检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗器械杂志 2025年第1期49卷 74-79页

作者：章明希洪益荣温州医科大学附属眼视光医院温州市325000

为保障在院患者护理质量,应对眼科医院术后患者复杂多变的情况进行更加全面、准确、实时的监测,该文设计了基于计算机视觉及人工智能(artificial intelligence,AI)的智能监护系统,用于实时监测患者的健康状况。其主要应用场景包括医疗... 详细信息

为保障在院患者护理质量,应对眼科医院术后患者复杂多变的情况进行更加全面、准确、实时的监测,该文设计了基于计算机视觉及人工智能(artificial intelligence,AI)的智能监护系统,用于实时监测患者的健康状况。其主要应用场景包括医疗监护、康复治疗和住院护理等,涵盖智能采集设备、智能摄像头、连续生理数据分析算法与人工智能算法及软件。由于眼科医院术后患者的情况复杂多变,对患者进行全面、准确、实时的监测很必要,因此需要探索一种低生理负担和心理压力的监测技术。智能监护系统可以连续采集患者的生理参数指标,在对监测数据进行智能算法分析后,将其传输至医生工作站或护士站,为患者监护、病情评估、风险预警等提供新的工具与手段。同时,应用计算机视觉和人工智能技术,还可以分析面部表情、人体姿态等数据,识别患者的情绪状态和卧床姿态,及时发现异常情况并采取相应的措施。这有助于改善医护人员的日常工作,提升病区中单间病房的护理安全,且可用于危重患者、老年患者的护理,并提高护理效率和质量。

关键词：智能监护系统计算机视觉人工智能

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改良外路XEN凝胶支架植入术治疗晚期青光眼的有效性及安全性

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第2期27卷 134-140页

作者：谢佩纭王艺霏金铃菲李婷婷李秋雨李军花温州医科大学温州325035 温州医科大学附属眼视光医院国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心(眼部疾病)温州325027

目的:评估改良外路XEN凝胶支架植入术治疗晚期青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性系列病例研究。连续纳入2021年12月至2023年4月于温州医科大学附属眼视光医院确诊为晚期青光眼并接受改良外路XEN凝胶支架植入术的患者12例(15眼),其中P... 详细信息

目的:评估改良外路XEN凝胶支架植入术治疗晚期青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性系列病例研究。连续纳入2021年12月至2023年4月于温州医科大学附属眼视光医院确诊为晚期青光眼并接受改良外路XEN凝胶支架植入术的患者12例(15眼),其中POAG 4例(6眼),PACG 1例(1眼),继发性青光眼(SG)7例(8眼)。收集并分析患者术前,术后1周及1、3、6、12个月和末次随访的视力、眼压、降眼压药物数量、滤过泡形态、引流管位置、前房深度、手术并发症等。采用Wilcoxon符号秩和检验比较手术前后眼压和降眼压药物数量变化。采用Spearman相关性分析探讨结膜下注药和滤过泡针拨开始时间与干预次数、降压幅度的关系,并分析结膜下注药、滤过泡针拨、包裹壁分离切除及手术成功的影响因素。使用Kaplan-Meier生存分析曲线分析手术成功率。结果:随访时间18.0(17.0,27.0)个月。末次随访时眼压由术前最高值的25.0(20.4,41.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至14.0(11.6,16.2)mmHg(Z=-2.95,P=0.003),局部降眼压药物数量由4.0(2.0,4.0)种减少为0.0(0.0,2.0)种(Z=-3.21,P=0.001)。术后18个月的手术总体成功率为87%,完全成功率为55%。手术成功、术后滤过泡干预与各影响因素均无相关性(均P>0.05)。2眼分别于术后2个月和7个月再次行抗青光眼手术。术后并发症主要包括睫状体脱离(7/15)、浅前房(5/15)和引流管内口阻塞(3/15)。所有术眼均未出现严重并发症。结论:改良外路XEN凝胶支架植入术可以显著降低术眼眼压和减少降眼压药物数量,在晚期青光眼的治疗中有较高的成功率和安全性。

关键词：青光眼 XEN凝胶支架外路植入微创青光眼手术眼内压

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老视临床个性化诊疗专家共识(2025)

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第2期27卷 81-87页

作者：中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会中国老年医学学会眼科分会吕帆不详温州医科大学附属眼视光医院国家眼部疾病临床医学研究中心温州325027

老视是人类步入中老年阶段的常见视觉问题。近年来, 随着社会老龄化和视觉需求的变化, 老视的病因及矫治方式等研究有很大进展, 对老视的矫治理念也相应发生变化。中华医学会眼科学分会眼视光学组、中国医师协会眼科医师分会眼视光学专... 详细信息

老视是人类步入中老年阶段的常见视觉问题。近年来, 随着社会老龄化和视觉需求的变化, 老视的病因及矫治方式等研究有很大进展, 对老视的矫治理念也相应发生变化。中华医学会眼科学分会眼视光学组、中国医师协会眼科医师分会眼视光学专业委员会与中国老年医学学会眼科分会联合全国眼科及眼视光领域专家, 对老视的流行病学特点、发病机制及个性化矫治手段进行了充分讨论, 形成共识性意见, 为临床诊疗和健康管理提供科学指导。

关键词：老视诊疗个性化矫治

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基于特征搜索和联合搜索范式对临床治愈弱视眼的视觉注意力研究

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第3期27卷 168-175页

作者：陈浙一温州医科大学附属眼视光医院国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心(眼部疾病) 温州

目的: 比较弱视眼、临床治愈弱视眼和正常眼在视觉搜索任务中的表现, 评估弱视康复对高层次视觉功能的影响。方法: 横断面研究。目的性抽取12～18岁的未经过弱视治疗或经过弱视治疗的就诊于温州医科大学附属眼视光医院视光门诊的青少年... 详细信息

目的: 比较弱视眼、临床治愈弱视眼和正常眼在视觉搜索任务中的表现, 评估弱视康复对高层次视觉功能的影响。方法: 横断面研究。目的性抽取12～18岁的未经过弱视治疗或经过弱视治疗的就诊于温州医科大学附属眼视光医院视光门诊的青少年屈光参差弱视患者, 分为未治愈的弱视组、临床治愈的弱视组和正常对照组, 每组30例, 年龄分别为(15.2±1.7) (15.1±1.8) (14.5±1.9)岁, 性别分布(男/女)分别为19/11、17/13和13/17。所有受检者接受2类经典视觉搜索任务:特征搜索和联合搜索。本研究在试验中, 控制了对比敏感度、空间频率等低层次视觉功能, 确保高层次视觉注意力功能的独立评估。通过反应时间(RT)和RT斜率等指标, 比较各组在不同视觉任务中的表现。使用单因素方差分析(ANOVA)联合LSD法多重比较每种测试条件(弱视眼或非优势眼、双眼同时视和非弱视眼或优势眼)下3组间的RT和RT斜率。结果: 在特征搜索任务中, 在弱视眼或非优势眼、双眼和非弱视眼或优势眼下, 3组受检者的RT差异均无统计学意义(均P>0.05), 且在双眼和非弱视眼或优势眼下RT斜率差异无统计学意义(P>0.05)。在联合搜索任务中, 测试弱视眼或非优势眼, 弱视组的RT显著长于治愈组和对照组(16视标:F=46.46, P<0.001;4视标:F=46.21, P<0.001);测试非弱视眼或优势眼, 弱视组的RT显著长于治愈组和对照组(16视标:F=10.98, P<0.001;4视标:F=7.07, P=0.001)。在联合搜索任务中, 弱视组的RT斜率显著大于治愈组和对照组(弱视眼或非优势眼:F=18.52, P<0.001;非弱视眼或优势眼:F=6.92, P=0.002)。双眼测试状态下, 3组的RT以及RT斜率差异均无统计学意义(P>0.05)。多重比较显示, 治愈组与对照组在联合搜索中的RT以及RT斜率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 临床治愈的弱视眼在视觉注意力的分配能力上能够恢复至正常水平。弱视的康复不仅限于低层次视觉功能的改善, 视觉注意力等高层次视觉功能也可以通过常规的弱视治疗和训练得到恢复。

关键词：弱视注意力特征搜索联合搜索

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眼内异物相关眼内炎的临床特征与预后分析

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中华眼底病杂志 2025年第4期41卷 282-288页

作者：陈豪金一帆魏文龙赵振全魏勇温州医科大学附属眼视光医院、国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心(眼部疾病) 温州325027

目的观察眼内异物相关眼内炎患者的临床特征和治疗结局,分析影响患者解剖和视力结局的因素。方法回顾性临床研究。2015年1月至2024年6月于温州医科大学附属眼视光医院检查确诊的眼内异物患者1704例1704只眼中相关眼内炎患者263例263只眼... 详细信息

目的观察眼内异物相关眼内炎患者的临床特征和治疗结局,分析影响患者解剖和视力结局的因素。方法回顾性临床研究。2015年1月至2024年6月于温州医科大学附属眼视光医院检查确诊的眼内异物患者1704例1704只眼中相关眼内炎患者263例263只眼(15.4%,263/1704),排除手术后资料不全者,最终155例155只眼纳入研究。手术前均行裸眼视力(UCVA)检查;一期清创缝合手术后及随访期间均行最佳矫正视力(BCVA)检查。视力检查采用标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。记录患者人口学特征(性别、年龄)、外伤特征(受伤时间、职业特点、异物性质)、解剖损伤特征(伤口分区、感染性质等)、临床救治特征(手术距受伤时间、二次手术率等)及转归特征(视力转归、并发症、解剖结局等)。2022年开始在围手术期全身给予头孢唑林钠基础上,预防性给予玻璃体腔注射10 mg/ml的头孢唑林钠0.1 ml(含头孢唑林钠1 mg)。解剖结局包括解剖复位、硅油依赖、眼球摘除;视力结局为末次随访时BCVA<0.05、0.05~0.3、>0.3。手术后随访时间(11.3±13.3)个月。采用广义线性混合模型(GLMM)分析治疗时机、异物性质、感染性质、手术次数、受伤位置等与解剖结局和视力结局的相关性。结果155例155只眼中,男性149例,女性6例;年龄(45.7±12.9)岁;均为单眼受伤。磁性、非磁性、性质不明金属以及植物性、矿物质、动物性、性质不明异物分别为102(65.8%,102/155)、2(1.3%,2/155)、28(18.1%,28/155)、1(0.6%,1/155)、12(7.7%,12/155)、7(4.5%,7/155)、3(1.9%,3/155)例。受伤距异物取出时间为(98.1±359.5)h。一期手术取出异物者136只眼(87.2%,136/155)。其中,玻璃体切割手术(PPV)68只眼;非PPV联合清创缝合67只眼;眼球摘除1只眼。涂片及培养结果显示,细菌、细菌真菌混合阳性者分别为80(51.2,80/155)、2(1.3%。2/155)只眼;阴性者73只眼(46.8%,73/155)。细菌阳性者80只眼中,表皮葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌分别为26(32.5%,26/80)、23(28.8%,23/80)只眼。药物敏感试验结果显示,万古霉素、庆大霉素、阿米卡星耐药率分别为1.79%、6.67%、0.00%。手术前患眼logMAR UCVA 1.67±0.79。末次随访时,BCVA<0.05、0.05~0.3、>0.3者分别为78、26、51例;硅油依赖、解剖复位、眼球摘除分别为56(36.1%,56/155)、93(60.0%,93/155)、6(3.9%,6/155)只眼;眼压(13.6±6.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。GLMM分析结果显示,手术前UCVA与视力结局相关(F=6.896,P=0.001);手术前UCVA、手术方式与解剖结局相关(F=5.310、20.448,P=0.023、<0.001)。年龄、治疗时机、异物性质、伤口分区、感染性质、异物取出时机与视力结局、解剖结局均无相关性(P>0.05)。2015年至2024年眼内异物相关眼内炎发生率12.5%~22.7%,呈波动上升趋势;2022年至2024年眼内炎发生率较2019年至2021年有增加趋势,但差异无统计学意义(χ^(2)=3.856,P=0.05)。结论眼内异物相关眼内炎发生率为15.4%;表皮葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌为主要致病菌;玻璃体腔注射头孢唑林钠不能显著降低眼内炎的发生。手术前UCVA、手术方式与解剖结局密切相关。

关键词：眼内异物眼内炎临床特征解剖结局视力结局

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结膜原发性获得性黑变病75例临床病理学分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 15-22页

作者：闫文卿陈耕中王友沛秦晓怡温州医科大学附属眼视光医院国家眼耳鼻喉疾病(眼部疾病)临床医学研究中心温州325027

目的:探讨结膜原发性获得性黑变病(PAM)的临床病理学特征、病理分期以及鉴别诊断。方法:回顾性系列病例研究。收集2017年1月至2024年9月间温州医科大学附属眼视光医院75例PAM患者的临床及病理资料,分析患者的临床信息、大体表现及组织... 详细信息

目的:探讨结膜原发性获得性黑变病(PAM)的临床病理学特征、病理分期以及鉴别诊断。方法:回顾性系列病例研究。收集2017年1月至2024年9月间温州医科大学附属眼视光医院75例PAM患者的临床及病理资料,分析患者的临床信息、大体表现及组织学形态,并复习相关文献。结果:75例患者年龄17~87(38.6±16.0)岁,男24例,女51例,男女比1∶2,69例发生于球结膜,1例发生于睑结膜,1例发生于泪阜,4例同时累及球结膜、睑结膜、穹窿结膜。病灶最大径1.5~16.0(6.0±2.6)mm,其中59例病变最大径5~10 mm。就诊前发病时间0.5~20年,其中52例患者发病时间为5年及以上。59例患者病变不伴有异型,12例伴有轻度异型,4例伴有中-重度异型。病理分期为ⅠA期的患者59例,ⅠB期患者14例,Ⅱ期患者2例。结论:PAM多发于球结膜,多为良性慢性病变,少部分伴有异型,少数可发生恶变,异型性及病变范围与PAM恶变风险呈正相关。

关键词：黑色素瘤原发性获得性黑变病结膜黑色素细胞增生性病变临床病理特征

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从生活到医疗全方位呵护儿童青少年视力

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健康博览 2025年第2期 4-7页

作者：本刊编辑部赵玉遂刘新婷温州医科大学附属眼视光医院

近视是引起全球儿童青少年视力损伤的主要原因。据调查,2023年我国青少年总体近视率为52.7%,其中,初中生为71.1%,高中生则超过了80%,而且中高度近视的比例更是接近了一半。中高度近视除了影响美观外,还会导致视网膜脱落、白内障、青光...

近视是引起全球儿童青少年视力损伤的主要原因。据调查,2023年我国青少年总体近视率为52.7%,其中,初中生为71.1%,高中生则超过了80%,而且中高度近视的比例更是接近了一半。中高度近视除了影响美观外,还会导致视网膜脱落、白内障、青光眼等并发症,给儿童青少年身心健康都带来影响。因此,尽早对近视发生和发展进行控制,对减轻儿童青少年视觉损伤具有重要意义。那么,如何有效开展近视预防措施呢?对此,我们专门采访了温州医科大学附属眼视光医院视光诊疗中心副主任医师刘新婷。

关键词：

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老视更名引发的共鸣与科学启示

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 1-5页

作者：吕帆姜珺邵一磊温州医科大学附属眼视光医院国家眼耳鼻喉疾病(眼部疾病)临床医学研究中心温州325027

自《有关为"老视"重新命名的思考与建议》一文发布以来,关于"老视"更名的讨论在国内外引发了广泛关注,获得大量积极反馈和更名建议,反映了人们对视觉健康和老龄化社会个体尊重的日益重视。经过2轮投票筛选,"... 详细信息

自《有关为"老视"重新命名的思考与建议》一文发布以来,关于"老视"更名的讨论在国内外引发了广泛关注,获得大量积极反馈和更名建议,反映了人们对视觉健康和老龄化社会个体尊重的日益重视。经过2轮投票筛选,"年龄相关视觉功能衰退"(简称"近疲劳")被选为新的推荐名称。基于此,本文进一步探讨了年龄相关视觉功能衰退的临床管理新模式,以及进一步开展科学研究的启示,强调未来针对年龄相关视觉功能衰退应建立以人为本的一体化诊疗服务体系,呼吁进一步推动全生命周期眼健康理念的实践,展望年龄相关调节功能衰退领域的科研突破,让更多人享受健康视觉带来的美好生活。

关键词：老视年龄相关视觉功能衰退近疲劳管理模式全生命周期视觉健康

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眼眶黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤:24例的临床病理分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 23-27页

作者：章琼莹秦晓怡闫文卿孙文文温州医科大学附属第一医院病理科温州325000 温州医科大学附属眼视光医院国家眼耳鼻喉疾病(眼部疾病)临床医学研究中心温州325027

目的:探讨原发于眼眶的黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床病理特征、鉴别诊断、发病机制及相关治疗,加深对该疾病的认识。方法:回顾性分析。收集2021—2024年间温州医科大学附属第一医院及温州医科大学附属眼视... 详细信息

目的:探讨原发于眼眶的黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床病理特征、鉴别诊断、发病机制及相关治疗,加深对该疾病的认识。方法:回顾性分析。收集2021—2024年间温州医科大学附属第一医院及温州医科大学附属眼视光医院24例眼眶MALT淋巴瘤的临床信息、病理及免疫组织化学结果,并进行相关文献复习。结果:24例原发于眼眶的MALT淋巴瘤,其中仅1例为复发,男女比例为2∶1,中位发病年龄58岁,14例位于左眼,10例位于右眼,均为单侧。有多种临床特征,除肉眼肿块外,7例伴随眼球突出,2例伴随眼红,2例伴随溢泪,1例伴随眼皮水肿。大体均表现为界限不清的鱼肉样肿块。病理诊断均为眼眶MALT淋巴瘤,其中19例为弥漫性生长模式,5例为结节性生长模式,镜下均表现为以单核样瘤细胞为主,其中2例可见浆细胞样分化,免疫表型均表达全B抗原,低表达Ki-67(阳性指数5%~15%)。结论:眼眶MALT淋巴瘤是眼眶最常见的惰性淋巴瘤类型,主要见于中老年人,诊断主要依靠影像学、病理学及免疫组织化学相结合。

关键词：病理学眼眶黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤临床病理特征文献复习

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增生型糖尿病视网膜病变患者PRP治疗前后视网膜结构和功能变化

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国际眼科杂志 2025年第5期25卷 718-724页

作者：董楠楠魏丽清陈榆汪家鹏林蕾蕾温州医科大学附属眼视光医院眼病中心浙江省温州市325000 杭州西湖之江眼科医院眼病中心浙江省杭州市310024

目的:分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者全视网膜激光光凝(PRP)治疗前后视网膜结构和功能的变化。方法:前瞻性研究。纳入2022-01/2023-05在温州医科大学附属眼视光医院行PRP治疗的PDR患者98例98眼。在治疗前,完成PRP治疗后1 wk,1、3... 详细信息

目的:分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者全视网膜激光光凝(PRP)治疗前后视网膜结构和功能的变化。方法:前瞻性研究。纳入2022-01/2023-05在温州医科大学附属眼视光医院行PRP治疗的PDR患者98例98眼。在治疗前,完成PRP治疗后1 wk,1、3 mo行光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查中心视网膜厚度(CRT)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹无血管区面积(FAZ)、深层血管丛(DVC)血流密度、浅层血管丛(SVC)血流密度。随访过程中1眼行玻璃体切割,2眼不明原因失访,最终95眼完成1 a随访,失访率3%。根据治疗后1 a时视力预后情况分为两组:预后良好组73眼和预后不良组22眼(包括视力残疾9眼和视力回退13眼),比较两组患者PRP治疗前后视网膜结构和功能变化,采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线,分析视网膜结构和功能对PDR患者PRP治疗的预测价值。结果:两组患者治疗前PDR分期、CRT、CMT、SFCT、DVC血流密度、SVC血流密度比较均有差异(均P<0.05)。两组患者治疗后1 wk,1、3 mo FAZ均较治疗前降低,DVC、SVC血流密度较治疗前均升高(均P<0.05),但两组间治疗后1 wk,1、3 mo FAZ、DVC、SVC血流密度比较均无差异(均P>0.05);两组治疗后1 wk CRT、CMT、SFCT较治疗前升高(均P<0.05),但组间比较均无差异(均P>0.05);两组治疗后1、3 mo CRT、CMT、SFCT较治疗后1 wk和治疗前均降低,预后不良组治疗后3 mo CRT、CMT、SFCT均较治疗后1 mo升高,且均高于预后良好组(均P<0.05)。ROC曲线分析,PDR患者治疗后3 mo时CRT、CMT、SFCT单独及联合预测PRP治疗后1 a治疗情况的曲线下面积分别为0.788、0.781、0.783、0.902,联合预测价值更高(P<0.05)。决策曲线显示PDR患者PRP治疗后3 mo CRT、CMT、SFCT联合检测能提高预测价值。结论:PDR患者行PRP治疗后1 wk-1 mo期间是视网膜结构和功能恢复的最佳时刻,治疗后3 mo时采用OCTA测量CRT、CMT、SFCT能预测治疗1 a期间视力预后情况。

关键词：增生型糖尿病视网膜病变全视网膜激光光凝(PRP) 视网膜结构与功能光学相干断层扫描血管成像

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