检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2014年第11期29卷 890-892页

作者：吴梦涛陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

主动脉扩张性疾病是指发生在主动脉的真性动脉瘤、主动脉夹层以及假性动脉瘤.其代表性疾病包括胸主动脉瘤（thoracic aortic aneurysm,TAA）、胸腹主动脉瘤（thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA）、腹主动脉瘤（abdominal aortic an... 详细信息

主动脉扩张性疾病是指发生在主动脉的真性动脉瘤、主动脉夹层以及假性动脉瘤.其代表性疾病包括胸主动脉瘤（thoracic aortic aneurysm,TAA）、胸腹主动脉瘤（thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA）、腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）、主动脉夹层（aortic dissection,AD）等.其共同特点是病情凶险,死亡率高.外科治疗此类疾病主要有两种方法：传统开放式手术和微创腔内修复术.

关键词：主动脉扩张性腔内修复术术后综合征疾病 aortic 胸腹主动脉瘤主动脉夹层真性动脉瘤

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如何规范应用导管溶栓术治疗动脉闭塞性疾病

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 42-45页

作者：包俊敏梅志军第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

应用灌注导管实施的动脉溶栓术——导管接触性溶栓术(catheter-directed thrombolysis,CDT)因具有药物作用直接、用药量少、全身不良反应少及手术创伤小等优点,目前已成为合并血栓形成的动脉闭塞性疾病的有效治疗方法之一。而如何规范应... 详细信息

应用灌注导管实施的动脉溶栓术——导管接触性溶栓术(catheter-directed thrombolysis,CDT)因具有药物作用直接、用药量少、全身不良反应少及手术创伤小等优点,目前已成为合并血栓形成的动脉闭塞性疾病的有效治疗方法之一。而如何规范应用CDT对达到其有效性及安全性至关重要。对此临床医师应明确掌握CDT治疗动脉闭塞性疾病的适应证及禁忌证、CDT的技术要点、术后并发症的种类及防治措施,以使患者获得最大收益。

关键词：动脉闭塞性疾病导管机械溶栓规范治疗应用

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肠系膜上静脉血栓形成:切勿贻误诊治时机

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 29-32页

作者：吴梦涛张勇学陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(superior mesenteric venous thrombosis,SMVT)的早期诊断方法及最佳诊治时机和策略。方法回顾分析我院2010年3月—2013年10月收治的42例SMVT的临床资料,按病程分为急性组19例和慢性组23例,分析两组临床... 详细信息

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(superior mesenteric venous thrombosis,SMVT)的早期诊断方法及最佳诊治时机和策略。方法回顾分析我院2010年3月—2013年10月收治的42例SMVT的临床资料,按病程分为急性组19例和慢性组23例,分析两组临床表现、诊治经过及治疗效果。结果 42例均以腹痛为主要表现,急性组表现为上腹部、脐周及全腹部绞痛或胀痛,慢性组表现为腹部及脐周胀痛,且急性组血白细胞、体温显著高于慢性组(P均<0.001)。两组均经计算机断层X线血管造影(CTA)检查确诊,根据病情分别行小肠切除术、经肠系膜上动脉置管溶栓术及药物抗凝治疗等,急性组治疗有效率为94.8%,病死率为5.2%,慢性组治疗有效率为95.7%,病死率为4.3%。结论 CTA是确诊SMVT的首选手段,并能明确剖腹探查术的适应证。通过有效措施促进侧支循环建立,防止远期血栓复发及门静脉高压相关并发症,是SMVT的主要治疗策略。

关键词：肠系膜静脉血栓形成 CT血管造影置管溶栓肠系膜上动脉置管溶栓术

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B型主动脉夹层腔内治疗技术要点以及应避免的误区

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 4-6页

作者：陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

B型主动脉夹层腔内治疗已有10余年历史,目前国内越来越多医院在起步尝试开展此项技术,对此我们总结开展B型主动脉夹层腔内治疗的经验与教训,认为技术开展初期应注意如下几点:充分重视术前血管评估与测量,准确选择近端锚定区,勿轻易覆盖... 详细信息

B型主动脉夹层腔内治疗已有10余年历史,目前国内越来越多医院在起步尝试开展此项技术,对此我们总结开展B型主动脉夹层腔内治疗的经验与教训,认为技术开展初期应注意如下几点:充分重视术前血管评估与测量,准确选择近端锚定区,勿轻易覆盖左锁骨下动脉,合理选择移植物长度,合理选择远端移植物口径以预防破裂,重视围手术期血压管理,加强远期随访。总之,把握技术要点,有助于缩短学习曲线,避免治疗误区,提高手术安全性。

关键词：主动脉疾病动脉瘤夹层治疗

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复杂B型主动脉夹层术后远端再发内膜破裂诊治回顾

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 15-18页

作者：赵亮陆清声景在平洪毅冯嘉烜张勇学第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的探讨B型主动脉夹层腔内隔绝术后远端再发内膜破裂的机制与防治。方法回顾性分析1例B型主动脉夹层术后远端再发内膜破裂的临床资料,并复习相关文献。结果患者因B型主动脉夹层在外院经腔内膈绝术治疗后效果不佳,转入我院。从最初发病... 详细信息

目的探讨B型主动脉夹层腔内隔绝术后远端再发内膜破裂的机制与防治。方法回顾性分析1例B型主动脉夹层术后远端再发内膜破裂的临床资料,并复习相关文献。结果患者因B型主动脉夹层在外院经腔内膈绝术治疗后效果不佳,转入我院。从最初发病到并发症的出现的3年内,共发生了2次支架远端再发内膜破裂及1次支架近端Ⅰ型内漏。在外院及我院先后行2次开胸手术、2次腔内隔绝术,病情恢复良好,随访1.5年病情稳定。结论主动脉夹层腔内隔绝术后远端再发内膜破裂的预防与治疗重点在于选择正确的手术入路、适合的覆膜支架及远端限制性裸支架,以保障手术安全性。

关键词：主动脉夹层动脉瘤血管内膜破裂支架手术后并发症

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从临床病例浅析股浅动脉闭塞腔内治疗误区

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 39-42页

作者：包俊敏第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

血管腔内技术的飞速发展和进步,使得腔内治疗方法日益成为外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)治疗的首选,但其仍然存在一些治疗误区。笔者结合自身实践经验与典型病例就股浅动脉(superficial femoral artery,SFA)腔内治疗... 详细信息

血管腔内技术的飞速发展和进步,使得腔内治疗方法日益成为外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)治疗的首选,但其仍然存在一些治疗误区。笔者结合自身实践经验与典型病例就股浅动脉(superficial femoral artery,SFA)腔内治疗指征的误区、腔内治疗技术的误区及腔内技术细节的误区进行分析和总结,供同道讨论和参考,以提高此类疾病的诊治水平。

关键词：股浅动脉动脉闭塞性疾病治疗误区

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Endovascular Repair of Type B Aortic Dissection: Long-term Results of the Randomized Investigation of Stent Grafts in Aortic Dissection Trial

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临床误诊误治 2014年第3期27卷 21-21页

作者：陆清声第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所

Nienaber and colleagues carried out the INSTEAD-XL trial to evaluate the long-term outcomes and morphology after thoracic endovascular aortic repair(TEVAR)for uncomplicated type B aortic dissection.A total of 140 patients with stable type B aortic dissection previously randomized to optimal medical treatment and TEVAR(n=72)versus optimal medical treatment alone(n=68)were analyzed retrospectively for aorta-specific,all-cause outcomes,and disease progression using landmark statistical analysis of years 2 to 5 after index *** regression was used to compare outcomes between groups;all analyses are based on intention to *** follow-up,the risk of

关键词：胸主动脉治疗方法临床分析疾病

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二尖瓣关闭不全的外科治疗

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心血管外科杂志（电子版） 2013年第2期2卷 4-7页

作者：陈林第三军医大学第二附属医院全军心血管外科研究所重庆400037

二尖瓣关闭不全（ mitral insufficiency ， MI ）是一种较常见的心脏瓣膜疾病，其外科治疗是采取成形术或是置换手术尚有争论［1-3］。笔者简要介绍其治疗现状。

关键词：二尖瓣闭锁不全心血管外科手术

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一体化单分支支架对部分主动脉弓部行腔内隔绝术

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中华实验外科杂志 2012年第1期29卷 58-60页

作者：林晨陆清声王烈黎成金景在平南京军区福州总医院普通外科福州350025 第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所

目的设计制作新型一体化带单分支的主动脉腔内支架，以此种支架对动物行主动脉弓分支区腔内血管重建的实验，探讨其腔内重建主动脉弓的可行性。方法设计并制作适合于动物实验的一体化单分支覆膜支架，其分支针对左锁骨下动脉（LsA）；在... 详细信息

目的设计制作新型一体化带单分支的主动脉腔内支架，以此种支架对动物行主动脉弓分支区腔内血管重建的实验，探讨其腔内重建主动脉弓的可行性。方法设计并制作适合于动物实验的一体化单分支覆膜支架，其分支针对左锁骨下动脉（LsA）；在x线透视引导下，对猪行主动脉弓腔内血管重建；术后第3个月观察支架形态结构、主动脉血流动力学变化及内漏发生状况。结果8例均完成支架的植入，平均手术时间（93．5±12．1）min；术后第3个月造影显示支架位置及形态良好，冠状动脉及分支动脉血流通畅，未发现支架贴壁不良的情况；头部CT未发现脑梗塞；支架植入后第3个月，LSA的血压为（138．0±8．8）mmHg（1minHg=0．133kPa），降主动脉的动脉压为（141．3±8．5）mmHg，与术前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；对支架周围的血管壁组织切片检查未发现血管内膜损伤。结论应用一体化单分支支架部分重建猪的主动脉弓在技术上可行，有助于探索腔内重建人体主动脉弓。

关键词：支架腔内隔绝降主动脉

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主动脉弓上病变的双烟囱法腔内隔绝术

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介入放射学杂志 2011年第7期20卷 510-512页

作者：冯睿景在平赵志青魏小龙陆华王亮上海第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所 200433

血管腔内隔绝术（endovascular exclusion,EVE）已经成为治疗主动脉夹层病、主动脉瘤等主动脉扩张性疾病的成熟微创方法,可明显降低手术并发症和病死率,改善患者预后。但当病变累及主动脉弓上分支时,传统EVE由于无法保留分支血供而无法... 详细信息

血管腔内隔绝术（endovascular exclusion,EVE）已经成为治疗主动脉夹层病、主动脉瘤等主动脉扩张性疾病的成熟微创方法,可明显降低手术并发症和病死率,改善患者预后。但当病变累及主动脉弓上分支时,传统EVE由于无法保留分支血供而无法实施，

关键词：主动脉腔内隔绝双烟囱技术

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