检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医药杂志 2017年第12期34卷 1057-1060页

作者：王建民第三军医大学野战外科研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038

现代战争中爆炸性武器的应用逐渐增多,且爆炸性武器的破片向小质量化发展,因此,小破片伤日益增多,成为现代战争战伤处理的重点与难点。小破片的致伤机制具有投射物致伤效应的一般规律性,小破片伤具有伤口与伤区多、伤口小、非贯通伤多... 详细信息

现代战争中爆炸性武器的应用逐渐增多,且爆炸性武器的破片向小质量化发展,因此,小破片伤日益增多,成为现代战争战伤处理的重点与难点。小破片的致伤机制具有投射物致伤效应的一般规律性,小破片伤具有伤口与伤区多、伤口小、非贯通伤多等特点,其救治一方面要遵循火器伤救治的一般规律,同时,也要注重小破片伤本身的损伤特点。以目前的研究结果表明,非关键部位的小破片伤多以保守治疗为宜。

关键词：小破片伤创伤弹道学创伤外科学

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直流电场对BALB/c小鼠乳鼠真皮成纤维细胞定向迁移与排列的作用及其机制

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中华烧伤杂志 2016年第4期32卷 224-231页

作者：刘杰任淅郭小伟孙寰博汤勇罗争辉张琼张东霞黄跃生张家平第三军医大学西南医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的明确外源性直流电场对BALB/c小鼠乳鼠真皮Fb定向迁移与排列的作用,初步探讨其相关机制。方法取12只BALB/c小鼠乳鼠,分4批次,每批次取3只乳鼠背部皮肤培养真皮Fb,将第2代Fb以5×10;个/mL接种于27块方形盖玻片。（1）实验1。取6... 详细信息

目的明确外源性直流电场对BALB/c小鼠乳鼠真皮Fb定向迁移与排列的作用,初步探讨其相关机制。方法取12只BALB/c小鼠乳鼠,分4批次,每批次取3只乳鼠背部皮肤培养真皮Fb,将第2代Fb以5×10;个/mL接种于27块方形盖玻片。（1）实验1。取6块接种了第2代Fb的盖玻片（下同）分为加电组和假电组,各3块。于活细胞工作站内,加电组加电处理,电场强度为200 mV/mm,假电组模拟操作但不通电（下同）,持续作用6 h,计算细胞增殖率。（2）实验2。取6块盖玻片同实验1分组并处理,活细胞工作站下观察并分析电场作用6 h内细胞的运动轨迹;电场作用0（即刻）、1、2、3、4、5、6 h细胞迁移方向性变化,以cos（α）表示;电场作用6 h内细胞的迁移速度;电场作用6 h内细胞长轴方向变化;电场作用0、1、2、3、4、5、6 h细胞排列的方向性变化,以极向值cos[2（θ-90）]表示。电场作用6 h后,采用免疫荧光染色法观察细胞微丝、微管形态变化。（3）实验3。取6块盖玻片,分为细胞松弛素D组（加入1μmoL/L的细胞松弛素D处理10 min）和秋水仙素组（加入5μmol/L的秋水仙素处理10 min）,各3块。同实验2分别观察2组细胞微丝、微管形态变化。（4）实验4。取9块盖玻片分为对照组,细胞松弛素D组、秋水仙素组,各3块。对照组不进行任何处理,细胞松弛素D组、秋水仙素组处理同实验3。均加电处理6 h,电场强度200 mV/mm。分析电场作用6 h内细胞运动轨迹,并计算电场作用6 h内细胞迁移速度;计算电场作用0、3、6 h细胞极向值;记录电场作用0、6 h细胞形态变化。对数据行独立样本t检验、单因素方差分析、LSD检验。结果（1）加电组、假电组细胞增殖率比较,差异无统计学意义（t=-0.24,P>0.05）。（2）加电组细胞电场作用6 h内整体趋向于朝电场阳极方向迁移,假电组细胞6 h内呈任意方向运动。电场作用0 h,2组细胞的cos（α）均为0;电场作用1 h,加电组细胞的cos（α）达-0.57±0.06,绝对值显著高于假电组的0.13±0.09（t=6.68,P<0.01）;此后2;h一直明显高于假电组（t值为5.33;.83,P值均小于0.01）。电场作用6 h内,加电组细胞的迁移速度为（0.308±0.019）μm/min,显著高于假电组的（0.228±0.021）μm/min（t=-2.76,P<0.01）。加电组细胞电场作用6 h内细胞长轴趋向于与电场方向垂直,假电组细胞6 h内呈任意取向排列。电场作用2;h,加电组细胞极向值均显著高于假电组（t值为-7.52;0.90,P值均小于0.01）。电场作用6 h,加电组细胞的微丝和微管形态与假电组相似。（3）细胞松弛素D组细胞的微丝荧光强度显著减弱,束状结构模糊;秋水仙素组细胞的微管呈弱荧光强度的弥散模糊结构。（4）电场作用6 h内,对照组细胞整体趋向于朝电场阳极方向迁移,而细胞松弛素D组和秋水仙素组细胞均呈任意方向运动。电场作用6 h内,3组细胞的迁移速度差异明显（F=6.36,P<0.01）。与对照组相比,细胞松弛素D组、秋水仙素组细胞迁移速度显著降低（P<0.05或P<0.01）。电场作用0、3、6 h,3组细胞极向值相近（F值为0.99;.51,P值均大于0.05）。电场作用0 h,对照组细胞为梭形,细胞松弛素D组细胞呈多角形或不规则形,秋水仙素组细胞呈锯齿状圆形或椭圆形;电场作用6 h,对照组细胞形态无明显变化,细胞松弛素D组细胞呈梭形且两端呈多分叉形态,秋水仙素组细胞呈锯齿状椭圆形。结论生理强度外源性直流电场可诱导BALB/c小鼠乳鼠真皮Fb发生定向迁移和排列。微丝、微管是电场诱导Fb定向迁移所必需的骨架结构,而非电场诱导Fb定向排列所必需。

关键词：成纤维细胞细胞运动微丝微管电场

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烧伤患者气管切开置管全国专家共识(2018版)

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感染．炎症．修复 2018年第4期19卷 216-220页

作者：无明志国雷晋段鹏谭江琳娄季鹤狄海萍王德运黄跃生中国老年医学学会烧创伤分会山西医科大学第六医院山西医科大学第六医院山西省烧伤救治中心山西太原030009 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院郑州市第一人民医院武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038

大面积烧伤、头面颈部深度烧伤、吸入性损伤等易出现气道水肿、狭窄、梗阻甚至窒息,危及生命,及时行气管切开置管是重要的救治措施,而部分医院存在认识不足与处理不当,导致患者气道梗阻发生。经皮穿刺气管切开置管技术为危重症烧伤急救... 详细信息

大面积烧伤、头面颈部深度烧伤、吸入性损伤等易出现气道水肿、狭窄、梗阻甚至窒息,危及生命,及时行气管切开置管是重要的救治措施,而部分医院存在认识不足与处理不当,导致患者气道梗阻发生。经皮穿刺气管切开置管技术为危重症烧伤急救与成批烧伤的救治提供了便利,中国老年医学学会烧创伤分会组织国内部分专家,就烧伤患者气管切开置管的指征、时机、方法、拔管及注意事项进行讨论,撰写了《烧伤患者气管切开置管全国专家共识(2018版)》,为临床治疗提供参考标准。

关键词：烧伤气管切开术置管专家共识

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低浓度H_2O_2预处理增强小鼠BMSCs抗氧化应激损伤能力

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基础医学与临床 2017年第3期37卷 313-319页

作者：宋昱庆陈民佳李战朱明邱伟黄宏徐祥第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

目的探讨PI3K/Akt/m TOR信号通路介导的低浓度过氧化氢(H_2O_2)预处理增强骨髓间充质干细胞(BMSCs)抗氧化应激损伤的作用及机制。方法通过差速贴壁法分离培养小鼠BMSCs。BMSCs经或不经低浓度(50μmol/L)H_2O_2预处理12 h,再暴露于不同... 详细信息

目的探讨PI3K/Akt/m TOR信号通路介导的低浓度过氧化氢(H_2O_2)预处理增强骨髓间充质干细胞(BMSCs)抗氧化应激损伤的作用及机制。方法通过差速贴壁法分离培养小鼠BMSCs。BMSCs经或不经低浓度(50μmol/L)H_2O_2预处理12 h,再暴露于不同高浓度H_2O_2(200、250、300和500μmol/L)刺激24 h后,流式细胞术检测BMSCs凋亡;低浓度H_2O_2预处理12 h再暴露于300μmol/L H_2O_224 h后,Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase-3和cleaved-caspase-3的表达以及对PI3K/Akt/m TOR信号通路的影响。结果 H_2O_2呈浓度依赖性诱导BMSCs凋亡,50μmol/L H_2O_2预处理可降低200~500μmol/L诱导的BMSCs凋亡率,以及能降低300μmol/L诱导的促凋亡蛋白Bax和cleaved-caspase-3的上调和抗凋亡蛋白Bcl-2及磷酸化Akt和m TOR蛋白的表达的下调(P<0.05,P<0.01);PI3K抑制剂LY294002可明显地阻断H_2O_2预处理引起的上述变化。结论低浓度H_2O_2预处理通过活化PI3K/Akt/m TOR信号通路增强骨髓间充质干细胞的抗氧化应激损伤能力。

关键词：骨髓间充质干细胞氧化应激损伤凋亡过氧化氢预处理

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烧伤患者气管切开置管全国专家共识(2018版)

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2018年第6期13卷 421-424页

作者：无明志国雷晋段鹏谭江琳娄季鹤狄海萍王德运黄跃生中国老年医学学会烧创伤分会山西医科大学第六医院陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院郑州市第一人民医院武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 山西医科大学第六医院山西省烧伤救治中心太原030009

关键词：烧伤气管切开术置管专家共识

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脂多糖对大鼠星形胶质细胞Ski蛋白表达的影响

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中国康复理论与实践 2017年第5期23卷 514-519页

作者：赵鑫郭永强王明陈铁戈伍亚民张海鸿兰州大学第二医院骨科甘肃兰州市730030 甘肃省骨关节疾病研究重点实验室甘肃兰州市730030 第三军医大学大坪医院野战外科研究所二三室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆市400042

目的探讨内毒素脂多糖对大鼠星形胶质细胞ski蛋白表达规律及胞定位的影响。方法新生3 d内Sprague-Dawley大鼠,取大脑皮质分离星形胶质细胞,体外培养。采用0μg/ml、0.001μg/ml、0.01μg/ml、0.1μg/ml、1μg/ml、10μg/ml、100μg/ml... 详细信息

目的探讨内毒素脂多糖对大鼠星形胶质细胞ski蛋白表达规律及胞定位的影响。方法新生3 d内Sprague-Dawley大鼠,取大脑皮质分离星形胶质细胞,体外培养。采用0μg/ml、0.001μg/ml、0.01μg/ml、0.1μg/ml、1μg/ml、10μg/ml、100μg/ml脂多糖诱导6 h;采用0.1μg/ml脂多糖诱导0 d、2 d、4 d、6 d、8 d。Western blotting法检测星形胶质细胞中ski蛋白的表达,间接免疫荧光双标法检测ski在星形胶质细胞中的定位。结果 0.1μg/ml脂多糖诱导下,ski蛋白表达最高(F=46.656,P<0.001)。0.1μg/ml脂多糖诱导4 d时最高,6 d时逐渐降低。在无脂多糖诱导及脂多糖诱导6 d时,ski蛋白主要表达于细胞核;脂多糖诱导2 d、4 d时,细胞质中出现ski表达。结论脂多糖可诱导星形胶质细胞ski蛋白表达,可能参与炎症反应。

关键词： ski蛋白脂多糖炎症星形胶质细胞大鼠

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回顾切尔诺贝利事故,探讨防原医学教学改革

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基础医学教育 2017年第5期19卷 349-351页

作者：许杨王军平刘登群徐辉李蓉第三军医大学军事预防医学院防原医学教研室全军复合伤研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038

防原医学是一门综合性很强的军事医学学科,主要研究战时核武器、核爆炸和平时电离辐射所致的人体伤害医学防护及其临床救治。它与基础医学、临床医学和军事医学等学科都紧密联系。随着核能在各领域的广泛使用,而核事故、核源丢失等情况... 详细信息

防原医学是一门综合性很强的军事医学学科,主要研究战时核武器、核爆炸和平时电离辐射所致的人体伤害医学防护及其临床救治。它与基础医学、临床医学和军事医学等学科都紧密联系。随着核能在各领域的广泛使用,而核事故、核源丢失等情况时有发生,提醒着人们必须重视核技术的安全应用。切尔诺贝利事故已过去30年有余,但其造成的严重影响延续至今。回顾此次事故给当地和全球人们造成的严重影响,深刻反思此次事故,从教学理念、教学内容、教学方法和考核方式等方面探讨如何进行防原医学教学改革。

关键词：防原医学切尔诺贝利事故教学改革

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电针对脊髓损伤后轴突再生影响的研究进展

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中国康复理论与实践 2017年第12期23卷 1380-1383页

作者：郑利强江琼胡春蓉伍亚民第三军医大学大坪医院野战外科研究所三室创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆市400042 重庆市第九人民医院重庆市400700 重庆医科大学重庆市400016

脊髓损伤后运动功能恢复一直是医学界面临的重大难题,而轴突再生是脊髓损伤后运动和神经功能恢复的基础和目标。目前研究认为,电针对脊髓损伤后轴突再生的作用明确。本文主要从胶质瘢痕的形成、轴突生长抑制因子的作用、神经营养因子的... 详细信息

脊髓损伤后运动功能恢复一直是医学界面临的重大难题,而轴突再生是脊髓损伤后运动和神经功能恢复的基础和目标。目前研究认为,电针对脊髓损伤后轴突再生的作用明确。本文主要从胶质瘢痕的形成、轴突生长抑制因子的作用、神经营养因子的分泌以及神经元内在生长状态等方面总结电针对脊髓损伤后轴突再生的作用。

关键词：脊髓损伤轴突再生电针胶质瘢痕综述

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雷帕霉素对人表皮细胞株HaCaT迁移的影响及其分子机制

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中华烧伤杂志 2016年第1期32卷 40-45页

作者：张均辉张东霞赵利平闫甜甜张琼贾杰只黄跃生第三军医大学西南医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038

目的探讨雷帕霉素对人表皮细胞株HaCaT迁移的影响，并初步分析其分子机制。方法采用含体积分数10％FBS的RPMI1640培养液（简称培养液）常规培养HaCaT细胞。（1）取对数生长期细胞，按照随机数字表法将其分为对照组及1、5、50、100、200n... 详细信息

目的探讨雷帕霉素对人表皮细胞株HaCaT迁移的影响，并初步分析其分子机制。方法采用含体积分数10％FBS的RPMI1640培养液（简称培养液）常规培养HaCaT细胞。（1）取对数生长期细胞，按照随机数字表法将其分为对照组及1、5、50、100、200nmol／L雷帕霉素组，每组6孔。5个雷帕霉素组细胞分别加入含相应质量浓度雷帕霉素的培养液，对照组细胞加入含二甲基亚砜（DMSO）的培养液。常规培养4h后，采用酶标仪检测细胞增殖活性（以吸光度值表示）。（2）取对数生长期细胞，同实验（1）分组培养，每组l孑L。常规培养4h后，在活细胞工作站下观察各组细胞3h内运动范围，计算细胞曲线运动速度，筛选雷帕霉素适宜实验浓度。（3）取对数生长期细胞，按随机数字表法将其分为雷帕霉素组和对照组，每组1孔。雷帕霉素组细胞加入含50nmol／L雷帕霉素的培养液，对照组细胞加入含DMSO的培养液。常规培养4h后行划痕实验，观察划痕后0（即刻）、5、10、15h的划痕面积并计算后3个时相点的细胞迁移率。（4）取对数生长期细胞，同实验（3）分组培养，每组1孔。用蛋白质印迹法检测细胞黏着斑激酶（FAK）活性（以磷酸化FAK与FAK灰度值比值表示）。上述实验重复3次或5次。对数据行单因素方差分析、LSD检验、t检验。结果（1）对照组及1、5、50、100、200nmol／L雷帕霉素组细胞增殖活性分别为1．22±0．28、1．29±0．38、1．12±0．27、1．20±0．29、1．15±0．30、1．39±0．40，组间比较差异无统计学意义（F=2．112，P=0．068）。（2）1、5nmol／L雷帕霉素组细胞的运动范围与对照组接近，其余3个雷帕霉素组细胞的运动范围明显小于对照组。组间细胞曲线运动速度总体比较，差异有统计学意义（F=3．525，P=0．004）。l、5nmol／L雷帕霉素组细胞曲线运动速度分别为（0．8±0．4）、（0．8±0．8）μm／min，与对照组[（0．9±0．5）μm／min]相近（P值均大于0．05）；50、100、200nmol／L雷帕霉素组细胞曲线运动速度分别为（0．7±0．5）、（0．7±0．4）、（0．7±0．4）μm／min，明显慢于对照组（P值均小于0．01）。选择50nmol／L雷帕霉素用于后续实验。（3）划痕后0、5h，雷帕霉素组细胞划痕面积与对照组相近；划痕后10、15h，雷帕霉素组细胞划痕面积较对照组大。划痕后5h，对照组及雷帕霉素组的细胞迁移率分别为（17．5±2．6）％、（15．8±3．5）％，组间比较差异无统计学意义（t=1．951，P〉0．05）。雷帕霉素组划痕后10、15h的细胞迁移率分别为（42．5±4．0）％、（71．3±9．2）％，明显低于对照组的（46．9±6．7）％、（88．0±7．7）％，t值分别为2．732、6．746，P值均小于0．01。（4）雷帕霉素组细胞FAK活性为O．16±0．08，明显低于对照组的0．46±0．14，t=4．967，P〈0．01。结论在HaCaT细胞中，FAK信号通路对雷帕霉素敏感，FAK活性下降可能参与介导雷帕霉素对HaCaT细胞迁移的抑制效应。

关键词：西罗莫司细胞增殖细胞迁移分析细胞运动黏着斑激酶 HaCaT细胞

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人工真皮联合碱性成纤维细胞生长因子在瘢痕和皮肤深度创面整复中的临床应用

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中华烧伤杂志 2016年第4期32卷 198-203页

作者：刘洋张宜澜黄亚兰罗高兴彭毅志颜洪罗奇志张家平吴军彭代智第三军医大学西南医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038

目的观察人工真皮联合bFGF应用于瘢痕和皮肤深度创面整复的临床效果。方法回顾性分析2010年10月-2015年4月笔者单位收治的符合人选标准的应用人工真皮修复创面的72例患者临床资料，创面类型为瘢痕切除后创面、无肌腱或骨外露深度烧伤创... 详细信息

目的观察人工真皮联合bFGF应用于瘢痕和皮肤深度创面整复的临床效果。方法回顾性分析2010年10月-2015年4月笔者单位收治的符合人选标准的应用人工真皮修复创面的72例患者临床资料，创面类型为瘢痕切除后创面、无肌腱或骨外露深度烧伤创面、小面积肌腱或骨外露创面，共102个创面。根据是否联合应用bFGF，将创面分为人工真皮组60个和人工真皮＋bFGF组42个。人工真皮组I期手术行瘢痕松解和切除或深度创面彻底清创，移植人工真皮，待人工真皮血管化完成时，行Ⅱ期手术移植自体刃厚皮修复创面。人工真皮＋bFGF组的人工真皮先用bFGF浸泡30min后再移植，其余手术方法同人工真皮组。统计2组创面手术面积、人工真皮完全血管化时间、皮片存活情况及随访情况。对数据行t检验、Fisher确切概率法检验。结果（1）2组创面中瘢痕切除后、无肌腱或骨外露深度烧伤、小面积肌腱或骨外露创面手术面积相近（t值为-1．853～-0．200，P值均大于0．05）。人工真皮＋bFGF组创面中瘢痕切除后、无肌腱或骨外露深度烧伤、小面积肌腱或骨外露创面人工真皮完全血管化时间分别为（15．6±2．9）、（14．7±2．7）、（20．3±4．g）d，较人工真皮组相应创面的（18．3±4．7）、（18．7±4．2）、（27．7±8．8）d平均分别缩短2．7、4．0、7．4d（t值为-2．779～-2．383，P值均小于0．05）。（2）人工真皮＋bFGF组3种类型创面中，相同类型创面皮片存活为优者所占比例均高于人工真皮组，但差异无统计学意义（P值均大于0．05）。（3）术后随访1～48个月，2组创面植皮区和供皮区均无明显瘢痕生长。结论人工真皮联合bFGF能有效缩短人工真皮在瘢痕切除后创面和皮肤深度创面的血管化时间。

关键词：瘢痕烧伤伤口愈合真皮成纤维细胞生长因子新生血管化,生理性深度皮肤创面

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