检索结果-内蒙古大学图书馆

新型钩匙状解剖锁定板与常规外踝解剖锁定钢板治疗Danis-Weber A型外踝骨折疗效比较

中国修复重建外科杂志 2024年第4期38卷 438-443页

作者：崔程程付炳金杨伟强刘颖朱晓东滨州医学院附属医院足踝外科山东滨州256603

目的探讨新型钩匙状解剖锁定板治疗Danis-Weber A型外踝骨折的临床疗效。方法回顾分析2020年11月—2022年11月收治且符合选择标准的45例Danis-Weber A型外踝骨折患者临床资料。依据手术方式分为观察组(采用新型钩匙状解剖锁定板治疗,23... 详细信息

目的探讨新型钩匙状解剖锁定板治疗Danis-Weber A型外踝骨折的临床疗效。方法回顾分析2020年11月—2022年11月收治且符合选择标准的45例Danis-Weber A型外踝骨折患者临床资料。依据手术方式分为观察组(采用新型钩匙状解剖锁定板治疗,23例)和对照组(采用常规外踝解剖锁定钢板治疗,22例)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折Danis-Weber分型、受伤至手术时间及合并韧带损伤等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术后部分负重时间、返回工作时间和术后并发症发生情况。采用术后1、3个月及末次随访时踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻活动度及疼痛视觉模拟评分(VAS),术后3个月及末次随访时美国矫形足踝协会(AOFAS)评分,对患者踝关节功能及疼痛情况进行评估。结果两组患者均获随访,随访时间10~18个月,平均15.1个月。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后部分负重时间和返回工作时间均早于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组出现1例关节僵硬,对照组出现1例关节面移位、1例关节僵硬和1例创伤性关节炎;两组各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随术后时间延长,两组患者踝关节跖屈、背伸、内翻、外翻活动度和VAS评分均逐渐改善,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05),末次随访时两组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访与术后3个月的AOFAS评分差值观察组优于对照组(P<0.05)。结论与常规外踝解剖锁定钢板相比,采用新型钩匙状解剖锁定板固定治疗Danis-Weber A型外踝骨折更牢靠,有利于踝关节早期功能锻炼,使患者更早负重,尽早返回工作岗位,且手术时间无显著延长,临床效果满意。

关键词：外踝骨折踝关节内固定新型钩匙状解剖锁定板外踝解剖锁定钢板

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胆管癌细胞外泌体对自然杀伤细胞功能影响

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中华肿瘤防治杂志 2024年第11期31卷 670-676页

作者：王新月王蔚琛张帆曹璋任乐彬王楠胡凤爱刘乃国高洪莲周洁柏雪莲滨州医学院附属医院医学研究中心山东滨州256603 滨州医学院附属医院检验科山东滨州256603 滨州医学院附属医院肝胆外科山东滨州256603 滨州医学院附属医院病理科山东滨州256603 滨州医学院附属医院产前诊断中心山东滨州256603

目的探究胆管癌细胞来源的外泌体(RBE-Exos)对自然杀伤(NK)细胞功能的影响及其内在机制。方法采用免疫组化染色对比分析NK细胞在胆管癌组织和癌旁组织中的浸润数量;通过超速离心法从胆管癌细胞中分离出外泌体,透射电镜(TEM)观察RBE-Exo... 详细信息

目的探究胆管癌细胞来源的外泌体(RBE-Exos)对自然杀伤(NK)细胞功能的影响及其内在机制。方法采用免疫组化染色对比分析NK细胞在胆管癌组织和癌旁组织中的浸润数量;通过超速离心法从胆管癌细胞中分离出外泌体,透射电镜(TEM)观察RBE-Exos的形态特征,蛋白质印迹实验鉴定RBE-Exos的蛋白标志物;纳米颗粒跟踪分析仪(NTA)检测RBE-Exos粒径分布。NK-92细胞与RBE-Exos共培养后,荧光染色示踪RBE-Exos进入细胞;通过实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹实验检测黏附分子的表达水平。LDH法检测NK-92细胞的杀伤功能变化。结果免疫组化染色显示,与癌旁组织相比,表达CD56(t=2.977,P=0.008)和NKp46(t=4.530,P<0.001)特异性标志分子的NK细胞在癌组织中的浸润数量减少。RBE-Exos电镜下呈酒窝或杯状,特异性表达CD63和HSP70。NTA结果显示RBE-Exos平均直径为(102.90±7.00)nm。荧光染色显示,培养24 h后RBE-Exos进入NK-92细胞。RBE-Exos处理后,NK-92细胞失去了正常的聚团现象而呈现分散的状态。qRT-PCR结果显示,RBE-Exos处理组黏附分子CD11a(t=4.999,P=0.038)、CD18(t=9.225,P=0.012)和CD54(t=12.050,P=0.007)在转录水平上的表达较PBS组均降低。蛋白质印迹实验结果表明,RBE-Exos处理组较PBS组黏附分子CD11a(t=5.140,P=0.007)、CD18(t=7.177,P=0.002)和CD54(t=8.713,P<0.001)蛋白表达均减少。LDH检测显示,RBE-Exos减弱NK-92细胞对靶细胞的杀伤功能(20∶1,t=3.975,P=0.017;10∶1,t=5.776,P=0.005)。结论胆管癌可能通过释放外泌体抑制NK细胞黏附分子表达从而抑制其在肿瘤部位的浸润。

关键词：胆管癌外泌体自然杀伤细胞肿瘤微环境免疫逃逸黏附分子

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小切口关节外微创截骨治疗踇外翻的临床疗效

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中国修复重建外科杂志 2024年第7期38卷 855-861页

作者：张洋袁艳荣关国锋刘颖孙广超滨州医学院附属医院足踝外科山东滨州256603

目的比较小切口关节外微创截骨与传统Chevron截骨术治疗踇外翻的临床疗效。方法回顾分析2019年4月—2022年6月收治且符合选择标准的58例(58足)踇外翻患者临床资料,其中28例采用小切口关节外微创截骨(微创组),30例采用传统Chevron截骨术... 详细信息

目的比较小切口关节外微创截骨与传统Chevron截骨术治疗踇外翻的临床疗效。方法回顾分析2019年4月—2022年6月收治且符合选择标准的58例(58足)踇外翻患者临床资料,其中28例采用小切口关节外微创截骨(微创组),30例采用传统Chevron截骨术截骨(传统组)。两组患者年龄、性别、病程、Mann分型及术前第1、2跖骨间角(inter metatarsal angle,IMA)、踇外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)、前足宽度、胫侧籽骨位置(tibial sesamoid position,TSP)评分、美国矫形足踝协会(AOFAS)前足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康调查12项简表的心理评分(SF-12 MCS评分)和生理评分(SF-12PCS评分)及跖趾关节活动度(range of motion,ROM)等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、负重行走时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,末次随访时各影像学指标与术前比较的变化值,术前、术后6周及末次随访时临床评分以及跖趾关节ROM。结果所有患者均获随访,随访时间11~31个月,平均22个月。微创组患者切口长度、术中出血量小于传统组,术中透视次数、手术时间大于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组负重行走时间和骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微创组出现1例皮肤损伤,传统组出现3例切口愈合不良;所有患者截骨处愈合良好,无感染、神经损伤及跖骨头坏死等并发症发生。末次随访时两组患者各影像学指标均较术前显著改善(P<0.05);末次随访时微创组DMAA和TSP评分变化值优于传统组(P<0.05),两组间IMA、HVA及前足宽度变化值差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6周及末次随访时,两组患者各临床评分及跖趾关节ROM均较术前显著改善(P<0.05);微创组各指标均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统Chevron截骨术相比,小切口关节外微创截骨不仅可有效改善HVA、IMA、前足宽度,矫正足部畸形,且创伤小,能更好地纠正第1跖骨旋前畸形及恢复籽骨解剖位置,临床疗效更佳。

关键词：踇外翻微创手术关节外截骨术

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锁定钢板联合空心螺钉垂直加压治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折

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中国修复重建外科杂志 2024年第4期38卷 432-437页

作者：张洋赵永杰杜瑞刘颖孙广超滨州医学院附属医院足踝外科山东滨州256603

目的探讨锁定钢板联合空心螺钉垂直加压治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法回顾分析2019年3月—2022年4月收治且符合选择标准的128例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者临床资料。其中65例采用锁定钢板联合空心螺钉垂直加压治疗(研... 详细信息

目的探讨锁定钢板联合空心螺钉垂直加压治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法回顾分析2019年3月—2022年4月收治且符合选择标准的128例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者临床资料。其中65例采用锁定钢板联合空心螺钉垂直加压治疗(研究组),63例采用单纯锁定钢板治疗(对照组)。两组患者性别、年龄、骨折侧别及Sanders分型、致伤原因、受伤至手术时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间;术前及术后12个月采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分(包括总分、疼痛评分、功能评分、力线评分)评价患者足部功能恢复情况,并于X线片上测量跟骨宽度、跟骨高度、跟骨长度、Böhler角、Gissane角等影像学指标。结果所有患者均随访至术后12个月。两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组分别出现1例和2例切口愈合不良。术后12个月,两组间跟骨长度、跟骨高度、Gissane角及Böhler角手术前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组跟骨宽度手术前后差值显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者AOFAS评分总分手术前后差值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析示,研究组疼痛和功能评分手术前后差值明显高于对照组(P<0.05),而力线评分手术前后差值两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯锁定钢板固定相比,锁定钢板联合空心螺钉垂直加压治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,可以更加有效地改善跟骨距下关节面宽度,避免腓骨长短肌撞击,减轻患者疼痛,增加距下关节活动度,临床效果较好。

关键词：跟骨骨折锁定钢板空心螺钉内固定

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表没食子儿茶素没食子酸酯介导活性氧双向调控及在纳米材料中的应用

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中国组织工程研究 2025年

作者：刘大为崔颖颖王方辉王子轩陈宇涵李友瑞张荣和滨州医学院滨州医学院附属医院

背景：表没食子儿茶素没食子酸酯具有广泛的抗氧化和抗炎特性，在神经保护、心血管健康及代谢调节等领域展现出重要的应用潜力。近年来，负载表没食子儿茶素没食子酸酯的纳米材料在调控活性氧生成与清除的双向特性上受到关注，特别是在... 详细信息

背景：表没食子儿茶素没食子酸酯具有广泛的抗氧化和抗炎特性，在神经保护、心血管健康及代谢调节等领域展现出重要的应用潜力。近年来，负载表没食子儿茶素没食子酸酯的纳米材料在调控活性氧生成与清除的双向特性上受到关注，特别是在抗肿瘤、抗菌等领域的应用研究逐渐成为热点。目的：系统综述表没食子儿茶素没食子酸酯在活性氧生成与清除中的作用机制，探讨负载表没食子儿茶素没食子酸酯纳米材料在抗氧化保护及抗肿瘤治疗中的潜在应用，分析未来发展方向与挑战。方法：由第一作者检索PubMed、万方医学网及中国知网2009-2024年发表的相关文献，中文检索关键词为“表没食子儿茶素没食子酸酯，活性氧，抗氧化，促氧化，抗癌症，心血管疾病，骨缺损、纳米材料”，英文检索关键词为“Epigallocatechin gallate,reactive oxygen species,antioxidation,oxidation,anticancer,Angio cardiopathy,bone defect,nanomaterials”，最终筛选79篇高质量文献进行综述分析。结果与结论：表没食子儿茶素没食子酸酯在低浓度或正常生理条件下表现出抗氧化特性，通过上调抗氧化酶(如超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶)表达、抑制促氧化酶活性来保护正常细胞；在高浓度或特定微环境(如肿瘤细胞)中则展现出促氧化特性，通过促进活性氧生成诱导癌细胞凋亡或自噬。近年来，采用纳米载体、水凝胶及金属复合材料等技术显著提升了表没食子儿茶素没食子酸酯的稳定性、生物利用度及靶向释放效果，通过光动力治疗等手段进一步增强材料的促氧化能力。这种基于表没食子儿茶素没食子酸酯双向调控活性氧的机制为抗肿瘤、抗菌及抗氧化保护提供了重要策略，展现出广阔的应用前景与研究价值。

关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯活性氧抗氧化促氧化抗癌症心血管疾病骨缺损纳米材料

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数字化三维重建在胎盘植入性疾病中的应用

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中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 166-169页

作者：王俊芳刘瀛孟凡婕张磊磊滨州医学院附属医院妇产科滨州256600

胎盘植入性疾病是造成患者不良妊娠结局的重要原因之一。因常用的辅助检查手段有一定局限性,易造成漏诊或误诊,从而导致不良结局。数字化三维重建是基于原始数据所构建的三维图像,可视化结构之间的立体空间关系,弥补二维图像的不足。数... 详细信息

胎盘植入性疾病是造成患者不良妊娠结局的重要原因之一。因常用的辅助检查手段有一定局限性,易造成漏诊或误诊,从而导致不良结局。数字化三维重建是基于原始数据所构建的三维图像,可视化结构之间的立体空间关系,弥补二维图像的不足。数字化三维重建作为新的辅助诊断工具,有极大的个体化精准医疗发展潜力。本文就近年来超声及MRI的三维重建在胎盘植入性疾病中的应用及研究进行综述。

关键词：侵入性胎盘成像,三维精准医学超声检查,产前磁共振成像

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外泌体miRNA调控脂肪组织功能稳态的研究进展

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生理学报 2024年第5期76卷 791-800页

作者：徐俊卿姜萌昕徐英江董圣军滨州医学院附属医院心脏大血管外科滨州医学院附属医院介入血管外科

脂肪组织在机体能量平衡的调节中起着核心作用。棕色脂肪组织特异表达解耦联蛋白1 (uncoupling protein 1,UCP1)，可高效地将化学能转化为热能，用于维持机体体温。经典白色脂肪组织是储存能量的主要场所，还可通过分泌各种脂肪因子调... 详细信息

脂肪组织在机体能量平衡的调节中起着核心作用。棕色脂肪组织特异表达解耦联蛋白1 (uncoupling protein 1,UCP1)，可高效地将化学能转化为热能，用于维持机体体温。经典白色脂肪组织是储存能量的主要场所，还可通过分泌各种脂肪因子调控机体代谢，在冷刺激、运动及某些药物诱导下，白色脂肪细胞可发生“棕色化”或“米色化”，转化为米色脂肪细胞，表达较高水平的UCP1基因，也具有产热功能。因此，探寻调控脂肪组织功能稳态的方法及其中的分子机制将为预防和治疗相关代谢性疾病提供更多潜在靶点。外泌体作为细胞外囊泡的一种，可介导肥胖人群的细胞间通讯，在脂肪组织胰岛素抵抗和糖耐量受损的发生中起着重要作用，这些效应在很大程度上归因于外泌体携带的微小RNA (microRNA, miRNA)。miRNA既可由细胞内源产生，又可通过细胞外囊泡在不同细胞间转运，介导不同组织和器官间功能的相互调节。本文系统综述了外泌体miRNA调控脂肪组织功能稳态的研究进展，以期为肥胖等相关代谢性疾病的诊断和治疗提供新思路。

关键词：外泌体 miRNA 脂肪组织肥胖

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人工智能在胎心监护判读中的应用

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中华围产医学杂志 2024年第12期27卷 1092-1096页

作者：刘瀛王俊芳张磊磊滨州医学院附属医院妇产科滨州256600

胎心监护是在分娩期间持续监测胎儿健康状态的常用工具,但胎心监护的解释通常会受到主观的影响从而造成判读的差异,可能导致不良结局。鉴于近年来人工智能在医学领域的飞速发展,尤其是在持续胎心监护(cardiotocography,CTG)图形判读中... 详细信息

胎心监护是在分娩期间持续监测胎儿健康状态的常用工具,但胎心监护的解释通常会受到主观的影响从而造成判读的差异,可能导致不良结局。鉴于近年来人工智能在医学领域的飞速发展,尤其是在持续胎心监护(cardiotocography,CTG)图形判读中的应用,本文综述了现阶段人工智能在胎心监护领域的应用,以及人工智能的机器学习在对不同类型的CTG图形判读的准确性,讨论了人工智能在临床应用中的优势与不足,以及发展前景和面临的问题,有助于在胎心监护领域开发一种更准确、更少主观性和更可靠的CTG图形解释方法。

关键词：胎儿监测机器学习技术评估,生物医学

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滨州医学院附属医院建设群众满意的区域医疗中心

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中国卫生 2022年第1期 108-109页

作者：赵景刚滨州医学院附属医院党委

治国有常,利民为本。作为省级区域医疗中心、黄河三角洲区域医学中心,近年来,滨州医学院附属医院始终坚持以人民健康为中心,聚焦健康中国战略和人民需要,高质量完成重点工作任务,为国家和地方经济社会发展保驾护航。

关键词：附属医院滨州医学院地方经济社会发展黄河三角洲区域群众满意健康中国战略保驾护航

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基于卷积神经网络以超声影像组学预测新辅助化疗用于乳腺癌效果

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 424-428页

作者：杨玉娥李鑫焱张文鑫孙芳滨州医学院附属医院超声医学科山东滨州256603

目的观察基于卷积神经网络(CNN)以超声影像组学预测新辅助化疗(NAC)用于乳腺癌效果的价值。方法回顾性纳入164例女性乳腺癌患者,根据其对治疗反应分为有效组(n=68)与无效组(n=96),并按8∶2比例随机划分训练集(n=131)与验证集(n=33)。基... 详细信息

目的观察基于卷积神经网络(CNN)以超声影像组学预测新辅助化疗(NAC)用于乳腺癌效果的价值。方法回顾性纳入164例女性乳腺癌患者,根据其对治疗反应分为有效组(n=68)与无效组(n=96),并按8∶2比例随机划分训练集(n=131)与验证集(n=33)。基于NAC前超声图像以CNN提取并筛选病灶影像组学特征,分别利用逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)、K近邻法(KNN)、随机森林(RF)及多层感知器(MLP)构建影像组学模型并筛选其中效能最优者,计算深度学习评分(DL-Score),结合临床特征绘制列线图。结果5种影像组学模型中,MLP模型预测NAC用于乳腺癌效果的综合效能最佳,其在训练集的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)分别为77.78%、92.21%及0.929,在验证集分别为78.57%、84.21%及0.921。雌激素或孕激素受体、人表皮生长因子受体2和DL-Score均为NAC用于乳腺癌效果的独立预测因素(P均<0.05);基于此绘制的列线图在训练集的敏感度、特异度及AUC分别为83.30%、92.21%及0.953,在验证集分别为85.71%、94.74%及0.955,其AUC均稍高于MLP模型但差异无统计学意义(P均>0.05)。综合判别改善指数显示,加入临床特征(即上述免疫组织化学指标)可提高影像组学模型的预测效能(P<0.001)。结论基于CNN超声影像组学可预测NAC用于乳腺癌效果;联合免疫组织化学指标或可提高其效能。

关键词：乳腺肿瘤新辅助治疗深度学习超声检查

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