检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2018年第24期40卷 2284-2290页

作者：揭彬邱琰陈耿夏锋马宽生冯正直陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系军人发展心理学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院肝胆外科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系重庆400038

目的探讨诊断告知或隐瞒对肝癌患者的焦虑、抑郁及疾病感知的影响。方法对住院手术的早、中期肝癌患者,按照出院前是否被告知其肝癌诊断,分为告知组和隐瞒组,以焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病感知问卷进行测评,测评时点为入院时、出... 详细信息

目的探讨诊断告知或隐瞒对肝癌患者的焦虑、抑郁及疾病感知的影响。方法对住院手术的早、中期肝癌患者,按照出院前是否被告知其肝癌诊断,分为告知组和隐瞒组,以焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病感知问卷进行测评,测评时点为入院时、出院时、出院后1个月时。观察隐瞒组患者在出院后1个月时是否得知了诊断实情以及知情的途径。结果 285例患者纳入研究,其中150例(52. 6%)被告知了肝癌诊断。焦虑症状发生率:在出院时及出院后1个月时,隐瞒组均显著高于告知组(P=0. 045、P=0. 001);纵向比较,告知组的焦虑发生率随时间迁移而逐渐下降,而隐瞒组的焦虑发生率逐渐增加。抑郁症状发生率:在出院时告知组显著高于隐瞒组(P=0. 043),但出院后1个月时,告知组的抑郁发生率低于隐瞒组(P=0. 039),纵向比较,告知组的抑郁发生率在出院时最高,出院后1个月时显著下降,而隐瞒组的抑郁发生率在出院时及出院后1个月时均呈现逐渐升高的趋势。疾病感知方面:出院后1个月时,告知组"对疾病的知识了解"以及"自我对疾病的控制力"评分均显著高于隐瞒组(P均<0. 001),而"情绪受影响程度"评分,告知组显著低于隐瞒组(P=0. 001),多因素分析显示告知诊断与出院后1个月时的"情绪受影响程度"显著负相关(P <0. 001)。隐瞒组在出院后1个月时,84. 4%的患者已通过自己的方式得知了诊断实情,查看诊断证明书等病历资料是知情的主要途径。结论告知诊断有利于早中期肝癌患者调节情绪以及形成积极的疾病感知。建议对有明确的知情意愿的早中期癌症患者,满足患者的知情意愿。

关键词：肝癌诊断告知焦虑抑郁疾病感知

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阿司匹林对小鼠胶质瘤干细胞增殖及凋亡的体外研究

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第三军医大学学报 2018年第16期40卷 1456-1460页

作者：邹德伟王俊伟汪攀廖彬潘金玉李成仁吴南陆军军医大学(第三军医大学)附属第一医院神经外科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)基础医学部组织胚胎学教研室重庆400038

目的研究阿司匹林(Aspirin)对小鼠胶质瘤干细胞增殖及凋亡的影响。方法体外培养小鼠胶质瘤GL261细胞株的干细胞,分为对照组(加入等体积生理盐水)和阿司匹林2.5、5、10 mmol/L处理组(n=5)。应用CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况,流式细胞仪... 详细信息

目的研究阿司匹林(Aspirin)对小鼠胶质瘤干细胞增殖及凋亡的影响。方法体外培养小鼠胶质瘤GL261细胞株的干细胞,分为对照组(加入等体积生理盐水)和阿司匹林2.5、5、10 mmol/L处理组(n=5)。应用CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期,TUNEL染色检测细胞凋亡情况,LDH试剂盒检测细胞受损情况。结果与对照组相比较:不同浓度的阿司匹林均可抑制胶质瘤干细胞的增殖(P<0.05),并且呈剂量—时间依赖性。各种浓度的阿司匹林作用后胶质瘤干细胞的成球能力明显下降(P<0.05)。阿司匹林影响胶质瘤干细胞的细胞周期,S期的细胞比例减少,G0/G1期的细胞比例增加(P<0.05)。3种浓度阿司匹林作用3 d后,胶质瘤干细胞的凋亡细胞数目增多(P<0.05),细胞释放LDH明显上升(P<0.05)。结论阿司匹林具有抑制胶质瘤干细胞的增殖,并促进其凋亡的作用。

关键词：胶质瘤胶质瘤干细胞阿司匹林

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原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病1例报道及文献回顾

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现代肿瘤医学 2019年第21期27卷 3846-3849页

作者：王腾王佳于磊张静倪建鑫郝春林袁建林武国军西安医学院外科教研室陕西西安710021 空军军医大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院病理科陕西西安710032

目的:分析探索原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病(primary pigmented nodular adrenocortical disease,PPNAD)的临床表现、实验室检查特点、辅助检查特征及诊疗方案。方法:对空军军医大学第一附属医院泌尿外科收治的1例PPNAD患者的临... 详细信息

目的:分析探索原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病(primary pigmented nodular adrenocortical disease,PPNAD)的临床表现、实验室检查特点、辅助检查特征及诊疗方案。方法:对空军军医大学第一附属医院泌尿外科收治的1例PPNAD患者的临床资料及国内文献所报道的46例患者临床资料进行回顾性分析。46例患者中男性16例,女性30例;其中44例表现为典型库欣综合征体貌,2例仅表现为高血压;伴Carney综合征(Carney complex,CNC)者16例,2例有甲状腺占位;疾病确诊年龄为11~58岁。实验室检查证实患者均具备促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)非依赖性特征,大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制者45例,1例被抑制,16例患者服用地塞米松后尿游离皮质醇(urinary free cortisol,UFC)升高。影像学完善头部MRI检查者发现垂体占位性病变者2例,无病变者20例,肾上腺CT检查可有双侧肾上腺多发结节或增粗、单侧肾上腺结节或肿物、单侧肾上腺增粗或未见明显变化等表现。治疗方式有腹腔镜下双侧肾上腺全切术、单侧肾上腺肿物切除术及单侧肾上腺全切术。结果:双侧肾上腺切除术联合术后终身激素替代治疗疗效确切,无复发;肾上腺次全切除术和单侧肾上腺切除术后无需激素替代治疗,但存在一定的复发风险。结论:PPNAD临床罕见,确诊主要依据病理检查,对于影像学检查阳性的非依赖性ACTH患者应高度怀疑本病。腹腔镜下双侧肾上腺切除联合术后激素替代治疗是目前治疗PPNAD的合理方案,具体术式应根据患者自身情况拟定。

关键词：原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病肾上腺库欣综合征 CNC PRKAR1A基因

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早期类风湿关节炎女性患者阴道微生态菌群基因组分析

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第三军医大学学报 2018年第11期40卷 1005-1010页

作者：惠彩霞张娟曾本华钟兵万萍杨莉吴力克魏泓方勇飞陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院中西医结合科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军感染病研究所重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)基础医学院实验动物学教研室重庆400038

目的从菌群总体角度分析和比较早期类风湿关节炎患者和健康育龄期女性阴道菌群差异。方法采集女性新发未治早期类风湿关节炎患者(RA组)及健康育龄期女性(对照组)各12例的阴道分泌物,提取样本细菌总基因组DNA,然后进行16S rRNA V3-V4区... 详细信息

目的从菌群总体角度分析和比较早期类风湿关节炎患者和健康育龄期女性阴道菌群差异。方法采集女性新发未治早期类风湿关节炎患者(RA组)及健康育龄期女性(对照组)各12例的阴道分泌物,提取样本细菌总基因组DNA,然后进行16S rRNA V3-V4区基因扩增及采用Illumina高通量测序技术对扩增的PCR产物进行测序,再采用Uparse、LEf Se等软件,分析两组样本阴道菌群物种丰度和阴道菌群结构。结果 RA组阴道菌群Alpha多样性显著增加,差异有统计学意义(P=0.04)。健康对照组阴道菌群以乳酸杆菌为优势菌属,占84.98%。RA组患者阴道菌群中乳酸杆菌属则显著减少(11.01%),加德纳菌属显著增加(43.16%),同时双歧杆菌属(9.94%)、链球菌属(8.05%)、奇异菌属(7.86%)等相对丰度亦增加。PCoA主坐标分析和样本层级聚类分析的结果表明:RA组阴道菌群结构有较高相似性,与健康对照组阴道菌群结构可明显区分。LEf Se分析结果显示,在属水平上,两组乳杆菌属、加德纳菌属、双歧杆菌属、奇异菌属等丰度差异有统计学意义(P值为0.017、0.046、0.018、0.007)。结论阴道菌群失调与类风湿关节炎之间存在相关性,RA患者阴道菌群多样性增加,乳杆菌显著减少,加德纳菌等厌氧菌属相对丰度增高。

关键词：类风湿关节炎阴道菌群高通量测序

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基于DEA模型的全国中医医院卫生资源配置效率研究

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中国医药导报 2019年第36期16卷 165-167,177页

作者：袁磊曲荟龙路小娟朱佳慧朱勃睿孙金海海军军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433 海军军医大学第二附属医院心血管内科上海200433 海军军医大学第一附属医院门诊部上海200433 海军军医大学基础医学院上海200433

目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均... 详细信息

目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均处于DEA有效。结论区域宏观卫生资源配置效率合理,省份微观卫生资源配置效率较差,多数省份出现投入过剩、产出不足现象;建议控制医院规模的增长,整合现有资源,平衡区域卫生资源,提高医院管理和提升医院效率。

关键词：卫生资源配置中医医院数据包络分析效率

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《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2022年第5期6卷 418-423页

作者：陈韶华吴东姜林娣郑毅刘继海李儒芝张景峰王哲浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032

该文介绍了《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》(简称《临床文献研读会指南》)的发布背景与意义,分析在实施临床文献研读会实践环节中的主要问题。参照《临床文献研读会指南》的章节顺序,对临床文献研读会的目的、组织... 详细信息

该文介绍了《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》(简称《临床文献研读会指南》)的发布背景与意义,分析在实施临床文献研读会实践环节中的主要问题。参照《临床文献研读会指南》的章节顺序,对临床文献研读会的目的、组织安排、准备、实施、评价及注意事项进行了详细的论述,帮助指导医师在深入理解《临床文献研读会指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果,达成教学目标。

关键词：住院医师规范化培训临床文献研读会指南解读基于循证医学的学习胜任力

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白杨素抑制核因子κB受体活化因子配体诱导的小鼠破骨细胞生成

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中国组织工程研究 2019年第25期23卷 3978-3986页

作者：李翔翮罗伟胡峻贤杨静韩欣赟董世武杨先腾李森磊鄢志辉聂瑛洁田晓宾孙立贵州医科大学贵州省贵阳市550025 陆军军医大学第一附属医院骨科重庆市400038 大坪医院创伤外科重庆市400042 陆军军医大学生物医学材料学教研室重庆市400038 贵州省人民医院骨科贵州省贵阳市550002 贵州省人民医院中心试验室贵州省贵阳市550002

背景:白杨素存在于多种天然植物提取物的黄酮醇类化合物,具有广泛的治疗作用并且参与机体内的炎症反应,而炎症反应可增强破骨细胞生成从而导致骨侵蚀。目的:探究白杨素在炎症环境和非炎症环境下对破骨细胞分化的影响以及对骨侵蚀的保护... 详细信息

背景:白杨素存在于多种天然植物提取物的黄酮醇类化合物,具有广泛的治疗作用并且参与机体内的炎症反应,而炎症反应可增强破骨细胞生成从而导致骨侵蚀。目的:探究白杨素在炎症环境和非炎症环境下对破骨细胞分化的影响以及对骨侵蚀的保护作用。方法:选择RAW264.7细胞为种子细胞,首先,通过核因子κB受体活化因子配体(50μg/L)、巨噬细胞集落刺激因子(25μg/L)将细胞诱导分化为破骨细胞后,以0,20,40,60μg/L白杨素干预。其次,通过脂多糖模拟炎症环境,并将RAW264.7细胞在脂多糖诱导的炎症环境下诱导分化为破骨细胞,观察0,20,40,60μg/L白杨素在炎症环境下对破骨细胞分化的影响。结果与结论:(1)白杨素有效抑制破骨细胞分化,在60μg/L时抑制效果达到最大;(2)白杨素显著抑制了破骨细胞的骨吸收功能,提示白杨素对破骨细胞造成的骨侵蚀具有保护作用;(3)白杨素通过核因子κB信号通路,抑制多种破骨细胞分化关键蛋白和基因表达;(4)白杨素对炎症有明显的抑制作用,并对炎症环境导致的破骨细胞分化有强烈的抑制作用。

关键词：白杨素破骨细胞生成炎症性骨破坏炎症反应脂多糖骨侵蚀核因子κB信号通路核因子κB受体活化因子配体

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《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2022年第1期6卷 16-21页

作者：刘继海郑毅姜林娣李儒芝吴东陈韶华张景峰王哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032

教学病例讨论作为住培教学中一项重要的教学活动,其本质是案例教学法在毕业后医学教育阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》(简称《教学病例讨论指南》)核心内容,对这一教学活动的定义、目的、指导医... 详细信息

教学病例讨论作为住培教学中一项重要的教学活动,其本质是案例教学法在毕业后医学教育阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》(简称《教学病例讨论指南》)核心内容,对这一教学活动的定义、目的、指导医师准备、激发互动性讨论和促进住院医师参与等方面进行了解读,并围绕开展高质量教学病例讨论的特点,以及如何将教学病例讨论与临床思维训练相结合这两个核心问题进行了阐述,帮助指导医师在深入理解《教学病例讨论指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果。

关键词：住院医师规范化培训教学病例讨论指南解读

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《住院医师规范化培训教学阅片指南(2022年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2022年第5期6卷 424-429页

作者：张景峰王哲郑毅刘继海陈韶华吴东李儒芝姜林娣中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032

该文介绍了《住院医师规范化培训教学阅片指南(2022年)版》(简称《教学阅片指南》)的发布背景与意义,分析了目前教学阅片实践中的主要问题。参照《教学阅片指南》的章节顺序,对教学阅片的目的、组织安排、准备、实施、评价和反馈及注意... 详细信息

该文介绍了《住院医师规范化培训教学阅片指南(2022年)版》(简称《教学阅片指南》)的发布背景与意义,分析了目前教学阅片实践中的主要问题。参照《教学阅片指南》的章节顺序,对教学阅片的目的、组织安排、准备、实施、评价和反馈及注意事项等进行了详细的论述,帮助指导医师在深入理解《教学阅片指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果,达成教学目标。

关键词：住院医师规范化培训教学阅片指南解读

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不同Dax1剪接体在肺鳞癌中表达的临床意义及功能研究

不同Dax1剪接体在肺鳞癌中表达的临床意义及功能研究

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中国解剖学会2019年年会

作者：阮艳蹇锐何萍吴蔚王嘉丽刘高科田衍平张俊磊肖岚陆军军医大学基础医学院组织学与胚胎学教研室陆军军医大学第一附属医院心胸外科

＜正＞肺鳞癌（lung squamous cell carcinoma,LSCC）由于起源背景复杂、肿瘤间异质性明显,目前尚无有效的靶向治疗药物,对于影响其发生发展关键基因的了解也十分有限。Dax1在肺癌、卵巢癌、前列腺癌等多种肿瘤细胞中高表达,并与肿瘤的...

＜正＞肺鳞癌（lung squamous cell carcinoma,LSCC）由于起源背景复杂、肿瘤间异质性明显,目前尚无有效的靶向治疗药物,对于影响其发生发展关键基因的了解也十分有限。Dax1在肺癌、卵巢癌、前列腺癌等多种肿瘤细胞中高表达,并与肿瘤的分级和预后密切相关,但该分子是否及如何参与肺鳞癌的发生发展过程尚未见文献报道。我们首先利用现有公共数据平台分析,结果显示约90%的

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