检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 206-213页

作者：陈卓万思琦关之玥张心怡刘姝伶王文惠邱瑞瑾商洪才北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208 北京中医药大学东方医院北京100078

临床研究中使用核心指标集(COS)能减少结局指标报告的异质性,提高研究的价值。本文首先对心肌梗死中西医临床研究核心指标集(COS-MI)进行介绍和解读,以帮助中国研究者更好地理解和使用。其次,本研究调查了2023年1月1日至2024年6月1日的... 详细信息

临床研究中使用核心指标集(COS)能减少结局指标报告的异质性,提高研究的价值。本文首先对心肌梗死中西医临床研究核心指标集(COS-MI)进行介绍和解读,以帮助中国研究者更好地理解和使用。其次,本研究调查了2023年1月1日至2024年6月1日的已发表MI相关临床研究中使用COS-MI的情况,结果显示,纳入的35项急性心肌梗死临床研究共报告了91%(10/11)的核心指标,使用COS的临床研究的中位数百分比仅为36%(4/11)。由于COS-MI的发布时间距本次文献检索的时间较近,国内研究者对其了解情况尚不明确,未来尚需进一步研究探索COS-MI的应用情况,为其更新和完善提供参考。

关键词：核心指标集结局指标临床研究方法学

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豨加精方调控Nrf2/GPX4防治5-氟尿嘧啶所致小鼠心脏毒性

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中国中医基础医学杂志 2025年第4期31卷 632-638页

作者：王文惠卫晓红许倩倩林宏远彭梦琪张晓维商洪才湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 山东第二医科大学潍坊261053

目的探究豨加精方对5-氟尿嘧啶所致小鼠心脏毒性的作用及其机制。方法C57BL/6J小鼠随机分为5组:对照组、5-氟尿嘧啶组、豨加精方低剂量组、豨加精方中剂量组、豨加精方高剂量组。每组小鼠按10mL/kg容量腹腔注射或灌胃相应药物。腹腔注... 详细信息

目的探究豨加精方对5-氟尿嘧啶所致小鼠心脏毒性的作用及其机制。方法C57BL/6J小鼠随机分为5组:对照组、5-氟尿嘧啶组、豨加精方低剂量组、豨加精方中剂量组、豨加精方高剂量组。每组小鼠按10mL/kg容量腹腔注射或灌胃相应药物。腹腔注射5-氟尿嘧啶,每次5mg/mL,每周1次,注射4周,建立小鼠心脏毒性模型。豨加精方各组在腹腔注射5-氟尿嘧啶的基础上,予以低、中、高剂量豨加精方灌胃给药(0.5525g/mL、1.105g/mL、2.210g/mL),每日1次,连续4周。第4周干预结束后行超声心动图评估小鼠心脏功能;ELISA法检测各组小鼠心肌损伤标志物水平,评价小鼠体内氧化应激状态;HE和Massson染色评估小鼠心肌组织形态结构变化及心肌组织纤维化;蛋白印迹法检测小鼠心肌组织中核因子-E2相关因子2(Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达。结果与对照组比较,5-氟尿嘧啶组小鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)均显著降低(P<0.05),心肌损伤标志物乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量显著升高(P<0.05),心肌纤维排列紊乱、胶原纤维增多;与5-氟尿嘧啶组比较,豨加精方组小鼠LVEF和LVFS提高,LDH和CK-MB含量降低,心肌病理损伤改善,心肌纤维化减轻。进一步研究发现,5-氟尿嘧啶显著增加小鼠体内氧化应激指标丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量(P<0.05),降低抗氧化产物还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)的表达水平(P<0.05),降低小鼠心肌组织中抗氧化蛋白Nrf2和GPX4的水平(P<0.05);而豨加精方组能显著抑制5-氟尿嘧啶导致的氧化应激反应。结论豨加精方可能通过激活Nrf2/GPX4抗氧化系统,促进抗氧化酶表达,抑制5-氟尿嘧啶导致的氧化应激反应,从而减轻心脏毒性。

关键词： 5-氟尿嘧啶豨加精方心脏毒性氧化应激 Nrf2/GPX4

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豨加精方对环磷酰胺致小鼠心脏毒性的作用与机制研究

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中国中医基础医学杂志 2025年第4期31卷 627-631页

作者：彭梦琪卫晓红林宏远张晓维商洪才山东第二医科大学山东潍坊261053 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 湖南中医药大学第二附属医院长沙410005 湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208

目的评估豨加精方对环磷酰胺致小鼠心脏毒性的保护作用,并探讨其作用机制。方法将60只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组和豨加精方低、中、高剂量组(5.525、11.05、22.10g/kg)。豨加精方3个剂量组均预防性灌胃给药7d,每天1次,第7天给... 详细信息

目的评估豨加精方对环磷酰胺致小鼠心脏毒性的保护作用,并探讨其作用机制。方法将60只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组和豨加精方低、中、高剂量组(5.525、11.05、22.10g/kg)。豨加精方3个剂量组均预防性灌胃给药7d,每天1次,第7天给予模型组与豨加精方各剂量组小鼠腹腔注射环磷酰胺200mg/kg。末次给药后超声监测各组小鼠心功能;ELISA法测定小鼠血清和心脏组织中心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT),氧化应激和铁死亡指标过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的含量;Western blot检测小鼠心脏组织中调控铁死亡的信号分子酪氨酸蛋白激酶(Fyn)和环氧化酶-2(COX2)蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组小鼠室壁振幅减低,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)显著降低(P<0.05);血清中CK-MB、LDH、cTnT、CAT、MDA含量显著升高(P<0.05),SOD、GSH含量显著降低(P<0.05);心脏组织中MDA含量显著升高(P<0.05),GSH含量显著降低(P<0.05);Fyn和COX2的蛋白表达水平明显上升(P<0.05)。与模型组比较,豨加精方高剂量组小鼠的LVEF和LVFS显著升高(P<0.05);豨加精方低、中、高3个剂量组小鼠血清中CK-MB、LDH、cTnT、CAT、MDA水平均显著降低(P<0.05),SOD、GSH水平显著升高(P<0.05);豨加精方高剂量组小鼠心脏组织中MDA水平显著降低(P<0.05),GSH水平显著升高(P<0.05),Fyn、COX2蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论豨加精方能明显减轻环磷酰胺引起的小鼠心肌损伤,其作用可能与调控Fyn-COX2,抑制氧化应激和铁死亡途径有关。

关键词：豨加精方环磷酰胺心脏毒性铁死亡

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肿瘤心脏病中医证候分布及临床特征研究

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中国中医基础医学杂志 2025年第4期31卷 608-614页

作者：林宏远卫晓红彭梦琪邓湘琴张晓维孔一帆商洪才湖南中医药大学第二附属医院长沙410005 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 山东第二医科大学山东潍坊261053 湖南省中西医结合医院长沙410006 湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208

目的探究肿瘤心脏病患者的临床特征及中医证候分布规律,以期为肿瘤心脏病的防治提供依据。方法本研究以肿瘤心脏病中肿瘤治疗相关心功能不全(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)患者为研究对象,回顾性采集北京中医药大... 详细信息

目的探究肿瘤心脏病患者的临床特征及中医证候分布规律,以期为肿瘤心脏病的防治提供依据。方法本研究以肿瘤心脏病中肿瘤治疗相关心功能不全(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)患者为研究对象,回顾性采集北京中医药大学东直门医院117例CTRCD患者资料,描述性分析人口学特征、临床症状、舌脉特征及证素特征,分析患者临床资料及中医证候分布规律。结果117例患者中有症状CTRCD患者共有51例(43.59%),无症状CTRCD患者共有66例(56.41%),且皆以轻中度为主。相较于无症状CTRCD组,有症状CTRCD组B型利钠肽(BNP)等7个心肌损伤标志物有明显升高(P<0.01)。对CTRCD患者四诊信息进行规范化处理后,共纳入32种症状信息、9种舌象信息、6种脉象信息。将证素整体分为单一证素、双证素及多证素3类,其中双证素有92例(78.63%),占比最高;根据不同证素的组合规律,共得到5个主要中医证候,分别为气阴两虚证、气血亏虚证、气阳两虚证、气虚血瘀证、痰瘀互结证,其中气阴两虚证占比最高(26.5%);与无症状CTRCD组比较,有症状CTRCD组气阴两虚证分布差异无统计学意义,气阳两虚证在有症状CTRCD组分布居多(P<0.05)。结论肿瘤心脏病患者中分级为轻、中度的患者占绝大多数,临床防治可能应将关注点前移。中医证候以气阴两虚证最多见,气阴两虚证贯穿肿瘤心脏病从轻到重的演变过程。

关键词：肿瘤心脏病证候临床特征回顾性研究

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新时代中医药临床疗效评价的问题与策略

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科学通报 2022年第9期67卷 814-821页

作者：张晶晶刘岩商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室中医内科学北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学第一临床医学院北京100029 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室中医内科学北京市重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室中医内科学北京市重点实验室北京100700 湖南中医药大学中西医结合学院长沙410208

中医药在防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)中得到了广泛应用.在缺少特效药和疫苗的情况下,中医药第一时间介入了疾病防治的各个阶段,发挥了独特优势[1].自2020年1月始,国家先后发布8版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,... 详细信息

中医药在防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)中得到了广泛应用.在缺少特效药和疫苗的情况下,中医药第一时间介入了疾病防治的各个阶段,发挥了独特优势[1].自2020年1月始,国家先后发布8版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,力荐中医药[2],并筛选出以清肺排毒汤为代表的"三药三方",在临床救治中发挥了重要作用[3].然而,中医药疗效一直受到外界质疑,目前仍未能得到世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的推荐[4],有专家指出主要原因是缺乏循证研究支持的、科学界公认的高质量证据[5,6],也有专家认为现有疗效评价方法与中医辨治特点不符[7～9].新冠肺炎疫情(以下简称疫情)的出现,暴露了中医药领域临床研究的诸多不足,本文以此为出发点,系统梳理疫情期间中医药临床研究与评价中的问题,探讨新时代应对新发突发疾病中医药临床研究的策略,促进循证规范与中医辨治的融合,为中医药临床疗效评价提供新思路.

关键词： COVID-19 clinical research evidence-based medicine Traditional Chinese Medicine

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降糖益肾方对高胰岛素诱导的人肾小球系膜细胞增殖及IRS-1、PI-3K蛋白表达的影响

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中国中西医结合杂志 2014年第5期34卷 597-601页

作者：吴勇军喻嵘成细华吴慧伍参荣魏冠德张琴湖南中医药大学药学院长沙410208 湖南中医药大学中医内科学重点实验室长沙410208 湖南中医药大学细胞生物学与分子技术重点实验室长沙410208

目的观察降糖益肾方对高胰岛素诱导的人肾小球系膜细胞(human glomerular mesangial cells,HMCs)增殖及其胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI-3K)蛋白表达的影响。方法将HMCs分为正常空白对照组(空白组)、高胰岛素模型组、抑制剂组、中药组。首先预实验确定胰岛素、抑制剂和降糖益肾方用药浓度。各组分别加入不同培养液,空白组予RPMI1640培养液,其余3组均予含100nmol/L胰岛素的培养液,培养24h,同时抑制剂组、中药组分别予80μmol/L LY294002、125mg/L降糖益肾方干预,继续培养48h。采用MTT法及流式细胞技术检测HMC增殖,采用免疫组化和Western blot技术检测IRS-1、PI-3K蛋白表达。结果在高胰岛素诱导下,中药组和抑制剂组HMC增殖均显著降低,IRS-1、PI-3K蛋白表达水平下调(P<0.01);与抑制剂组比较,中药组IRS-1、PI-3K蛋白表达水平下调稍弱(P<0.05)。结论降糖益肾方具有降低高胰岛素诱导的HMC增殖的作用,其机制可能与干预胰岛素信号通路有关。

关键词：降糖益肾方肾小球系膜细胞胰岛素受体底物-1 磷脂酰肌醇-3-激酶

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补阳还五汤对大鼠脑缺血后白细胞介素－1β和肿瘤坏死因子－α表达的影响

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中国危重病急救医学 2010年第10期22卷 599-601页

作者：易健黄昕俞悦蔡光先刘柏炎湖南中医药大学省部共建中医内科学教育部重点实验室长沙410007

目的探讨补阳还五汤对脑缺血后大鼠脑组织白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响.方法按随机数字表法将SD大鼠分为正常对照组、假手术组、模型组、补阳还五汤组,后3组再按给药后1、3和7 d分为亚组,每组5只.... 详细信息

目的探讨补阳还五汤对脑缺血后大鼠脑组织白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响.方法按随机数字表法将SD大鼠分为正常对照组、假手术组、模型组、补阳还五汤组,后3组再按给药后1、3和7 d分为亚组,每组5只.采用大脑中动脉闭塞法（MCAO）建立右侧局灶性脑缺血大鼠模型;补阳还五汤组于术后2 h起灌服补阳还五汤10 ml/kg（14.2 g/kg）、每日1次.分别于相应时间点处死大鼠后取脑组织,采用酶联免疫吸附法（ELISA）和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定IL-1β和TNF-α的蛋白及mRNA表达.结果正常对照组和假手术组有低水平的IL-1β和TNF-α蛋白及mRNA表达.模型组IL-1β、TNF-α蛋白及mRNA表达于给药后1 d开始升高,IL-1β蛋白及mRNA表达在3 d时达高峰后开始下降,TNF-α蛋白及mRNA表达于7 d达高峰.与模型组比较,补阳还五汤组给药后1、3和7 d脑组织中IL-1β和TNF-α蛋白及mRNA表达均明显下降[IL-1β蛋白（ng/L）,1 d：90.290±8.693比102.556±13.934,3 d：129.632±11.050比150.117±8.552,7 d：66.185±9.020比91.362±9.901;TNF-α蛋白（ng/L）,1 d：210.341±19.247比236.887±20.137,3 d：267.503±21.006比322.659±15.068,7 d：299.637±17.717比386.678±16.297;IL-1β mRNA,1 d：0.54±0.09比0.64±0.11,3 d：0.80±0.06比0.89±0.07,7 d：0.70±0.09比0.78±0.08;TNF-α mRNA,1 d：0.64±0.09比0.73±0.11,3 d：0.74±0.13比0.85±0.07,7 d：0.82±0.07比0.93±0.08],差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论补阳还五汤可能通过下调缺血脑组织IL-1β和TNF-α的蛋白及mRNA表达来调控炎症因子的释放,从而起到脑保护作用.

关键词：补阳还五汤脑缺血白细胞介素- 1β 肿瘤坏死因子-α

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超微补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能／生活质量及血清血管内皮生长因子的影响

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中国危重病急救医学 2010年第10期22卷 591-594页

作者：蔡光先刘柏炎湖南中医药大学省部共建中医内科学教育部重点实验室长沙410007

目的观察补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能、生活质量和血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响,评价超微粉化对补阳还五汤效应的作用.方法选择251例脑梗死恢复期患者,按进入研究的时间顺序,采用简单随机化方法按1∶1∶1分为传统补... 详细信息

目的观察补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能、生活质量和血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响,评价超微粉化对补阳还五汤效应的作用.方法选择251例脑梗死恢复期患者,按进入研究的时间顺序,采用简单随机化方法按1∶1∶1分为传统补阳还五汤组（83例）、超微补阳还五汤组（85例）和对照组（83例）.对照组给予康复训练;传统补阳还五汤组和超微补阳还五汤组除康复训练外,分别给予传统补阳还五汤颗粒剂,每次15 g、每日2次和补阳还五汤超微颗粒,每次5 g、每日2次,疗程均为12周.评价各组临床疗效和中医证候疗效,观察治疗前后患者的神经功能、生活质量,并测定血清VEGF水平;同时测定23例健康成人的VEGF水平作为健康对照.结果与对照组比较,超微组、传统组临床总有效率（83.5%、85.5%比77.1%）和中医证候疗效总有效率（87.0%、89.2%比77.1%）均显著升高（均P＜0.05）.3组患者治疗后神经功能和生活质量均有明显改善,超微组、传统组与对照组比较差异有统计学意义[神经功能缺损程度评分（分）：11.95±5.03、12.68±4.67比15.23±5.12,生活质量评分（分）：64.71±6.73、63.56±6.53比59.09±6.81,均P＜0.05].对照组、传统组、超微组患者治疗前血清VEGF水平（ng/L）较健康者明显增加（79.87±2.81、80.19±3.23、80.23±3.18比68.13±3.39,均P＜0.05）;治疗后超微组、传统组血清VEGF水平（ng/L）明显高于对照组（76.38±3.02、76.84±3.18比70.26±3.15,均P＜0.05）.超微组与传统组间各指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论补阳还五汤能改善脑梗死恢复期患者神经功能和生活质量,提高血清VEGF水平,超微粉化能减少药物的用量.

关键词：补阳还五汤脑梗死神经功能缺损程度评分生活质量血管内皮生长因子超微粉

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左归复方对MKR转基因2型糖尿病小鼠糖代谢及抗氧化应激的影响

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中草药 2008年第11期39卷 1675-1679页

作者：成细华喻嵘吴勇军胡伟肖漫江李萍赵愈伍参荣 LIU Jun-li 湖南中医药大学中医内科学重点实验室湖南长沙410007 Fraser Laboratories Department of Medicine McGill University Montreal QC Canada

目的观察左归复方(滋阴益气活血解毒组方)干预治疗MKR小鼠后糖代谢及抗氧化应激的影响。方法50只MKR小鼠经鉴定后,随机分为MKR模型组,左归复方高、中、低剂量组,阳性对照组(文迪雅),每组10只。各药物组分别以相应剂量连续ig给药30d。于... 详细信息

目的观察左归复方(滋阴益气活血解毒组方)干预治疗MKR小鼠后糖代谢及抗氧化应激的影响。方法50只MKR小鼠经鉴定后,随机分为MKR模型组,左归复方高、中、低剂量组,阳性对照组(文迪雅),每组10只。各药物组分别以相应剂量连续ig给药30d。于给药前、给药第15天及第30天,分别测定空腹血糖(FBG)。末次给药后0.5h,心脏取血,放射免疫法测血清胰岛素,比色法测定心、肾和肝组织中总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果左归复方干预治疗后,其高剂量具有显著的降低MKR小鼠空腹血糖、改善高胰岛素血症的作用(P<0.05、0.01),且呈剂量依赖性;MKR小鼠心、肾和肝组织中MDA水平显著高于C57野生鼠组(P<0.05、0.01),而T-AOC及SOD和GSH-Px活性显著低于C57野生鼠组(P<0.01)。左归复方干预治疗后,能显著降低MKR小鼠心、肝和肾组织中MDA水平(P<0.05、0.01),提高各组织T-AOC,显著增强SOD和GSH-Px的活性(P<0.05、0.01),其作用呈剂量依赖性。结论左归复方具有显著地改善MKR小鼠糖代谢,保护心、肝和肾的抗氧化酶,抑制氧化应激反应,对MKR小鼠产生保护作用。

关键词：左归复方 2型糖尿病 MKR小鼠糖代谢氧化应激

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高脂血症加重慢性心力衰竭大鼠抑郁样行为的作用机制

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北京中医药大学学报 2021年第11期44卷 1020-1028页

作者：马明玥卫晓红商洪才钟长鸣潘海娥代倩倩王宇红湖南中医药大学科技创新中心湖南410208 北京中医药大学中医内科学教育部和北京市重点实验室北京中医药大学中医内科学教育部和北京市重点实验室广东省中医药防治难治性慢病重点实验室北京中医药大学中医内科学教育部和北京市重点实验室湖南中医药大学科技创新中心湖南410208

目的探究高血脂加重慢性心力衰竭(下文简称心衰)大鼠抑郁样行为的作用机制.方法雄性SD大鼠32只分为假手术组、高脂血症组、心衰组、高脂血症合并心衰组,每组8只.高脂血症合并心衰组每日灌胃脂肪乳(10 mL/kg),诱导高脂血症,2周后行冠... 详细信息

目的探究高血脂加重慢性心力衰竭(下文简称心衰)大鼠抑郁样行为的作用机制.方法雄性SD大鼠32只分为假手术组、高脂血症组、心衰组、高脂血症合并心衰组,每组8只.高脂血症合并心衰组每日灌胃脂肪乳(10 mL/kg),诱导高脂血症,2周后行冠状动脉左前降支结扎术,术后继续灌胃脂肪乳4周;高脂血症组每日灌胃脂肪乳(10 mL/kg),手术时只穿线不结扎;假手术组和心衰组灌胃同等体积的生理盐水,手术处理分别同高脂血症组和高脂血症合并心衰组.术后4周,应用小动物超声、蔗糖偏好试验、旷场试验、ELISA、免疫荧光染色和Western blot等方法评价各组心衰程度、抑郁样行为、血脂和炎症水平、星形胶质细胞活化等指标变化.结果与假手术组相比,高脂血症组和高脂血症合并心衰组大鼠血脂升高(P<0.05);心衰组和高脂血症合并心衰组大鼠血浆脑钠肽含量升高(P<0.05),左室射血分数和左室短轴缩短率降低(P<0.05),蔗糖偏好指数、旷场试验自主活动总路程和平均速度降低(P<0.05),血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的含量及海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达增高(P<0.05);与心衰组相比,高脂血症合并心衰组大鼠的蔗糖偏好指数、旷场试验自主活动总路程和平均速度降低(P<0.05),血浆TNF-α、IL-1β和IL-6的含量及GFAP的表达升高(P<0.05).结论慢性心衰可诱发大鼠发生一定程度的抑郁样行为,高血脂能加重慢性心衰大鼠的抑郁样行为,其作用可能与高脂血症促进星形胶质细胞的活化和炎症因子的释放,导致神经炎症有关.

关键词：高脂血症慢性心力衰竭抑郁样行为星形胶质细胞神经炎症大鼠

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