检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医药现代远程教育 2021年第23期19卷 182-185页

作者：廖云辉黄健孙月明黄铭涵福建省宁化县总医院肿瘤科福建宁化365400 福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院中医科福建福州350003 福建中医药大学附属第二人民医院脾胃科福建福州350003

我国是胃癌高发区,胃癌前病变(Precan-cerous lesions of gastric cancer,PLGC)是胃黏膜由正常向胃癌转变的关键过程。通过整理近年来的相关文献,从PLG C脾胃湿热证的古今认识,与Hp感染、内镜下表现、各种炎症因子及代谢指标关系等相关... 详细信息

我国是胃癌高发区,胃癌前病变(Precan-cerous lesions of gastric cancer,PLGC)是胃黏膜由正常向胃癌转变的关键过程。通过整理近年来的相关文献,从PLG C脾胃湿热证的古今认识,与Hp感染、内镜下表现、各种炎症因子及代谢指标关系等相关性,以及临床中医治疗等方面进行深入探讨,以期为PLGC脾胃湿热证的临床诊治提供参考。

关键词：胃癌前病变脾胃湿热证研究进展综述

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基因芯片技术检测初治涂阴肺结核患者肺泡灌洗液的临床意义

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临床合理用药杂志 2019年第26期12卷 119-120页

作者：郭志平陈晓红吴国兰翁丽珍黄明翔福建医科大学教学医院福州肺科医院结核科福州市350008 福建医科大学教学医院福州肺科医院检验科福州市350008

目的分析基因芯片技术检测初治涂阴肺结核患者肺泡灌洗液的临床意义。方法应用基因芯片技术对200份初步诊断初治涂阴肺结核患者肺泡灌洗液标本进行菌属鉴定,鉴定为结核分枝杆菌者进一步行异烟肼和利福平耐药相关基因检测,同时以BACTEC M... 详细信息

目的分析基因芯片技术检测初治涂阴肺结核患者肺泡灌洗液的临床意义。方法应用基因芯片技术对200份初步诊断初治涂阴肺结核患者肺泡灌洗液标本进行菌属鉴定,鉴定为结核分枝杆菌者进一步行异烟肼和利福平耐药相关基因检测,同时以BACTEC MGIT960液体快速培养及药敏结果为对照,比较2种检测方法的差异性。结果 200份肺泡灌洗液标本中,基因芯片技术鉴定出2份鸟分枝杆菌及8份胞内分枝杆菌,结果与BACTEC MGIT960液体快速培养一致。基因芯片异烟肼耐药相关基因inh A及kat G基因突变检出率与960液体药敏异烟肼耐药检出率相同(18. 4%,9/49),比较差异无统计学意义(P> 0. 05);以960液体药敏结果为金标准,基因芯片检测异烟肼耐药相关基因kat G或inh A突变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及kappa值分别为88. 9%、97. 5%、88. 9%、97. 5%及0. 864。在8例960液体药敏结果利福平耐药患者中,基因芯片均检测到rpo B基因突变。结论对于痰结核菌涂片阴性,高度疑似肺结核患者,可通过纤支镜进行肺泡灌洗,利用基因芯片技术对灌洗液进行检测,可早期快速诊断肺结核、NTM肺病及明确异烟肼和利福平耐药情况,为临床后续治疗提供依据,值得临床推广应用。

关键词：基因芯片肺结核非结核分枝杆菌肺病耐药

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内科胸腔镜在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

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临床合理用药杂志 2019年第11期12卷 165-166页

作者：林志来翁丽珍王新航黄进宝福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院肺内科福州市350008

目的分析内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法回顾性分析呼吸内科收治的150例结核性胸膜炎患者的临床资料,均使用内科胸腔镜检查,分析腔镜下表现、病程与胸腔镜下表现之间的关系、术后并发症情况。结果 150例患者中,胸膜单发或... 详细信息

目的分析内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法回顾性分析呼吸内科收治的150例结核性胸膜炎患者的临床资料,均使用内科胸腔镜检查,分析腔镜下表现、病程与胸腔镜下表现之间的关系、术后并发症情况。结果 150例患者中,胸膜单发或多发结节67例(44. 67%)、纤维苔素沉积及粘连带59例(39. 33%)、胸膜弥漫性充血合并粟粒样改变13例(8. 67%)、胸膜肥厚11例(7. 33%),均100%确诊;病程在1个月内患者的多发结节、胸膜弥漫充血、胸膜肥厚发生率明显高于病程超过1个月的患者,而纤维苔素沉积及粘连明显低于对照组; 150例患者中,轻度胸膜反应2例、皮下气肿3例、发热3例,经对症处理后缓解。结论内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的诊断价值显著,能有效鉴别结核性胸膜炎分型,兼具治疗作用,且安全性较高,并发症发生率低。

关键词：结核性胸膜炎内科胸腔镜诊断价值

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从六经病机辨析新型冠状病毒感染肺炎

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云南中医学院学报 2020年第2期43卷 28-33页

作者：何友成黄健陈慧明全陈家卫黄铭涵福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院福建福州350003 湖北省宜昌市第三人民医院湖北宜昌443000

新型冠状病毒感染的肺炎属于中医"疫病"范畴,病邪属性应定性为"寒湿疫"。《伤寒论》以六经病机作为辨证论治的纲领,该文结合抗击"新冠"肺炎临床实践,从六经病机传变规律阐述"新冠"肺炎的六经... 详细信息

新型冠状病毒感染的肺炎属于中医"疫病"范畴,病邪属性应定性为"寒湿疫"。《伤寒论》以六经病机作为辨证论治的纲领,该文结合抗击"新冠"肺炎临床实践,从六经病机传变规律阐述"新冠"肺炎的六经传变规律,并进行分期分型辨治,以期对优化临床诊治思路有所裨益。

关键词：六经病机新型冠状病毒感染肺炎寒湿疫伤寒论临床医案

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体型对腹腔镜远端胃癌根治术后近期疗效的多中心回顾性研究(附506例报告)

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中华消化外科杂志 2019年第1期18卷 65-73页

作者：林和新燕速叶志坚张健蔡丽生陈锦萍苏国强张国伟傅锦波卢传辉王亮纪伟平孔文成龚江陈平黄荣杰柯海林沈贤尤俊福建医科大学临床医学部福州350122 青海大学附属医院胃肠肿瘤外科西宁810001 厦门大学附属中山医院普通外科、胃肠外科 361003 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院胃肠外科 310006 福建医科大学附属漳州市医院普通外四科 363000 福建医科大学附属泉州市第一医院普通外科 362002 厦门大学附属第一医院厦门市肿瘤医院福建医科大学教学医院胃肠肿瘤外科 361003 厦门医学院附属第二医院胃肠外科 361022 温州医科大学附属第二医院胃结肠外科 325027

目的探讨影响腹腔镜远端胃癌根治术围术期并发症的危险因素,以及体型对该手术方式近期疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年3月至2018年11月国内8家医疗中心收治的506例(厦门大学附属第一医院143例,青海大学附属医... 详细信息

目的探讨影响腹腔镜远端胃癌根治术围术期并发症的危险因素,以及体型对该手术方式近期疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年3月至2018年11月国内8家医疗中心收治的506例(厦门大学附属第一医院143例,青海大学附属医院66例,温州医科大学附属第二医院66例,厦门大学附属中山医院64例,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院54例,福建医科大学附属漳州市医院48例,福建医科大学附属泉州第一医院35例,厦门医学院附属第二医院30例)行腹腔镜远端胃癌根治与D2淋巴结清扫术患者的临床病理资料;男328例,女178例;平均年龄为60岁,年龄范围为24~85岁。患者术前影像学检查指标:脐水平最大腹壁厚度(USCF)、经脐部腹腔最大前后径(UAPD)、经脐部腹腔最大左右径(UTD)、经剑突最高点腹腔最大前后径(XAPD)、经剑突最高点腹腔最大左右径(XTD)、腹壁至腹腔动脉根部腹腔最大前后径(CAD)、经腹腔动脉根部腹腔左右径(CATD)。观察指标:(1)术中和术后情况。(2)随访情况。(3)影响围术期并发症发生的危险因素分析。(4)体型相关各项指标对术中情况和术后恢复的影响:①Pearson单因素相关性分析。②线性回归模型分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况、肿瘤复发转移情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料比较采用χ2检验,等级资料比较采用Mann-WhitneyU非参数检验。采用Logistic回归分析影响腹腔镜远端胃癌手术围术期并发症发生的危险因素。采用Pearson单因素相关性分析,采用线性回归模型评估各体型因素对术中情况及术后恢复的影响。结果(1)术中和术后情况:506例患者均顺利完成腹腔镜远端胃癌根治术,消化道重建:BillrothⅠ式吻合103例,BillrothⅡ式吻合140例,BillrothⅡ+Braun吻合201例,Roux-en-Y吻合62例。506例患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目分别为(233±44)min、(102±86)mL、(34±13)枚;术后首次肛门排气时间、术后首次进食流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、术后住院时间分别为(3.6±1.5)d、(5.8±3.3)d、(8.3±3.8)d、(12.2±5.7)d。506例患者术后病理学分期:Ⅰ期196例,Ⅱ期122例,Ⅲ期188例。506例患者中,93例(106例次)发生围术期并发症,其中肺部及上呼吸道感染33例次、切口感染12例次、吻合口漏11例次、腹腔感染11例次、肠梗阻8例次、胃瘫8例次、腹腔出血6例次、菌血症5例次、吻合口出血3例次、淋巴液漏3例次、胰液漏2例次、泌尿系感染1例次、吻合口狭窄1例次、下肢深静脉血栓1例次、肺栓塞1例次;其中Clavien-DindoⅢ级及以上并发症11例。同一患者可合并多种并发症。(2)随访情况:506例患者中,465例获得随访,随访时间为1~32个月,中位随访时间为12个月,451例术后生存,38例肿瘤复发转移。(3)影响围术期并发症发生的危险因素分析。①单因素分析结果显示:患者年龄、体质量指数、术前血红蛋白、术前血清白蛋白、XAPD与腹腔镜远端胃癌根治术患者围术期并发症的发生有关(χ^2=10.289,7.427,5.269,5.481,4.285,P<0.05)。②多因素分析结果显示:患者年龄、体质量指数、术前血清白蛋白是腹腔镜远端胃癌根治术患者围术期并发症发生的独立影响因素(优势比=1.033,1.118,0.937,95%可信区间为1.011~1.057,1.025~1.219,0.887~0.990,P<0.05)。(4)体型相关各项指标对术中情况和术后恢复的影响。①Pearson单因素相关性分析结果显示:UAPD、XAPD、CAD、CATD与术中出血量均相关(r=0.107,0.169,0.179,0.106,P<0.05),UAPD、XAPD、CAD与淋巴结清扫数目均相关(r=-0.137,-0.143,-0.173,P<0.05),USCF、XAPD与术后首次肛门排气时间均相关(r=0.122,0.109,P<0.05),USCF、XAPD、CAD与术后首次进食流质食物时间均相关(r=0.132,0.108,0.132,P<0.05),USCF、XAPD与术后住院时间均相关(r=0.116,0.100,P<0.05)。②线性回归模型分析结果显示:CAD与术中出血量呈线性正相关(r=6.776)、与淋巴结清扫数目呈线性负相关(r=-0.841),均有统计学意义(t=2.410,-1.992,P<0.05)。USCF与术后首次肛门排气时间(r=0.170)、术后首次进食

关键词：胃肿瘤胃癌根治胜切除术腹腔镜检查体型回顾性研究

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具有微乳头结构的乳腺单纯型黏液癌8例临床病理分析

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诊断病理学杂志 2019年第3期26卷 142-145页

作者：温江妹胡丹陈刚陈燕坪江文辉何诚黄榕芳王健超卢建平许春伟福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院病理科福州350014 福建省龙岩市第二医院放疗科龙岩市第二医院放疗科福建龙岩364000

目的探讨具有微乳头结构乳腺单纯型黏液癌(MUMPC)的临床病理特点。方法分析8例MUMPC患者的临床病理资料、组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果 8例患者中1例为男性,其余均为女性;年龄37～60岁,平均46岁。肿物最大径2.5～8 cm,平... 详细信息

目的探讨具有微乳头结构乳腺单纯型黏液癌(MUMPC)的临床病理特点。方法分析8例MUMPC患者的临床病理资料、组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果 8例患者中1例为男性,其余均为女性;年龄37～60岁,平均46岁。肿物最大径2.5～8 cm,平均直径4.6 cm(n=6),4例伴有淋巴结转移,1例伴有砂砾体形成。MUMPC的主要形态学特点包括:①存在大量细胞外黏液;②肿瘤细胞微乳头状排列;③中～高级别核;④鞋钉样细胞;⑤易出现砂砾体。免疫组化:激素受体高表达,Ki-67阳性指数1%～40%(平均14%,n=7)。结论 MUMPC可发生于年轻到老年女性,倾向于年轻女性。与乳腺单纯型黏液癌(PMBC)相比,MUMPC侵袭性强,淋巴结转移率高,细胞核级较高,术后建议辅助放、化疗。

关键词：乳腺黏液癌微乳头状免疫表型预后

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中药复方清化饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2018年第1期39卷 116-120页

作者：黄铭涵王文荣黄健钟国栋许赋瑜李思汉林建龙王鑫林秀明黄恒青林平福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院福建福州350001 福建中医药大学福建福州350108

目的探讨中药复方清化饮对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病理与血清白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的影响。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,予建立病证结合CAG大鼠模型。... 详细信息

目的探讨中药复方清化饮对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜病理与血清白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的影响。方法将53只Wistar大鼠随机分为空白组8只和CAG造模组45只,予建立病证结合CAG大鼠模型。抽检大鼠确认造模成功后,将CAG造模组余下40只大鼠随机分为模型组、维酶素组、中药低、中、高剂量组各8只。予相应药物干预30d后处死大鼠,腹主动脉取血并留取胃组织,分析各组大鼠胃黏膜病理与血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL浓度。结果与空白组比较,模型组大鼠见不同程度的胃黏膜萎缩,血清IL-10、GAS浓度降低,血清NO、血浆MTL含量升高(P<0.01)。与模型组比较,清化饮可不同程度改善胃黏膜病理情况,升高血清IL-10、GAS浓度,降低血清NO、血浆MTL含量(P<0.05或P<0.01),且高剂量组疗效更为显著(P<0.01)。结论中药复方清化饮可调控血清IL-10、NO、GAS及血浆MTL的表达失衡,有效逆转CAG大鼠胃黏膜病变。

关键词：清化饮慢性萎缩性胃炎胃黏膜病理血清白细胞介素-10(IL-10) 血清一氧化氮(NO) 血清胃泌素(GAS) 血浆胃动素(MTL) 大鼠

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肺结核患者血清中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平分析

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临床合理用药杂志 2018年第32期11卷 5-6页

作者：吕骁翁恒张宏英陈磊福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院福州市350008

目的观察肺结核患者血清中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为肺结核的诊治奠定基础。方法筛选2017年1月-2018年3月非肺结核对象102例为对照组,诊断为结核菌阳性肺结核87例为菌阳组、结核菌阴性肺结核53例为菌阴组。肺结核对... 详细信息

目的观察肺结核患者血清中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为肺结核的诊治奠定基础。方法筛选2017年1月-2018年3月非肺结核对象102例为对照组,诊断为结核菌阳性肺结核87例为菌阳组、结核菌阴性肺结核53例为菌阴组。肺结核对象中复杂病变74例、单纯局限性病灶的对象66例。菌阳性肺结核治疗后3个月结核抗体检查转阴以及仍然为阳性50例。结果对照组、菌阳组、菌阴组TNF-α、瘦素、脂联素两两对比差异有统计学意义(P<0.05)。复杂病变TNF-α、瘦素高于局限性病灶、对照组,复杂病变脂联素低于局限性病灶、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);局限性病变对象、对照组TNF-α、瘦素、脂联素差异无统计学意义(P>0.05)。结核抗体检查阳性者治疗前、后TNF-α、瘦素均高于结核抗体检查阴性者,脂联素低于阴性者,阳性者治疗前、后TNF-α、瘦素变动幅度小于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者血清中的TNF-α、瘦素、脂联素水平一定程度上可以反映结核分枝杆菌的活动情况、肺实质性损害情况,可作为疾病诊断、疗效预测的指标。

关键词：肺结核 TNF-α 瘦素脂联素

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不同管径气管镜行支气管肺泡灌洗吸痰对重症COPD急性加重期患者血流动力学的影响

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临床合理用药杂志 2018年第35期11卷 10-12页

作者：陈磊潘建光李红艳陈璐璐黄艳生翁恒福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院呼吸科福州市350008

目的比较不同管径气管镜行床旁支气管肺泡灌洗吸痰对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血流动力学的影响。方法采用自身对照研究,对所有入选病例(人工气道均为7. 5号管)分别采用奥林巴斯气管镜1T60(外径5. 9 mm、内径2. 8 mm)和奥林... 详细信息

目的比较不同管径气管镜行床旁支气管肺泡灌洗吸痰对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血流动力学的影响。方法采用自身对照研究,对所有入选病例(人工气道均为7. 5号管)分别采用奥林巴斯气管镜1T60(外径5. 9 mm、内径2. 8 mm)和奥林巴斯气管镜P60(外径4. 9 mm、内径2. 2 mm)行气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL)吸痰,治疗前、中、后保持呼吸机参数不变,记录吸痰前、吸痰过程中和吸痰后患者的血气分析、呼气末二氧化碳的分压、有创动脉血压、HR、CVP和无创心排量(CO、SV、TPR)等指标。记录患者治疗总时长、无法耐受致治疗中断的次数。所获数据经统计学处理以比较不同管径的气管镜对患者血流动力学的影响。结果 2组患者治疗总时长和治疗中断次数比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组各指标的治疗时的极值与该指标治疗前的基线值的差值,组间比较差异均有统计学意义(P <0. 01);治疗后复查2组各项指标,组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论对于痰液较少的患者,小管径气管镜与大管径气管镜治疗效能并无较大差异,但对患者血流动力学影响更小。此差异仅存在于治疗过程中,治疗后该差异消失。

关键词：气管镜支气管肺泡灌洗慢性阻塞性肺疾病,急性加重期血流动力学

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实验性牙周炎大鼠模型的构建及脂氧素A4对牙槽骨吸收的影响

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福建医药杂志 2018年第3期40卷 142-144页

作者：颜明林妙阔福建省福州市第二医院口腔科福州350007 福建医科大学福建医科大学医务科

目的构建实验性牙周炎大鼠模型,并考察脂氧素A4对其牙槽骨吸收的影响。方法通过浸有牙龈卟啉单胞菌的丝线结扎来构建实验性牙周炎(EP)大鼠模型,并采用不同的脂氧素A4(LXA4)对其进行干预,依据根分叉区牙周膜面积、CEJ-ABC距离及破骨细胞... 详细信息

目的构建实验性牙周炎大鼠模型,并考察脂氧素A4对其牙槽骨吸收的影响。方法通过浸有牙龈卟啉单胞菌的丝线结扎来构建实验性牙周炎(EP)大鼠模型,并采用不同的脂氧素A4(LXA4)对其进行干预,依据根分叉区牙周膜面积、CEJ-ABC距离及破骨细胞数来考察牙槽骨的吸收能力。结果成功构建了实验性大鼠牙周炎模型。EP模型组的根分叉区牙周膜面积、釉牙骨质界到牙槽嵴顶(CEJ-ABC)距离及破骨细胞数显著高于对照组(P<0.05);脂氧素(LX)低剂量组、中剂量组、高剂量组均能够显著降低EP模型组的根分叉区牙周膜面积、CEJ-ABC距离及破骨细胞数,差异有统计学意义(P<0.05);与LX低剂量组相比,LX中剂量组与高剂量组均能够显著降低根分叉区牙周膜面积、CEJ-ABC距离及破骨细胞数(P<0.05),中、高剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过浸有牙龈卟啉单胞菌的丝线结扎能成功构建实验性牙周炎(EP)大鼠模型,脂氧素A4具有较好的修复和抑制大鼠牙槽骨吸收的作用,为脂氧素A4的应用提供了新的理论依据。

关键词：牙周炎脂氧素A4 牙槽骨吸收

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