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1990-2016年中国乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病疾病负担变化趋势分析

中华流行病学杂志 2020年第2期41卷 173-177页

作者：张露范志芳刘殿武周脉耕王卓群李曼河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北省环境与人群健康重点实验室石家庄050017 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析1990-2016年中国乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病导致的疾病负担变化情况,为其防治策略的制定提供科学依据。方法利用2016年全球疾病负担(GBD2016)研究结果,分析1990-2016年中国乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病的患病... 详细信息

目的分析1990-2016年中国乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病导致的疾病负担变化情况,为其防治策略的制定提供科学依据。方法利用2016年全球疾病负担(GBD2016)研究结果,分析1990-2016年中国乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病的患病率、死亡率和伤残调整寿命年(DALY)的变化趋势。结果与1990年相比,中国2016年乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病患病和死亡人数分别增加了79.6%和2.4%。患病率增加了49.2%,男性患病率的增幅(50.3%)高于女性(42.3%),15~49岁年龄组人群患病率增幅最大(33.2%)。男性死亡数和DALYs数均呈现上升的趋势,变化率分别为13.6%和2.2%。2016年,年龄标化DALY率排名前五位的省份为青海省(314.6/10万)、贵州省(303.1/10万)、云南省(262.4/10万)、广西壮族自治区(239.6/10万)和台湾省(227.2/10万)。结论1990-2016年,我国乙型肝炎引起的肝硬化及其他慢性肝病患病情况呈现上升趋势,重点为男性和15~49岁年龄组的人群,不同省份疾病负担情况分布不均,防治工作依然不容忽视。

关键词：乙型肝炎肝硬化疾病负担伤残调整寿命年

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全民健康生活方式行动对居民健康支持工具使用情况影响的Meta分析

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预防医学情报杂志 2023年第3期39卷 281-287页

作者：吴福桂高阳郭文博张露王卓群赵文华白雅敏赵艳芳李曼河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北省环境与人群健康重点实验室河北石家庄050017 陕西省宝鸡市疾病预防控制中心陕西宝鸡721013 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的对全民健康生活方式行动实施以来中国居民的健康支持工具使用情况进行评估。方法在维普数据库、中华医学期刊全文数据库、万方数据库、中国知网和PubMed检索2007—2021年全民健康生活方式行动对居民健康支持工具使用情况影响的随机... 详细信息

目的对全民健康生活方式行动实施以来中国居民的健康支持工具使用情况进行评估。方法在维普数据库、中华医学期刊全文数据库、万方数据库、中国知网和PubMed检索2007—2021年全民健康生活方式行动对居民健康支持工具使用情况影响的随机对照研究。结果全民健康生活方式开展行动地区的人群中限盐勺或限盐罐、控油壶、BMI尺、腰围尺的使用率分别是未开展该行动人群使用率的1.62倍、1.66倍、1.82倍和1.60倍。亚组分析显示,东部地区开展行动组限盐勺或限盐罐、控油壶、BMI尺、腰围尺的使用率分别是未开展行动组的1.39倍、1.39倍、1.72倍和1.44倍;中部地区分别是3.74倍、2.85倍、3.47倍和3.30倍;西部地区分别是1.72倍、1.88倍、1.56倍和1.48倍。城市开展行动组4种工具使用率分别是未开展行动组的1.55倍、1.62倍、1.79倍和1.60倍;农村开展行动组限盐勺或限盐罐、控油壶的使用率分别是未开展行动组的1.43倍和1.81倍,BMI尺、腰围尺的使用率与未开展行动组无差别。结论全民健康生活方式行动提高了人群健康支持工具的使用率,但农村地区健康支持工具的普及有待加强。

关键词：全民健康生活方式行动健康支持工具 Meta分析

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基于集聚度的河北省乡村卫生资源配置公平性分析

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河北医药 2021年第19期43卷 3016-3019,3023页

作者：许云清杨紫微周秀银张烨袁钰奇吕萍潘莹唐龙妹河北医科大学乡村医师学院石家庄市050017 河北省政务服务中心河北省石家庄市市场监督管理局河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室河北医科大学医学与健康研究院河北医科大学医教协同与医学教育研究中心

目的基于集聚度的概念对河北省11市乡村卫生资源配置公平性进行分析,为政府部门在医药卫生体制改革、推进“健康中国”等工作中制定卫生资源配置政策提供科学合理的依据。方法利用“河北省卫生统计信息网络直报系统”的数据,计算卫生资... 详细信息

目的基于集聚度的概念对河北省11市乡村卫生资源配置公平性进行分析,为政府部门在医药卫生体制改革、推进“健康中国”等工作中制定卫生资源配置政策提供科学合理的依据。方法利用“河北省卫生统计信息网络直报系统”的数据,计算卫生资源集聚度(HRAD)和卫生资源集聚度与人口集聚度之比(HRAD/PAD),分析河北省11市乡村卫生资源配置公平性。结果2019年河北省各市乡村卫生资源集聚度差异较大(HRAD范围:0.2025~2.8671),承德和张家口各项指标的聚居度基本<0.5,而邯郸、石家庄、唐山、邢台、廊坊的集聚度绝大多数≥1.2。按人口配置的乡村卫生资源也存在差别(HRAD/PAD范围:0.4638~2.1528):承德HRAD/PAD均>1.4;村卫生室数量的HRAD/PAD石家庄仅为0.4638,而衡水为1.5398;村卫生室和乡镇卫生院注册护士的HRAD/PAD廊坊约为0.7,而秦皇岛村卫生室和唐山乡镇卫生院注册护士的HRAD/PAD则在1.4左右。结论河北省乡村医疗卫生服务存在资源配置不公平的现象,按人口资源配置公平性优于按地理面积配置。在今后的乡村卫生资源配置中要考虑区域人口密集程度,兼顾卫生资源空间布局。

关键词：卫生资源配置公平性集聚度乡村

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生存资料回归模型分析——基于MCMC过程构建生存资料Cox非比例风险回归模型

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四川精神卫生 2020年第2期33卷 134-137页

作者：刘媛媛李长平胡良平天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室天津300070 世界中医药学会联合会临床科研统计学专业委员会北京100029 军事科学院研究生院北京100850

本文目的是介绍采用PHREG过程及MCMC过程且基于贝叶斯统计思想分别构建Cox非比例风险回归模型的相关内容及其SAS软件实现。在MCMC过程中,有两种构建模型的方法:一是对观测值进行转置之后,在MODEL语句中使用GENERAL函数;二是不对观测值... 详细信息

本文目的是介绍采用PHREG过程及MCMC过程且基于贝叶斯统计思想分别构建Cox非比例风险回归模型的相关内容及其SAS软件实现。在MCMC过程中,有两种构建模型的方法:一是对观测值进行转置之后,在MODEL语句中使用GENERAL函数;二是不对观测值进行转置,使用MCMC过程中的JOINTMODEL选项。两个过程所得计算结果基本一致。

关键词：贝叶斯生存分析非比例风险回归模型马尔科夫蒙特卡洛

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生存资料回归模型分析--Cox比例风险假设的拟合优度法

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四川精神卫生 2020年第2期33卷 126-128页

作者：宋德胜李长平刘媛媛崔壮胡良平天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室天津300070 世界中医药学会联合会临床科研统计学专业委员会北京100029 军事科学院研究生院北京100850

本文目的是介绍一些检验比例风险假设的方法。图示法是通过绘图然后由人工进行判断是否符合比例风险假设,因而具有一定的主观性。在图示法的基础上,本文介绍了从客观角度检验比例风险假设的一些常用方法,主要包括两类:一类是基于残差的... 详细信息

本文目的是介绍一些检验比例风险假设的方法。图示法是通过绘图然后由人工进行判断是否符合比例风险假设,因而具有一定的主观性。在图示法的基础上,本文介绍了从客观角度检验比例风险假设的一些常用方法,主要包括两类:一类是基于残差的检验;另一类则是构建协变量与时间的交互项并对其进行检验的方法。首先阐述了上述方法的原理,然后基于SAS软件并通过一个实例介绍上述方法的实现。

关键词：生存分析比例风险假设 SAS软件残差检验

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生存资料回归模型分析--基于MCMC过程构建生存资料Cox比例风险回归模型

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四川精神卫生 2020年第2期33卷 129-133页

本文目的是介绍采用PHREG过程及MCMC过程且基于贝叶斯统计思想分别构建Cox比例风险回归模型的相关内容及其SAS软件实现。在MCMC过程中,有两种构建模型的方法:一是在MODEL语句中使用LAG函数;二是使用MCMC过程中的JOINTMODEL选项。两个过... 详细信息

本文目的是介绍采用PHREG过程及MCMC过程且基于贝叶斯统计思想分别构建Cox比例风险回归模型的相关内容及其SAS软件实现。在MCMC过程中,有两种构建模型的方法:一是在MODEL语句中使用LAG函数;二是使用MCMC过程中的JOINTMODEL选项。两个过程所得计算结果基本一致,而PHREG过程的程序相对简洁。

关键词：贝叶斯生存分析 Cox比例风险回归分析马尔科夫蒙特卡洛

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父母地中海贫血与早产及低出生体重的关系研究

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中华流行病学杂志 2019年第5期40卷 596-600页

作者：黄晓春仇小强曾小云刘顺韦芳练黎燕宁刘韬武亚楠冯宝莹蒋群姣黄东萍广西医科大学公共卫生学院卫生化学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西德保县妇幼保健院产科门诊 531400

目的探讨父母妊娠合并地中海贫血(地贫)对新生儿早产和低出生体重的影响。方法选择2017年1-12月在广西壮族自治区靖西市、德保县人民医院或妇幼保健院进行产前检查的孕妇及其丈夫作为研究对象,从中选取经过地贫基因诊断确诊一方或双方... 详细信息

目的探讨父母妊娠合并地中海贫血(地贫)对新生儿早产和低出生体重的影响。方法选择2017年1-12月在广西壮族自治区靖西市、德保县人民医院或妇幼保健院进行产前检查的孕妇及其丈夫作为研究对象,从中选取经过地贫基因诊断确诊一方或双方均为地贫且有妊娠结局的父母共758对作为地贫组,选择地贫基因诊断为正常或者地贫筛查、血红蛋白电泳检测均为阴性且有妊娠结局的父母共758对作为非地贫组,并将地贫组按是否罹患地贫分为母亲地贫组、父亲地贫组以及父母双方地贫组,收集研究对象的临床、妊娠结局资料,采用独立样本t检验、χ^2检验以及Cox回归分析等统计学方法对父母罹患地贫与新生儿早产和低出生体重的关系进行分析。结果新生儿早产发生率在地贫组和非地贫组中分别约为6.5%、1.6%,低出生体重发生率分别约为7.3%、0.8%。校正可能存在的混杂因素后,Cox回归分析结果显示,母亲地贫组(aRR=3.45,95%CI:1.35~8.81,P=0.010)、父亲地贫组(aRR=4.93,95%CI:2.16~11.21,P<0.001)及父母双方地贫组(aRR=5.13,95%CI:2.62~10.04,P<0.001)均与新生儿早产风险增加相关;母亲地贫组(aRR=12.98,95%CI:4.91~34.30,P<0.001)、父亲地贫组(aRR=9.40,95%CI:3.40~25.95,P<0.001)及父母双方地贫组(aRR=10.74,95%CI:4.44~26.00,P<0.001)均与新生儿低出生体重风险增加相关;父母双方罹患地贫比父母单方罹患地贫发生新生儿早产(趋势检验χ^2=22.72,P<0.001)以及低出生体重(趋势检验χ^2=34.03,P<0.001)的风险更高。结论父母双方罹患地贫或任意一方罹患地贫均可增加新生儿早产和低出生体重的风险,且父母双方罹患地贫发生早产和低出生体重的风险更高。

关键词：地中海贫血早产低出生体重

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生存资料回归模型分析--Cox比例风险假设的图形检验法

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四川精神卫生 2020年第2期33卷 121-125页

本文目的是介绍目前使用图形检验比例风险的常用方法。经典的Cox比例风险回归模型要求生存资料满足比例风险假设,而在临床资料中,这个假设往往并不成立。鉴于此,本文首先阐述了比例风险假设的概念;然后介绍了一些检验比例风险假设是否... 详细信息

本文目的是介绍目前使用图形检验比例风险的常用方法。经典的Cox比例风险回归模型要求生存资料满足比例风险假设,而在临床资料中,这个假设往往并不成立。鉴于此,本文首先阐述了比例风险假设的概念;然后介绍了一些检验比例风险假设是否成立的常用图示方法,主要包括Kaplan-Meier生存曲线图、ln[-ln(St)]生存时间关系图、缩放Schoenfeld残差与时间的关系图、SAS软件PHREG过程中ACCESS语句的PH和RESAMPLE选项产生的模拟路径图;最后,基于SAS软件并通过实例演示上述方法的实现。

关键词：生存分析比例风险假设 SAS软件 Cox回归模型

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2015―2018年乌海市恶性肿瘤死因及寿命损失

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中华疾病控制杂志 2020年第9期24卷 1063-1067页

作者：徐肖倩宋阳朱立革王学梅苏雄赵静李海玲内蒙古医科大学公共卫生学院环境与职业卫生学教研室呼和浩特010000 内蒙古乌海市疾病预防控制中心慢性病管理科乌海市016000 内蒙古自治区人民医院肾内科呼和浩特010000 内蒙古医科大学公共卫生学院统计学教研室呼和浩特010000 内蒙古医科大学公共卫生学院预防医学实验中心呼和浩特010000 内蒙古医科大学公共卫生学院呼和浩特010000 内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室呼和浩特010000

目的分析乌海市居民恶性肿瘤死亡分布特点,为制定相应干预措施提供依据.方法根据2015―2018年乌海市居民死亡资料,计算恶性肿瘤死亡率、死因构成、死因顺位及寿命损失指标等.结果乌海市居民男性、女性和合计恶性肿瘤死亡率分别为199.66... 详细信息

目的分析乌海市居民恶性肿瘤死亡分布特点,为制定相应干预措施提供依据.方法根据2015―2018年乌海市居民死亡资料,计算恶性肿瘤死亡率、死因构成、死因顺位及寿命损失指标等.结果乌海市居民男性、女性和合计恶性肿瘤死亡率分别为199.66/10万、122.99/10万和163.02/10万,标化死亡率分别为216.47/10万、142.68/10万和180.45/10万,男女性别比为1.52∶1.男性和女性的前3位恶性肿瘤死因均为肺癌、胃癌和肝癌.15~岁组死亡率最低(2.46/10万);而85~岁组死亡率最高(3042.28/10万).14岁以前主要恶性肿瘤死因为白血病,15岁以后为肺癌、胃癌和肝癌.恶性肿瘤导致的潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)占全死因的46.9%,男性和女性中均为肺癌最高;男性平均减寿年数(average years of life lost,AYLL)最高是肝癌,女性最高是乳腺癌,其次为宫颈癌.结论恶性肿瘤已经成为乌海市居民的主要致死原因之一,肺癌、胃癌和肝癌是严重危害乌海市居民健康的恶性肿瘤死因,也应重点防治女性乳腺癌和宫颈癌的发生.应有针对地开展提高居民健康水平的健康教育工作.

关键词：死因监测恶性肿瘤死亡率寿命损失

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成年居民膳食模式与2型糖尿病风险的关联研究

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中华预防医学杂志 2020年第3期54卷 278-282页

作者：孙倩王慧乔楠张海霞崔燕黄建军王彤山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室太原030001 山西省肿瘤医院流行病科太原030001 河北省疾病预防控制中心细菌病防治与消毒所石家庄050021 北京市通州区疾病预防控制中心传染病与地方病控制科 101100 大同煤矿集团有限公司总医院神经外科 037003

目的探索膳食模式与2型糖尿病(T2DM)风险的关联。方法采用两阶段分层随机抽样方法,于2013年从山西省大同市某大型煤矿集团的87个煤矿分公司中抽取3747名对象。采用自制问卷收集人口学特征、吸烟、饮酒和糖尿病家族史等资料,采用国际体... 详细信息

目的探索膳食模式与2型糖尿病(T2DM)风险的关联。方法采用两阶段分层随机抽样方法,于2013年从山西省大同市某大型煤矿集团的87个煤矿分公司中抽取3747名对象。采用自制问卷收集人口学特征、吸烟、饮酒和糖尿病家族史等资料,采用国际体力活动问卷评估体力活动状况,同时进行体格测量和糖脂代谢指标测定,按照T2DM风险得分分为高风险组与低风险组。采用半定量食物频率问卷收集对象既往1年的膳食数据,通过探索性因子分析和聚类分析进行膳食模式判别。采用非条件logistic回归模型分析膳食模式与T2DM风险的关系。结果研究对象年龄为(41.48±8.62)岁,其中男性2843名(84.31%),T2DM高风险组1819名,低风险组1553名。确定了4类膳食模式,分别为健康膳食、高盐膳食、肉类膳食以及高碳水化合物膳食。调整人口学特征、吸烟和饮酒等因素后,以健康膳食为参照,高盐膳食、高碳水化合物膳食和肉类膳食与T2DM风险的OR(95%CI)值分别为1.54(1.26~1.88)、1.80(1.43~2.28)和1.20(0.99~1.46)。结论高盐膳食和高碳水化合物膳食与T2DM风险存在正关联,肉类膳食与T2DM无关联。

关键词：饮食习惯膳食调查糖尿病,2型横断面研究

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