检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2012年第9期34卷 652-657页

作者：黄海雯陈萍李炳宗傅晋翔李军张晓慧刘睿范银银张宏 Howard C.H. Chow Anska Y. H. Leung Raymond Liang 苏州大学附属第二医院血液科 215004 香港大学玛丽医院内科

目的研究罗格列酮（RGZ）和全反式维甲酸（ATRA）对多发性骨髓瘤裸鼠移植瘤生长和血管形成的影响。方法分别以不同浓度的RGZ和ATRA或RGZ＋ATRA处理U266细胞24h，采用半定量RT—PCR法检测各组U266细胞中血管内皮细胞生长因子（VEGF）的... 详细信息

目的研究罗格列酮（RGZ）和全反式维甲酸（ATRA）对多发性骨髓瘤裸鼠移植瘤生长和血管形成的影响。方法分别以不同浓度的RGZ和ATRA或RGZ＋ATRA处理U266细胞24h，采用半定量RT—PCR法检测各组U266细胞中血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达。将U266细胞接种于4周龄Balb／c裸鼠一侧肩胛部皮下，接种1周后分别以RGZ和RGZ＋ATRA腹腔注射干预，连续给药21d。第21天处死裸鼠，剥离皮下肿瘤并称重，将肿瘤组织分别进行HE和CD34、VEGF免疫组化染色。结果未经处理的对照组U266细胞中VEGFmRNA高表达；经RGZ处理后，VEGFmRNA的表达水平下调；经RGZ＋ATRA处理后，VEGFmRNA的表达水平较RGZ组更低。U266细胞接种后，在裸鼠皮下均可形成肿瘤。腹腔用药后，RGZ组裸鼠移植瘤的体积和重量分别为（785±262）mm3和（1748±365）mg，均明显低于对照组（均P〈0．01）；RGZ＋ATRA组移植瘤的体积和再量分别为（154±89）mm3和（626±102）mg3均明显低于RGZ组（均P〈0．05）。各组裸鼠移植瘤中均有VEGF蛋白的表达，其中对照组VEGF蛋白的平均染色强度（IS）为2．20±0．40，明显高于RGZ组（1.48±0．37，P〈0．01）；RGZ＋ATRA组的Is为0．58±0．26，明显低于RGZ组（P〈0．01）。各组裸鼠移植瘤中均有CD34的表达，其中对照组CD34表达最强，微血管密度（MVD）为（56．4±15．2）个／高倍视野，明显高于RGZ组[（44．6±11．2）个／高倍视野，P〈0．05]；RGZ＋ATRA组CD34表达最弱，MVD为（21．5±8．6）个／高倍视野，明显低于RGZ组（P〈0．01）。结论RGZ和ATRA存体内环境中也能发挥抑制骨髓瘤细胞增殖和生长的作用。通过抑制骨髓瘤细胞中VEGF的表达从而阻断血管形成，可能也足RGZ和ATRA抗肿瘤作用的重要机制之一。

关键词：多发性骨髓瘤罗格列酮全反式维甲酸裸鼠血管内皮生长因子

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骨髓增生异常综合征研究进展：第56届美国血液学会年会报道

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白血病．淋巴瘤 2015年第5期24卷 257-260页

作者：孙谕傅晋翔苏州大学附属第二医院血液科 215004

第56届美国血液学会（ASH）年会上关于骨髓增生异常综合征（MDS）的报道中有大量对发病机制的研究,现主要就ASH会议对MDS基因突变的报告进行介绍.

关键词：骨髓增生异常综合征发病机制基因突变美国血液学会年会

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多发性骨髓瘤细胞株PRIM8226侧群细胞分选及其生物学特性的研究

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白血病．淋巴瘤 2014年第8期23卷 460-464页

作者：黄湛平王子妍傅晋翔苏州大学附属第二医院血液科 215004

目的检测和分选多发性骨髓瘤（MM）细胞株PRIM8226中的侧群细胞（SP细胞）并鉴定其生物学特性.方法以Hoechst33342/碘化丙啶（PI）荧光染料双染,维拉帕米拮抗对照,应用流式细胞术荧光激活分选法检测并分选MM细胞株PRIM8226 SP细胞,并... 详细信息

目的检测和分选多发性骨髓瘤（MM）细胞株PRIM8226中的侧群细胞（SP细胞）并鉴定其生物学特性.方法以Hoechst33342/碘化丙啶（PI）荧光染料双染,维拉帕米拮抗对照,应用流式细胞术荧光激活分选法检测并分选MM细胞株PRIM8226 SP细胞,并通过细胞生长曲线、细胞周期、免疫表型、集落形成实验、RT-PCR检测干细胞特异标志物mRNA表达量、裸鼠体内成瘤实验等对SP细胞的生物学特性进行初步探讨.结果 MM细胞株PRIM8226 SP细胞含量为（1.78±0.89）％,采用流式细胞术成功分选SP细胞.生长曲线显示：SP细胞分选初期生长较主群细胞（MP细胞）缓慢,进入稳定增长期后增殖能力与MP细胞差异无统计学意义（P＞0.05）.细胞周期分析显示：SP细胞与MP细胞相比,周期多处于Go/G1期[（44.34±3.09）％、（28.49±1.97）％,P＜0.05],较少的细胞处于S期[（38.83±3.69）％、（51.49±4.62）％,P＜ 0.05].在免疫表型研究中,观察到SP和MP细胞的CD138、CD38表达分别为（78.5±8.5）％、（82.0±4.0）％和（72.3±15.7）％、（84.3±11.9）％,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.MM细胞株PRIM8226 SP细胞的单细胞克隆直径、克隆形成数、克隆形成率均高于MP细胞[0.280±0.016和0.118±0.019、1 722±127和358±14、（86.1±3.46）％和（17.9±1.88）％,P＜0.05].RT-PCR显示SP细胞干细胞标志性基因的表达高于MP细胞：c-myc[（29.90±3.73）％、（16.84±2.35）％]、KIF4[（29.97±2.89）％、（19.06±1.23）％]、SOX2[（40.00±4.58）％、（16.62±2.09）％]、OCT4[（32.96±1.56）％、（23.27±0.92）％]（均P＜0.05）.裸鼠体内成瘤实验显示SP细胞成瘤能力显著高于MP细胞（最低成瘤数量分别为5×103、5×105个）.结论 MM细胞株PRIM8226的SP细胞在静止期细胞比例、集落形成能力、干细胞标记c-myc、KIF4、SOX2、OCT4基因表达量、体内成瘤能力上与MP细胞差异均有统计学意义,而SP细胞和MP细胞在体外长期增殖能力、CD38和CD138的表达上差异均无统计学意义.

关键词：多发性骨髓瘤肿瘤干细胞侧群细胞

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初诊多发性骨髓瘤患者血清中分泌型成熟B细胞表面抗原的表达及其临床意义

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中华医学杂志 2022年第30期102卷 2351-2356页

作者：严治陈广华姚卫芹颜灵芝金松商京晶施晓兰吴德沛傅琤琤苏州大学附属第一医院血液科苏州215000

目的检测初诊多发性骨髓瘤(MM)患者血清中分泌型成熟B细胞表面抗原(sBCMA)表达水平和在治疗过程中的变化,并探索其临床意义。方法回顾性分析2018年8月至2020年9月苏州大学附属第一医院血液科收治的158例多发性骨髓瘤患者的临床资料。通... 详细信息

目的检测初诊多发性骨髓瘤(MM)患者血清中分泌型成熟B细胞表面抗原(sBCMA)表达水平和在治疗过程中的变化,并探索其临床意义。方法回顾性分析2018年8月至2020年9月苏州大学附属第一医院血液科收治的158例多发性骨髓瘤患者的临床资料。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清中sBCMA的水平并和正常范围比较,并分析其与临床疗效、年龄、疾病类型、修订的国际分期系统(R-ISS)分期、肾功能、体液免疫功能等指标的关系。结果患者中位年龄57岁(31~73岁),男86例(54.5%)、女72例(45.5%),以IgG型为主,占51.2%(81例)。初诊患者治疗前sBCMA值M(Q1,Q3)为76.50(55.50,94.40)μg/L,100%高于正常值上限(14.5μg/L)。按照疗效评估分为完全缓解(CR)组、较好缓解(VGPR)组、部分缓解(PR)组及无效组,结果显示,CR组[80.10(58.05,96.90)比15.70(9.85,28.65)μg/L]及VGPR组[74.60(52.20,93.00)比17.20(13.30,38.80)μg/L]sBCMA水平较治疗前差异均有统计学意义(均P<0.001),PR组及无效组治疗前后血清sBCMA水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。初诊患者血清完整蛋白型M蛋白含量与sBCMA表达水平呈正相关(r=0.22,P=0.040),骨髓浆细胞占比与sBCMA表达无相关性(r=0.07,P=0.449)。初诊时sBCMA水平与MM类型[IgG型、IgA型与轻链型分别为(78.6±3.5)、(72.4±5.4)与(83.8±6.9)μg/L]、年龄[≥65岁比<65岁:(73.6±5.5)比(79.3±3.1)μg/L]、R-ISS分期[Ⅰ、Ⅱ期比Ⅲ期:(80.2±3.1)比(69.4±6.1)μg/L]、肾功能[肌酐清除率(Ccr)≤30 ml/min比Ccr>30 ml/min:(81.6±4.8)比(76.5±3.4)μg/L]及高危核型[高危比标危:(73.6±5.7)比(80.2±3.2)μg/L]均无相关性(均P>0.05)。sBCMA的表达水平与MM患者IgM水平负相关(r=-0.39,P=0.002),而且治疗后sBCMA表达水平与MM患者IgM水平负相关(r=-0.25,P=0.015)。结论MM患者血清中sBCMA表达变化是MM临床判断疗效的可靠指标并且与MM免疫缺陷发生及治疗后恢复相关。sBCMA可作为一种监测和预判MM患者疗效的新的独立标志物。

关键词：多发性骨髓瘤分泌型成熟B细胞表面抗原治疗反应预后免疫缺陷横断面研究

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VRD方案序贯自体造血干细胞移植治疗新诊断多发性骨髓瘤患者的疗效和安全性研究

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中华内科杂志 2023年第7期62卷 819-825页

作者：颜霜金松王攀峰颜灵芝商京晶施晓兰吴小津翟英颖姚卫芹王婧姚颖傅琤琤苏州大学附属第一医院血液科苏州215006 苏州弘慈血液病医院血液科苏州215128

目的探讨70岁及以下初诊多发性骨髓瘤(MM)患者接受VRD方案(硼替佐米、来那度胺联合地塞米松)诱导治疗后自体造血干细胞采集率和行序贯自体造血干细胞移植术的疗效及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2018年8月1日至2020年6月30日在... 详细信息

目的探讨70岁及以下初诊多发性骨髓瘤(MM)患者接受VRD方案(硼替佐米、来那度胺联合地塞米松)诱导治疗后自体造血干细胞采集率和行序贯自体造血干细胞移植术的疗效及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2018年8月1日至2020年6月30日在苏州大学附属第一医院和苏州弘慈血液病医院诊治的123例适合行VRD方案序贯自体造血干细胞移植的初诊MM患者的临床资料, 回顾性分析其临床特征、诱导治疗后效果、动员自体干细胞方案、自体造血干细胞采集率, 以及自体造血干细胞移植的副作用和疗效。结果 123例患者中男性67例, 中位年龄为56岁(范围31~70岁), IgG、IgA、IgD、轻链型分别占47.2%(58例)、23.6%(29例)、3.2%(4例)、26.0%(32例);肾功能不全(肌酐清除率<40 ml/min)占25.2%(31例);修订的国际分期体系(R-ISS分期)Ⅲ期者占18.2%(22/121)。123例患者经过诱导治疗后部分缓解及以上率为82.1%(101例), 非常好的部分缓解(VGPR)及以上率为75.6%(93例), 完全缓解+严格意义的完全缓解率为45.5%(56例)。90.3%(84/93)患者行环磷酰胺+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员, 8例患者因肌酐清除率<30 ml/min行G-CSF单药动员方案或G-CSF+普乐沙福方案动员, 1例患者因疾病进展行DECP(顺铂+依托泊苷+环磷酰胺+地塞米松)+G-CSF方案动员。自体干细胞采集CD34+细胞数≥2×106/kg体重的比例为89.1%(82/92), 细胞数≥5×106/kg体重的比例为56.5%(52/92)。77例行VRD方案序贯自体造血干细胞移植患者的中性粒细胞减少及血小板计数减少不良反应均达到4级。非血液学不良反应发生率由高到低分别为消化道反应(76.6%, 59/77)、口腔黏膜炎(46.8%, 36/77)、转氨酶升高(44.2%, 34/77)、发热(37.7%, 29/77)、感染(16.9%, 13/77)、心脏相关不良反应(11.7%, 9/77);其中3级不良反应有恶心(6.5%, 5/77)、口腔黏膜炎(5.2%, 4/77)、呕吐(3.9%, 3/77)、感染(2.6%, 2/77)、输注后血压升高(2.6%, 2/77)、丙氨酸转氨酶升高(1.3%, 1/77)、肛周黏膜炎(1.3%, 1/77), 无4级及以上非血液学不良反应。自体造血干细胞移植后患者获得VGPR及以上疗效比例为100%(75/75), 骨髓流式细胞检测微小残留病灶阴性(<10-4水平)比例为82.7%(62/75)。结论 70岁及以下初诊多发性骨髓瘤患者行VRD诱导治疗后经化疗动员可采集足够自体干细胞, 后序贯自体造血干细胞移植具有良好的疗效及耐受性。

关键词：多发性骨髓瘤造血干细胞移植移植自体硼替佐米来那度胺

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贝林妥欧单抗治疗儿童难治/复发前体B细胞急性淋巴细胞白血病的临床分析

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中华实用儿科临床杂志 2023年第9期38卷 707-712页

作者：解姣刘素香刘雨秋张玉迪吴茜桐何海龙肖佩芳王易胡绍燕卢俊苏州大学附属儿童医院血液科苏州215000

目的评价贝林妥欧单抗治疗儿童难治/复发前体B细胞急性淋巴细胞白血病(R/R BCP-ALL)的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究的方法对2021年8月至2022年6月苏州大学附属儿童医院血液科使用贝林妥欧单抗治疗的R/R BCP-ALL患儿的临床资料... 详细信息

目的评价贝林妥欧单抗治疗儿童难治/复发前体B细胞急性淋巴细胞白血病(R/R BCP-ALL)的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究的方法对2021年8月至2022年6月苏州大学附属儿童医院血液科使用贝林妥欧单抗治疗的R/R BCP-ALL患儿的临床资料进行分析。根据入院时患儿的体重分为<45 kg组和≥45 kg组,2组患儿分别接受不同剂量贝林妥欧单抗治疗,在15 d左右评估患儿骨髓缓解情况,同时监测治疗期间的临床指标及不良反应。采用两独立样本秩和检验比较组间差异,分类变量使用Fisher′s检验。结果16例R/R BCP-ALL患儿中,12例(75%)在14 d左右骨髓达完全缓解(CR)且微小残留病灶(MRD)转阴,其中骨髓原幼细胞比例≥0.5的9例患儿中有5例达到CR,<0.5有7/7例达到CR,达CR患儿的白细胞介素6(IL-6)峰值显著高于未达CR者(Z=2.50,P=0.012)。12例在第15天左右骨髓评估达CR,3例未达CR的在第28天评估仍未缓解,疗效预测准确度为93.8%(15/16)。不良反应包括发热、中性粒细胞减少、血钾降低、肝功能异常、血钙减低、水肿、皮疹、高血压、心肌损害、腹痛和低血压、细胞因子释放综合征(均为1级),无神经毒性的发生,且无一例因治疗发生死亡。结论贝林妥欧单抗治疗儿童R/R BCP-ALL缓解率高,尤其在低肿瘤负荷中疗效更为显著;不良反应小且可控;第15天是患儿疗效评估的最佳时机;较高的IL-6峰值可作为预测疗效的指标之一。

关键词：贝林妥欧单抗儿童急性淋巴细胞白血病难治复发

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CD28表达在初诊多发性骨髓瘤中的临床意义

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中国实验血液学杂志 2022年第6期30卷 1785-1790页

作者：张平平李佳佳胡忠利朱俊锋王蒙张凤李炳宗苏州大学附属第二医院血液科江苏苏州215004 蚌埠医学院第一附属医院血液科安徽蚌埠233000

目的:探讨CD28在多发性骨髓瘤中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法:用流式细胞术对91例新诊断的多发性骨髓瘤患者骨髓标本进行免疫表型分析。根据CD28表达将患者分为CD28^(+)组与CD28-组,比较两组在临床特征、遗传学异常、... 详细信息

目的:探讨CD28在多发性骨髓瘤中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法:用流式细胞术对91例新诊断的多发性骨髓瘤患者骨髓标本进行免疫表型分析。根据CD28表达将患者分为CD28^(+)组与CD28-组,比较两组在临床特征、遗传学异常、治疗反应等方面的差异。根据国际分期系统(ISS)进行分期。结果:91例初诊患者中,CD28^(+)组患者31例,CD28-组患者60例;CD28^(+)组ISS-Ⅲ期患者比例为70.97%,高于CD28-组的50.00%(P<0.05);CD28^(+)组患者骨髓浆细胞中位数为41.78(2.00-77.00),高于CD28-组患者的26.92(2.00-92.00)(P<0.05);CD28^(+)组患者β_(2)-微球蛋白水平为6.53(2.11-36.50)mg/L,高于CD28-组患者的5.76(2.00-31.34)mg/L(P<0.05);CD28^(+)组患者不良核型阳性率为70.00%(21/30),高于CD28-组患者的45.00%(27/60)(P=0.025);化疗4个周期后,CD28-组总有效率为86.27%,高于CD28^(+)组的60.00%(P<0.05);中位随访10个月,CD28^(+)组无进展生存期为10.7个月,低于CD28-组的14个月(P<0.05)。单因素分析显示,年龄≥65岁、血红蛋白<60 g/L、ISSⅢ期、CD28^(+)表达及≥2个遗传学异常均不是影响患者PFS的危险因素;进一步的多因素分析表明,诱导效果

关键词：多发性骨髓瘤 CD28 流式细胞术预后

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供受体HLA配型位点不相合的脐血移植对白血病患儿预后的影响

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中华医学杂志 2024年第27期104卷 2521-2528页

作者：刘露李泊涵张晖姚艳华程生钦吴水燕李捷卢俊肖佩芳胡绍燕苏州大学附属儿童医院血液科苏州215000

目的探究供受体人类白细胞抗原(HLA)配型位点不相合的脐血移植对白血病患儿预后的影响。方法回顾性纳入苏州大学附属儿童医院2016年1月至2023年6月使用单份非亲缘脐血行首次造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料,并收集供受体高分辨HL... 详细信息

目的探究供受体人类白细胞抗原(HLA)配型位点不相合的脐血移植对白血病患儿预后的影响。方法回顾性纳入苏州大学附属儿童医院2016年1月至2023年6月使用单份非亲缘脐血行首次造血干细胞移植的白血病患儿的临床资料,并收集供受体高分辨HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1和HLA-DQB1共5个位点的基因信息。在每个位点中,按照2条基因信息是否相合,分为相合组(2条基因完全匹配)和不相合组(有1条基因不匹配),在不同位点中,分别比较相合组与不相合组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生、复发、非复发死亡及生存的差异。使用多因素Cox回归分析总生存率的影响因素,使用Fine-Gray竞争风险模型分析其他结局事件的影响因素。结果共纳入100例患儿,男55例,女45例,移植时患儿年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为3.9(2.0,6.5)岁。HLA-A位点的相合组55例,不相合组45例,相合组5年非复发死亡率(NRM)低于不相合组(P=0.024),相合组移植后100 d内aGVHD累积发生率低于不相合组(P=0.017),其他结局事件组间差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-B位点相合组70例,不相合组30例,相合组5年累计复发率高于不相合组(P=0.027),其他结局事件组间差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-C位点相合组79例,不相合组21例,2组结局事件差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-DRB1位点相合组73例,不相合组27例,相合组5年总生存率高于不相合组(P=0.036),相合组5年累积复发率高于不相合组(P=0.028),相合组5年NRM低于不相合组(P=0.008),相合组移植后100 d内aGVHD累积发生率低于不合组(P=0.010),其他结局事件组间差异均无统计学意义(均P>0.05);HLA-DQB1位点相合组68例,不相合组32例,2组结局事件差异均无统计学意义(均P>0.05)。HLA-A位点不相合组发生aGVHD的风险高于HLA-A位点相合组(HR=1.25,95%CI:1.12~1.38);HLA-B位点不相合组复发的风险低于HLA-B位点相合组(HR=0.77,95%CI:0.63~0.91);与HLA-DRB1位点相合组相比,HLA-DRB1位点不相合组发生aGVHD的风险较高(HR=1.37,95%CI:1.26~1.48)、发生非复发死亡的风险较高(HR=1.39,95%CI:1.28~1.50)、死亡风险较高(HR=1.27,95%CI:1.18~1.36)。未发现HLA-C和HLA-DQB1位点与aGVHD的发生、复发、非复发死亡及生存的风险相关(均P>0.05)。结论在脐血移植治疗儿童急性白血病中,供、受体HLA-A位点相合的患儿aGVHD的发生风险低于不相合的患儿;与HLA-DRB1位点不相合的患儿相比,HLA-DRB1位点相合的患儿发生aGVHD风险更低、5年NRM更低、死亡风险更低;HLA-B位点相合的患儿复发率高于不相合的患儿。

关键词：白血病 HLA配型脐带血移植儿童

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多参数分析多发性骨髓瘤患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达

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免疫学杂志 2009年第3期25卷 326-328,332页

作者：韩文敏邱国强周民谢晓宝常州市第二人民医院血液科苏州大学附属第三医院血液科苏州大学附属第三医院血液科苏州大学附属第三医院血液科

目的通过分析CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+regulatory T cells,CD4+CD25+Tregs)在不同病程阶段多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血中的变化和临床意义,初步探讨MM患者的免疫抑制机制。方法流式细胞术检测56例MM患者及30例... 详细信息

目的通过分析CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+regulatory T cells,CD4+CD25+Tregs)在不同病程阶段多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血中的变化和临床意义,初步探讨MM患者的免疫抑制机制。方法流式细胞术检测56例MM患者及30例健康志愿者外周血CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+CD127low、CD4+CD25highCD127lowT细胞的比例并分析比较。结果1)56例MM患者:化疗后组CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+CD127low、CD4+CD25highCD127lowT细胞的比例均高于正常组,差异具有显著性;初诊组的CD4+CD25+CD127lowT细胞与正常对照组比较没有差异,但CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25highCD127lowT细胞与正常对照组比较差异具有显著性;初诊组CD4+CD25+T细胞的比例与化疗后组相比没有差异,但其CD4+CD25high、CD4+CD25+CD127low、CD4+CD25highCD127lowT细胞的比例均低于化疗后组,差异具有统计学意义。2)37例化疗后MM患者:稳定期与活动期的CD4+CD25+、CD4+CD25+CD127lowT细胞相比没有差异,但稳定期的CD4+CD25high、CD4+CD25highCD127lowT细胞明显低于活动期。结论CD4+CD25+Tregs在MM患者外周血中比例明显升高,且化疗可能影响其在外周血的比例;活动期MM患者CD4+CD25+Tregs的比例明显高于稳定期。这些提示CD4+CD25+Tregs可能是MM免疫抑制的一个重要原因。

关键词：多发性骨髓瘤 CD4+CD25+调节性T细胞流式细胞术

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Tim-3 mRNA在异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病中的作用

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中华血液学杂志 2016年第6期37卷 469-473页

作者：李晓莉姚遥杨冰玉徐良静刘彬车梅朱亚兵吴小津吴德沛苏州大学附属第一医院血液科 215006 苏州大学附属第一医院广慈分院血液科

目的探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白结构域分子3（Tim-3）mRNA表达在异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后急性移植物抗宿主病（aGVHD）中的作用。方法回顾性分析100例allo—HSCT患者，根据患者aGVHD状态[0（未发生）～I度aGVHD组、Ⅱ。Ⅳ... 详细信息

目的探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白结构域分子3（Tim-3）mRNA表达在异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后急性移植物抗宿主病（aGVHD）中的作用。方法回顾性分析100例allo—HSCT患者，根据患者aGVHD状态[0（未发生）～I度aGVHD组、Ⅱ。Ⅳ度aGVHD治疗前组、Ⅱ～Ⅳ度aGVHD治疗好转组]及移植后不同阶段（＋14＋30d、＋31-＋60d、＋61～＋100d）比较各组外周血单个核细胞Tim-3mRNA及血浆IFN-У、IL-2水平。结果0～I度aGVHD患者＋31-＋60dTim-3mRNA相对定量（7．24±2．79）明显高于＋14～＋30d（4．60＋1．66）及＋61～＋100d（3．86±1．36）（P值均〈0．05）；＋14～＋30d、＋31-＋60d、＋61-＋100dII～IV度aGVHD治疗前组的Tim-3mRNA水平分别为9．54±3．05、10．14±3．28、12．82±4．20＋1±30d、＋61±100d，均高于0～I度aGVHD组及治疗好转组；＋31-＋60dⅡ-IV度aGVHD治疗前组明显高于治疗好转组（2．49±0．89），与0～I度aGVHD组（7．24±2．79）相比差异无统计学意义；11～Ⅳ度aGVHD组中Tim一3mRNA水平在不同aGVHD程度、不同脏器之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ-Ⅳ度aGVHD治疗前组血浆IFN-1、IL-2水平明显高于其他各组，治疗好转组血浆IFN小IL一2水平与0～I度aGVHD组比较差异无统计学意义。结论Tim-3在aGVHD的发生过程中发挥着重要作用。

关键词： Tim-3 造血干细胞移植移植物抗宿主病干扰素1 白细胞介素2

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