检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2015年第1期35卷 52-55页

作者：姚玉笙龚灿生林莹廖燕凌吴晓丹陈彦青福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州市350001

目的探讨饱和氢盐水后处理对大鼠心肌缺血再灌注时血管内皮生长因子受体1（VEGFR1）表达的影响.方法健康SPF级雄性SD大鼠36只,8～10周龄,体重250 ～ 280 g.采用随机数字表法分为3组（n=12）：对照组（S组）、心肌缺血再灌注组（I/R组... 详细信息

目的探讨饱和氢盐水后处理对大鼠心肌缺血再灌注时血管内皮生长因子受体1（VEGFR1）表达的影响.方法健康SPF级雄性SD大鼠36只,8～10周龄,体重250 ～ 280 g.采用随机数字表法分为3组（n=12）：对照组（S组）、心肌缺血再灌注组（I/R组）和饱和氢盐水组（H2组）.采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型.于再灌注前5 min时H2组静脉注射饱和氢盐水5 ml/kg,I/R组静脉注射生理盐水5 ml/kg.于缺血前和再灌注120 min时记录左室峰压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压最大上升速率（＋dp/dtmax）和左室内压最大下降速率（-dp/dtmax）.于再灌注120 min时处死大鼠,取心肌组织,测定心肌梗死体积,采用ELISA法测定TNF-α和IL-6含量,Western blot法测定VEGFR1的表达,采集颈总动脉血样,采用ELISA法测定血清cTnI浓度.结果与S组比较,I/R组和H2组再灌注120 min时LVSP、＋dp/dtmax和-dp/dtmx下降,LVEDP上升,心肌梗死体积增大,血清cTnI、心肌IL-6和TNF-α水平升高,心肌VEGFR1表达下调（P＜0.01）;与I/R组比较,H2组再灌注120 min时LVSP、＋dp/dtmax和-dp/dtmax上升,LVEDP下降,心肌梗死体积减少,血清cTnI、心肌IL-6和TNF-α水平降低,心肌VEGFR1表达上调（P＜0.01）.结论饱和氢盐水后处理可能通过上调心肌VEGFR1的表达,抑制心肌炎性反应,减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤.

关键词：氢心肌再灌注损伤血管内皮生长因子受体1 缺血后处理

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肢体缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注致心肌损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2008年第7期28卷 654-657页

作者：郑晓春陈彦青吴晓丹黄风怡蒋俊丹福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床医学院麻醉学教研室福州市 350001

目的探讨单侧后肢缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注致心肌损伤的影响。方法成年雄性wistar大鼠72只，体重200～250g，随机分为3组（n=24），假手术组（S组）仅暴露肝门；肝脏缺血再灌注组（IR组）肝脏缺血60min后恢复灌注；后艘缺血预处... 详细信息

目的探讨单侧后肢缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注致心肌损伤的影响。方法成年雄性wistar大鼠72只，体重200～250g，随机分为3组（n=24），假手术组（S组）仅暴露肝门；肝脏缺血再灌注组（IR组）肝脏缺血60min后恢复灌注；后艘缺血预处理组（LIP组）阻断右侧后肢动脉、静脉和肌间侧支血流10min后恢复灌注，30min后建立肝脏缺血再灌注模型。于肝脏再灌注即刻、1、6h各处死8只大鼠，测定血清脑钠素（BNP）浓度和心肌细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性，观察心肌超微结构。结果与S组比较，IR组和LIP组心肌细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性降低，血清BNP浓度升高（P〈0．05或0．01）。与IR组比较，LIP组心肌细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶活性升高（P〈0．05），心肌病理损伤程度减轻。结论单侧后肢缺血预处理可减轻大鼠肝脏缺血再灌注致心肌损伤的程度。

关键词：下肢缺血预处理肝再灌注损伤心肌

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右美托咪定及舒芬太尼联合鞘内注射对CCI模型大鼠的镇痛效应

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中国疼痛医学杂志 2013年第6期19卷 336-340页

作者：梁伟东陈彦青福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州350001

目的：研究右美托咪定及舒芬太尼联合鞘内注射对CCI模型大鼠的镇痛效应。方法：鞘内置管成功的雄性SD大鼠50只,随机分成5组：假手术组（Sham组）;模型对照组（CCI组）;右美托咪定组（Dex组）;舒芬太尼组（Suf组）;右美托咪定＋舒芬太尼... 详细信息

目的：研究右美托咪定及舒芬太尼联合鞘内注射对CCI模型大鼠的镇痛效应。方法：鞘内置管成功的雄性SD大鼠50只,随机分成5组：假手术组（Sham组）;模型对照组（CCI组）;右美托咪定组（Dex组）;舒芬太尼组（Suf组）;右美托咪定＋舒芬太尼组（DS组）。Dex组、Suf组、DS组分别于术后1～14 d每天鞘内注射右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）2μg/（kg.d）、舒芬太尼（sufentanil,Suf）1μg/d、Dex 1μg/（kg.d）＋Suf 0.5μg/d;各组药物总容量均配成20μl,CCI组注射等体积0.9%生理盐水。每组分别在术前、术后1、3、7、14 d给药30 min后,测定机械痛阈和热痛阈。于术后第7、14 d痛阈值测定后,分批提取大鼠L4~6节段脊髓（n=5/组）,应用免疫组化法检测脊髓背角Fos蛋白表达水平。结果：与Sham组相比,CCI组、Dex组、Suf组及DS组术后机械痛阈和热痛阈显著降低（P〈0.05）,术后7 d c-fos蛋白表达上调（P〈0.05）。与CCI模型组相比,Dex组、Suf组及DS组在术后3 d、7 d、14 d机械痛阈和热痛阈显著升高（P〈0.05）,c-fos蛋白表达水平在术后7 d差异显著（P〈0.05）。与DS组相比,Dex组及Suf组在术后3 d、7 d、14 d机械痛阈及热痛阈显著降低（P〈0.05）,c-fos蛋白在术后7 d表达显著增加（P〈0.05）。结论：鞘内联合应用右美托咪定及舒芬太尼治疗神经病理性疼痛具有显著的协调镇痛作用,能有效缓解CCI模型大鼠的机械痛敏及热痛敏。

关键词：神经病理性疼痛鞘内注射右美托咪定舒芬太尼 c-fos蛋白

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七氟醚和异氟醚控制性降压时患儿压力反射敏感性的比较

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中华麻醉学杂志 2016年第1期36卷 75-77页

作者：邱良诚甘秀峰陈彦青李丽萌杨抒洁戴东升福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福州市350001 福建省立医院神经内科福州市350001

目的比较七氟醚和异氟醚控制性降压时患儿的压力反射敏感性（BRS）.方法择期全麻下行脊柱侧弯矫形术男性患儿60例,年龄3～16岁,体重指数20～ 28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=30）：七氟醚控制性降压组（Sev组... 详细信息

目的比较七氟醚和异氟醚控制性降压时患儿的压力反射敏感性（BRS）.方法择期全麻下行脊柱侧弯矫形术男性患儿60例,年龄3～16岁,体重指数20～ 28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=30）：七氟醚控制性降压组（Sev组）和异氟醚控制性降压组（Iso组）.采用低流量吸入麻醉技术,使术中MAP控制在55 ～ 65 mmHg,并维持术中BIS值40 ～ 60.分别于麻醉诱导前（T0）、气管插管后即刻（T1）、呼气末麻醉药浓度达到1 MAC即刻（T2）、血压控制在目标范围10、20和30 min（T3-5）时测定BRS.结果 2组患儿T0-2时BRS比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与T0时比较,2组患儿其余各时点BRS降低（P＜0.05）;与T1时比较,2组患儿T2时BRS升高,T3-5时BRS降低（P＜0.05）;与T2时比较,2组患儿T3-5时BRS降低（P＜0.05）;与Iso组比较,Sev组T3-5时BRS降低（P＜0.05）.结论七氟醚用于小儿控制性降压的效果优于异氟醚.

关键词：麻醉药,吸入降压,控制性压力感受器反射儿童

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腹横肌平面阻滞对全子宫切除术后痛觉过敏的影响

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福建医科大学学报 2016年第1期50卷 48-51页

作者：俞增贵龚灿生吴晓丹陈晓辉陈彦青福建医科大学省立临床医学院麻醉学教研室福建省立医院麻醉科福州350001

目的观察腹横肌平面阻滞对经腹部切口全子宫切除术后痛觉过敏的影响。方法收集择期经下腹部横切口行全子宫切除术患者60例,随机分为腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组。TAP组患者在麻醉诱导后于超声引导下用0.5%罗哌卡因行双侧腹横肌平... 详细信息

目的观察腹横肌平面阻滞对经腹部切口全子宫切除术后痛觉过敏的影响。方法收集择期经下腹部横切口行全子宫切除术患者60例,随机分为腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组。TAP组患者在麻醉诱导后于超声引导下用0.5%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧20mL;对照组患者则用等体积的生理盐水。麻醉维持均采用静脉泵入丙泊酚3~4mg·kg^(-1)·min^(-1)、瑞芬太尼0.1~0.3μg·kg^(-1)·min^(-1),并根据脑电双频指数(BIS)值和血流动力学情况调整麻醉用药。观察患者手术前后切口周围机械痛阈变化及术后痛觉过敏的程度;观察术后静态和动态VAS评分、舒芬太尼消耗量及相关并发症。结果术后24和48h,对照组患者切口周围机械痛阈明显低于TAP组(P<0.05),而TAP组患者切口周围皮肤痛觉过敏程度明显低于对照组(P<0.05);TAP组患者术后首次镇痛泵按压时间较对照组明显延迟(P<0.001),且舒芬太尼消耗量明显低于对照组(P<0.001)。结论术前使用0.5%罗哌卡因行腹横肌平面阻滞可减轻全子宫切除术后痛觉过敏的程度,并提供良好的术后镇痛。

关键词：腹部痛觉过敏麻醉镇痛子宫切除术手术后期间手术后并发症

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小胶质细胞与突触可塑性在神经精神性疾病中的作用

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临床麻醉学杂志 2016年第11期32卷 1141-1143页

作者：廖燕凌邱丽丽杨建军陈彦青福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州市350001 东南大学附属中大医院麻醉科

中枢神经系统（central nerve system,CNS）主要包括神经元和神经胶质细胞,而胶质细胞主要包括星形胶质细胞、少突胶质细胞及小胶质细胞。其中,小胶质细胞是脑内特有的具有免疫功能的细胞[1],约占大脑中细胞总数的10%。从形态学上,小胶... 详细信息

中枢神经系统（central nerve system,CNS）主要包括神经元和神经胶质细胞,而胶质细胞主要包括星形胶质细胞、少突胶质细胞及小胶质细胞。其中,小胶质细胞是脑内特有的具有免疫功能的细胞[1],约占大脑中细胞总数的10%。从形态学上,小胶质细胞可分为分枝状小胶质细胞和阿米巴状小胶质细胞。

关键词：小胶质细胞神经精神性疾病突触可塑性中枢神经系统神经胶质细胞星形胶质细胞少突胶质细胞免疫功能

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超声引导下周围神经阻滞对髋膝关节置换术后恢复的影响

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中华关节外科杂志(电子版) 2024年第4期18卷 457-468页

作者：赵飞鸿陈颖杰林静芳郑晓春廖燕凌福建医科大学基础医学院麻醉系福州350000 福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州350000

目的探究超声引导下周围神经阻滞(PNB)对择期全髋、膝关节置换术患者术后恢复的影响。方法数据来源于福建省立医院2012年1月至2021年12月期间首次接受择期全髋或全膝关节置换术的患者,排除非首次进行THA或TKA患者及术后失访或拒绝随访... 详细信息

目的探究超声引导下周围神经阻滞(PNB)对择期全髋、膝关节置换术患者术后恢复的影响。方法数据来源于福建省立医院2012年1月至2021年12月期间首次接受择期全髋或全膝关节置换术的患者,排除非首次进行THA或TKA患者及术后失访或拒绝随访的患者。根据患者是否接受超声引导下PNB,将患者分为PNB组和非PNB组。通过倾向性评分匹配(PSM)使潜在的混杂因素均衡,并使用Kaplan-Meier生存曲线分析PSM后两组术后90 d和1年的全因死亡率,使用卡方检验分析PSM后两组术后并发症的差异。此外,建立logistic回归模型,评估周围神经阻滞与术后并发症的关系。结果本研究共纳入1328例全髋、膝关节置换术患者,其中197例患者接受了超声引导下PNB。通过1∶1 PSM后,成功完成197例配对。与非PNB组的患者相比,接受PNB的患者术后90 d内的全因死亡率显著降低(0%vs 2.5%,χ^(2)=5.046,P=0.025)。此外,PNB组与肺部并发症[优势比(OR)=0.430,95%置信区间(95%CI)(0.216,0.857),P=0.033]以及下肢深静脉血栓形成[OR=0.103,95%CI(0.011,0.954),P=0.042]的风险降低有关。结论超声引导下周围神经阻滞可显著降低全髋、膝关节置换术患者术后肺部并发症和下肢深静脉血栓形成的风险,同时与较低的90 d全因死亡率相关。

关键词：关节成形术,置换髋关节膝关节神经传导阻滞倾向性评分手术后期间手术后并发症死亡率

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右美托咪定对布比卡因诱发神经细胞PARP-1依赖的程序性死亡的影响

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中华麻醉学杂志 2019年第12期39卷 1450-1452页

作者：郑艇郑春英陈品忠陈彦青蒋俊丹郑晓春福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州350001 福建省急诊医学研究所福州350001

目的评价右美托咪定对布比卡因诱发神经细胞多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP-1)依赖的程序性死亡的影响。方法离体培养SH-SY5Y细胞株,每孔1×10^6个密度接种于6孔板,取对数期细胞采用随机数字表法分为5组(n=6):对照组(C组)、布比卡... 详细信息

目的评价右美托咪定对布比卡因诱发神经细胞多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP-1)依赖的程序性死亡的影响。方法离体培养SH-SY5Y细胞株,每孔1×10^6个密度接种于6孔板,取对数期细胞采用随机数字表法分为5组(n=6):对照组(C组)、布比卡因组(B组)、不同浓度右美托咪定组(D1组、D10组、D100组)。C组正常培养;B组以布比卡因终浓度5 mmol/L孵育30 min;D1组、D10组和D100组分别以右美托咪定终浓度1、10和100 ng/ml孵育24 h,之后再用布比卡因终浓度5 mmol/L孵育30 min。各组培养或孵育结束时,采用MTT法检测细胞存活率,采用Western blot法检测PARP-1和多聚腺苷二磷酸核糖(PAR)表达水平。结果与C组比较,B组、D1组、D10组和D100组细胞存活率降低,PARP-1以及PAR表达上调(P<0.05);与B组比较,D1组、D10组和D100组细胞存活率升高,PAR及PARP-1表达下调(P<0.05);与D1组比较,D10和D100组细胞存活率升高,PAR及PARP-1表达下调(P<0.05)。结论右美托咪定可抑制布比卡因诱发的PARP-1依赖的程序性死亡,减少神经细胞损伤。

关键词：右美托咪啶布比卡因多(ADP核糖)聚合酶1 神经元

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不同剂量右美托咪定对老年患者经内镜逆行胰胆管造影术异丙酚用量的影响

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福建医药杂志 2016年第5期38卷 103-106页

作者：蒋俊丹陈晓影福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州350001

目的探讨在脑电双频指数（BIS）监测下应用不同剂量右美托咪定（DEX）对老年患者经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术异丙酚的用量。方法选择拟行ERCP和/或取石术的老年患者66例,年龄64~81岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按数字表随机法分为3组。均采用气管... 详细信息

目的探讨在脑电双频指数（BIS）监测下应用不同剂量右美托咪定（DEX）对老年患者经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术异丙酚的用量。方法选择拟行ERCP和/或取石术的老年患者66例,年龄64~81岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按数字表随机法分为3组。均采用气管内插管全麻,各组麻醉诱导及维持方法相同。D1、D2组右美托咪定用量分别为0.5、1.0μg/kg（稀释成20mL）,对照组生理盐水20mL,均在麻醉前静脉泵注,输注时间10 min;同时监测患者生命体征和BIS,术中调整异丙酚用量以维持BIS值在45~55。记录麻醉前（T_1）、右美托咪定输注结束时（T_2）、麻醉诱导结束时（T_3）、气管插管时（T_4）、乳头肌切开取石时（T_5）、术毕（T_6）、清醒拔管时（T7）的BIS值和生命体征,记录异丙酚用量,手术操作和拔管时间,记录术中应用血管活性药情况,记录术后镇静情况和术后谵妄等不良事件发生情况。结果与对照组比较：D_1、D_2组在T_2、T_3时点BIS值降低（P〈0.05）;D1组异丙酚用量减少、术后谵妄发生率低;D_2组异丙酚用量减少、苏醒时间延长,阿托品使用率增加（P〈0.05）。与D_1组比较,D_2组异丙酚用量减少,苏醒时间延长,阿托品使用率增加（P〈0.05）,术后镇静评分高。结论在BIS监测下,0.5、1.0μg/kg右美托咪定预注分别减少老年患者ERCP术中异丙酚用量约20%和25%;但1.0μg/kg右美托咪定可致术中心率降低、苏醒时间延长及术后过度镇静。

关键词：右美托咪定异丙酚老年人经内镜逆行胰胆管造影术

来源：评论

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超声联合神经刺激仪引导锁骨上臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的应用

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福建医药杂志 2015年第5期37卷 4-7页

作者：蒋俊丹陈晓影福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室福建省立医院麻醉科福州350001

目的探讨超声联合神经刺激仪引导下锁骨上臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的效果。方法选取择期行上肢手术患儿40例,随机分为超声联合神经刺激仪组(A组)和神经刺激仪组(B组)各20例。两组患儿均在七氟醚或及笑气吸入诱导后置入喉罩下行锁... 详细信息

目的探讨超声联合神经刺激仪引导下锁骨上臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的效果。方法选取择期行上肢手术患儿40例,随机分为超声联合神经刺激仪组(A组)和神经刺激仪组(B组)各20例。两组患儿均在七氟醚或及笑气吸入诱导后置入喉罩下行锁骨上臂丛神经阻滞,A组采用超声辅助神经刺激仪定位;B组仅采用神经刺激仪定位,定位成功后注入0.5%罗哌卡因≤0.5mL/kg。比较两种麻醉方法的神经定位和起效时间、镇痛维持和恢复室停留时间、术中辅助药用量及麻醉并发症的发生情况。结果 A组神经定位、麻醉起效及恢复室停留时间[(4.3±0.7)min,(5.4±1.2)min,(24.5±6.3)min]明显短于B组[(7.5±0.8)min,(7.7±2.3)min,(31.6±7.4)min)];术中辅助用药也明显少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05);A组镇痛维持时间明显长于B组[(394.3±32.6)min vs(312.8±30.4)min];A组罗哌卡因和术中辅助用药量[(8.7±2.4)mL,(15.7±4.3)mg)]也明显少于B组[(11.8±2.6)mL,(20.8±6.4)mg)];术中麻醉效果A组明显优于B组,而误穿血管的发生率则比B组低(P<0.05)。结论超声联合神经刺激仪引导下锁骨上臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术可明显提高麻醉效果,减少麻醉并发症,可安全用于临床。

关键词：臂丛神经阻滞超声儿童

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