检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2017年第1期38卷 34-40页

作者：谢俊豪陈剑伟宋敬云霍翠兰黄勤第二军医大学长海医院内分泌科上海200433 第二军医大学长海医院医教部上海200433

目的分析不同科室住院患者的血糖水平及相关资料,为院内血糖规范化管理提供依据。方法回顾性分析2014年11月我院9个科室1 726例出院患者资料,包括入院时血糖、各项代谢指标、住院天数及住院费用等,分析血糖异常情况及相关影响因素。结果... 详细信息

目的分析不同科室住院患者的血糖水平及相关资料,为院内血糖规范化管理提供依据。方法回顾性分析2014年11月我院9个科室1 726例出院患者资料,包括入院时血糖、各项代谢指标、住院天数及住院费用等,分析血糖异常情况及相关影响因素。结果有99.19%(1 712/1 726)的患者在住院期间至少检测过一次血糖。依据患者既往史、入院时或住院期间血糖检查结果,血糖异常者占42.76%(738/1 726);除内分泌科(73.79%,76/103)外,老年病科(54.17%,13/24)和胰腺外科(50.54%,93/184)血糖异常患者较多。新发血糖异常者393例,占分析患者的22.77%,其住院时间及住院费用等均高于既往确诊糖尿病及糖调节受损(IGR)与血糖正常患者(P<0.01)。既往确诊糖尿病及IGR患者血三酰甘油(TG)及血尿素(BUN)水平均高于血糖正常及新发血糖异常患者(P<0.05,P<0.01);既往确诊糖尿病及IGR与新发血糖异常患者血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于血糖正常患者(P<0.01),但既往确诊糖尿病及IGR与新发血糖异常患者间差异无统计学意义。结论住院期间新发高血糖不容忽视,应加强对高危人群入院及住院期间的血糖监测,并规范高血糖的院内管理。

关键词：回顾性研究院内血糖管理住院费用住院时间

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周围型小细胞肺癌的CT征象分析

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实用放射学杂志 2017年第4期33卷 513-516,532页

作者：肖永鑫于红刘士远刘靖孙光霞尤小芳陈怡楠朱琳聂凯第二军医大学附属长征医院医学影像诊断科上海200003 第二军医大学附属长征医院医教部医疗科上海200003 同济大学附属上海市肺科医院影像科上海200003

目的探讨周围型小细胞肺癌(SCLC)的CT征象.方法回顾分析78例经病理证实的周围型SCLC的CT影像特点.根据有无纵隔淋巴结转移及其大小,将78例周围型SCLC分为2型:Ⅰ型孤立病灶型、Ⅱ型肺内病灶+淋巴结型;又将Ⅱ型分为2个亚型:Ⅱa型,肺门... 详细信息

目的探讨周围型小细胞肺癌(SCLC)的CT征象.方法回顾分析78例经病理证实的周围型SCLC的CT影像特点.根据有无纵隔淋巴结转移及其大小,将78例周围型SCLC分为2型:Ⅰ型孤立病灶型、Ⅱ型肺内病灶+淋巴结型;又将Ⅱ型分为2个亚型:Ⅱa型,肺门、纵隔淋巴结短径<10 mm;Ⅱb型,肺门、纵隔淋巴结短径≥10 mm.结果 Ⅰ型7例,Ⅱ型71例,其中Ⅱa型8例,Ⅱb型63例.78例SCLC均为实性病变;圆形、类圆形52例,纺锤形、蠕虫状9例,其他形状17例.71例行CT增强扫描,9例呈均匀强化,58例呈不均匀强化,4例病灶内见大面积不强化坏死区.边缘光整65例,毛糙12例,模糊1例.支气管充气征3例,空泡征4例,钙化4例.分叶征46例,毛刺征5例;支气管血管束增粗、结节41例,胸膜凹陷6例,边缘磨玻璃影5例,血管集束征1例;肺气肿42例,阻塞性肺炎4例;支气管与结节边缘截断18例.纵隔淋巴结转移63例,纵隔淋巴结大于肺原发灶42例.少量胸腔积液9例.

关键词：小细胞肺癌计算机体层成像

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“社会人”模式住院医师规范化培训经验与思考

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中华医学教育探索杂志 2017年第4期16卷 404-407页

作者：薛磊潘碧波常银涛孙光远宁晔黄可南赵学维第二军医大学附属长征医院胸外二科上海200003 第二军医大学附属长征医院医教部上海200003

上海市开展＂社会人＂模式住院医师规范化培训,是医疗和教育改革的重要举措之一.根据规范化培训的要求,从个体化对待不同专业背景规培生、注重不同起点＂社会人＂身份住院医师规培需求、制定不同时限规培方案和结合硕士专业学位研究生... 详细信息

上海市开展＂社会人＂模式住院医师规范化培训,是医疗和教育改革的重要举措之一.根据规范化培训的要求,从个体化对待不同专业背景规培生、注重不同起点＂社会人＂身份住院医师规培需求、制定不同时限规培方案和结合硕士专业学位研究生教育四方面入手;依据胸外科特点,总结以往经验,探讨规范化培训中的临床实践教学.

关键词：住院医师规范化培训 “社会人”模式

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多药耐药与非耐药鲍曼不动杆菌院内感染的归因住院费用与住院时长研究

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中国卫生统计 2017年第3期34卷 378-381页

作者：郭轶斌郭威邱佩琪何倩潘传迪吴骋贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室 200433 上海长海医院医教部医疗科浙江省智慧医疗工程技术研究中心

目的探索多药耐药和非耐药鲍曼不动杆菌院内感染患者的归因住院费用与住院时长。方法通过回顾性队列,采用倾向性评分匹配法均衡队列中暴露组与非暴露组患者的基线水平。使用Bootstrap法估计归因住院费用和住院时长的均数、中位数,及其95... 详细信息

目的探索多药耐药和非耐药鲍曼不动杆菌院内感染患者的归因住院费用与住院时长。方法通过回顾性队列,采用倾向性评分匹配法均衡队列中暴露组与非暴露组患者的基线水平。使用Bootstrap法估计归因住院费用和住院时长的均数、中位数,及其95%置信区间。结果对于多药耐药和非耐药患者,因鲍曼不动杆菌感染的归因住院时长均数分别为12.62和7.80天(95%CI:9.62~16.07天和5.75~10.01天),中位数为9和4天(95%CI:8~11天和2~6天)。归因住院总费用均数为$40678.63和$33794.91(95%CI:$26333.13~54958.49和$25638.79~42719.25),中位数为$26693.90和$16584.91(95%CI:$17528.79~39445.14和$11809.05~21673.57)。结论院内鲍曼不动杆菌感染会增加住院患者住院时长,加重患者的经济负担,对于多药耐药的患者更为明显。

关键词：院内感染鲍曼不动杆菌归因住院费用住院时长耐药

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东南沿海某部官兵皮肤病发病率及其影响因素分析

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第二军医大学学报 2016年第3期37卷 370-374页

作者：伊九王科举闫泽灏张正委唐锐杨雅骊廖万清方伟潘炜华第二军医大学长征医院皮肤科上海市医学真菌分子生物学重点实验室解放军75752部队卫生队第二军医大学海军医学系海医三队

目的了解东南沿海部队官兵在新时期军事训练环境下皮肤病的流行病学特点,分析发病原因,提出防治措施。方法采用整群抽样、分层抽样和单纯随机抽样相结合的多阶段抽样方法从东南沿海某部官兵中选出625名官兵,对他们进行皮肤病问卷调查。... 详细信息

目的了解东南沿海部队官兵在新时期军事训练环境下皮肤病的流行病学特点,分析发病原因,提出防治措施。方法采用整群抽样、分层抽样和单纯随机抽样相结合的多阶段抽样方法从东南沿海某部官兵中选出625名官兵,对他们进行皮肤病问卷调查。对全体被调查者进行体格检查并给出相应诊断及治疗。应用logistic多重回归分析皮肤病与其可能的发病原因之间的关系。结果回收有效问卷569份,有效率91.04%。被调查官兵年龄17-46岁,共264例（46.40%）发生皮肤病。共检出皮肤病类型40种,发病频次为346,其中感染性皮肤病（发病频次197,56.94%）、变态反应性皮肤病（发病频次80,23.12%）、心身性皮肤病（发病频次33,9.54%）占据全部皮肤病的大多数。各类皮肤病病因复杂。结论东南沿海部队官兵皮肤病发病情况与气候、环境、穿着装备和精神状况有关。应采取倡导合理生活习惯、科学训练、普及皮肤病防治常识、改善生活条件、提高医务人员诊治水平等预防措施,降低皮肤病的发生率。

关键词：皮肤疾病东南沿海军事训练问卷调查发病率

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实习医师临床操作技能调查

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解放军医院管理杂志 2016年第9期23卷 859-861页

作者：徐力冷峰第二军医大学海军医学系上海200433 第二军医大学长征医院医教部上海200003

目的：了解实习生临床技能水平，为医学人才培养方案的制定提供理论依据。方法通过问卷调查，对203名本科五年制实习生临床技能操作的掌握情况进行调查，并根据实习结束后的临床技能操作考核成绩作为评判标准。结果①6所教学医院实习生... 详细信息

目的：了解实习生临床技能水平，为医学人才培养方案的制定提供理论依据。方法通过问卷调查，对203名本科五年制实习生临床技能操作的掌握情况进行调查，并根据实习结束后的临床技能操作考核成绩作为评判标准。结果①6所教学医院实习生技能掌握情况良好率为16．75％，临床教学实践和实习效果不容乐观。②在203名实习生中，模拟人练习组考核优秀率为56．1％，未接受模拟人练习组优秀率为41．3％，差别有统计学意义（χ2＝4．281，P ＜0．05）。理论培训组考核优秀率为61．8％，未接受理论培训组优秀率为41．9％，差别有统计学意义（χ2＝6．387，P ＜0．05）。③在进行操作时会事先与患者进行充分沟通的实习生中57．5％可以得到患者的充分配合。在未沟通组中仅有40．6％的实习生可以得到患者的配合，差别有统计学意义（χ2＝5．199，P ＜0．05）。结论实习生在临床技能操作中操作机会少、教学培训少等问题不同程度存在，严重影响临床教学质量。建议采用技能培训、加大建设力度、制定科学的实习方案等方法提高临床教学质量。

关键词：实习生临床技能操作调查分析

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现代卫勤医学检验人员的素质要求

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解放军医院管理杂志 2016年第7期23卷 651-653页

作者：徐健许诚笛查占山陈炜方亮顾雪辉张殿勇第二军医大学长海医院实验诊断科上海200433 第二军医大学长海医院输血科上海200433 第二军医大学长海医院影像医学科上海200433 第二军医大学长海医院医教部医疗科上海200433 第二军医大学训练部上海200433

军事高科技的广泛应用,在世界范围内引起一场军事变革。军事变革对军事领域中的各个方面都将产生巨大的影响,这将对军队卫勤保障提出更高、更新的要求。卫勤中医学检验工作能否快速、有效开展将直接影响到伤病员的抢救和治疗。因此,为... 详细信息

军事高科技的广泛应用,在世界范围内引起一场军事变革。军事变革对军事领域中的各个方面都将产生巨大的影响,这将对军队卫勤保障提出更高、更新的要求。卫勤中医学检验工作能否快速、有效开展将直接影响到伤病员的抢救和治疗。因此,为适应现代卫勤的发展,需要培养合格的高素质医学检验卫勤人才。

关键词：卫勤保障医学检验素质培养

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野战环境下手术器械管理

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解放军医院管理杂志 2016年第7期23卷 656-657页

作者：王春玲张殿勇李凌顾雪辉秦晶张东华周小驰张丽君陆叶青第二军医大学长海医院麻醉科手术室上海200433 第二军医大学训练部上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 第二军医大学长海医院医教部医疗科上海200433 第二军医大学长海医院骨创伤病区上海200433

目的探讨野战医疗环境下手术器械的管理方法,以提升手术器械管理有效性,保障战时环境下手术顺利开展。方法建立野战环境下手术器械规范化管理流程,针对不同手术类型配备相应的手术器械,实施专人管理、定点放置,严格无菌器械的储存。结... 详细信息

目的探讨野战医疗环境下手术器械的管理方法,以提升手术器械管理有效性,保障战时环境下手术顺利开展。方法建立野战环境下手术器械规范化管理流程,针对不同手术类型配备相应的手术器械,实施专人管理、定点放置,严格无菌器械的储存。结果所有手术器械得到有效处置,避免发生临时翻找或丢失现象,达到野战环境下手术人员、器械迅速到位的效果。结论建立系统化、规范化手术器械管理流程,确保该项管理能有效充分地满足手术需要,保障战伤救治。

关键词：野战环境卫勤演练手术器械管理

来源：评论

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课题导师制度在军队医学院校的探索

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解放军医院管理杂志 2016年第11期23卷 1062-1064页

作者：滕飞潘碧波沈宏亮丁国善第二军医大学长征医院肝脏外科器官移植科上海200003 第二军医大学长征医院外科学及野战外科学教研室上海200003 第二军医大学长征医院医教部上海200003

新军事变革背景下,后勤保障一体化对军队医学院校任职教育提出更高的要求,为了提高任职教育学员在基层医疗保障服务中发现问题、解决问题的能力,本校在战伤外科培训班中尝试开展课题导师制度,探索其作为理论授课和技能操作培训之外研究... 详细信息

新军事变革背景下,后勤保障一体化对军队医学院校任职教育提出更高的要求,为了提高任职教育学员在基层医疗保障服务中发现问题、解决问题的能力,本校在战伤外科培训班中尝试开展课题导师制度,探索其作为理论授课和技能操作培训之外研究型学习模式的可行性,课题导师制度使教员能够更加深入的了解学员在实际工作中的需求和困惑,调动学员积极性和主动性,有助于军队医学院校任职教育分级培训体系的构建和完善,值得进一步探索和实践。

关键词：军事医学任职教育课题导师制度分级培训

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某院出院病历质量调查

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解放军医院管理杂志 2016年第12期23卷 1114-1116页

作者：陈烨王筱慧于蕾刘启高白第二军医大学长海医院医教部质量管理科上海200433 第二军医大学长海医院信息科上海200433

目的了解某医院出院病历质量现状,分析缺陷成因,探讨管理对策,为医院病历质量管理提供参考。方法2015年1—12月出院病历共96 842份,分层随机抽取15 086份进行质控,对质控结果进行汇总分析。结果甲级病案率为96.7%,病历质量总体处于优良... 详细信息

目的了解某医院出院病历质量现状,分析缺陷成因,探讨管理对策,为医院病历质量管理提供参考。方法2015年1—12月出院病历共96 842份,分层随机抽取15 086份进行质控,对质控结果进行汇总分析。结果甲级病案率为96.7%,病历质量总体处于优良水平。存在问题的病历占44.75%,手术科室缺陷率高于非手术科室。缺陷10 212项,缺陷项前三位分别为上级医师首次查房记录缺陷、首次病程记录缺陷、入院记录缺陷。结论落实病历质控制度化、常态化、精细化管理,是强化病历质量标准,进一步规范病历书写,提高病历内涵质量的有效措施;通过病历缺陷分析、讲评,强化主干医疗制度的落实,是促进医疗质量持续改进的有力抓手。

关键词：出院病历质控缺陷分析管理

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