检索结果-内蒙古大学图书馆

丹参酮ⅡA调控NF-κB信号通路对急性呼吸衰竭大鼠炎症因子及细胞凋亡的影响

现代药物与临床 2025年第1期40卷 37-43页

作者：高月彩苏明刘荣格邢台医学院第二附属医院呼吸内科河北邢台054000

目的评估丹参酮ⅡA对急性呼吸衰竭(ARDS)大鼠模型的保护作用,并分析其通过核因子-κB(NF-κB)信号通路发挥抗炎、抗凋亡的分子机制。方法采用脂多糖(LPS)诱导法建立ARDS大鼠模型。72只SPF级大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组以及... 详细信息

目的评估丹参酮ⅡA对急性呼吸衰竭(ARDS)大鼠模型的保护作用,并分析其通过核因子-κB(NF-κB)信号通路发挥抗炎、抗凋亡的分子机制。方法采用脂多糖(LPS)诱导法建立ARDS大鼠模型。72只SPF级大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组以及丹参酮ⅡA低、中、高剂量(5、10、20 mg/kg)组,每组各12只。比较各组大鼠肺组织湿/干质量比、肺组织病理评分、血清炎症因子水平(TNF-α、IL-6、IL-1β)、肺泡灌洗液(BALF)细胞计数与分类、肺组织中NF-κB信号通路相关蛋白表达[磷酸化核因子NF-κB抑制蛋白α(pIκBα)、p65、NF-κB DNA结合活性]、肺组织抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和肺组织细胞凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)]表达。结果与模型组相比,地塞米松组和丹参酮ⅡA各剂量组肺组织湿/干质量比、病理评分、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、BALF总细胞数和中性粒细胞比例、p-IκBα/IκBα、p65/β-actin、NF-κB DNA结合活性、MDA水平、Bax/Bcl-2值和cleaved Caspase-3表达均显著降低(P<0.05、0.01),而SOD活性显著升高(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA通过调控NF-κB信号通路,能发挥抗炎、抗氧化和抗凋亡作用,对ARDS大鼠模型具有保护效果。

关键词：丹参酮ⅡA 急性呼吸衰竭核因子-κB 氧化应激细胞凋亡

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基于Logistic回归分析构建非小细胞肺癌患者化疗并发骨髓抑制的评分系统

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第4期24卷 254-259页

作者：魏冰冰鲍姨琴季学磊张毅鲍张民皖南医学院第二附属医院肿瘤内科安徽芜湖241000 芜湖市第二人民医院呼吸内科安徽芜湖241000 芜湖市第二人民医院科教科安徽芜湖241000 南陵县医院呼吸内科安徽芜湖241000

目的基于Logistic回归分析构建非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗并发骨髓抑制的评分系统。方法收集2018年1月—2024年4月于我院行化疗的肺癌患者的临床资料,使用单因素和Logistic回归多因素分析化疗并发骨髓抑... 详细信息

目的基于Logistic回归分析构建非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗并发骨髓抑制的评分系统。方法收集2018年1月—2024年4月于我院行化疗的肺癌患者的临床资料,使用单因素和Logistic回归多因素分析化疗并发骨髓抑制的影响因素,并建立列线图模型。结果骨髓抑制组患者的化疗前白细胞、化疗前血红蛋白、ECOG评分、使用铂类药物、使用抗代谢药物、使用抗微管药物和与非骨髓抑制组比较具有统计学差异(P<0.05)。化疗前白细胞<4.0×10^(9)/L(OR:4.166,95%CI:1.521~11.410)、化疗前血红蛋白<110 g/L(OR:6.926,95%CI:1.817~26.392)、ECOG评分≥2分(OR:2.235,95%CI:1.032~4.840)、使用铂类药物(OR:5.738,95%CI:2.514~13.097)、使用抗微管药物(OR:4.284,95%CI:1.853~9.905)和使用抗代谢药物(OR:7.180,95%CI:2.608~19.769)是肺癌患者化疗并发骨髓抑制的独立危险因素(P<0.05)。模型验证结果显示:C-index为0.817(95%CI:0.783~0.851),模型的校准曲线趋近于理想曲线,ROC曲线的AUC为0.811(95%CI:0.780~0.842),在10%~87.5%范围内,模型净获益。结论本次构建的列线图模型能够有效预测非小细胞肺癌患者化疗并发骨髓抑制的风险。

关键词：肺癌化疗骨髓抑制危险因素列线图

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唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达作用初探

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中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 123-129页

作者：刘晓光陆召辉蔡雨辰杨展孙学伟朱进苏欣南方医科大学第一临床医学院广州510515 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002 芜湖市第二人民医院呼吸内科芜湖241000 东部战区疾病预防控制中心南京210002 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARD... 详细信息

目的通过检测ARDS患者外周血中单核巨噬细胞、中性粒细胞和血浆唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9(siglec-9)的表达水平,探讨其临床价值。方法收集2021年7月至2022年10月来自南京大学医学院附属金陵医院和芜湖市第二人民医院收治的54例ARDS患者(ARDS组)临床资料和外周血样本;纳入同期住院非重症肺部感染患者(47例)作为肺部感染组,健康志愿者(50名)作为健康对照组。使用流式细胞术和ELISA分别检测细胞和血浆中siglec-9的表达水平。结果与肺部感染组和健康对照组相比,ARDS组单核细胞和血浆siglec-9表达水平显著升高(P<0.05),而肺部感染组和健康对照组两者单核细胞和血浆siglec-9表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。中重度ARDS患者血浆siglec-9水平显著高于轻度患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,IL-6、乳酸脱氢酶以及血浆siglec-9为发生ARDS的独立危险因素,血浆siglec-9、IL-6、APACHEⅡ为发生中重度ARDS患者的独立危险因素。结论ARDS患者血浆中siglec-9表达与病情严重程度呈正相关,对ARDS病情评估具有一定的价值。

关键词：急性呼吸窘迫综合征唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-9 预后

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儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南(2025)

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 15-26页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组中华儿科杂志编辑委员会洪建国刘瀚旻罗双红邹映雪张海邻不详上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科上海200080 四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科成都610066 四川大学华西第二医院天津市儿童医院天津大学儿童医院温州医科大学附属第二医院

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化... 详细信息

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化治疗的指导建议。同时,针对实施雾化吸入治疗的相关知识,提供了要点总结。

关键词：儿童呼吸道疾病临床实践指南雾化吸入疗法雾化吸入治疗呼吸科儿童呼吸系统疾病质量分级本土资源

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心脏超声评估右心功能对结缔组织病相关间质性肺病继发肺动脉高压的预测价值

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临床内科杂志 2025年第1期42卷 25-29页

作者：梁金金承基黄含音王乐华陈维飞海南医学院第二附属医院风湿免疫科海口570100 海南医学院第二附属医院呼吸内科海口570100 海南医学院第二附属医院超声医学科海口570100

目的探讨结缔组织病相关间质性肺病(CTD⁃ILD)继发肺动脉高压(PH)的临床特点及右心功能参数对疾病的预测价值。方法根据是否诊断为PH将140例CTD⁃ILD患者分为ILD⁃PH组(28例)和ILD⁃non⁃PH组(112例)。收集所有患者的一般资料、临床表现、CTD... 详细信息

目的探讨结缔组织病相关间质性肺病(CTD⁃ILD)继发肺动脉高压(PH)的临床特点及右心功能参数对疾病的预测价值。方法根据是否诊断为PH将140例CTD⁃ILD患者分为ILD⁃PH组(28例)和ILD⁃non⁃PH组(112例)。收集所有患者的一般资料、临床表现、CTD⁃ILD疾病构成情况、首次入院实验室检查结果、肺部影像学特征表现及经胸超声心动图(TTE)检查结果并进行组间比较。相关因素分析采用单因素和多因素logistic回归分析。预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线评估。结果CTD⁃ILD⁃PH的发生率为20.0%。ILD⁃PH组血清铁蛋白(SF)、N末端B型利钠肽前体(NT⁃proBNP)水平、三尖瓣反流峰值速度(TRV)、右心室基底段内径(RVD2)/左心室基底段内径(LVD)、舒张早期肺动脉反流速度(PRVBD)及活动后气短、雷诺现象、肺Velcro啰音、影像学特征表现为牵拉性支气管扩张患者比例均明显高于ILD⁃non⁃PH组,右室流出道多普勒加速时间(RVOT⁃AT)明显低于ILD⁃non⁃PH组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,RVD2/LVD升高和RVOT⁃AT降低均是CTD⁃ILD进展为CTD⁃ILD⁃PH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RVD2/LVD及RVOT⁃AT预测CTD⁃ILD进展为CTD⁃ILD⁃PH的曲线下面积(AUC)分别为0.809及0.850。结论TTE早期评估右心功能参数对CTD⁃ILD患者继发PH有预测价值,其中RVD2/LVD升高和RVOT⁃AT下降是CTD⁃ILD⁃PH的独立危险因素。

关键词：结缔组织病肺动脉高压间质性肺病经胸超声心动图

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雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的有效性和安全性多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究

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中华实用儿科临床杂志 2025年第3期40卷 180-186页

作者：刘小会徐保平尚云晓张晗张振坤林广裕殷菊崔爱华张国成石曌玲高立伟蒋春明边俊梅黄永建张蓉芳刘小梅杨晓庆汤昱钟礼立乔红梅郝创利王宇清李渠北曹玲杨运刚路苓林荣军孙兴珍周薇陈强邓继岿郑跃杰赵琳艾涛刘小红陆小霞姜宁李明国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心北京100045 中国医科大学附属盛京医院儿科沈阳110004 徐州市儿童医院呼吸内科徐州221002 汕头大学医学院第二附属医院儿科汕头515041 聊城市人民医院儿科聊城252000 陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院) 咸阳712046 杭州市第一人民医院儿科杭州310003 武汉市第三医院儿科武汉430070 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 甘肃省妇幼保健院过敏反应科兰州730050 厦门大学附属妇女儿童医院儿内科厦门361003 河南省儿童医院呼吸科郑州450018 湖南省人民医院小儿呼吸科长沙410002 吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科长春130021 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215025 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400013 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科北京100020 厦门大学附属第一医院儿科厦门361003 枣庄市立医院儿科枣庄277102 青岛大学附属医院综合儿科青岛266035 南京医科大学附属淮安第一医院儿科淮安223300 北京大学第三医院儿科北京100083 江西省儿童医院呼吸内科南昌330006 深圳市儿童医院感染科深圳518038 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 昆明医科大学第二附属医院儿科昆明650101 成都妇女儿童中心医院儿童呼吸科成都610072 西安交通大学第一附属医院儿科西安710061 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科武汉430015 山东省妇幼保健院儿科济南250014 昆明市儿童医院呼吸内科昆明650034

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京... 详细信息

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京儿童医院等30家临床研究中心的发病72 h内的2月龄至5岁的RSV肺炎或毛细支气管炎患儿,按1∶1分层区组随机分为2组,2组均予止咳、平喘、祛痰、退热、氧疗等基础治疗,试验组加用雾化吸入重组人干扰素α1b注射液,2.0μg/(kg·次),2次/d;对照组雾化吸入安慰剂,2次/d。通过临床症状、体征的消失时间等指标评价临床疗效,采用Kaplan-Meier方法计算临床症状和体征中位消失时间及其95%CI,采用Log-rank检验比较组间差异。通过不良反应发生情况和实验室检查评价安全性,采用χ^(2)检验比较组间差异。结果试验组和对照组分别纳入123例和122例患儿,治疗后试验组5项临床症状、体征[气促、喘息、呼吸困难(三凹征)、经皮血氧饱和度下降、精神状况异常]均消失的时间短于对照组[2.7 d(95%CI:1.9~3.0 d)比2.9 d(95%CI:2.6~3.6 d),P=0.027]。试验组呼吸困难(三凹征)的改善尤其明显,给药第1天三凹征缓解率即达50.0%(0,100%),与对照组[0(0,50.0%)]比较,差异有统计学意义(Z=2.002,P=0.025);三凹征的消失时间较对照组缩短近1 d[1.0 d(95%CI:0.7~1.7 d)比1.8 d(95%CI:1.0~2.5 d),P=0.046]。在住院时间[6.0(5.0,8.0)d比6.5(5.0,8.0)d,Z=0.675,P=0.500]、氧疗持续时间[32.0(14.0,96.3)h比39.0(24.0,83.2)h,Z=0.094,P=0.925]、治疗期间临床症状恢复率[(105/106,99.1%)比(96/101,95.0%)]及复发率[(0/106,0)比(2/101,2.0%)]等方面,虽然上述指标组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但试验组均显示出临床获益的趋势。病毒定量检测结果显示,治疗后2组RSV病毒载量较治疗前均呈下降趋势,治疗2 d后试验组和对照组RSV载量较基线下降速率分别为0.90 lg copies/(mL·d)和0.25 lg copies/(mL·d),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无药物相关的严重不良反应发生。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿RSV下呼吸道感染安全有效,尤其对于重症患儿有更加突出的临床治疗价值。

关键词：重组人干扰素α1b 雾化吸入呼吸道合胞病毒下呼吸道感染

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肺癌罕见突变靶向治疗的现状及展望

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中国肿瘤临床与康复 2025年第2期32卷 97-126页

作者：缪达余岚王启苑朱俊琦朱锴路伟娜许婉婷周佳琦沈海锋夏旸绍兴第二医院医共体总院肿瘤内科绍兴312000 浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科杭州310000 温州医科大学温州325006 浙江大学医学院附属第二医院外科重症监护室杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院胸外科杭州310009

临床上对于非小细胞肺癌(NSCLC)常见靶点,如表皮生长因子受体(EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)等的研究日趋成熟,对罕见靶点的研究多集中于间质-上皮转化因子(MET)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、鼠类... 详细信息

临床上对于非小细胞肺癌(NSCLC)常见靶点,如表皮生长因子受体(EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)等的研究日趋成熟,对罕见靶点的研究多集中于间质-上皮转化因子(MET)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、C-Ros癌基因1(ROS1)的诊断和治疗的探索。在伴随罕见靶点突变NSCLC领域中,传统化疗模式已无法满足目前临床需求,随着免疫检查点抑制剂和罕见靶点相关靶向药物的面世和临床应用,此类患者的预后得到了进一步改善。目前,对于分子分型的诊断、新型药物的研发、药物的联合应用、耐药机制和药物不良反应成为关注的焦点。文章现就关于临床相关罕见靶点诊治策略的最新进展和尚待解决的科学问题进行探讨,旨在为存在罕见靶点突变的NSCLC患者带来更好的生存获益。

关键词：肺肿瘤癌,非小细胞肺靶向治疗预后间质-上皮转化因子鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 人表皮生长因子受体2 鼠类肉瘤病毒癌基因 C-Ros癌基因1

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加味金匮肾气丸通过Notch信号通路对肾阳虚哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的影响

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新中医 2025年第6期57卷 170-175页

作者：蒋朱秀李敏静郑小伟宋红郭祥陈家昊杭州市西溪医院呼吸内科浙江杭州310023 浙江中医药大学附属第二医院呼吸内科浙江杭州310005 浙江中医药大学基础医学院浙江杭州310053

目的:观察加味金匮肾气丸通过Notch信号通路调控Th1/Th2失衡对肾阳虚哮喘大鼠的治疗作用。方法:按随机数字表法将40只清洁级雄性Wistar大鼠分为正常组(对照组)、肾阳虚证哮喘模型组(模型组)、加味金匮肾气丸组(中药组)及地塞米松组(西药... 详细信息

目的:观察加味金匮肾气丸通过Notch信号通路调控Th1/Th2失衡对肾阳虚哮喘大鼠的治疗作用。方法:按随机数字表法将40只清洁级雄性Wistar大鼠分为正常组(对照组)、肾阳虚证哮喘模型组(模型组)、加味金匮肾气丸组(中药组)及地塞米松组(西药组),每组10只。除对照组外,其余的模型组、中药组、西药组均采用氢化可地松+卵清蛋白+氢氧化铝三联法构建肾阳虚证哮喘大鼠模型;于实验第15天(即激发第1天)开始给药,西药组给予地塞米松片[0.25 mg(/kg•d)]灌胃,中药组给相应加味金匮肾气丸水煎剂[2 mg(/kg•d)]灌胃;对照组、模型组给0.9%氯化钠溶液2 mL灌胃。灌胃治疗14天,以常规苏木精-伊红(HE)染色大鼠肺组织,观察肺组织病理学改变及气道重塑变化,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1/Th2相关细胞因子,以逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肺组织Notch1 mRNA表达。结果:与模型组比较,中药组、西药组大鼠肺组织病理损伤较模型组明显改善,炎性细胞浸润减少(P<0.05);中药组、西药组肺泡灌洗液白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)水平均下降(P<0.05),白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(INF-γ)水平均上升(P<0.05);肺组织中Notch1 mRNA表达下降(P<0.05)。结论:加味金匮肾气丸对肾阳虚哮喘大鼠有一定的治疗作用,其机制与下调Notch1信号通路,调节肾阳虚哮喘大鼠Th1/Th2失衡相关。

关键词：哮喘肾阳虚加味金匮肾气丸 Notch信号通路 Th1/Th2免疫失衡 Wistar大鼠

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蔡宛如中医辨治新型冠状病毒感染后咳嗽经验

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浙江中西医结合杂志 2025年第2期35卷 99-100,107页

作者：盛宜婷蔡宛如浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院呼吸内科杭州310005

新型冠状病毒感染后6个月内仍存在疲劳、乏力、呼吸急促、慢性咳嗽、胸闷、情绪异常等症状[1-3]。刘天柱等[4]对中国1116例新冠病毒感染患者进行了问卷调查,其中新冠感染后有咳嗽症状患者1015例,而感染30 d咳嗽症状消失人数仅366例。西... 详细信息

新型冠状病毒感染后6个月内仍存在疲劳、乏力、呼吸急促、慢性咳嗽、胸闷、情绪异常等症状[1-3]。刘天柱等[4]对中国1116例新冠病毒感染患者进行了问卷调查,其中新冠感染后有咳嗽症状患者1015例,而感染30 d咳嗽症状消失人数仅366例。西医治疗新型冠状病毒感染后咳嗽(后简称新冠后咳嗽)主要采用对症治疗,中医通过四诊合参、辨证论治临床疗效佳。

关键词：新型冠状病毒感染咳嗽蔡宛如国医名师临床经验

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数字聚合酶链式反应在临床诊断中的应用研究进展

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现代医药卫生 2025年第4期41卷 1010-1014页

作者：陈伶行陈琳周华浙江大学医学院浙江杭州310000 浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科浙江杭州310000 宁波市第二医院感染科浙江宁波315000

数字聚合酶链式反应(dPCR)是继第一代普通聚合酶链式反应(PCR)和第二代荧光定量PCR(qPCR)之后的第三代核酸检测技术,具有检测周期短、灵敏度高等优势。dPCR既往研究主要应用在环境和农业相关检测。随着近些年新型冠状病毒感染疫情流行,... 详细信息

数字聚合酶链式反应(dPCR)是继第一代普通聚合酶链式反应(PCR)和第二代荧光定量PCR(qPCR)之后的第三代核酸检测技术,具有检测周期短、灵敏度高等优势。dPCR既往研究主要应用在环境和农业相关检测。随着近些年新型冠状病毒感染疫情流行,越来越多研究关注dPCR在疾病诊断与预后方面的作用,此后该技术在感染性疾病、寄生虫疾病和肿瘤中均有研究。该文综述了dPCR在上述疾病诊断中的应用现状,以及与其他检测方法进行比较,同时总结dPCR在诊断疾病方面目前存在的问题及展望未来发展,供同行参考。

关键词：数字聚合酶链式反应临床诊断感染性疾病肿瘤遗传性疾病综述

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