检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2010年第3期31卷 212-213页

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

第二十二届国际血栓与止血大会于2009年7月11日至16日在美国波士顿举行，来自100个国家的6000多名代表参加了大会。在这次会议上除各种讲座与研讨会外，共发表学术论文约4000篇，反映了近两年来血栓与止血领域研究的成就和未来的发展趋势。

关键词：止血血栓内容简介国际十二 2009年学术论文波士顿

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T淋巴细胞内mTOR／S6途径在难治／复发再生障碍性贫血发病机制中的作用

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中华血液学杂志 2009年第10期30卷 654-657页

作者：张翔何广胜吴德沛孙爱宁苗瞄王秀丽金正明仇惠英常伟荣苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006

目的研究难治／复发再生障碍性贫血（AA）患者骨髓T淋巴细胞内雷帕霉素靶蛋白（mTOR）／核糖体蛋白S6途径活化情况，以及mTOR抑制剂雷帕霉素（RAPA）和CD28抗原阻断剂CTLA4免疫球蛋白（CTLA4Ig）对此途径的影响。方法采集13例难治／复... 详细信息

目的研究难治／复发再生障碍性贫血（AA）患者骨髓T淋巴细胞内雷帕霉素靶蛋白（mTOR）／核糖体蛋白S6途径活化情况，以及mTOR抑制剂雷帕霉素（RAPA）和CD28抗原阻断剂CTLA4免疫球蛋白（CTLA4Ig）对此途径的影响。方法采集13例难治／复发AA、8例初治重型AA（SAA）以及10例缺铁性贫血（IDA）患者（对照组）的骨髓标本，加入RAPA和CTLA4Ig进行孵育，用流式细胞术检测加药前后每组患者CD3＋T淋巴细胞胞质内磷酸化mTOR（p-roTOR）、磷酸化S6（P—S6）和干扰素γ（IFN-γ）的表达水平，并分析其与疾病的关系。结果①难治／复发AA组患者骨髓CD3＋T细胞胞内p-mTOR、p-S6及IFN-γ的表达水平较对照组显著升高（P值均〈0．01）。②初治SAA患者p-mTOR和p-S6的表达水平低于难治／复发AA组（P值均〈0．01），而与对照组比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）；初治组IFN-γ的表达水平明显高于对照组（P值均〈0．01）。（3）RAPA和CTLA-4Ig作用后，难治／复发AA患者p-mTOR、p-S6及IFN-γ的表达水平较用药前明显下降（P值均〈0．01）。结论CD3＋T淋巴细胞内mTOR／S6途径在难治／复发AA患者中活化。RAPA和CTLA-4Ig均可抑制难治／复发AA患者体内roTOR／S6途径，并下调IFN-γ。CD28／mTOR／S6和IFN-γ途径参与难治／复发AA的免疫发病机制，并且对RAPA和CTLA4Ig敏感，以CD28、mTOR为治疗靶点，临床应用RAPA和CTLA-4Ig治疗此类AA患者值得探索。

关键词：贫血再生障碍性 T淋巴细胞抗原 CD28 雷帕霉素靶蛋白核糖体蛋白质 S6 干扰素γ CTLA-4免疫球蛋白

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尿BK病毒载量与干细胞移植后出血性膀胱炎的关系

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中华血液学杂志 2009年第8期30卷 524-527页

作者：谢颖韩悦吴德沛孙爱宁岑建农姚利阮长耿苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室

目的分析BK病毒尿与造血干细胞移植（HSCT）术后迟发性出血性膀胱炎（LOHC）的相关性，探讨BK病毒载量与LOHC发病的关系。方法收集2006年8月至2008年4月113例HSCT患者的晨尿标本，提取病毒DNA，用PCR方法扩增多瘤病毒DNA，以40名健康成... 详细信息

目的分析BK病毒尿与造血干细胞移植（HSCT）术后迟发性出血性膀胱炎（LOHC）的相关性，探讨BK病毒载量与LOHC发病的关系。方法收集2006年8月至2008年4月113例HSCT患者的晨尿标本，提取病毒DNA，用PCR方法扩增多瘤病毒DNA，以40名健康成人为对照。用实时定量PCR方法检测尿BK病毒阳性患者在LOHC不同时期的尿标本中BK病毒DNA拷贝数。结果113例HSCT患者中22例（19．5％）发生HC，中位发生时间为＋44（＋13～＋114）d，包括1级7例，2级11例，3级3例，4级1例。其中21例（95．5％）LOHC患者尿标本经PCR检出BK病毒，检出率明显高于非LOHC组（31．9％）（P=0．000）。健康对照组均未检出BK病毒。定量PCR检测结果显示，LOHC患者尿BK病毒DNA拷贝数在HC发病前1周的平均水平较初次阳性时有明显上升（10^3拷贝数／μl比10^4拷贝数／μl），在HC发病当周及缓解后1周无明显改变。不同级别LOHC患者在发病前和发病时尿BK病毒DNA拷贝数差异无统计学意义。非LOHC患者尿中BK病毒DNA拷贝数平均水平为10^3～10^4拷贝数／μl，低于LOHC患者。结论BK病毒尿是HSCT后LOHC的重要致病原因。如HSCT患者尿中BK病毒DNA拷贝数呈动态上升并超过10^5拷贝数／μl时可能预示LOHC的发生。

关键词： BK多瘤病毒膀胱炎出血性造血干细胞移植

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PAI-1在造血干细胞移植早期血栓病变中的临床意义

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中华血液学杂志 2009年第11期30卷 731-734页

作者：韩悦卢晓旭吴德沛孙爱宁张威胡晓慧高海丽王兆钺阮长耿苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006

目的观察造血干细胞移植早期患者纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）指标的动态改变，探讨其在移植相关性血栓病变中的临床意义。方法采用ELISA法监测95例接受造血干细胞移植的患者在预处理过程中以及干细胞移植后4周内血浆中PAI-1等凝血... 详细信息

目的观察造血干细胞移植早期患者纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）指标的动态改变，探讨其在移植相关性血栓病变中的临床意义。方法采用ELISA法监测95例接受造血干细胞移植的患者在预处理过程中以及干细胞移植后4周内血浆中PAI-1等凝血指标的动态改变。根据移植后并发症的发生情况将患者分为平稳组、急性移植物抗宿主病（aGVHD）组、血栓组以及感染组进行统计学分析。结果造血干细胞移植过程中患者的各项凝血相关指标呈现动态改变。其中PAI-1水平在预处理后升高，移植当周下降，随后又逐步上升。根据移植后首先出现的并发症情况将患者分为四组：平稳组41例、aGVHD组29例、血栓组6例[肝静脉闭塞病（VOD）5例，血栓性微血管病（TMA）1例]和感染组19例。自体移植中发生血栓1例（3．3％），异基因移植组发生血栓5例（7．7％）。移植后发生血栓患者PAI-1水平较发生血栓者无增高，后者又高于自体移植无血栓患者。有并发症的移植患者PAI-1水平明显高于无并发症患者。出现血栓病变的6例患者PAI-1极度升高，为（62．8±7．5）μg/L，明显高于GVHD组[（45．1±9．1）μg/L]和感染组[（50．0±11．2）μg/L]患者的移植后平均水平。结论血浆PAI-1水平的增高可能是移植相关性血栓病变的特异性指标，提示VOD、TMA等血栓并发症的发生。PAI-1水平的明显升高有益于移植相关性血栓并发症的早期诊断。

关键词：移植相关性血栓病变纤溶酶原激活剂抑制物-1 造血干细胞移植肝静脉闭塞病

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异基因造血干细胞移植治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病的临床研究

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中华血液学杂志 2009年第2期30卷 73-76页

作者：马骁吴德沛孙爱宁傅琤琤唐晓文吴小津刘跃均仇惠英苗瞄韩悦金正明赵晔薛胜利王荧陈苏宁何广胜周海侠常惠荣苏州大学附属第一医院血液科、江苏省血液研究所卫生部血栓止血实验室215006

目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对复发难治性急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的疗效及治疗相关毒性。方法观察并分析47例复发难治性ALL患者对allo-HSCT治疗的耐受情况、移植相关并发症、总生存率以及无病存活率。其中HIA相... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）对复发难治性急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的疗效及治疗相关毒性。方法观察并分析47例复发难治性ALL患者对allo-HSCT治疗的耐受情况、移植相关并发症、总生存率以及无病存活率。其中HIA相合同胞间移植（sib-HSCT）19例，HLA相合的无血缘关系移植（URD-HSCT）18例，单倍型移植（Hi-HSCT）10例。预处理方案：42例采用改良TBI＋CY方案，5例采用改良BU／CY方案。移植物抗宿主病（GVHD）的预防：环孢素（CsA）联合短程甲氨蝶呤（MTX）、Hi-HSCT和URD-HSCT加用霉酚酸酯（MMF）及抗胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）。定期监测微量残留病变（MRD），明确有分子生物学或细胞遗传学复发趋势的患者接受供者淋巴细胞输注（DLI）。结果所有患者均完成移植治疗，出现了不同程度黏膜炎；2例患者在应用CsA过程中有肾功能损害；1例患者发生药物性癫痫。移植后出现Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD7例；慢性GVHD22例；致命性肺部感染9例（包括间质性肺炎3例）；出血性膀胱炎4例。有13例患者移植后再次复发。移植后造血重建的中位时间为移植后第17天。术后有19例接受DLI，6例疾病未再进展。中位随访期43（10～77）个月，预期5年总生存率为49．65％，无病存活率为46．55％。结论allo-HSCT能有效治疗复发难治性ALL，改善其预后，治疗失败的主要原因是移植后复发，其次为致命性肺部感染和重度急性GVHD。DLI可能有助于减少移植后复发。

关键词：造血干细胞移植白血病淋巴细胞急性供者淋巴细胞输注

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造血干细胞移植后并发结核病的临床特点分析

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中华血液学杂志 2009年第8期30卷 553-554页

作者：苗瞄吴德沛孙爱宁金正明仇惠英唐晓文傅琤琤陈峰王荧颜灵芝周惠芬苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓止血重点实验室215006

造血干细胞移植（HSCT）患者由于前期接受过超大剂量的放、化疗预处理以及移植后应用免疫抑制剂而导致严重的免疫缺陷，结核病的发生率均明显高于正常人群。众所周知，免疫功能低下者感染具有临床表现不典型、感染容易播散、严重感染发... 详细信息

造血干细胞移植（HSCT）患者由于前期接受过超大剂量的放、化疗预处理以及移植后应用免疫抑制剂而导致严重的免疫缺陷，结核病的发生率均明显高于正常人群。众所周知，免疫功能低下者感染具有临床表现不典型、感染容易播散、严重感染发生率高、病情凶险、病死率高等特点。我们回顾性分析了我中心8例HSCT后并发结核病患者的临床资料，并对其临床特点进行分析。

关键词：造血干细胞移植结核病患者临床特点移植后并发感染发生率临床表现不典型免疫功能低下

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ABCG2在人多发性骨髓瘤细胞株中的表达及甲基化调控

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中华血液学杂志 2009年第4期30卷 269-272页

作者：曲士强傅铮铮姚利陈广华岑建农祁小飞吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006

ABCG2是三磷酸腺苷结合盒（ATP—binding cassette，简称ABC）转运蛋白超家族中G亚家族第2个成员，又被称作乳腺癌耐药蛋白，作为一种跨膜半转运蛋白，介导了对多种化疗药物的外排，引起多药耐药。Bailey—Dell等发现该基因转录起始点上... 详细信息

ABCG2是三磷酸腺苷结合盒（ATP—binding cassette，简称ABC）转运蛋白超家族中G亚家族第2个成员，又被称作乳腺癌耐药蛋白，作为一种跨膜半转运蛋白，介导了对多种化疗药物的外排，引起多药耐药。Bailey—Dell等发现该基因转录起始点上游312bp区域，具有启动子活性，该区域存在大量的CpG岛，ABCG2表达很可能受启动子甲基化调节。

关键词：启动子甲基化 ABCG2 多发性骨髓瘤细胞株乳腺癌耐药蛋白调控转运蛋白三磷酸腺苷启动子活性

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急性早幼粒细胞白血病止血异常与治疗的研究进展

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中华血液学杂志 2009年第3期30卷 212-214页

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

急性早幼粒细胞白血病（APL）曾经是一种最险恶的急性白血病类型，患者的出血发生率达72％～94％，往往表现为弥散性血管内凝血（DIC）。我国学者首创全反式维甲酸（ATRA）和砷剂治疗APL，开创了白血病与恶性肿瘤靶向治疗的新时代。王... 详细信息

急性早幼粒细胞白血病（APL）曾经是一种最险恶的急性白血病类型，患者的出血发生率达72％～94％，往往表现为弥散性血管内凝血（DIC）。我国学者首创全反式维甲酸（ATRA）和砷剂治疗APL，开创了白血病与恶性肿瘤靶向治疗的新时代。王振义与陈竺最近在为美国血液学会成立50周年的BLOOD特邀专稿中指出，以ATRA为主与蒽环类合用的完全缓解（CR）率可达90％～95％，5年无病生存（DFS）率为74％；

关键词：急性早幼粒细胞白血病砷剂治疗止血异常弥散性血管内凝血全反式维甲酸肿瘤靶向治疗急性白血血液学会

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造血干细胞移植后早期出血并发症发生情况分析

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中华血液学杂志 2009年第2期30卷 136-137页

作者：高海丽孙爱宁韩悦张威仇惠英金正明苗瞄唐晓文傅琤琤何广胜吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215006

造血干细胞移植（HSCT）是许多血液系统疾病治疗的有效手段，但移植相关并发症影响了移植的疗效。其中出血常成为移植患者死亡率增加的重要原因之一。移植患者出血原因主要有血小板减少及移植后其他并发症。我们回顾性分析了134例HSCT... 详细信息

造血干细胞移植（HSCT）是许多血液系统疾病治疗的有效手段，但移植相关并发症影响了移植的疗效。其中出血常成为移植患者死亡率增加的重要原因之一。移植患者出血原因主要有血小板减少及移植后其他并发症。我们回顾性分析了134例HSCT患者移植后1个月左右的出血情况及其与血小板减少之间的关系，分析出血严重程度与血小板计数及其他指标问的关系，从而为移植相关性出血并发症提供诊断和治疗依据。

关键词：造血干细胞移植出血并发症移植后发生情况分析血小板减少早期疾病治疗相关并发症

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siRNA沉默AnnexinⅡ对淋巴瘤细胞系Jurkat细胞增殖和趋化能力的影响

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中华血液学杂志 2009年第5期30卷 303-306页

作者：包红雨江淼马珍妮沈飞朱明清陈琳谢丽倩董宁征阮长耿苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室215007

目的观察沉默AnnexinⅡ（AnxA2）基因对淋巴瘤细胞系Jurkat细胞增殖、趋化能力的影响。方法应用实时荧光定量RT—PCR和流式细胞术鉴定小干扰RNA（siRNA）对人淋巴瘤细胞系Jurkat细胞的转染效果，应用MTT法检测AnxA2 siRNA对Jurkat细胞... 详细信息

目的观察沉默AnnexinⅡ（AnxA2）基因对淋巴瘤细胞系Jurkat细胞增殖、趋化能力的影响。方法应用实时荧光定量RT—PCR和流式细胞术鉴定小干扰RNA（siRNA）对人淋巴瘤细胞系Jurkat细胞的转染效果，应用MTT法检测AnxA2 siRNA对Jurkat细胞增殖的作用，应用Transwell检测对细胞趋化能力的影响。结果AnxA2 siRNA干扰组在24、48、72h细胞生长抑制率分别为（17．4±2．3）％、（22．4±3．8）％和（37．6±1．5）％，与阴性对照组[分别为（-1．3±5．1）％、（-5．5±4．4）％和（-10．8±5．5）％]比较差异有统计学意义（P〈0．05），AnxA2 siRNA干扰对Jurkat细胞增殖起抑制作用；AnxA2 siRNA干扰组细胞趋化能力（11．3±4．2）显著低于阴性对照组（54．3±8．7，P〈0．01），AnxA2 siRNA干扰可显著降低细胞趋化能力。结论siRNA沉默AnxA2基因可抑制Jurkat细胞增殖、趋化能力。

关键词： RNA干扰基因 AnnexinⅡ Jurkat细胞细胞增殖趋化作用

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