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东南国防医药 2019年第3期21卷 225-228页

作者：吴伟航林志雄林楠杨为锦蔡志聪林丽方永超林晨王瑜解放军联勤保障部队第九OO医院普外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院(第九OO医院) 福州350025 晋江市医院普外科晋江362200 厦门大学附属东方医院(第九OO医院)普外科福州350025

目的比较快速暂时性肠管重建与传统的肠管断端结扎方法对大鼠肠管断裂伴失血性休克的救治疗效,探索更加合理、有效的损伤控制性手术方法。方法将20只达到失血性休克状态的SD大鼠按随机数字表法分为2组,结扎组(n=10)采用肠管断端丝线结... 详细信息

目的比较快速暂时性肠管重建与传统的肠管断端结扎方法对大鼠肠管断裂伴失血性休克的救治疗效,探索更加合理、有效的损伤控制性手术方法。方法将20只达到失血性休克状态的SD大鼠按随机数字表法分为2组,结扎组(n=10)采用肠管断端丝线结扎方法,重建组(n=10)采用自主研制肠道重建套管进行肠道连续性重建,于术后12h、24h取眼内眦静脉血离心测定2组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,24h后取2组肠道中间5mm肠管组织,标本固定后用光学显微镜观察其组织形态及炎症浸润程度。结果与重建组比较,结扎组大鼠术后12h血清中IL-6水平([152.20±16.24)ng/Lvs(217.28±19.23)ng/L]及24h血清中TNF-α和IL-6水平([117.56±15.78)ng/Lvs(258.60±21.65)ng/L,(173.78±8.58)ng/Lvs(341.07±49.52)ng/L]显著升高(P<0.01)。组织病理观察到结扎组肠黏膜上皮结构破坏,大量炎症细胞浸润;重建组肠黏膜上皮结构完整,黏膜下层仅少量炎症细胞浸润。结论在肠管断裂伤中,与肠管断端结扎相比,暂时性肠管重建可以有效减轻机体的炎症、保护肠黏膜屏障,有望成为新的损伤控制性手术处理措施。

关键词：损伤控制手术肠管损伤肿瘤坏死因子白细胞介素

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孕期锌缺乏对胎鼠心脏发育及其调节因子表达的影响

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营养学报 2018年第3期40卷 254-260页

作者：陈凤珠洪新如刘超斌黄惠娟孙庆华福州总医院福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院妇产科科技部国家环境影响早期个体发育国际科技合作基地福州350025 福建省妇幼保健院福建医科大学教学医院妇四科福州350001 俄亥俄州立大学公共健康学院环境健康科学系美国哥伦布432101240

目的观察大鼠孕期锌缺乏对胎鼠心脏发育及其关键调节因子表达的影响。方法 SPF级SD大鼠随机分为缺锌、常锌和配饲3组(n=9),分别摄入含锌量为2.78、29.83、29.83μg/g的饲料,14 d后交配受孕,同法饲养至孕d 19剖腹取胎,行胎心组织形态学观... 详细信息

目的观察大鼠孕期锌缺乏对胎鼠心脏发育及其关键调节因子表达的影响。方法 SPF级SD大鼠随机分为缺锌、常锌和配饲3组(n=9),分别摄入含锌量为2.78、29.83、29.83μg/g的饲料,14 d后交配受孕,同法饲养至孕d 19剖腹取胎,行胎心组织形态学观察;检测胎鼠血浆超氧化物岐化酶(SOD)、白介素1β(IL-1β)的含量和胎心组织GATA结合因子4(GATA4)、胰岛素基因增强结合因子(Islet-1)和Nk2型同源盒转录因子5(Nkx2.5)的蛋白和m RNA表达;并检测母鼠血锌水平。结果 (1)与常锌组比较,缺锌组母鼠的血锌水平显著降低(P<0.05),而配饲组无显著差异(P>0.05);(2)缺锌组胎心部分组织血管充血,心肌细胞核形态不规则、大小各异,染色质分布不均,偶见胞浆局灶性稀疏和灶性减少。常锌组及配饲组胎心组织形态未见明显异常;(3)与常锌组比较,缺锌组胎心GATA4、Islet-1的蛋白含量均显著降低(P<0.05);且GATA4、Nkx2.5、Islet-1的m RNA表达均显著降低(P<0.05),而配饲组胎心GATA4、Nkx2.5、Islet-1蛋白及m RNA的含量无显著差异(P>0.05);(4)与常锌组比较,缺锌组胎鼠血浆IL-1β水平显著升高、SOD水平显著降低,配饲组胎鼠血浆IL-1β或SOD水平无显著差异(P>0.05)。结论大鼠孕期锌缺乏导致胎鼠心脏组织结构异常可能与缺锌引起的胎心组织GATA4、Nkx2.5和Islet-1表达下调以及机体氧化应激与炎症反应异常有关。

关键词：锌缺乏胎心发育异常 GATA4 Nkx2.5 Islet-1

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橄榄苦苷对卵巢癌裸鼠皮下移植瘤抑瘤作用的研究

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东南国防医药 2018年第6期20卷 561-565页

作者：许玉黎黄惠娟谢树红陈涣涣田黎明杨帆曾小娟福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)妇产科福州350025 厦门大学附属东方医院妇产科福州350025

目的观察橄榄苦苷对卵巢癌SKOV3裸鼠皮下移植瘤生长的影响,探讨其作用机制。方法建立卵巢癌SKOV3细胞裸鼠皮下移植瘤的模型,将20只荷瘤裸鼠随机分为2组,橄榄苦苷组:50 mg/(kg·d),按10 mL/kg腹腔内注射;等渗盐水组:按0.9%氯化钠注射... 详细信息

目的观察橄榄苦苷对卵巢癌SKOV3裸鼠皮下移植瘤生长的影响,探讨其作用机制。方法建立卵巢癌SKOV3细胞裸鼠皮下移植瘤的模型,将20只荷瘤裸鼠随机分为2组,橄榄苦苷组:50 mg/(kg·d),按10 mL/kg腹腔内注射;等渗盐水组:按0.9%氯化钠注射液10 mL/kg腹腔内注射。2组均隔天给药1次,连续给药8周,自由摄水和进食,标准SPF饲养。每周测量裸鼠体重和肿瘤体积各1次。处死裸鼠后,完整分离出肿瘤组织,计算肿瘤的相对增殖率,采用Western blot法分别检测2组肿瘤组织促凋亡因子Bax、抗凋亡因子Bcl-2的表达水平。结果橄榄苦苷组裸鼠在注射药物后21 d、35 d、56 d的移植瘤体积明显小于等渗盐水组(P<0.01);橄榄苦苷组的相对肿瘤增殖率为70.3%;与等渗盐水组比较,橄榄苦苷组Bcl-2蛋白表达下调,而Bax蛋白表达上调。结论橄榄苦苷对卵巢癌SKOV3裸鼠皮下移植瘤的生长有抑制作用,机制可能与抑制抗凋亡因子Bcl-2的表达,增强凋亡促进因子Bax的表达有关。

关键词：橄榄苦苷卵巢癌移植瘤抑瘤

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ANCA相关性血管炎的诊治和疗效评估指标研究近况

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中国中西医结合肾病杂志 2017年第2期18卷 173-176页

作者：陈凌舟许敏敏彭卫华福建中医药大学、南京军区福州总医院肾脏科福州350025 南京军区福州总医院肾脏科、厦门大学附属东方医院、第二军医大学、南方医科大学、福建医科大学、福建中医药大学、安徽医科大学福总临床医学院福州350025

抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA）相关性血管炎（ANCA associated vasculiltis,AAV）是一组自身免疫性系统性疾病,其病理特征为小血管壁的炎症和纤维素样坏死,中、老年人多见,累及肾脏即为ANCA相... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA）相关性血管炎（ANCA associated vasculiltis,AAV）是一组自身免疫性系统性疾病,其病理特征为小血管壁的炎症和纤维素样坏死,中、老年人多见,累及肾脏即为ANCA相关性肾小球肾炎（AAGN）,免疫抑制剂为主要治疗药物,易导致严重感染等副作用,故须准确判断疾病的活动性和病情变化来决定治疗方案及疗程。现就目前研究评估疾病活动及疗效的指标如伯明翰血管炎活动度计分、肾脏病理类型、ANCA、C-反应蛋白等作一综述。

关键词： ANCA 血管炎肾脏病理小血管壁 cytoplasmic 主要治疗药物新月体肾小球肾炎内皮细胞纤维素样坏死

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非增生型糖尿病视网膜病变患者黄斑水肿与中心凹下脉络膜厚度的关系

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眼科新进展 2017年第3期37卷 244-247页

作者：滕娟陈小红陈梅珠王云鹏余海跃蚌埠市第二人民医院眼科安徽省蚌埠市233000 福州总医院厦门大学附属东方医院福建医科大学福总临床医学院福建省福州市350025

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)伴临床有意义的黄斑水肿(clinically significant macular edema,CSME)时黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)的情况,探讨糖尿病患者SFCT与糖尿病视网膜病变发生发展的关系。方法按2014年我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南分期标准将NPDR患者分为伴CSME(NPDR CSME+)组15例(21眼),不伴CSME(NPDR CSME-)组21例(36眼)。比较两组之间最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)及SFCT是否存在差异性。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析处理。结果NPDR CSME+组与NP-DR CSME-组间性别、眼别、年龄、眼轴长度、眼压相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组间最佳矫正视力相比差异有统计学意义(P=0.001)。NPDR CSME+组SFCT为(328.24±101.92)μm,NPDR CSME-组为(235.31±66.98)μm,两组间差异具有统计学意义(t=4.156,P=0.000)。NPDR患眼CRT与SFCT呈正相关关系(r=0.473,P=0.000)。结论NPDR伴有CSME时,SFCT显著增厚,并且SFCT的增厚与CSME的发生发展具有一定相关性。

关键词：脉络膜光学相干断层扫描非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿

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血浆置换治疗以肝脏损害为突出表现的儿童鱼胆中毒

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2016年第4期11卷 373-376页

作者：陈光明陈秀丽王承峰李媛媛陈丽翁增凤陈锦华唐海霞南京军区福州总医院福建350025 福建中医药大学福总教学医院福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院儿科

目的探讨血浆置换（PE）治疗儿童鱼胆中毒的疗效及安全性。方法11例以肝脏损害为突出表现的鱼胆中毒儿童，在常规对症治疗的基础上，于人院后2—20h后给予PE治疗；观察PE治疗前后临床症状及生命体征变化，并于PE前、PE后、PE后3d、PE后7... 详细信息

目的探讨血浆置换（PE）治疗儿童鱼胆中毒的疗效及安全性。方法11例以肝脏损害为突出表现的鱼胆中毒儿童，在常规对症治疗的基础上，于人院后2—20h后给予PE治疗；观察PE治疗前后临床症状及生命体征变化，并于PE前、PE后、PE后3d、PE后7d抽取静脉血监测血生化改变。结果11例患儿经PE治疗后临床症状很快消失；PE治疗过程中患儿平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏血氧饱和度（SpO：）等生命体征持续稳定；PE治疗前后各时间点丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCR）、肌酸磷酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同功酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBD）值存在统计学差异（P〈13．05）；结论PE治疗儿童鱼胆中毒安全有效，早期PE治疗可提高鱼胆中毒儿童的抢救成功率。

关键词：鱼胆中毒儿童治疗血浆置换

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橄榄苦甙对卵巢辐射损伤的防治效果

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东南国防医药 2017年第6期19卷 576-580页

作者：陈桂莲黄惠娟田黎明福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)妇产科福州350025 厦门大学附属东方医学院妇产科福州350025

目的探讨橄榄苦甙减轻卵巢辐射损伤的效果及其机制。方法 32只成熟雌性SD大鼠随机分为4组,正常对照组和辐射组予蒸馏水10 mL/(kg·d),橄榄苦甙组和辐射+橄榄苦甙组予橄榄苦甙100 mg/(kg·d),连续灌喂12周。12周后,辐射组和辐射... 详细信息

目的探讨橄榄苦甙减轻卵巢辐射损伤的效果及其机制。方法 32只成熟雌性SD大鼠随机分为4组,正常对照组和辐射组予蒸馏水10 mL/(kg·d),橄榄苦甙组和辐射+橄榄苦甙组予橄榄苦甙100 mg/(kg·d),连续灌喂12周。12周后,辐射组和辐射+橄榄苦甙组大鼠动情期时,接受5 Gy的X线盆腔照射1次。辐射后7d检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)、IL-1、IL-6和TNF-α含量,计算卵巢组织各级卵泡数。结果与正常对照组比较,辐射组血清AMH浓度显著降低(P<0.05),血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度升高(P<0.05);卵巢中卵泡数减少。与辐射组比较,辐射+橄榄苦甙组血清AMH升高,IL-1、IL-6、TNF-α浓度降低(P<0.05);卵泡总数增加。结论橄榄苦甙可通过抑制辐射诱导的炎症反应,减轻卵巢的辐射性损伤。

关键词：橄榄苦甙电离辐射卵巢储备功能炎症因子

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杨叔禹教授论治不寐的经验

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光明中医 2016年第11期31卷 1548-1549,1556页

作者：叶钢福福建中医药大学附属厦门市中医院呼吸科厦门361000

杨叔禹教授,现为中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,享受国务院政府特殊津贴,是福建省第三批名老中医师带徒的指导老师,长期从事中西医结合防治糖尿病及慢性并发症的临床、科研和教学工作,并致力于中医杂病、疑难病的理论和临床研究,... 详细信息

杨叔禹教授,现为中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,享受国务院政府特殊津贴,是福建省第三批名老中医师带徒的指导老师,长期从事中西医结合防治糖尿病及慢性并发症的临床、科研和教学工作,并致力于中医杂病、疑难病的理论和临床研究,造诣颇深。杨教授擅长治疗不寐,分析病机既继承经典,又结合现代,还紧扣临床,有理有据。总结出不寐的病机特点:以肝用过度,肝燥,并邪气内舍,经道不利为病机之常;而不寐病久,变证丛生,为病机之变。选方精当,主用酸枣仁汤针对主病机,并灵活加减化裁治疗,疗效显著。

关键词：不寐病机论治酸枣仁汤名医经验杨叔禹

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大鼠出生前PM2.5暴露对早期肾脏发育的影响及其远期效应

大鼠出生前PM2.5暴露对早期肾脏发育的影响及其远期效应

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2017中国环境科学学会科学与技术年会

作者：洪新如林彬彬刘超斌陈晓秋黄惠娟王勍孙庆华厦门大学附属东方医院/福州总医院福州总医院福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院妇产科科技部国家环境影响早期个体发育国际科技合作基地福建省妇幼保健院福建医科大学教学医院福建省环境监测中心站福州市产品质量检验所俄亥俄州立大学公共卫生学院

目的观察出生前PM暴露对胎鼠肾脏发育的影响及对出生后仔鼠肾脏结构功能的远期效应,探讨其可能的作用机制。采集福州地区大气PM并制成悬液。SD大鼠妊娠前4周及妊娠期气管内滴注福州地区PM悬液制作暴露模型,依据不同暴露浓度随机分为0.55... 详细信息

目的观察出生前PM暴露对胎鼠肾脏发育的影响及对出生后仔鼠肾脏结构功能的远期效应,探讨其可能的作用机制。采集福州地区大气PM并制成悬液。SD大鼠妊娠前4周及妊娠期气管内滴注福州地区PM悬液制作暴露模型,依据不同暴露浓度随机分为0.55、1.10、3.68μg/μl组和对照组（操作同观察组但暴露浓度为0）,暴露4周后交配受孕,妊娠期同法暴露至取材或分娩。观察子代大鼠出生体重、出生7 d的体重和肾重;出生3、8 w血肌酐、尿素氮水平;出生8 w尿肌酐、尿素氮和尿蛋白的变化,每组各时间点6只。观察胎鼠及出生后幼鼠肾脏组织病理学变化和超微结构变化、肾脏早期发育调节基因和肾纤维化相关基因表达的改变。①1.10、3.68μg/μl组出生21 d、8 w时仔鼠肾脏肾小管上皮细胞肿胀坏死、肾间质纤维化、肾间质炎症细胞浸润,细胞胀亡明显;②出生8w雌、雄性仔鼠血肌酐值、雄性仔鼠尿蛋白含量1.10、3.68μg/μl组显著增高,出生21 d各组差异不显著;③出生21 d、8 w时1.10、3.68μg/μl组仔鼠肾脏细胞凋亡率显著增高;④出生21 d时3.68、1.10μg/μl组仔鼠肾脏Ret、β-catenin、Wnt4基因表达显著升高,出生8 w时3.68μg/μl组仔鼠肾脏a-SMA、TGF-β表达显著升高。出生前PM暴露损伤胎鼠及出生后幼鼠的肾脏结构,但肾脏功能未受影响。胚肾发育相关因子的重激活和表达可能是出生前PM暴露肾损伤的影响机制之一。

关键词： PM2.5 出生前暴露肾脏发育肾间质纤维化肾功能

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舒尼替尼联合放疗治疗1例肾癌脑多发转移并文献复习

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实用肿瘤杂志 2015年第1期30卷 82-84页

作者：吴晶晶张妍林城黄于芳陈雄南京军区福州总医院肿瘤科福建福州350025 厦门大学福总临床医学院福建福州350025 福建中医药大学福总教学医院肿瘤科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

近年来,随着肾癌发病分子机制的深入研究,多种治疗晚期肾癌的分子靶向药物相继问世,很大程度上提高了晚期肾癌患者的总缓解率,并延长其中位无疾病进展生存期（PFS）。多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂——舒尼替尼在一线、二线治疗晚期... 详细信息

近年来,随着肾癌发病分子机制的深入研究,多种治疗晚期肾癌的分子靶向药物相继问世,很大程度上提高了晚期肾癌患者的总缓解率,并延长其中位无疾病进展生存期（PFS）。多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂——舒尼替尼在一线、二线治疗晚期转移性肾恶性肿瘤中取得显著疗效[1]。有研究表明,舒尼替尼能够穿透血-脑脊液屏障到达颅内发挥抗肿瘤效应[2]。因此,舒尼替尼是否可用于肾癌脑转移的治疗备受关注。

关键词：脑肿瘤/放射疗法脑肿瘤/药物疗法脑肿瘤/继发性肾肿瘤/药物疗法肿瘤转移蛋白酪氨酸激酶类/拮抗剂和抑制剂蛋白酪氨酸激酶类/治疗应用病例报告

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