检索结果-内蒙古大学图书馆

第十二届中国中西医结合学会灾害医学专业委员会学术年会暨2016灾害医学与急危重症高端论坛、国家级继教项目“心肺复苏与急危重症学习班”、广东省继教项目“心肺复苏与急危重症培训班”

作者：魏佳鑫范霞柴鉴深唐婉琦梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的探讨芳香烃受体内源性配体FICZ对脂多糖(1ipopolysaccharide,LPS)诱导SD大鼠急性肺损伤的保护作用。方法按照随机数字表法将24只SD大鼠随机分为正常对照组(6只,气管滴注生理盐水)、LPS模型组(6只,气管滴注LPS3mg/kg)、FICZ(6只,气... 详细信息

目的探讨芳香烃受体内源性配体FICZ对脂多糖(1ipopolysaccharide,LPS)诱导SD大鼠急性肺损伤的保护作用。方法按照随机数字表法将24只SD大鼠随机分为正常对照组(6只,气管滴注生理盐水)、LPS模型组(6只,气管滴注LPS3mg/kg)、FICZ(6只,气管滴注FICZ 30μg/kg)对照组和FICZ治疗组(6只,气管滴注FICZ 30μg/kg和LPS 3mg/kg)。于制模后24h,收集各组肺组织及肺泡灌洗液(BALF)。通过H&E染色观察肺组织病理学变化;利用称重计算肺湿/干质量比(W/D);分别运用蛋白定量检测试剂盒和Giemsa染色测定BALF中蛋白含量和中性粒细胞的比例;ELISA法检测BALF和肺组织中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-含量;Western bolt检测肺组织中NF-κB p65蛋白表达情况。结果SD大鼠经LPS注射后出现精神萎靡、活动减少等症状,FICZ治疗后上述症状均有所减轻。与模型组相比,FICZ的治疗可有效降低肺组织的湿/干比,减轻LPS所致的肺组织病理学损伤,如:水肿、充血、炎性细胞浸润等。另FICZ能显著降低BALF中蛋白含量和中性粒细胞的比例,减少BALF和肺组织中炎症因子的水平及肺组织中NF-κBp65蛋白表达。结论:芳香烃受体内源性配体FICZ能缓解LPS所致的急性肺损伤,提示芳香烃受体可能在急性肺损伤中扮演重要角色。

关键词：急性肺损伤 LPS 内源性配体

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ICU创伤患者脓毒症危险因素的筛选分析

ICU创伤患者脓毒症危险因素的筛选分析

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作者：孙宇高敏梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的:脓毒症是严重创伤、烧伤、休克、感染等急危重症的严重并发症之一,也是诱发感染性休克、多器官助能障碍综合征的重要原因,是综合性ICU主要的死亡原因。本研究探讨ICU创伤后脓毒症患者的危险因素,为脓毒症的防治提供科学依据。方法... 详细信息

目的:脓毒症是严重创伤、烧伤、休克、感染等急危重症的严重并发症之一,也是诱发感染性休克、多器官助能障碍综合征的重要原因,是综合性ICU主要的死亡原因。本研究探讨ICU创伤后脓毒症患者的危险因素,为脓毒症的防治提供科学依据。方法:回顾性分析2012年至2015年第三军医大学大坪医院重症医学科(ICU)收治的339例创伤患者的临床资料。入选标准:年龄≥16岁,伤后24 h内入院,ICU住院时间≥48 h。记录患者入院后临床相关指标,根据患者住院期间临床结

关键词： ICU 死亡原因住院时间创伤患者感染性休克危险因素

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吴茱萸碱对酵母多糖诱导的急性腹膜炎的保护作用

吴茱萸碱对酵母多糖诱导的急性腹膜炎的保护作用

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作者：陈浩范霞唐婉琦马娓梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的观察吴茱萸碱(EVO)对酵母多糖(ZYM)诱导急性腹膜炎的保护作用,并探讨其作用机制。方法体内实验:将60只成年C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为对照组(20只,腹腔注射生理盐水)、模型组(20只,腹腔注射ZYM 50mg/kg)和EVO治疗组(20只,... 详细信息

目的观察吴茱萸碱(EVO)对酵母多糖(ZYM)诱导急性腹膜炎的保护作用,并探讨其作用机制。方法体内实验:将60只成年C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为对照组(20只,腹腔注射生理盐水)、模型组(20只,腹腔注射ZYM 50mg/kg)和EVO治疗组(20只,腹腔注射ZYM 50mg/kg和EVO 10mg/kg),各组分别于2h、6h、12h和24h处死5只小鼠,采集血清和腹腔灌洗液。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清和腹腔灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、CXCL-1和巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)的含量;运用细胞计数仪检测腹腔细胞总数;利用流式细胞仪检测中性粒细胞比例。体外实验:将25只成年C57BL/6小鼠腹腔注射1 ml4%巯基肉汤,于第4天收集小鼠腹腔巨噬细胞,并将其分为对照组(生理盐水)、ZYM组(ZYM 100μg/m1)、ZYM+EVO组(ZYM 100μg/ml和EVO 50μM)和EVO组(EVO 50μM)。利用WesternBlot检测药物作用30min时细胞核内核转录因子-κB(NF-κB3)p65的含量;RT-PCR法检测药物作用2h时细胞中TNF-α、IL-6、CXCL-1、MIP-2的mRNA的表达水平;ELISA检测药物作用12h时细胞上清中TNF-α、IL-6、CXCL-1、MIP-2的含量,同时将各组上清通过Transwell小室培养中性粒细胞并检测其迁移情况。结果体内,EVO能有效降低ZYM诱导后不同时间(2h、6h、12h和24h)小鼠血清和腹腔灌洗液中TNF-α、IL-6、CXCL-1、MIP-2的含量,减少腹腔总细胞及中性粒细胞数目;体外,与ZYM单独处理的腹腔巨噬细胞相比,EVO可显著减少TNF-α、IL-6、CXCL-1、MIP-2的mRNA和蛋白水平,降低核内NF-κB p65蛋白表达。Transwell实验显示ZYM与EVO联合作用下的巨噬细胞培养上清对中性粒细胞迁移的诱导能力显著低于ZYM单独刺激组。结论:吴茱萸碱可能通过抑制ZYM诱导的巨噬细胞内NF-κB入核,降低炎症因子及趋化因子的合成和释放,减少腹腔中性粒细胞的迁移,进而减轻腹腔炎症。

关键词：吴茱萸碱保护作用急性腹膜炎酵母多糖

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靶向髓样分化蛋白-2特异性抗炎多肽的优化

靶向髓样分化蛋白-2特异性抗炎多肽的优化

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中国医师协会麻醉学医师分会2016年年会

作者：闫红谭燕胡弋王震陈力勇第三军医大学大坪医院野战外科研究所麻醉科第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的：通过对原始多肽即靶向髓样分化蛋白-2(MD-2)拮抗多肽T6、T11进行突变多肽库的构建、筛选和功能鉴定，最终获得具有更高抗炎活性的多肽。

关键词： MD-2特异拮抗多肽突变多肽库高效抗炎

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胍丁胺对创伤小鼠过度炎症反应及脾细胞增殖的影响

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中华危重病急救医学 2015年第2期27卷 110-114页

作者：刘政侯凤艳靳贺肖雅范霞杨雪严军梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

目的探讨胍丁胺对创伤小鼠炎症反应及脾细胞免疫功能的影响。方法将48只成年雄性C57BId6小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组（双后肢骨折＋失血35％）和胍丁胺组（创伤／失血＋胍丁胺200mg／kg），每组16只。各组分别于制模后3h、... 详细信息

目的探讨胍丁胺对创伤小鼠炎症反应及脾细胞免疫功能的影响。方法将48只成年雄性C57BId6小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组（双后肢骨折＋失血35％）和胍丁胺组（创伤／失血＋胍丁胺200mg／kg），每组16只。各组分别于制模后3h、24h处死8只小鼠，采集血、脾脏及肝脏。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清和肝组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-6、IL-1β）含量，用全自动生化分析仪测定血清天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）及乳酸脱氢酶（LOI~）水平，采用四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测刀豆蛋白A（ConA）刺激的脾细胞增殖反应，用ELISA法检测ConA刺激脾细胞分泌γ-干扰素（IFN-γ）与IL-2的能力。结果与对照组比较，模型组创伤后3h血清TNF—α、IL-6、IL-1β水平均显著升高[TNF—α（ng／L）：145．38±31．50比23．06±11．14；IL-6（ng/L）：496．94±50．76比47．13±17．47；IL-18（ng／L）：321．31±43．02比29．25±16．24；均P〈O．01]，胍丁胺治疗能明显抑制创伤诱导的血清炎症因子TNF-α（ng／L：111．56±25．47比145．38±31．50）、IL-6（ng／L：412．56±44．33比496．94±50．76）、IL-1β（ng/L：273．38±45．25比321．31±43．02）的升高（P〈0．05或P〈0．01）；创伤后24h，模型组和胍丁胺组血清炎症因子均恢复至对照组水平。创伤后3h，各组肝组织TNF—α、IL-6水平无明显差异；创伤后24h，模型组肝组织TNF-β、IL-6水平均较对照组显著升高[TNF-α（ng／mg）：32．93±4．90比26．58±2．33；IL-6（ng／mg）：11．20±1．66比8．38±0．89；均P〈0．01]，胍丁胺治疗能抑制创伤引起的肝组织TNF—α（ng／mg：28．92±3．16比32．93±4．90）、IL-6（ng／mg：9．03±1．28比11．20±1．66）水平升高（P〈0．05和P〈O．01）。创伤后24h，模型组和胍丁胺组血清AST、ALT、LDH均较对照组明显升高[AST（U／L）：405．9±31．2、245．7±22．1比128．2±15．9；ALT（U／L）：92．1±6．3、51．6±5．0比30．1±3．2；LDH（U／L）：606．7±36．3、478．7±25．3比384．0±16．6；均P〈0．01]；但胍丁胺治疗能明显减少创伤后血清肝酶的活性（均P〈O．01）。创伤后24h，模型组ConA刺激脾细胞增殖能力及其分泌IFN-1与IL-2的能力均较对照组明显降低[增殖率：（40．97±4．13）％比（89．99±7．76）％；IFN-γ（ng／L）：91．6±12．3比353．2±21．5；IL-2（ng／L）：53．4±6．4比91．0±12．2；均P〈0．01]，胍丁胺治疗能明显增强创伤后ConA刺激脾细胞的增殖能力[增殖率：（74．86±5．75）％比（40．97±4．13）％，P〈O．01]，提高脾细胞分泌1FN-γ与IL-2的能力[IFN-γ（ng／L）：327．8±23．6比91．6±12．3；IL-2（ng／L）：74．8±10．4比53．4±6．4；均P〈0．01]。结论胍丁胺能显著改善创伤诱导的脾细胞免疫功能抑制，减轻过度炎症反应和器官功能损害。

关键词：胍丁胺创伤炎症反应免疫调节

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创伤／烧伤后T淋巴细胞数量、分布和功能变化及其机制的研究进展

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中华创伤杂志 2015年第12期31卷 1139-1142页

作者：余静严军梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

创伤／烧伤可导致机体炎症反应和免疫失衡，甚至引起严重感染和脓毒症。创伤／烧伤所带来的伤道（创面）局部感染、肠源性细菌（毒素）移位而导致的并发症已成为创伤／烧伤患者后期死亡的主要原因。严重创伤后机体发生的一系列炎症反应... 详细信息

创伤／烧伤可导致机体炎症反应和免疫失衡，甚至引起严重感染和脓毒症。创伤／烧伤所带来的伤道（创面）局部感染、肠源性细菌（毒素）移位而导致的并发症已成为创伤／烧伤患者后期死亡的主要原因。严重创伤后机体发生的一系列炎症反应将引起免疫功能的改变，

关键词：创伤后烧伤后细胞数量功能变化机体炎症反应淋巴肠源性细菌免疫失衡

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BPI-LL37抗菌融合蛋白质表达载体的构建与功能鉴定

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第三军医大学学报 2015年第7期37卷 589-593页

作者：袁培淞朱明郭韡邢伟李向云何静梁华平蒋东坡徐祥黄宏第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学大坪医院细胞治疗中心重庆400042 第三军医大学大坪医院ICU 重庆400042

目的构建杀菌/通透性增加蛋白和LL37抗菌蛋白的融合蛋白（BPI-LL37）表达载体,获得针对脓毒症治疗的多效抗菌融合蛋白,为脓毒症治疗提供新的措施。方法通过PCR方法从杀菌/通透性增加蛋白（bactericidal/permeability-increasing protein... 详细信息

目的构建杀菌/通透性增加蛋白和LL37抗菌蛋白的融合蛋白（BPI-LL37）表达载体,获得针对脓毒症治疗的多效抗菌融合蛋白,为脓毒症治疗提供新的措施。方法通过PCR方法从杀菌/通透性增加蛋白（bactericidal/permeability-increasing protein,BPI）和LL37基因的c DNA中扩增并修饰获得需要的r BPI21和LL37活性片断,构建r BPI21-LL37/LL37-r BPI21融合蛋白的表达载体,构建的表达载体（p LVX-Tight-Puro）上的BPI和LL37基因之间通过柔性片段（GGSGG）连接。之后使用Poly JetTM体外DNA转染试剂转染人肺腺癌细胞A549。通过Western blot检测真核细胞A549表达融合蛋白的水平,通过抑菌试验验证此融合蛋白的分泌与抗菌能力。结果经限制内酶切酶切、DNA电泳和DNA测序证明融合蛋白表达载体（p LVX-Tight-Puro-BPI-LL-37）构建成功;Western blot检测结果表明融合蛋白r BPI21-LL37/LL37-r BPI21能被真核细胞A549细胞表达,融合蛋白大小介于25～30×10^3;抑菌试验进一步验证此融合蛋白具有抑制细菌生长的生物学效应。结论构建的两种r BPI21-LL37/LL37-r BPI21表达载体能够成功转染入人的体细胞,并表达和分泌具有抗菌活性的融合蛋白,该融合蛋白有潜力成为治疗脓毒症的新药。

关键词：抗菌蛋白融合蛋白杀菌/通透性增加蛋白 LL37 抗菌脓毒症

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HDAC2磷酸化区域突变体的构建及其对小鼠成纤维细胞增殖的影响

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重庆医学 2015年第13期44卷 1729-1731页

作者：肖勇黄宏郭韡邢伟李向云袁培淞徐祥第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所/创伤烧伤与复合伤国家重点实验室第一研究室重庆400042

目的应用片段缺失突变技术鉴定HDAC2自身磷酸化对其Sumo-E3连接酶活性及蛋白质翻译的影响。方法以前期获得的鼠源性HDAC2Sumo-E3连接酶结构域基因片段为模板,设计片段缺失突变引物,经长片段重叠延伸PCR技术扩增获得片段缺失突变基因片段... 详细信息

目的应用片段缺失突变技术鉴定HDAC2自身磷酸化对其Sumo-E3连接酶活性及蛋白质翻译的影响。方法以前期获得的鼠源性HDAC2Sumo-E3连接酶结构域基因片段为模板,设计片段缺失突变引物,经长片段重叠延伸PCR技术扩增获得片段缺失突变基因片段,后于Top10大肠杆菌中自然连接扩增获得pcDNA3.1/HDAC2-Sumo-E3连接酶磷酸化结构域缺失突变的真核表达载体。然后将载体转染于L929成纤维细胞瞬时过表达突变基因,再经翻译反应性荧光素酶报告基因实验和Western-blot鉴定HDAC2自身磷酸化修饰对Sumo-E3连接酶介导的报告基因和靶蛋白质表达的影响。最后通过MTT实验检测HDAC2自身磷酸化修饰对其Sumo-E3连接酶介导的L929细胞增殖的影响。结果成功构建获得磷酸化修饰完全缺失的HDAC2片段缺失突变体pcDNA3.1/HDAC2-Sumo-E3(DEL 394-424AA)。LUC报告基因检测结果显示,DEL 394-424AA片段缺失突变体促进LUC翻译是对照组的4.24倍,且能显著促进靶蛋白ODC和c-Myc的表达,以及L929小鼠成纤维细胞的增殖效应。结论 HDAC2自身磷酸化修饰对HDAC2Sumo-E3连接酶活性及其调节的蛋白质翻译和细胞增殖作用起负性调节作用。

关键词： HDAC2 Sumo-E3连接酶磷酸化修饰突变体构建成纤维细胞

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20AA复方氨基酸联用大剂量维生素B6对创伤性凝血病大鼠凝血功能的影响

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中华危重病急救医学 2015年第11期27卷 920-921页

作者：岳茂兴楚鹰包卿郑旭文沈文明刘政周培根李瑛卞晓星黄琴梅梁华平江苏大学附属武进医院江苏常州213002 第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室第一研究室重庆400042

创伤性凝血病（TIC）是世界性治疗难题,主要表现为严重创伤或大手术后机体出现的凝血障碍或紊乱[1-2].创伤后早期死亡与无法控制的出血以及创伤失血后凝血病有关.严重TIC患者的病死率更高,可达80％左右[3].目前国际上对于TIC的救治主要... 详细信息

创伤性凝血病（TIC）是世界性治疗难题,主要表现为严重创伤或大手术后机体出现的凝血障碍或紊乱[1-2].创伤后早期死亡与无法控制的出血以及创伤失血后凝血病有关.严重TIC患者的病死率更高,可达80％左右[3].目前国际上对于TIC的救治主要采用损伤控制性外科与复苏、成分输血、凝血因子制品及止血药物、目标导向输血方案等[4-8].

关键词：凝血病创伤性维生素B6 复方氨基酸凝血功能大剂量损伤控制性外科大鼠

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ISS与NISS LD50的获取及其在预测创伤后并发症及死亡结局中的应用

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中华创伤杂志 2015年第1期31卷 70-74页

作者：靳贺邱俊马迪辉肖雅刘政刘雪媛邓佳张连阳蒋东坡周健周继红易东严军梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室、创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所第四研究室、全军交通医学研究所重庆400042 第三军医大学卫生统计教研室第三军医大学大坪医院全军战创伤中心重庆400042 第三军医大学大坪医院重症医学科重庆400042

目的获取中国汉族创伤患者ISS和新ISS（NISS）的半数致死量（LD50）并探讨其对创伤后并发症及死亡结局的预测价值. 方法对来源于中华创伤数据库收录的6 542例汉族创伤患者进行Probit回归分析,获取ISS和NISS在不同年龄段的LD50值.再利... 详细信息

目的获取中国汉族创伤患者ISS和新ISS（NISS）的半数致死量（LD50）并探讨其对创伤后并发症及死亡结局的预测价值. 方法对来源于中华创伤数据库收录的6 542例汉族创伤患者进行Probit回归分析,获取ISS和NISS在不同年龄段的LD50值.再利用ISS、NISS、ISSLD50ISS和NISS LD50NISS对来源于大坪医院的1 148例汉族创伤患者并发症及死亡结局进行预测.根据受试者工作特征曲线（ROC）评价预测能力.通过DeLong-DeLong非参数法比较ROC曲线下面积（AUC）评估各指标的预测价值. 结果 16 ～44岁、45～ 64岁和≥65岁三个年龄段ISSLD50值（LD50ISS）分别为55,49和33;NISS的LD50值（LD50NISS）分别为62,56和43.在预测ARDS、MODS时,ISS/LD50ISS和NISS/LD50NISS的AUC大于单独应用ISS和NISS（P＜0.05）,具有更高的预测价值.在预测脓毒症时,ISS/LD50ISS和NISS/LD50NISS与单独应用ISS和NISS具有相同的预测价值.在预测死亡时,ISS/LD50ISS和NISS/LD50NISS的AUC均＞0.9（分别为0.907和0.903）,表现出较高的预测价值. 结论本研究提出中国汉族不同年龄段创伤患者ISS和NISS的LD50值,可作为早期预测创伤后ARDS、MODS和死亡结局的新方法.

关键词：创伤和损伤损伤严重度评分并发症预测

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