结直肠癌微创手术术前肿瘤定位的应用价值。方法2019年1月3日—2019年12月27日,于海军军医大学附属长海医院肛肠外科接受结直肠癌根治术,术前肿瘤行单纯结肠镜定位及结肠镜联合钛夹定位者124例纳入回顾性分析... 详细信息

目的探讨结肠镜联合钛夹用于结直肠癌微创手术术前肿瘤定位的应用价值。方法2019年1月3日—2019年12月27日,于海军军医大学附属长海医院肛肠外科接受结直肠癌根治术,术前肿瘤行单纯结肠镜定位及结肠镜联合钛夹定位者124例纳入回顾性分析,对单纯结肠镜定位、结肠镜联合钛夹定位与肿瘤实际位置的一致率进行统计分析。结果33例腹腔镜手术中,单纯结肠镜定位与实际肿瘤位置的一致率明显低于结肠镜联合钛夹定位[63.6%(21/33)比100.0%(33/33),P<0.05]。89例微创小切口手术中,单纯结肠镜定位与实际肿瘤位置的一致率亦明显低于结肠镜联合钛夹定位[71.9%(64/89)比100.0%(89/89),P<0.05]。右半结肠、左半结肠、乙状结肠肿瘤单纯结肠镜定位与实际肿瘤位置的一致率分别为70.6%(24/34)、72.7%(24/33)、74.4%(32/43),结肠镜联合钛夹定位均为100.0%(34/34,33/33,43/43),两者差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论结肠镜联合钛夹可准确定位结直肠癌的肿瘤部位,可有效用于指导腹腔镜和微创小切口手术的切口选择和穿刺孔位置选择,尤其对于单纯结肠镜难以定位的肿瘤建议采取结肠镜联合钛夹进行定位。

关键词：结直肠肿瘤结肠镜检查钛夹肿瘤定位

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居住地距最近医疗机构的距离对居民就医行为的影响

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中国卫生统计 2020年第2期37卷 269-271,275页

作者：李冬冬郭威郭轶斌林振吴骋王越上海第二军医大学卫生统计学教研室 200433 71352部队上海市卫生健康信息中心

目的了解居住地距最近医疗机构的距离对上海市居民两周患病就医和自我诊疗行为的影响。方法利用上海市2013年卫生服务调查数据,采用多水平模型,分为社区-个人两水平,控制户口性质、性别、民族、婚姻状况、文化程度、就业情况、收入、年... 详细信息

目的了解居住地距最近医疗机构的距离对上海市居民两周患病就医和自我诊疗行为的影响。方法利用上海市2013年卫生服务调查数据,采用多水平模型,分为社区-个人两水平,控制户口性质、性别、民族、婚姻状况、文化程度、就业情况、收入、年龄等混杂变量,分析距离对两周就诊和自我诊疗行为的影响。结果距离的增加使居民两周患病后不就诊可能性增加(OR=1.083,95%CI:1.022~1.148),居民自我诊疗可能性增加(OR=1.113,95%CI:1.022~1.212)。结论应重视社区医疗机构的作用,通过普及社区卫生服务、推行家庭医生制度等,优化医疗资源在居民居住区域内的配置,切实减少距离对患者就医的影响,保障居民健康。

关键词：医院距离两周患病就诊自我诊疗

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医学统计学翻转课堂教学课前自学干预研究与评价

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卫生职业教育 2020年第12期38卷 63-65页

作者：秦婴逸何倩叶小飞吴骋海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的探索课前干预对医学统计学翻转课堂教学效果的影响.方法构建不同频率的翻转课堂课前干预方案,采用随机对照教学试验,将某高校医学统计学某临床专业教学班次的学生随机分配到不同频次的干预组,以同专业不同班次的翻转课堂教学作为... 详细信息

目的探索课前干预对医学统计学翻转课堂教学效果的影响.方法构建不同频率的翻转课堂课前干预方案,采用随机对照教学试验,将某高校医学统计学某临床专业教学班次的学生随机分配到不同频次的干预组,以同专业不同班次的翻转课堂教学作为对照,开展比较研究.结果 3种课前干预方案下学生的测试成绩差异无统计学意义(F=0.23,P=0.798);但有课前干预的翻转课堂教学下学生成绩比未进行课前干预的翻转课堂教学班次平均高 4.89 分(95%CI:1.86-7.94;t'=3.21,P=0.002),且学生成绩之间的变异更小(F=2.4,P<0.001).结论课前干预可提升医学统计学课程翻转课堂教学效果,但课前干预不同频次间无显著差异,教师可根据实际情况适当予以课前干预,以促进学生自学.

关键词：医学统计学翻转课堂课前自学

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微信辅助教学中思维导图的研究与实践——以“医学科研中的统计设计”课程为例

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教育教学论坛 2020年第34期 68-70页

作者：王睿赵艳芳张新佶许金芳贺佳海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

鉴于“医学科研中的统计设计”课程概念抽象、知识点分散,本研究创建课程微信公众号,将教学幻灯、微视频、知识点、练习题、拓展资源等一系列教学资源上传,定期发布,借助微信平台实现教学资源共享及师生沟通,巩固课堂授课效果;通过思维... 详细信息

鉴于“医学科研中的统计设计”课程概念抽象、知识点分散,本研究创建课程微信公众号,将教学幻灯、微视频、知识点、练习题、拓展资源等一系列教学资源上传,定期发布,借助微信平台实现教学资源共享及师生沟通,巩固课堂授课效果;通过思维导图解析教学内容,梳理各知识点的内在联系,直观、形象地为学员展示一个由点到线、由线成网的知识网络,并指导学员通过绘制思维导图分析实际案例,取得良好效果。

关键词：医学科研思维导图教学研究微信

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高血压脑出血院外急救方式选择的系统分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2020年第1期15卷 17-19页

作者：阮一鸣胡方圆贺佳海军军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的对高血压脑出血急救方式进行系统分析,为其急救方式的选择提供参考依据。方法检索维普、万方、中国知网、中华医学会、SinoMed、PubMed、Embase数据库,筛选出符合纳入标准的病例对照研究文献,采用Review Manager5.3软件计算合并各... 详细信息

目的对高血压脑出血急救方式进行系统分析,为其急救方式的选择提供参考依据。方法检索维普、万方、中国知网、中华医学会、SinoMed、PubMed、Embase数据库,筛选出符合纳入标准的病例对照研究文献,采用Review Manager5.3软件计算合并各指标优势比(odds ratio,OI<)及95%C1,同时检验纳入文章的异质性和发表偏倚,并对结果进行敏感性分析。结果最终纳入8篇文献,包含1074名研究对象,对于急性高血压脑出血,院外急救(先治疗后转运至医院)相对于非院外急救(先转运至医院再治疗)模式,总有效率及各并发症发生率合并OR(95%C1)为:总有效率5.82(3.85,8.79),气道阻塞0.29(0.19,0.45),呼吸、心跳骤停0.30(0.08,1.15),脑疝0.30(0.19,0.48),中枢性高热0.37(0.27,0.52),消化道出血0.39(0.20,0.75),呼吸衰竭0.54(0.25,1.18)。结论本研究结果表明,采用院外急救可显著提高急性高血压脑出血治疗总有效率,明显减少各类并发症的发生。

关键词：高血压脑出血院外急救方式病例对照研究 meta分析

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祖辈、父辈喂养行为差异及其与学龄前儿童进食行为的关系

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中国儿童保健杂志 2021年第10期29卷 1044-1048页

作者：伍茹星王健魏晓雪郭轶斌程旭文吴宝瑾陈津津吴映晖陈如男朱大乔上海交通大学护理学院上海200025 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心儿童保健科上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心儿童保健科上海交通大学附属儿童医院儿童保健科海军军医大学护理系

目的探讨祖辈、父辈喂养行为差异及其与学龄前儿童进食行为的关系,进一步明晰喂养人身份、喂养行为对进食行为的可能影响。方法2020年5月-2021年1月,选择上海市浦东新区8所幼儿园和2处社区卫生服务中心的学龄前儿童的主要喂养人进行问... 详细信息

目的探讨祖辈、父辈喂养行为差异及其与学龄前儿童进食行为的关系,进一步明晰喂养人身份、喂养行为对进食行为的可能影响。方法2020年5月-2021年1月,选择上海市浦东新区8所幼儿园和2处社区卫生服务中心的学龄前儿童的主要喂养人进行问卷调查。根据主要喂养人身份,采用1∶2倾向性评分匹配,形成祖辈组(72例)和父辈组(144例)。结果祖辈组和父辈组在饮食内容限制(t=4.72,P<0.001)和饮食行为限制(t=2.13,P=0.036)维度得分的差异有统计学意义,其对应儿童在主动进食能力(t=-4.76,P<0.001)、外因性进食(t=-5.07,P<0.001)和情绪性进食(t=1.99,P=0.050)维度得分的差异有统计学意义。多变量方差分析发现,喂养人的饮食行为限制(F=1.82,P=0.086)、鼓励健康饮食(F=2.46,P=0.019)和饮食内容限制(F=3.69,P=0.001)对学龄前儿童进食行为有显著预测作用,喂养人身份与儿童进食行为之间无统计学关联(P>0.10)。结论与祖辈相比,父辈喂养人更频繁地使用饮食行为限制和饮食内容限制,喂养行为而非喂养人身份与学龄前儿童的进食行为显著相关。

关键词：祖辈父辈喂养行为进食行为学龄前儿童多变量方差分析

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上海市患者分级诊疗认知调查

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解放军医院管理杂志 2020年第4期27卷 373-376页

作者：吕强陈韵光郭晓晶杨旭松海军军医大学基础医学院上海200433 海军军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的调查上海市患者对分级诊疗的认知认可情况,分析分级诊疗实施面临的问题,并提出相应的对策。方法通过多阶段分层随机概率抽样结合偶遇抽样等非概率抽样,对上海市24家不同级别医疗机构的480名患者进行问卷调查。结果患者对分级诊疗了... 详细信息

目的调查上海市患者对分级诊疗的认知认可情况,分析分级诊疗实施面临的问题,并提出相应的对策。方法通过多阶段分层随机概率抽样结合偶遇抽样等非概率抽样,对上海市24家不同级别医疗机构的480名患者进行问卷调查。结果患者对分级诊疗了解度偏低,明确愿意在基层首诊的患者仅有32.31%,“小病大医”情节严重;患者对分级诊疗实施情况满意度较差(12.99%),突出体现在对基层医疗机构不信任。结论要进一步加大分级诊疗宣传力度,尤其是卫生工作者的宣传作用;提高基层医疗水平,增强居民基层就医信心;建立健全激励约束机制,调动医院落实分级诊疗积极性;改革医保报销制度,充分发挥医保调控作用。

关键词：健康中国分级诊疗基层首诊双向转诊

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2018年7—12月南海驻岛人员皮肤疾病患病情况分析

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中国医院统计 2020年第5期27卷 464-467页

作者：李冬冬秦婴逸王志勇李建萍吴骋海军军医大学卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学附属长海医院信息科上海200433 海军军医大学附属长海医院保健科上海200433

目的了解南海驻岛人员皮肤病的人群分布、时间分布和疾病特点,为提高皮肤病防护水平、做好医疗服务工作提供参考。方法以某驻岛医院2018年7—12月的门诊记录为依据,描述皮肤病患者的年龄构成、时间分布特征、疾病种类,并分析疾病与时间... 详细信息

目的了解南海驻岛人员皮肤病的人群分布、时间分布和疾病特点,为提高皮肤病防护水平、做好医疗服务工作提供参考。方法以某驻岛医院2018年7—12月的门诊记录为依据,描述皮肤病患者的年龄构成、时间分布特征、疾病种类,并分析疾病与时间、年龄的对应关系。结果通过对数据进行分析发现,在2018年7—12月期,就诊的皮肤病患者主要患有皮炎和湿疹、真菌病,其中8月和11月存在就诊高峰,不同病种的时间分布和年龄分布的特点也不相同。结论该岛皮肤病患者特点较明显,原因主要是所在地区高温、高湿、高盐的气候条件所致,应分季节、分年龄段做好针对性的卫生防护和指导,切实提高人员健康水平。

关键词：驻岛人员皮肤疾病流行病学分析

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