目的:探讨成人骨性Ⅲ类错牙合畸形患者的舌肌功能运动状况,观察舌功能运动对骨性Ⅲ类错牙合畸形骨性和牙性特征产生的影响。方法:选取2020年1月-2022年6月笔者医院口腔科的骨性Ⅲ类错牙合畸形患者89例,测量最适张口(Comfortable mouth opening,CMO)的切牙间距离、舌尖上抬至切牙乳头(Tongue tip extended to the incisive papilla,TIP)的切牙间距离、舌体吸附至腭部(Lingual-palatal suction,LPS)的切牙间距离,计算舌前部的活动度(Mobility of the anterior one-third of the tongue,TRMR-TIP=TIP/CMO),舌后部的活动度(Mobility of the posterior two-thirds of the tongue,TRMR-LPS=LPS/CMO),将舌活动度分为四级。通过头颅侧位片和模型分析测量骨性和牙性指标。比较各分级间舌功能活动度与骨性Ⅲ类错牙合畸形骨性和牙性特征的关系。结果:舌前后部活动度三级(低于平均水平)、四级(显著低于平均水平)的SNB、L1-MP比一级(显著高于平均水平)、二级(平均水平)大;舌前后部活动度一级、二级的Go-Gn-SN°比三级、四级大;舌后部活动度一级、二级的上颌尖牙间宽度、上颌磨牙间宽度、下颌尖牙间宽度比三级、四级大;舌后部活动度三级、四级的下颌磨牙间宽度比一级、二级大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舌活动度越小,下颌前突越严重,下颌骨向后下旋转趋势越小,下前牙越唇倾。随着舌后部活动度减小,下颌磨牙间宽度增大,上颌尖牙和上颌磨牙间宽度、下颌尖牙间宽度减小。
目的:比较铒:钇铝石榴石晶体(Er:YAG)激光去腐与传统车针去腐在临床中应用的效果差异,为不同去腐技术在临床病例中的选择性应用提供循证学参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP及万方数据库...
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目的:比较铒:钇铝石榴石晶体(Er:YAG)激光去腐与传统车针去腐在临床中应用的效果差异,为不同去腐技术在临床病例中的选择性应用提供循证学参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,查找自1997—2022年发布的Er:YAG激光去腐与传统车针去腐效果比较的随机对照临床研究,由2名评价员根据纳入标准选择文献,提取资料和评价纳入研究方法学质量后,应用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入12个随机对照研究,共1084例患者。Meta分析结果显示,Er:YAG激光去腐法虽较传统车针去腐法操作时间更长[SMD=1.14,95%CI=(0.42,1.85),P<0.001],但其操作过程与传统车针去腐法相比具有患者疼痛感更轻[SMD=-0.77,95%CI=(-1.07,-0.48),P<0.001],术后1年修复体保留率更高(Z=3.18,P=0.001),修复体边缘密合度更好(Z=2.78,P=0.005)的优势,两者在修复体边缘着色率方面差异无统计学意义(Z=1.51,P=0.130)。结论:Er:YAG激光应用于窝洞预备的临床效果较好,尤其适用于有牙科恐惧症的儿童及成人患者。
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