检索结果-内蒙古大学图书馆

实用肝脏病杂志 2025年第1期28卷 128-131页

作者：牛日雨王益杰王欣李成忠海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)感染病科上海市200433 江苏省淮安市淮安医院

目的鉴定与双硫死亡相关长链非编码RNA(DRLs)相关的肝细胞癌(HCC)预后特征并构建预后模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取HCC数据,基于单因素COX回归、套索回归(LASSO)和多因素COX回归筛选DRLs,构建HCC预后模型并验证模型效... 详细信息

目的鉴定与双硫死亡相关长链非编码RNA(DRLs)相关的肝细胞癌(HCC)预后特征并构建预后模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取HCC数据,基于单因素COX回归、套索回归(LASSO)和多因素COX回归筛选DRLs,构建HCC预后模型并验证模型效能。基于风险评分中位值划分HCC高风险组与低风险组。基于DRLs特征,通过聚类分析识别HCC分子亚型。基于不同的风险分组和分子亚型聚类进行生存分析。结果共鉴定出3002个DRLs,经单因素COX回归筛选得到345个与预后相关的DRLs(P<0.05);LASSO回归进一步将DRLs数量筛选至7个,最后经多因素COX回归筛选获得3个参与模型构建的DRLs;风险评分公式如下:风险评分=0.9478×AC026412.3表达量+0.5511×RNF216P1表达量+0.5367×TMCC1-AS1表达量;高风险组总生存期(OS)显著低于低风险组(P<0.05);聚类分析将HCC样本分为3个分子亚型,即聚类1(C1)、聚类2(C2)和聚类3(C3);生存分析显示C2类HCC患者预后最好,C1次之,C3最差(P<0.001)。结论应用3个DRLs构建的HCC预后模型可为患者的个性化管理及治疗提供指导依据。

关键词：肝细胞癌长链非编码RNA 预后模型双硫死亡癌症基因组图谱数据库

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联合图像增强内镜等多模态影像技术微创治愈气道、食管、胸壁瘘1例(附视频)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第05期

作者：时冬辰张艺菲施新岗吕川马宇杨宇光沈夏平夏德林康艳红王湘奇王琴张伟董宇超白冲黄海东海军军医大学第一附属医院长海医院呼吸与危重症医学科上海海军军医大学第一附属医院长海医院消化内科上海同济大学附属上海市第四人民医院整形修复外科上海海军军医大学第一附属医院疼痛治疗科上海海军军医大学第一附属医院长海医院麻醉科上海海军军医大学第一附属医院长海医院放射诊断科上海海军特色医学中心呼吸与危重症医学科上海吉林市人民医院呼吸与危重症医学科吉林

肺切除术后引起的气道、消化道和胸壁瘘均是术后严重的并发症, 病死率较高。本文报道了1例气道、食管、胸壁瘘患者, 采用多模态影像技术明确瘘口及窦道位置后, 组建了由呼吸内镜、消化内镜、整形、麻醉和疼痛组成的多学科诊疗团队, 制...

肺切除术后引起的气道、消化道和胸壁瘘均是术后严重的并发症, 病死率较高。本文报道了1例气道、食管、胸壁瘘患者, 采用多模态影像技术明确瘘口及窦道位置后, 组建了由呼吸内镜、消化内镜、整形、麻醉和疼痛组成的多学科诊疗团队, 制定及实施分步式、个体化诊疗方案:首先在图像增强内镜(IEE)辅助下联合支气管镜和胃镜的"双镜"技术有效封堵气道食管瘘;气道食管瘘愈合后, 整形外科微创手术清除胸壁窦道;胸壁瘘愈合后, 最后支气管镜下移除体内封堵支架实现临床治愈。IEE等多模态影像技术辅助下以内镜和微创修复为主体, 实施多学科联合、分步式、个体化的微创诊疗策略, 值得临床进一步探索。

关键词：

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抗凝血酶Ⅲ通过降低肺泡屏障通透性减轻脓毒症急性肺损伤

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 153-159页

作者：李东旭宋振举王璐于兵戴青青复旦大学附属妇产科医院重症医学科上海200082 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032 武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 中国人民解放军海军军医大学细胞生物学教研室上海200433

目的:探讨抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对脓毒症急性肺损伤肺泡屏障的保护作用。方法:将雄性C57BL/6J小鼠随机分成3组,①脓毒症组(LPS组):将小鼠饥饿16 h后,腹腔注射20 mg/kg脂多糖(LPS);②脓毒症+ATⅢ组(LPS+ATⅢ组):LPS注射2 h后,尾静脉注射750 I... 详细信息

目的:探讨抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对脓毒症急性肺损伤肺泡屏障的保护作用。方法:将雄性C57BL/6J小鼠随机分成3组,①脓毒症组(LPS组):将小鼠饥饿16 h后,腹腔注射20 mg/kg脂多糖(LPS);②脓毒症+ATⅢ组(LPS+ATⅢ组):LPS注射2 h后,尾静脉注射750 IU/kg ATⅢ;③对照组(Control组):参照LPS和ATⅢ的给药途径与时间分别注射等体积生理盐水。在ATⅢ给药24 h后收集血清、肺泡灌洗液以及肺组织等标本,采用HE染色结合肺损伤评分评价肺组织的形态结构与损伤程度;采用肺湿/干重比(W/D)、肺泡灌洗液(BALF)中的细胞数量与蛋白量以及FITC-Dextran渗透实验测量肺泡屏障通透性;采用免疫组织学染色检测肺组织细胞间紧密连接组成蛋白的表达量。结果:LPS组的肺损伤评分、肺湿/干重比(W/D值)、肺泡屏障通透性均较Control组显著升高(P<0.01),细胞间紧密连接的组成蛋白ZO-1、Occludin和Claudin3的表达水平均显著降低(P<0.001)。而LPS+ATⅢ组的肺损伤评分、W/D值、肺泡屏障通透性较LPS组均降低(P<0.05),ZO-1、Occludin和Claudin3表达水平升高(P<0.01)。结论:ATⅢ增加细胞间紧密连接组成蛋白的表达,进而降低肺泡屏障的通透性,从而减轻脓毒症急性肺损伤。

关键词：脓毒症急性肺损伤抗凝血酶Ⅲ 肺泡屏障

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靶向线粒体和过氧化物酶体载体的构建及在心肌缺氧模型中的应用

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宁夏医科大学学报 2025年第3期47卷 233-241页

作者：蔡蕊吴兹航李阳宋晓伟宋金超胡淑婷宁夏医科大学基础医学院银川750004 海军军医大学附属长海医院心内科上海200433 上海理工大学附属市东医院麻醉科上海200093

目的构建用于特异性标记线粒体和过氧化物酶体的重组腺病毒载体,并研究在缺氧条件下心肌细胞中以上两种细胞器的变化。方法通过PCR技术,构建pShuttle-Mito-EGFP和pShuttle-mCherry-Peroxisome质粒。Sanger测序检测目的片段。包装及扩增... 详细信息

目的构建用于特异性标记线粒体和过氧化物酶体的重组腺病毒载体,并研究在缺氧条件下心肌细胞中以上两种细胞器的变化。方法通过PCR技术,构建pShuttle-Mito-EGFP和pShuttle-mCherry-Peroxisome质粒。Sanger测序检测目的片段。包装及扩增重组腺病毒,氯化铯梯度离心法纯化病毒,梯度稀释法确定病毒滴度。体外分离并提取的SD乳鼠原代心肌细胞(rat cardiomyocytes,RCM),分别感染pAd-Mito-EGFP和pAd-mCherry-Peroxisome病毒24 h后,验证其是否能够特异性地标记目标细胞器。RCM分别感染pAd-Mito-EGFP和pAd-mCherry-Peroxisome病毒,分为常氧组和缺氧组,处理24 h后,观察线粒体和过氧化物酶体分布的变化。同时感染两种病毒的RCM也进行同样处理,观察细胞器数量、形态及位置关系的变化。结果DNA测序验证pAd-Mito-EGFP和pAd-mCherry-Peroxisome重组腺病毒构建成功。经测定,重组腺病毒的滴度约为9×10^(8)PFU·mL^(-1)。荧光标记可以正确标记细胞质中网格状线粒体和点状分布的过氧化物酶体,与常氧培养条件下相比,缺氧刺激后线粒体出现碎片化且丰度降低(P均<0.05),单个细胞中过氧化物酶体数量减少(P<0.01)。计算皮尔森相关系数(PCC)和曼德斯共定位系数(MCC)显示,与常氧培养条件下相比,缺氧刺激后两种细胞器相关系数和重叠值均减小(P均<0.05)。结论成功构建特异性标记线粒体和过氧化物酶体的腺病毒载体,心肌缺氧后这两种细胞器的丰度减少且位置关系减弱。

关键词：线粒体过氧化物酶体心肌细胞缺氧

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双能量CT定量参数测定预测急性胰腺炎的严重程度

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海军医学杂志 2025年第3期 302-306页

作者：刘笑俞杭海军军医大学第一附属医院急诊科

目的探讨双能量CT(DECT)定量参数在预测急性胰腺炎（AP）严重程度方面的价值。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月，在海军军医大学第一附属医院经临床确诊为AP并接受胰腺DECT检查的65例患者的资料。根据亚特兰大评分标准，患者分为... 详细信息

目的探讨双能量CT(DECT)定量参数在预测急性胰腺炎（AP）严重程度方面的价值。方法回顾性分析2022年7月至2023年7月，在海军军医大学第一附属医院经临床确诊为AP并接受胰腺DECT检查的65例患者的资料。根据亚特兰大评分标准，患者分为轻、中和重度3组。在门静脉期图像上，通过DECT多参数后处理技术，在胰腺的头、体、尾部以及腹主动脉划定感兴趣区域（ROI），测量并比较各组ROI的碘浓度、标准化碘浓度（NIC）和CT值。采用Pearson相关分析探讨这些定量参数与AP严重程度评分[急性生理与慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）、Marshall和Ranson评分]之间的相关性。通过绘制受试者操作特征（ROC）曲线，评估定量参数对AP严重程度预测的准确性。结果 AP患者中轻症26例，中症20例，重症19例。统计分析显示，各组间平均CT值差异无统计学意义（P=0.056），而碘浓度及NIC的差异均有统计学意义（P<0.001），且随着病情严重程度的增加，碘浓度及NIC呈下降趋势。在所有定量参数中，碘浓度与APACHE Ⅱ、Marshall和Ranson评分的相关性最强，尤其是与APACHE Ⅱ评分的相关系数为-0.728(P<0.001)。碘浓度对重症胰腺炎具有更好的预测价值，其曲线下面积（AUC）值为0.845(95%CI:0.746～0.944)，以16.05 mg/ml为阈值，灵敏度为0.737，特异度为0.844。结论双能量CT的碘浓度测定能够有效预测AP的严重程度，并为临床治疗提供指导。

关键词：急性胰腺炎双能量CT 严重程度定量参数碘浓度

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自动化ASPECTS评估急性缺血性脑卒中的人机对比研究

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医学研究与战创伤救治 2025年第04期38卷 370-375页

作者：许萍程晓青周长圣田冰田霞石峰曹泽红高敏邢伟苏州大学附属第三医院放射科南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)放射科海军军医大学(第二军医大学)长海医院放射科上海联影智能医疗科技有限公司研发部南通大学附属常州儿童医院放射科

目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性... 详细信息

目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。收集所有患者的入院平扫CT图像以及临床资料,自动化ASPECTS软件与神经放射学专家对平扫CT图像进行回顾性ASPECTS评估。Spearman分析自动化ASPECTS与专家评分的相关性,组内相关系数(ICC)用于评估一致性,受试者工作特性(ROC)曲线和De Long检验评估和比较两者预测良好临床预后的效能。结果自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关(r=0.459,P<0.05),两者一致性较好(ICC=0.620)。自动化ASPECTS预测良好临床预后特异度高于专家(62.1%vs 41.1%),但灵敏度略低于专家(57.6%vs 73.7%),ROC曲线下面积均为0.605,De Long检验两者差异无统计学意义(P=0.984)。结论自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关,两者间一致性好。在预测良好临床预后方面,两者评估效能相当。

关键词：自动化Alberta卒中项目早期CT评分急性缺血性脑卒中计算机体层成像

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基层官兵防控劳力型热射病技能培训混合式教学总结与展望

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2025年第2期20卷 267-269,280页

作者：项楚涵李磊项军宋青解放军陆军第七十一集团军医院心血管内科江苏徐州221004 海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433 解放军总医院海南医院重症医学科海南三亚572013 全军热射病救治与研究中心海南三亚572013

目的探讨和总结基层官兵防控劳力型热射病(EHS)技能培训的有效教学方法,旨在提升官兵应对EHS的综合能力。方法基于对当前培训现状的全面评估,提出线上与线下、理论与实践相结合的混合式教学模式。结果通过实施该混合式教学模式,基层... 详细信息

目的探讨和总结基层官兵防控劳力型热射病(EHS)技能培训的有效教学方法,旨在提升官兵应对EHS的综合能力。方法基于对当前培训现状的全面评估,提出线上与线下、理论与实践相结合的混合式教学模式。结果通过实施该混合式教学模式,基层官兵的学习兴趣显著提高,防控意识和实际操作能力得到显著提升。结论教学改革能够有效提高基层官兵的EHS防控水平,未来应进一步优化教学模式,持续提升基层官兵应对EHS的能力。

关键词：劳力型热射病基层官兵混合式教学技能培训

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重症急性胰腺炎患者合并出血的影响因素分析

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中华肝胆外科杂志 2023年第4期29卷 263-267页

作者：郑楷炼倪晨明刘涛曾彦博李轶锴张颂杜奕奇金钢海军军医大学附属长海医院肝胆胰脾外科上海200433 海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433

目的分析重症急性胰腺炎(SAP)患者合并出血的影响因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2022年10月31日海军军医大学附属长海医院收治的SAP患者的临床资料,29例SAP合并出血患者作为出血组,其中男性23例,女性6例,年龄(56.25±14.01)岁... 详细信息

目的分析重症急性胰腺炎(SAP)患者合并出血的影响因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2022年10月31日海军军医大学附属长海医院收治的SAP患者的临床资料,29例SAP合并出血患者作为出血组,其中男性23例,女性6例,年龄(56.25±14.01)岁;另按1∶4的比例纳入一般资料相仿、住院期间未发生出血的SAP患者116例作为非出血组,其中男性94例,女性22例,年龄(56.14±13.96)岁。收集两组患者的一般资料、改良CT严重指数(MCTSI)、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)等临床资料,多因素logistic回归筛选SAP患者合并出血的危险因素。结果 29例出血患者中,6例消化道出血,14例腹腔出血,9例同时发生消化道及腹腔出血,15例治愈出院,14例死亡。29例SAP合并出血患者均采用了药物治疗。8例患者行数字减影血管造影止血成功,3例内镜下止血成功,2例手术止血成功,2例药物保守止血。多因素logistic回归分析结果显示,MCTSI越高(OR=1.824,95%CI:1.187~2.802)、凝血酶原时间(PT)越长(OR=3.431,95%CI:1.470~8.007)、BISAP越高(OR=2.286,95%CI:1.054~4.957)的SAP患者并发出血的风险增加(均P<0.05)。结论 SAP合并出血患者的预后差。MCTSI高、PT延长和BISAP高是SAP患者合并出血的独立危险因素。

关键词：胰腺炎出血临床特征救治策略

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还原响应型阿霉素前药胶束的制备及其抑制肺癌A549和乳腺癌MCF-7细胞增殖研究

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中国新药杂志 2018年第23期27卷 2825-2832页

作者：宫宇周春娜许琛海军军医大学附属长海医院药材科

目的:制备还原响应型DOX前药聚合物胶束,考察其体外抗肿瘤作用。方法:通过开环聚合、酰胺化反应等化学反应,得到还原响应型阿霉素大分子前药（PEG-b-PLL-ss-DOX）,然后采用纳米共沉淀法制备载药胶束。分别利用动态光扫描和透射电镜对胶... 详细信息

目的:制备还原响应型DOX前药聚合物胶束,考察其体外抗肿瘤作用。方法:通过开环聚合、酰胺化反应等化学反应,得到还原响应型阿霉素大分子前药（PEG-b-PLL-ss-DOX）,然后采用纳米共沉淀法制备载药胶束。分别利用动态光扫描和透射电镜对胶束进行了表征;通过透析法考察了胶束的体外释药行为;采用MTT法检测了所制胶束对人乳腺癌细胞MCF-7和人肺癌细胞A549的毒性。结果:通过核磁共振氢谱（1H NMR）验证了所制备的嵌段聚合物和DOX聚合物前药;透射电镜观察胶束呈类圆形,分布均匀,平均粒径为（85. 7±9. 7） nm,Zeta电位为-5. 4 mV。非还原响应型胶束在不同谷胱甘肽（GSH）条件下粒径保持不变,而还原响应型胶束在不同GSH条件下出现了明显变化;此外,随着释放介质中GSH浓度的增加累积释药率增高。MTT实验表明,与游离DOX相比,载药胶束对MCF-7细胞的的抑制作用较弱,但两者对细胞的抑制作用都随着剂量的增加和时间的延长而增强。结论:成功制备了还原响应型DOX聚合物前药胶束,其具有一定的体外抗肿瘤作用。

关键词： PEG-b-PLL嵌段聚合物 DOX 还原响应型胶束抗肿瘤

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血管内平滑肌瘤病5例影像学表现

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第二军医大学学报 2021年第7期42卷 811-817页

作者：钟婧娇宋涛衣月玲海军军医大学(第二军医大学)长海医院影像医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊科上海200433

目的总结血管内平滑肌瘤病的影像学特点及临床治疗经验。方法回顾性分析我院2014年1月至2019年12月确诊的5例血管内平滑肌瘤病患者的临床表现、影像学资料、手术治疗情况及术后病理和免疫组织化学染色等资料,总结血管内平滑肌瘤病的影... 详细信息

目的总结血管内平滑肌瘤病的影像学特点及临床治疗经验。方法回顾性分析我院2014年1月至2019年12月确诊的5例血管内平滑肌瘤病患者的临床表现、影像学资料、手术治疗情况及术后病理和免疫组织化学染色等资料,总结血管内平滑肌瘤病的影像学特点及临床治疗经验。结果5例患者均为女性,年龄为46~60岁(平均51.8岁),均有子宫肌瘤病史,其中2例有子宫及双侧附件全切除术史。2例患者平滑肌瘤侵及右心房,表现为心功能受损症状,余3例分别以右下肢肿胀不适、腹部肿块、下腹胀就诊。4例患者行超声及下腔静脉CT造影检查,2例行盆腔或腹部MRI平扫+增强检查,1例行血管造影检查。5例患者均行血管平滑肌瘤切除+血管成形术。2例病灶累及右心房的患者中,1例患者行一期手术治疗,1例行二期手术,术后均恢复良好。1例患者因术后4年复发再次手术。1例患者因术中出血较多,未切除右侧髂总静脉内肿瘤,行肿瘤大部切除+髂总静脉起始端结扎术。5例患者的免疫组织化学染色均表现为平滑肌肌动蛋白(SMA)(+)、钙调理蛋白(CALP)(+)、抑癌基因P53(-)、CD31(-)、细胞增殖相关抗原Ki-67(-);仅1例患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均为阳性,1例ER、PR均为部分阳性,1例为ER部分阳性、PR少量阳性,2例患者未见ER、PR染色相关资料。5例患者术后均定期复查,随访至2021年2月均未见复发。结论血管内平滑肌瘤病无特异性临床表现,但影像学检查特征明确,结合临床表现及妇科病史可提高诊断准确性。

关键词：平滑肌瘤子宫肿瘤血管肌瘤血管内肿瘤

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