检索结果-内蒙古大学图书馆

目的基于外周血液分析物网络特征,构建临床高危(CHR)人群向精神病性症状转化的预测模型。方法选取2021年5月至2022年5月温州医科大学附属康宁医院收治的50例首发精神分裂症(FES)患者作为观察组,同期50例临床高危(CHR)人群作为对照组。两组均留存外周血液标本并采用Luminex平台液相芯片多因子检测、Bioplex技术测定及机器学习技术将多类别血液标志物建立样本数据库。观察组症状严重程度采用阳性-阴性症状量表(PANSS)进行评估,对照组症状严重程度采用总体功能评定量表(GAF)和思维、言语和交流综合评定量表(TLC),两组患者认知功能均采用MATRICS认知成套测验(MCCB)评估。应用XGBoost算法进行建模,以"转化型0-不转化型1"作为目标变量,带入一般资料、临床评估量表数据、血样数据,应用5折交叉验证法获取重要变量(重要性得分>0分),综合其权重和阈值,对数据进行构建关联分析及决策树,构建基于外周血液标志物网络矩阵的高危个体转化预测模型。结果与对照组比较,观察组MCCB各项得分(处理速度、注意警觉、工作记忆、语言记忆、视觉记忆和推理能力)均更低(均P<0.05)。构建FES外周血液样本信息样本库,经筛选后共纳入16种血液标志物;构建CHR人群外周血液样本信息样本库,经筛选后共纳入21种血液标志物。基于XGBoost算法用于外周血液标志物网络矩阵对于高危个体转化的预测模型最终纳入变量为:GAF量表评分、TLC量表评分、MCCB量表评分、多巴胺β羟化酶(DβH)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、促甲状腺释放激素(TRH)、C-反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、低密度脂蛋白(LDL)。最终模型测试集的平均准确率为0.991,平均F1分数为0.978,曲线下面积(AUC)为0.996。结论构建FES和CHR人群外周血液样本信息样本库,应用机器学习法建立CHR人群向精神病性症状转化的预测模型,可大幅度提高对CHR人群向SZ转化的预测能力,为临床早期干预提供客观证据。

关键词：精神分裂症外周血液分析物网络临床高危人群

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重复经颅磁刺激联合阿戈美拉汀对产后抑郁患者神经肽Y和5-羟色胺水平的影响

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中国妇幼保健 2024年第8期39卷 1407-1410页

作者：马长寿陈光强琼琼温州市康宁医院心神障碍科浙江温州325000 温州市康宁医院睡眠医学科

目的针对产后抑郁患者,采用重复经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗该病对患者神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2018年1月—2021年6月温州市康宁医院收治的90例产后抑郁患者,按照随机数字表法分为对照组、研究组各45例。对... 详细信息

目的针对产后抑郁患者,采用重复经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗该病对患者神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2018年1月—2021年6月温州市康宁医院收治的90例产后抑郁患者,按照随机数字表法分为对照组、研究组各45例。对照组给予阿戈美拉汀治疗,研究组在对照组基础上给予重复经颅磁刺激治疗。检测两组P物质(SP)、NPY、雌激素(E2)、孕酮(P)、多巴胺(DA)、5-HT水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,评价临床疗效以及不良反应。结果相较于对照组患者的不良反应发生情况,研究组总不良反应发生率略高,结果显示无统计学差异(P>0.05);相较于治疗前,研究组与对照组在经治疗后,P、E2表达水平有所升高,比较对照组患者,研究组患者指标水平升高更为明显(P<0.05);比较对照组患者EPDS评分、HAMD评分,研究组患者评分降低最为显著(P<0.05);比较对照组患者,研究组患者SP水平降低显著,且NPY水平升高明显(P<0.05);相较于对照组患者的临床总有效率,研究组较高(P<0.05);比较对照组患者DA、5-HT水平,研究组患者指标水平升高最为显著(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激、阿戈美拉汀联合治疗可改善患者NPY、5-HT水平及临床症状,促进患者身体恢复。

关键词：产后抑郁重复经颅磁刺激阿戈美拉汀神经肽Y 5-羟色胺

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氟西汀联合帕罗西汀对产后抑郁患者血清神经递质水平的影响

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中国妇幼保健 2024年第1期39卷 26-29页

作者：吴海珍白芬霞张星星温州康宁医院精神科浙江温州325000

目的探究氟西汀联合帕罗西汀对产后抑郁患者血清神经递质水平的影响。方法选取96例于2020年7月—2021年9月于温州康宁医院治疗的产后抑郁患者,以电脑任意编号法对患者分为对照组47例、联合组49例,对照组给予帕罗西汀进行治疗,联合组给... 详细信息

目的探究氟西汀联合帕罗西汀对产后抑郁患者血清神经递质水平的影响。方法选取96例于2020年7月—2021年9月于温州康宁医院治疗的产后抑郁患者,以电脑任意编号法对患者分为对照组47例、联合组49例,对照组给予帕罗西汀进行治疗,联合组给予氟西汀联合帕罗西汀进行治疗。对患者自身的抑郁情绪状态以及睡眠质量情况进行评定评,酶联免疫吸附试验法检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)水平,电化学发光免疫法检测多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平,对其两组治疗效果进行对比。结果通过治疗,联合组HAMD、EPDS、PSQI评分及FSH、LH、NPY、DA水平均降低(P<0.05),P、E_(2)、SP、NE、5-HT水平均升高(P<0.05)。结论对产后抑郁患者通过使用氟西汀联合帕罗西汀进行治疗,能够有效改善激素、神经相关指标、神经递质水平,HAMD、EPDS、PSQI评分均得到明显降低,临床治疗效果显著。

关键词：产后抑郁氟西汀帕罗西汀血清神经递质抑郁量表

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老年精神分裂症患者感染性腹泻的危险因素及列线图模型的构建

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中国基层医药 2025年第5期32卷 663-669页

作者：安雪微张通刘洪杨林小容林蒙蜜温州市第七人民医院感染管理科温州温州市鹿城区第三人民医院精神科温州温州医科大学附属康宁医院普通精神科温州温州市第七人民医院检验科温州

目的探讨感染性腹泻在老年精神分裂症患者中的发生现状及其影响因素, 并构建感染性腹泻列线图预测模型。方法本研究为前瞻性队列研究, 便利抽样选取温州地区3家精神专科医院(温州市第七人民医院85例, 温州市鹿城区第三人民医院40例, 温... 详细信息

目的探讨感染性腹泻在老年精神分裂症患者中的发生现状及其影响因素, 并构建感染性腹泻列线图预测模型。方法本研究为前瞻性队列研究, 便利抽样选取温州地区3家精神专科医院(温州市第七人民医院85例, 温州市鹿城区第三人民医院40例, 温州医科大学附属康宁医院35例)2022年1月至2023年12月收治的老年精神分裂症患者160例作为研究对象, 统计并分析发生感染性腹泻现状及影响因素, 利用回归分析构建感染性腹泻风险预测模型, 使用列线图展示模型。结果 160例老年精神分裂症患者, 年龄(67.82±7.56)岁, 其中女性53例, 占比33.13%, 男性107例, 占比66.87%, 有34例发生感染性腹泻, 发生率为21.25%。单因素分析结果:老年精神分裂症患者是否发生感染性腹泻在其身体质量指数(χ2=9.36, P=0.009)、腹泻史(χ2=4.52, P=0.033)、餐具是否消毒(χ2=4.16, P=0.04)、餐前便后洗手(χ2=6.11, P=0.013)、肠道菌群失调(χ2=19.43, P < 0.001)、CD4+/CD8+(t=12.37, P < 0.001)、白细胞介素17(t=15.86, P < 0.001)、粪分泌型免疫球蛋白A(sIgA)(t=20.18, P < 0.001)方面差异均有统计学意义。多因素分析结果:身体质量指数(OR=0.733)、餐具消毒(OR=0.733)、餐前便后洗手(OR=0.452)、CD4+/CD8+(OR=0.359)、白细胞介素17(OR=0.563)、粪sIgA(OR=0.455)均是老年精神分裂症患者感染性腹泻的保护性因素(均P < 0.05), 既往腹泻史(OR=1.774)、肠道菌群失调(OR=1.528)均是老年精神分裂症患者感染性腹泻的危险因素(均P < 0.05)。结论老年精神分裂症患者是否发生感染性腹泻影响因素为身体质量指数、腹泻史、餐具是否消毒、餐前便后洗手、肠道菌群失调、CD4+/CD8+、白细胞介素17、粪sIgA等。未来应开展轨迹研究, 对预测模型进行优化, 建立动态列线图模型, 为临床护士动态预测老年精神分裂症患者感染性腹泻发生提供可靠工具, 以期减少感染性腹泻发生并改善患者生存质量。

关键词：精神分裂症腹泻感染危险因素人体质量指数白细胞介素17 免疫球蛋白A, 分泌老年人

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精神分裂症患者95%脑电边缘频率与麻醉深度的相关性分析

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中国基层医药 2022年第6期29卷 877-883页

作者：陈海燕侯文彬李凤郑丽艳唐伟温州医科大学附属康宁医院麻醉科温州325000 温州医科大学附属康宁医院电休克治疗中心温州325000 温州医科大学附属康宁医院精神科温州325000

目的分析95%脑电边缘频率(SEF)值在反映接受改良式无抽搐电休克治疗(MECT)的精神分裂症患者麻醉深度的价值。方法选择2020年4-12月温州医科大学附属康宁医院收治的精神分裂症患者195例为研究对象,按照随机数字表法分为三组,每组65例,三... 详细信息

目的分析95%脑电边缘频率(SEF)值在反映接受改良式无抽搐电休克治疗(MECT)的精神分裂症患者麻醉深度的价值。方法选择2020年4-12月温州医科大学附属康宁医院收治的精神分裂症患者195例为研究对象,按照随机数字表法分为三组,每组65例,三组患者在接受MECT前分别接受不同剂量的麻醉,A组(丙泊酚1.5 mg/kg、阿托品0.5 mg/kg、氯化琥珀胆碱1.0 mg/kg)、B组(丙泊酚2.0 mg/kg、阿托品0.5 mg/kg、氯化琥珀胆碱1.0 mg/kg)、C组(丙泊酚2.5 mg/kg、阿托品0.5 mg/kg、氯化琥珀胆碱1.0 mg/kg),比较各组治疗前清醒时(T1)、睫毛反射消失(T2)、电刺激开始(T3)、电刺激结束后3 min(T4)、完全苏醒(T5)时的95%SEF值和脑电双频指数(BIS)值,并观察治疗后第1天发生的不良反应情况。结果A组T1~T5时95%SEF分别为(28.50±0.87)Hz、(21.49±0.91)Hz、(21.99±0.92)Hz、(28.42±1.29)Hz、(28.40±1.15)Hz,B组T1~T5时95%SEF分别为(28.34±0.91)Hz、(18.93±0.86)Hz、(19.05±0.83)Hz、(27.54±0.73)Hz、(28.42±1.21)Hz,C组T1~T5时95%SEF分别为(28.26±0.90)Hz、(16.41±0.75)Hz、(16.36±0.75)Hz、(26.58±0.64)Hz、(28.48±1.19)Hz,B组和C组T2时95%SEF(t=24.49、48.60,均P<0.05)、T3时95%SEF(t=28.47、54.51,均P<0.05)及T4时95%SEF(t=7.61、15.91,均P<0.05)均显著降低;C组T2时95%SEF(t=24.11,P<0.05)、T3时95%SEF(t=26.04,P<0.05)及T4时95%SEF(t=8.30,P<0.05)均显著低于B组;A组T1~T5时脑电双频谱指数(BIS)分别为(94.16±2.07)、(55.34±1.93)、(56.61±1.84)、(76.29±1.94)、(93.84±2.39),B组T1~T5时BIS分别为(94.51±2.25)、(52.39±1.58)、(52.45±1.94)、(73.58±2.19)、(93.28±2.52),C组T1~T5时BIS分别为(93.97±2.16)、(50.57±1.96)、(51.60±2.03)、(69.51±2.12)、(93.57±2.66);B组和C组T2时BIS(t=24.49、48.60,均P<0.05)、T3时BIS(t=28.34、54.28,均P<0.05)及T4时BIS(t=7.61、15.91,均P<0.05)均显著低于A组;C组T2时BIS(t=24.11,P<0.05)、T3时BIS(t=25.93,P<0.05)及T4时BIS(t=8.30,P<0.05)均显著低于B组;相关性分析表明,患者T2(r=0.65,P<0.05)、T3(r=0.68,P<0.05)及T4(r=0.49,P<0.05)时的95%SEF值与相应时间的BIS值呈正相关;三组患者电刺激发作时间[(61.25±4.32)s、(45.19±3.68)s、(27.54±2.54)s](F=1434.14,P<0.05)、发作后抑制指数[(87.68±5.82)%、(81.59±5.35)%、(75.27±4.87)%](F=87.09,P<0.05)及平均抽搐能量指数[(5668.38±1264.01)μV²、(4555.61±1058.96)μV²、(3642.25±792.68)μV²](F=59.97,P<0.05)差异均有统计学意义,B组和C组的电刺激发作时间(t=36.07、75.71,均P<0.05)、发作后抑制指数(t=9.15、18.66,均P<0.05)及平均抽搐能量指数(t=8.49、15.46,均P<0.05)均显著低于A组,C组的电刺激发作时间,发作后抑制指数及平均抽搐能量指数均显著低于B组(t=39.64、9.50、6.97,均P<0.05);BIS与电刺激发作时间(r=0.68,P<0.05),发作后抑制指数(r=0.55,P<0.05)及平均抽搐能量指数(r=0.42,P<0.05)呈正相关;三组患者接受治疗后的头痛、肌痛、恶心呕吐以及嗜睡等不良反应差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论精神分裂症患者的95%SEF值与麻醉深度指标BIS呈正相关,其T2时的BIS与MECT发作效果呈正相关。

关键词：精神分裂症电休克麻醉脑电边缘频率脑电双频指数

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中医体质辨识结合个体化健康指导在老年科护理管理中的应用

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中医药管理杂志 2023年第7期31卷 65-67页

作者：包润萍林馨林乐乐温州康宁医院浙江温州325000

目的:探究中医体质辨识结合个体化健康指导在老年科护理管理中的应用。方法:医院老年科于2021年3月开始实施中医体质辨识结合个体化健康指导方案,将2020年3月-2021年2月设为实施前,将2021年3月-2022年2月设为实施后,比较实施前后科室护... 详细信息

目的:探究中医体质辨识结合个体化健康指导在老年科护理管理中的应用。方法:医院老年科于2021年3月开始实施中医体质辨识结合个体化健康指导方案,将2020年3月-2021年2月设为实施前,将2021年3月-2022年2月设为实施后,比较实施前后科室护理管理评分、护士的考核成绩及护士和患者对护理管理的满意度评价。结果:实施后老年科中医护理、个体化服务、护患沟通方面的评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后老年科护士的中医理论知识、中医护理技能考核成绩均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后护士对管理方案的满意度、患者对老年科护理服务的满意度均显著优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医体质辨识结合个体化健康指导是一项科学、合理的护理方案,围绕该方案开展护理管理工作调整,能够显著提高护士的中医知识及技能水平,提高了老年科护理管理质量,获得了护士和患者双方的共同好评。

关键词：老年科护理管理中医体质辨识个体化服务健康指导

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基于医院员工全周期职业生涯关怀模式的创新探索

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中国眼镜科技杂志 2025年第4期 62-64页

作者：李勤温州康宁医院股份有限公司

在医疗行业高速发展的背景下，高强度的工作节奏、复杂的医疗环境以及日益增长的医疗服务需求，使得员工的身心压力不断加剧。为应对这些挑战，医院需构建覆盖员工全职业生涯的关怀模式，从入职期、在岗期到退休期，围绕个人、家庭、健...

在医疗行业高速发展的背景下，高强度的工作节奏、复杂的医疗环境以及日益增长的医疗服务需求，使得员工的身心压力不断加剧。为应对这些挑战，医院需构建覆盖员工全职业生涯的关怀模式，从入职期、在岗期到退休期，围绕个人、家庭、健康、职业发展和团队凝聚五大维度提供系统化支持。如何提供差异化、精准化的员工关怀与支持，则成为医院管理的一项重要工作。聚焦这一话题，本文通过调研分析员工需求，提出全周期关怀模式的具体举措，希望能够提升员工满意度、团队凝聚力和服务质量，进而增强医院的品牌影响力。

关键词：

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