检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨伤 2022年第3期35卷 203-208页

作者：陈孙裕肖展豪王建坤福州市第二医院运动医学科福建福州350007

目的:比较关节镜下穿线套索固定法与转全层缝合修复冈上肌腱关节侧部分撕裂的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2018年11月,采用穿线套索固定法修复冈上肌腱关节侧部分撕裂21例(A组),年龄45~62(53.2±6.4)岁;男12例,女9例。采... 详细信息

目的:比较关节镜下穿线套索固定法与转全层缝合修复冈上肌腱关节侧部分撕裂的临床疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2018年11月,采用穿线套索固定法修复冈上肌腱关节侧部分撕裂21例(A组),年龄45~62(53.2±6.4)岁;男12例,女9例。采用转全层缝合修复冈上肌腱关节侧部分撕裂24例(B组),年龄40~64(55.7±5.2)岁;男14例,女10例。记录两组患者术前、末次随访时美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分,美国加州大学洛杉矶分校(University of California,Los Angeles,UCLA)肩关节评分,对两组患者临床数据进行比较分析,采用MRI观察术后肌腱愈合情况,评价手术疗效。结果:所有患者获得随访,时间20~27(23.7±3.1)个月,无并发症发生。穿线套索固定法组患者ASES评分和UCLA评分分别由术前的(50.6±6.4)、(15.6±2.7)分提高至术后的(87.3±5.2)、(31.6±2.4)分。转全层缝合组患者ASES评分和UCLA评分分别由术前的(52.3±5.6)、(16.8±2.4)分提高至术后的(90.1±4.8)、(32.1±2.8)分。组间术前及术后ASES评分和UCLA评分差异均无统计学意义。两组患者术后肩袖愈合情况差异也无统计学意义(χ^(2)=2.374,P=0.128)。结论:采用关节镜下穿线法套索固定法和转全层缝合法修复冈上肌腱关节侧部分撕裂均可获得良好的临床疗效,穿线套索固定法修复是一项新的穿腱技术,更好地保留了未损伤的冈上肌腱。

关键词：关节镜肩袖撕裂修复外科手术肩关节

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前交叉韧带翻修术:欧洲运动创伤、膝关节外科和关节镜学会(ESSKA)共识解读

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中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 1-4页

作者：钟名金欧阳侃深圳市第二人民医院运动医学科广东深圳518000

前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修比初次ACL重建更具挑战性,其预后也更不理想。欧洲运动创伤、膝关节外科和关节镜学会(ESSKA)制定了一项关于ACL翻修术前诊断、评估和适应证的共识,为临床最为关注的18个问题提出指导性意... 详细信息

前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)翻修比初次ACL重建更具挑战性,其预后也更不理想。欧洲运动创伤、膝关节外科和关节镜学会(ESSKA)制定了一项关于ACL翻修术前诊断、评估和适应证的共识,为临床最为关注的18个问题提出指导性意见,旨在进一步改善ACL翻修预后。

关键词：前交叉韧带翻修共识解读

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不同移植物在前交叉韧带翻修中的应用

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2647-2652页

作者：刘国立李亮谢坤南尹向辉张艳蕊易凡戴士峰唐山市第二医院关节与运动医学科河北省唐山市063000

背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:... 详细信息

背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:选择2011年5月至2020年5月唐山市第二医院关节科收治的前交叉韧带重建术后首次翻修患者67例,男41例,女26例,平均年龄(45.83±7.39)岁,根据翻修手术中移植物不同分3组:自体韧带组(n=24)、同种异体韧带组(n=22)与LARS人工韧带组(n=21)。翻修术后随访36个月以上,评估翻修效果。结果与结论:①3组患者术后1年与末次随访的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分均高于术前(P<0.05),3组间术后1年与末次随访的IKDC评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);②3组患者术后1年与末次随访的KT-1000侧侧差值均低于术前(P<0.05),LARS人工韧带组末次随访的KT-1000侧侧差值、轴移试验阳性率高于自体韧带组、同种异体韧带组(P<0.05);③末次随访影像学检测结果显示,重建骨隧道无明显扩大,移植物固定物无明显失效表现,骨关节炎无明显加重表现,但部分老年患者出现骨质密度降低;④结果表明,LARS人工韧带用于前交叉韧带翻修可提供较好的初始稳定性,但随着时间的延长,部分病例的稳定性趋于降低,甚至重建韧带失效;同种异体韧带与自体韧带用于前交叉韧带翻修均可获得较好的临床疗效。

关键词：前交叉韧带重建翻修手术移植物同种异体韧带 LARS人工韧带关节镜

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慢性非特异性腰痛患者核心肌肉超声形态变化与疼痛和腰椎功能的相关性研究

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中国康复医学杂志 2024年第12期39卷 1847-1852页

作者：郑军凡叶金海陈述荣陈耿钊陈昕福州市第二医院康复医学科福建省福州市350007 福建中医药大学第二临床医学院

目的:基于肌骨超声技术实时评估慢性非特异性腰痛(non-specific low back pain,NLBP)患者相关肌肉特征指标,并分析与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)的相关性。方法:选取2022年12月—2023年6月期间福州市第二医院康复科确诊的慢性非特异性腰痛患者180例,同时将同时间段体检的健康受试者120例作为对照组。采用VAS和ODI问卷对两组对象进行评分,基于肌骨超声技术实时检测腹横肌与多裂肌安静位与收缩位的肌肉厚度。最后对NLBP患者肌骨超声实时肌肉特征监测指标与VAS及ODI评分进行相关性分析。结果:VAS评分结果显示,健康组为(0.58±0.73)分,NLBP组为(3.29±0.42)分,两组VAS评分比较具有显著差异(t=40.729,P<0.001)。ODI评分结果显示,健康组为(4.25±0.36)分,NLBP组为(14.41±1.63)分,两组ODI评分结果差异具有显著性(t=-67.162,P<0.001)。腹横肌检测结果显示,安静位时,健康组的厚度为(3.89±0.31)mm,NLBP组的厚度为(2.85±0.26)mm。收缩位时,健康组的厚度为(5.18±0.35)mm,NLBP组的厚度为(3.64±0.29)mm。多裂肌检测结果显示,安静位时,健康组的厚度为(2.19±0.14)cm,NLBP组的厚度为(1.82±0.16)cm;收缩位时,健康组的厚度为(3.15±0.22)cm,NLBP组的厚度为(2.41±0.21)cm。与健康组相比,NLBP组无论在安静位还是收缩位,其腹横肌肌肉厚度(t=-31.401,-48.751;P<0.001)和多裂肌肌肉厚度(-20.610,-29.335;P<0.001)均显著降低。相关性分析结果显示,安静位时,VAS评分与腹横肌厚度(r=-0.69,P<0.001)、多裂肌厚度(r=-0.45,P<0.001)间存在显著负相关。收缩位时,VAS评分与腹横肌厚度(r=-0.59,P<0.001)、多裂肌厚度(r=-0.31,P<0.001)间存在显著负相关。而安静位时,ODI评分与腹横肌厚度(r=-0.58,P<0.001)、多裂肌厚度(r=-0.36,P<0.001)间存在显著负相关。收缩位时,VAS评分与腹横肌厚度(r=-0.54,P<0.001)、多裂肌厚度(r=-0.22,P=0.0029)间存在显著负相关。结论:肌骨超声检查可作为实时检测方法来评估NLBP患者的相关肌肉特征指标。

关键词：肌骨超声肌肉厚度非特异性腰痛相关性分析

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关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗对慢性踝关节外侧副韧带损伤术后AOFAS评分及并发症的影响

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吉林医学 2025年第3期46卷 542-545页

作者：王建坤肖展豪黄杜军福州市第二总医院运动医学科福建福州350007

目的:探讨对慢性踝关节外侧副韧带损伤患者实施关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗,其术后并发症的控制效果。方法:选取2021年3月~2022年12月福州市第二总医院90例慢性踝关节外侧副韧带损伤患者,依据“平衡序贯法”分组处理。对照组接受开... 详细信息

目的:探讨对慢性踝关节外侧副韧带损伤患者实施关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗,其术后并发症的控制效果。方法:选取2021年3月~2022年12月福州市第二总医院90例慢性踝关节外侧副韧带损伤患者,依据“平衡序贯法”分组处理。对照组接受开放手术治疗,观察组实施关节镜下改良Brostr(o)m术。结果:术后不同时段,观察组患者疼痛程度较低且踝关节功能恢复更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症明显低于对照组,且患者生活质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开放手术相比,关节镜下改良Brostr(o)m术治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤患者更具优势和价值,是降低患者术后并发症的根本,更是改善踝关节功能的关键。

关键词：踝关节外侧副韧带损伤关节镜改良Brostr(o)m术并发症

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弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位的手术意外及术后并发症

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 684-690页

作者：卜晗陆伟广东省中医院珠海医院运动医学科广东珠海519015 深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)运动医学科广东深圳518025

目的总结弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位的手术意外和术后并发症及解决方案,为临床提供参考。方法回顾分析2017年7月—2023年4月采用改良关节镜下Latarjet弹性固定骨遮挡方法治疗的16例肩关节复发脱位患者临床资料。其中男15例,... 详细信息

目的总结弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位的手术意外和术后并发症及解决方案,为临床提供参考。方法回顾分析2017年7月—2023年4月采用改良关节镜下Latarjet弹性固定骨遮挡方法治疗的16例肩关节复发脱位患者临床资料。其中男15例,女1例;年龄16~45岁,平均26岁。入院检查:肩关节活动范围正常;肩关节恐惧试验阳性;CT检查En-face面测量关节盂骨缺损10%~20%,平均13.4%;MRI检查示骨性Bankart损伤。病程2~20年,平均7.1年。肩关节脱位8~45次,平均17.4次;肩关节均不稳定。记录术中出现的手术意外及术后并发症发生情况和应对措施及结果。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染及血管损伤等并发症发生。16例均获随访,随访时间1~7年,平均3.6年。所有患者均未出现肩关节再脱位。出现4类术中手术意外和2类术后并发症,均发生在该技术实施早期。术中意外包括喙突截取过大通过肩胛下肌困难1例,使用交换棒或手指送过肩胛下肌劈裂口处理;喙突骨折2例,其中1例保守康复治疗,另1例缝合联合腱基底部,过隧道后固定;关节盂骨隧道太浅出现关节盂软骨劈裂1例,使用免打结锚钉固定;后方袢钢板固定异常2例,其中1例重新固定,另1例翻修。术后并发症包括喙突骨块移位1例,给予保守肱二头肌康复治疗,避免过早外旋活动;健侧上肢桡神经及患侧肌皮神经损伤1例,给予口服药物及理疗。上述情况经相应处理后均恢复良好。结论弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位安全性较好,术中在喙突截取、关节盂隧道钻取时需小心操作,尤其在固定环节需要重点注意。

关键词：弹性固定骨遮挡肩关节复发脱位手术意外并发症

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全镜下免打结线带重建距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的临床效果

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第12期39卷 1331-1335页

作者：肖展豪王建坤黄杜军福州市第二总医院运动医学科福建350007

目的观察全镜下免打结线带重建距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的临床效果。方法纳入2020-04—2022-04于福州市第二总医院运动医学科接受治疗的60例慢性踝关节外侧不稳,随机分组,其中30例采用全踝关节镜下改良Brostr?m术(对照组),3... 详细信息

目的观察全镜下免打结线带重建距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的临床效果。方法纳入2020-04—2022-04于福州市第二总医院运动医学科接受治疗的60例慢性踝关节外侧不稳,随机分组,其中30例采用全踝关节镜下改良Brostr?m术(对照组),30例采用全踝关节镜下免打结线带重建距腓前韧带治疗(观察组)。比较观察组与对照组并发症发生情况及术后3、6个月踝关节活动情况(背伸角度、外翻角度、内翻角度、踝关节距骨倾斜角度、距骨前移距离)、疼痛VAS评分、AOFAS评分、Karlsson评分、Tegner评分。结果 60例均顺利完成手术,均未出现神经血管损伤等严重并发症。所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均9个月。随访期间所有患者均未出现神经损伤、切口感染、踝关节不稳等并发症。观察组与对照组术后踝关节活动情况均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6个月踝关节活动相关指标均较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛VAS评分、AOFAS评分、Karlsson评分、Tegner评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6个月疼痛VAS评分均较对照组低,而AOFAS评分、Karlsson评分、Tegner评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全镜下免打结线带重建距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳对患者损伤小、术后疼痛缓解较快且并发症少,有利于恢复踝关节功能和活动水平。

关键词：踝关节外侧不稳全踝关节镜免打结线带重建慢性

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藁本内酯对脂多糖诱导的急性肺损伤小鼠肺组织损伤的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第11期40卷 1588-1592页

作者：郑振羽佘晖福州市第二医院呼吸与危重症医学科

目的研究藁本内酯调控干扰素基因刺激蛋白（STING）/TANK结合激酶1（TBK1）/核因子-κB（NF-κB）信号对脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤小鼠模型肺组织损伤的影响。方法将小鼠分成对照组、模型组（LPS肺损伤小鼠模型）、实验低剂量组(... 详细信息

目的研究藁本内酯调控干扰素基因刺激蛋白（STING）/TANK结合激酶1（TBK1）/核因子-κB（NF-κB）信号对脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤小鼠模型肺组织损伤的影响。方法将小鼠分成对照组、模型组（LPS肺损伤小鼠模型）、实验低剂量组(LPS肺损伤小鼠模型，20 mg·kg-1藁本内酯)、实验中剂量组(LPS肺损伤小鼠模型，60 mg·kg-1藁本内酯)、实验高剂量组(LPS肺损伤小鼠模型，100 mg·kg-1的藁本内酯)、DMXAA组(LPS肺损伤小鼠模型，100 mg·kg-1的藁本内酯、STING信号激动药DMXAA)。用蛋白质印迹法检测STING、p-TBK1、TBK1、p-p65、p65蛋白的表达水平，用二喹啉甲酸（BCA）法检测肺泡灌洗液总蛋白，用瑞士吉姆萨染色计数肺泡灌洗液中炎性细胞数目，用酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量，用硫代巴比妥酸法检测肺组织中丙二醛（MDA）含量。结果对照组、模型组和实验低、中、高剂量组及DMXAA组的STING蛋白相对表达水平分别为0.13±0.03、0.46±0.02、0.36±0.04、0.27±0.02、0.20±0.03和0.38±0.04,p-TBK1/TBK1蛋白比值分别为0.15±0.02、0.56±0.02、0.43±0.01、0.31±0.01、0.20±0.02和0.30±0.02,p-p65/p65蛋白比值分别为0.24±0.01、0.66±0.03、0.41±0.02、0.32±0.04、0.22±0.02和0.42±0.03,肺泡灌洗液中总蛋白含量分别为（173.79±15.44）、（304.21±19.29）、（243.59±17.60）、（212.51±18.24）、（187.11±11.59）和（241.69±30.12）μg·mL-1,巨噬细胞数目分别为（0.11±0.02）×10～8、（0.94±0.09）×10～8、（0.72±0.08）×10～8、（0.57±0.04）×10～8、（0.41±0.04）×10～8和（0.71±0.08）×10～8cell·mL-1,模型组的上述指标与对照组相比，实验低、中、高剂量组的上述指标与模型组相比，DMXAA组的上述指标与实验高剂量组相比，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论藁本内酯抑制STING/TBK1/NF-κB信号减轻LPS诱导的急性肺损伤小鼠模型肺组织损伤。

关键词：藁本内酯急性肺损伤干扰素基因刺激蛋白/TANK结合激酶1/核因子-κB信号炎症氧化损伤

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复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展

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中国修复重建外科杂志 2025年第2期39卷 243-249页

作者：陈派梁达强吴冰李皓柳海峰龙则灵刘雨微陆伟深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)运动医学科广东深圳518025

目的综述复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展。方法查阅国内外肩关节囊相关研究文献,对复发性肩关节前脱位患者关节囊解剖结构、组织学及分子生物学等方面的变化特点进行总结。结果肩关节囊由上、下、前、后4部分构成,各... 详细信息

目的综述复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展。方法查阅国内外肩关节囊相关研究文献,对复发性肩关节前脱位患者关节囊解剖结构、组织学及分子生物学等方面的变化特点进行总结。结果肩关节囊由上、下、前、后4部分构成,各部分关节囊厚度不均,并由盂肱韧带和喙肱韧带增强稳定性。肩关节复发前脱位后,关节囊组织产生适应性变化,以便更好地承受拉伸和变形;调控肩关节囊胶原纤维结构形成、功能发挥以及细胞外基质稳态的相关基因表达也出现了不同程度改变。其中,TGF-β1、TGF-β受体1、赖氨酰氧化酶和前胶原-赖氨酸2-酮戊二酸5-双加氧酶2等基因表达上调促进关节囊修复,以维持肩关节稳定性;α1-Ⅰ型胶原(collagen typeⅠalpha 1,COL1A1)、COL3A1和COL5A1等基因的表达亦上调,可导致脱位复发;细胞黏合素C及纤维连接蛋白1表达上调,可能参与肩关节早期脱位病理过程。结论复发性肩关节前脱位后的关节囊松弛既是脱位结果,又是前脱位复发重要原因,但关节囊病理解剖学、组织学和分子生物学变化仍需进一步研究明确。

关键词：复发性肩关节前脱位肩关节囊解剖学生物力学组织学分子生物学

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PDZK1_CFTR调控NLRP3-焦亡途径对MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的影响

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福建医药杂志 2024年第5期46卷 52-56页

作者：王建坤福建省福州市第二总医院运动医学科福州350007

目的探讨PDZ结构域蛋白1(PDZK1)_囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)调控NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)-焦亡途径对MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的影响。方法MC3T3-E1细胞按处理方式分为组1(正常培养组)、组2(诱导分化组)、组3(... 详细信息

目的探讨PDZ结构域蛋白1(PDZK1)_囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)调控NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)-焦亡途径对MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的影响。方法MC3T3-E1细胞按处理方式分为组1(正常培养组)、组2(诱导分化组)、组3(空载体组)、组4(PDZK1过表达组)、组5(PDZK1过表达+CFTR过表达组)、组6(PDZK1过表达+CFTR过表达+NLRP3过表达组),采用qPCR检测不同组PDZK1、CFTR和NLRP3的mRNA的相对表达量,采用Western blot检测不同组PDZK1、CFTR、NLRP3、含C端半胱天冬酶募集域(CARD)的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的蛋白表达量,CCK-8法检测细胞增殖,骨钙素放射免疫、ALP活性检测测定成骨细胞分化情况。结果组2、组3、组4、组5、组6的PDZK1 mRNA及蛋白表达高于组1(P<0.05),组4、组5、组6的PDZK1 mRNA及蛋白表达高于组2、组3(P<0.05);组2、组3、组4、组5、组6的CFTR及蛋白mRNA表达高于组1(P<0.05);组5、组6的CFTR mRNA及蛋白表达高于组2、组3、组4(P<0.05);组5、组6的NLRP3的mRNA及蛋白表达低于组1、组2、组3、组4(P<0.05),组5、组6的ASC、caspase-1的蛋白表达低于组1、组2、组3、组4(P<0.05)。组2、组3、组4、组5、组6的MC3T3-E1细胞增殖高于组1(P<0.05),组5 MC3T3-E1细胞增殖高于组2、组3、组4(P<0.05),组6 MC3T3-E1细胞增殖低于组5(P<0.05)。组2、组3、组4、组5、组6的MC3T3-E1细胞钙化率及骨钙素高于组1(P<0.05),组5 MC3T3-E1细胞钙化率及骨钙素高于组2、组3、组4(P<0.05)。结论PDZK1与CFTR结合后,通过调控NLRP3-焦亡途径的表达来调控成骨细胞的增殖与分化。

关键词：成骨细胞成骨分化 NLRP3-焦亡途径 PDZK1 CFTR

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