目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)联合乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)对下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者支架植入术后预后的预测价值。方法收集2020年1月至2021年12...
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目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)联合乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)对下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)患者支架植入术后预后的预测价值。方法收集2020年1月至2021年12月于海军军医大学第一附属医院血管外科行腔内支架植入术治疗的227例ASO患者的临床资料,根据随访1年内主要肢体不良事件(major adverse limb events,MALE)的发生情况将其分为无MALE组(n=154)和MALE组(n=73)。收集患者相关资料,如性别、就诊年龄、原发性高血压病史、2型糖尿病病史、肾功能不全病史、吸烟史、体质量指数(body mass index,BMI)、术前血常规、血生化、凝血功能、靶血管位置、植入支架情况(类型、数量、长度、平均直径)、术后远端流出道情况、术后用药方案等。分析支架植入术后1年内MALE发生的危险因素。结果FAR、LDH均为支架植入术后发生MALE的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,FAR指标曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.618(95%CI:0.5410.692;P=0.004),最佳截断值、灵敏度、特异度分别为9.32、59.51%、58.92%。LDH指标AUC为0.608(95%CI:0.5290.688;P=0.009),最佳截断值、灵敏度、特异度分别为202.25 U/L、61.22%、56.93%。FAR联合LDH指标的AUC为0.645(95%CI:0.5680.722;P<0.001),灵敏度、特异度分别为63.06%、64.44%。结论ASO支架植入术后1年内发生MALE事件与FAR、LDH有关,单一指标均可用于预测支架植入术后1年内MALE发生概率,联合指标可提高其诊断预测效能。
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