检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2024年第7期30卷 1217-1221页

作者：陈若蒋蕾赵旭东陈倩倩无锡市第二人民医院江南大学附属中心医院神经外科重症监护室无锡214000 无锡市第二人民医院江南大学附属中心医院神经外科无锡214000

目的探讨基于肠内营养支持策略对神经外科重症合并吞咽功能障碍患者的护理研究。方法选取2021年1月至2023年1月无锡市第二人民医院收治的180例神经外科重症合并吞咽功能障碍患者进行随机对照试验,按照随机数字表法将患者分为对照组与观... 详细信息

目的探讨基于肠内营养支持策略对神经外科重症合并吞咽功能障碍患者的护理研究。方法选取2021年1月至2023年1月无锡市第二人民医院收治的180例神经外科重症合并吞咽功能障碍患者进行随机对照试验,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各90例。对照组采用传统护理干预,其中男50例,女40例,年龄(56.11±3.58)岁;观察组在对照组基础上加用肠内营养支持策略,其中男48例,女42例,年龄(56.26±3.85)岁;比较两组患者的临床指标、并发症发生率,干预前与干预2周后的营养指标、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、吞咽障碍程度(VGF)评分、免疫指标水平。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组患者的神经外科重症监护病房(NSICU)住院天数为(12.01±2.68)d、呼吸机支持时间为(5.03±1.02)d,对照组分别为(13.59±3.02)d、(6.68±1.30)d,两组比较差异均有统计学意义(t=3.712、9.473,均P<0.001)。干预2周后,观察组患者白蛋白(ALB)水平为(40.54±2.12)g/L、前白蛋白(PAB)为(39.25±3.41)g/L、总蛋白(TP)为(70.64±5.74)g/L、GCS评分为(13.54±1.67)分、VGF评分(8.56±1.21)分,对照组分别为(33.57±2.03)g/L、(30.26±2.68)g/L、(62.31±5.11)g/L、(9.11±1.05)分、(7.21±1.03)分,两组比较差异均有统计学意义(t=22.528、19.664、10.283、21.304、8.060,均P<0.001);观察组免疫球蛋白(Ig)A为(2.45±0.65)g/L、IgG为(13.89±2.14)g/L、IgM为(1.92±0.63)g/L,对照组分别为(2.12±0.49)g/L、(12.44±2.02)g/L、(1.57±0.52)g/L,两组比较差异均有统计学意义(t=3.846、4.674、4.065,均P<0.001)。观察组患者并发症发生率(5.56%,5/90)低于对照组(14.44%,13/90),差异有统计学意义(χ^(2)=3.951,P=0.047)。结论基于肠内营养支持策略的护理能够有效缩短神经外科重症合并吞咽功能障碍患者的NSICU住院天数和呼吸机支持时间,提高患者的营养水平,改善吞咽功能及免疫功能,降低并发症发生率。

关键词：肠内营养支持神经外科重症吞咽功能障碍营养指标

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血尿酸水平与急性缺血性卒中病情严重程度和预后的关系研究

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中国卒中杂志 2019年第3期14卷 207-212页

作者：汪云云谢小华任力杰杨梅潘璐鄢凤仙张剑邓丽萍熊小云安徽医科大学深圳二院临床学院合肥230032 深圳市第二人民医院神经内科深圳市第二人民医院重症监护室深圳市第二人民医院老年医学科广州医科大学护理学院

目的探讨急性缺血性卒中患者血清UA水平与病情严重程度及预后的关系。方法回顾性收集在深圳市第二人民医院神经内科2014年1月-2017年12月住院的急性缺血性卒中患者。根据血UA水平进行三分位数分组:低分位数组(3.85～298.80)μmol/L、中... 详细信息

目的探讨急性缺血性卒中患者血清UA水平与病情严重程度及预后的关系。方法回顾性收集在深圳市第二人民医院神经内科2014年1月-2017年12月住院的急性缺血性卒中患者。根据血UA水平进行三分位数分组:低分位数组(3.85～298.80)μmol/L、中分位数组(299.80～398.00)μmol/L和高分位数组(402.30～702.10)μmol/L。多因素回归分析急性缺血性卒中患者中病情严重程度及临床预后的危险因素,分层分析不同人群UA水平与病情严重程度及临床预后的关系。结果 227例入组患者中,UA低分位数组75例、中分位数组72例,高分位数组80例。调整混杂因素后,相比低分位数组,UA高分位数组患者入院NIHSS评分下降2.16分(β=-2.16,95%CI-3.53～-0.78,P=0.002),发生早期神经功能恶化(earlyneurologicaldeterioration,END)的风险下降60%(OR 0.40,95%CI 0.16～0.97,P=0.042)。分层分析发现,在男性和既往无卒中史的患者中,随着UA水平升高,入院NIHSS评分降低,END减少,差异具有统计学意义。结论高UA水平是急性缺血性卒中严重程度的保护因素,能降低END;其对男性和新发急性缺血性卒中患者的保护性更明显。

关键词：缺血性卒中尿酸神经功能缺损氧化应激预后

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ω－3多不饱和脂肪酸和ω－6多不胞和脂肪酸对脂多糖致脑损伤新生大鼠Toll样受体4/核因子－κB信号通路及炎性因子的影响

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中华实用儿科临床杂志 2018年第12期33卷 918-922页

作者：石计朋孙亚洲粟延伟宋亚辉李艳艳王卫卫李树军唐成和新乡医学院第一附属医院新生儿科河南卫辉453100 新乡医学院第三附属医院神经内科 453000 南阳市第二人民医院超声科 473000 平顶山市第一人民医院儿科 467000 新乡医学院第一附属医院儿科重症监护室河南卫辉453100 河南省神经修复重点实验室河南卫辉453100

目的了解ω－3多不饱和脂肪酸（ω－3PUFAs）和ω－6多不饱和脂肪酸（ω－6PUFAs）对脂多糖（LPS）诱导的新生大鼠脑损伤中Toll样受体4（TLR4）/核因子－κB（NF－κB）信号通路的影响及其对炎性因子肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细... 详细信息

目的了解ω－3多不饱和脂肪酸（ω－3PUFAs）和ω－6多不饱和脂肪酸（ω－6PUFAs）对脂多糖（LPS）诱导的新生大鼠脑损伤中Toll样受体4（TLR4）/核因子－κB（NF－κB）信号通路的影响及其对炎性因子肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素（IL）－1β和IL－6的调节作用。方法将96只新生大鼠按随机数字表法分为4组：对照组、ω－3PUFAs组、ω－6PUFAs组和LPS组。对照组大鼠腹腔注射9 g/L盐水；LPS组、ω－3PUFAs和ω－6PUFAs组大鼠腹腔注射LPS建立新生大鼠脑损伤模型；建立模型1 d后和5 d后各处死大鼠12只，收集海马组织，采用实时荧光定量PCR法和Western blot法检测TLR4、NF－κB、TNF－α、IL－1β和IL－6的mRNA及蛋白水平表达。结果建立模型1 d后ω－3PUFAs组TLR4、NF－κB、TNF－α、IL－1β、IL－6的mRNA表达（10.63±0.07, 5.86±1.05, 7.65±2.29，5.23±1.31, 3.36±0.72）均低于ω－6PUFAs组（18.83±2.10，8.79±2.08，11.95±3.23，10.97±2.24，6.37±1.17）和LPS组（15.76±1.59，7.13±1.10，9.71±2.14，7.83±0.85，4.78±0.51），差异均有统计学意义（均P〈0.05）；且ω－6PUFAs组高于LPS组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）；ω－3PUFAs组TLR4、NF－κB、TNF－α、IL－1β、IL－6的蛋白水平（1.57±0.11, 1.58±0.09，1.55±0.09，1.63±0.31，1.36±0.12）均低于ω－6PUFAs组（1.96±0.17，2.21±0.12，1.95±0.23，1.97±0.24，1.77±0.17）和LPS组（1.73±0.15，1.87±0.10，1.79±0.14，1.83±0.15，1.58±0.11），且ω－6PUFAs组高于LPS组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。同样，5 d时ω－3 PUFAs组TLR4、NF－κB、TNF－α、IL－1β和IL－6的mRNA及蛋白表达（3.78±0.88，3.86±0.62，6.26±1.94，3.65±1.44，2.11±0.87；1.15±0.08，1.32±0.10，1.46±0.04，1.38±0.14，1.21±0.09）均低于ω－6PUFAs组（7.76±1.65，5.51±0.88，7.96±2.13，5.35±1.75，4.88±1.35；1.42±0.15，1.51±0.36，1.65±0.13，1.72±0.23，1.48±0.10）和LPS组（6.21±1.87，4.98±0.73，7.11±2.10，4.84±1.75，4.25±0.64；1.35±0.13，1.44±0.22，1.59±0.10，1.61±0.18，1.35±0.07），差异均有统计学意义（均P〈0.05）；且ω－6PUFAs组高于LPS组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论ω－6PUFA在LPS引起的脑损伤中可以上调TLR4、NF－κB活性，增加炎性因子TNF－α、IL－1β、IL－6的释放。而ω－3PUFAs能下调TLR4、NF－κB活性，减少炎性因子的释放，具有神经保护作用。

关键词：脂肪乳脑损伤脂多糖 Toll样受体4 核因子-κB 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 白细胞介素-6

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加速康复外科护理对直肠癌患者术后营养状况和康复效果的影响

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中国食物与营养 2018年第10期24卷 67-69页

作者：祝智侠周之音范桂娣戴婷吴娇娇张音韵王丽英李闻闻白丽丽施洋南京医科大学附属无锡市第二人民医院普外科江苏无锡214000 上海市杨浦区中心医院急诊重症监护室上海200000 北京大学滨海医院神经外科天津300450

目的:探讨直肠癌患者应用加速康复护理对术后营养情况及康复效果的影响和价值。方法:选择就诊于南京医科大学附属无锡市第二人民医院的直肠癌患者共96例纳入研究并随机分为观察组和对照组,对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在... 详细信息

目的:探讨直肠癌患者应用加速康复护理对术后营养情况及康复效果的影响和价值。方法:选择就诊于南京医科大学附属无锡市第二人民医院的直肠癌患者共96例纳入研究并随机分为观察组和对照组,对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受加速康复外科护理,比较两组术后营养状况及康复效果。结果:观察组患者术后总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平明显高于对照组,差异显著(P <0. 05);观察组术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、并发症发生率均显著优于对照组,以上差别具有统计意义(P <0. 05)。结论:直肠癌手术治疗患者围手术期应用加速康复外科护理,缩短患者胃肠功能恢复时间、降低并发症发生率同时提升患者满意度,值得临床推广。

关键词：加速康复外科护理直肠癌营养状况康复效果

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急性缺血性脑卒中病人早期神经功能恶化的危险因素分析及护理对策

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蚌埠医学院学报 2019年第3期44卷 388-392页

作者：汪云云谢小华王亚萍潘璐黄文龙王蕾张剑邓丽萍熊小云安徽医科大学深圳二院临床学院安徽合肥230032 广东省深圳市第二人民医院神经内科 518035 广东省深圳市第二人民医院重症监护室 518035 广东医科大学深圳二院临床学院广东东莞523808 广州医科大学深圳二院临床学院广东广州510000

目的:探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素及护理对策。方法:回顾深圳市某三甲医院神经内科2014-2017年AIS病人,发病后7 d内NIHSS总分增加≥2分提示END... 详细信息

目的:探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素及护理对策。方法:回顾深圳市某三甲医院神经内科2014-2017年AIS病人,发病后7 d内NIHSS总分增加≥2分提示END,分成END组68例和非EMD组334例,单因素分析对比2组临床资料,并进行多因素logistic回归分析,判定END发生的独立危险因素。结果:2组在体温、房颤病史、颈动脉中重度狭窄、基线NIHSS评分、高血糖、同型半胱氨酸、C反应蛋白、白细胞等方面差异有统计学意义(P<0.01);logistic多因素回归分析显示,颈动脉狭窄≥50%(OR=2.483,95%CI:1.020～6.044)、高基线NIHSS评分(OR=1.219,95%CI:1.135～1.310)、高血糖(OR=1.101,95%CI:1.009～1.202)、高C反应蛋白(OR=1.029,95%CI:1.007～1.052)、高白细胞水平(OR=1.172,95%CI:1.042～1.319)是发生END的独立危险因素。结论:颈动脉狭窄≥50%、基线NIHSS评分越高、血糖越高、C反应蛋白越高、白细胞水平越高的病人,发生END的风险越大,为临床护理人员评估AIS病人病情、指导个体化治疗及护理措施提供借鉴。

关键词：急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化危险因素护理对策

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早期康复护理对脑外伤患者生存质量的影响

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2014年第31期 434-434页

作者：王旋南阳市第二人民医院神经外科重症监护室河南南阳473000

目的：探讨早期康复护理对脑外伤患者生活质量的影响。方法将我院收治的脑外手术患者80例分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组给予术后早期康复护理。结果观察组患者生存质量明显高于对照组（P<0.05）。结论早期康复护... 详细信息

目的：探讨早期康复护理对脑外伤患者生活质量的影响。方法将我院收治的脑外手术患者80例分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组给予术后早期康复护理。结果观察组患者生存质量明显高于对照组（P<0.05）。结论早期康复护理能够明显提高脑外伤患者的生存质量，减少并发症的发生。

关键词：脑外生活质量康复护理

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