检索结果-内蒙古大学图书馆

雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的有效性和安全性多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究

中华实用儿科临床杂志 2025年第3期40卷 180-186页

作者：刘小会徐保平尚云晓张晗张振坤林广裕殷菊崔爱华张国成石曌玲高立伟蒋春明边俊梅黄永建张蓉芳刘小梅杨晓庆汤昱钟礼立乔红梅郝创利王宇清李渠北曹玲杨运刚路苓林荣军孙兴珍周薇陈强邓继岿郑跃杰赵琳艾涛刘小红陆小霞姜宁李明国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心北京100045 中国医科大学附属盛京医院儿科沈阳110004 徐州市儿童医院呼吸内科徐州221002 汕头大学医学院第二附属医院儿科汕头515041 聊城市人民医院儿科聊城252000 陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院) 咸阳712046 杭州市第一人民医院儿科杭州310003 武汉市第三医院儿科武汉430070 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 甘肃省妇幼保健院过敏反应科兰州730050 厦门大学附属妇女儿童医院儿内科厦门361003 河南省儿童医院呼吸科郑州450018 湖南省人民医院小儿呼吸科长沙410002 吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科长春130021 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215025 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400013 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科北京100020 厦门大学附属第一医院儿科厦门361003 枣庄市立医院儿科枣庄277102 青岛大学附属医院综合儿科青岛266035 南京医科大学附属淮安第一医院儿科淮安223300 北京大学第三医院儿科北京100083 江西省儿童医院呼吸内科南昌330006 深圳市儿童医院感染科深圳518038 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 昆明医科大学第二附属医院儿科昆明650101 成都妇女儿童中心医院儿童呼吸科成都610072 西安交通大学第一附属医院儿科西安710061 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科武汉430015 山东省妇幼保健院儿科济南250014 昆明市儿童医院呼吸内科昆明650034

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京... 详细信息

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京儿童医院等30家临床研究中心的发病72 h内的2月龄至5岁的RSV肺炎或毛细支气管炎患儿,按1∶1分层区组随机分为2组,2组均予止咳、平喘、祛痰、退热、氧疗等基础治疗,试验组加用雾化吸入重组人干扰素α1b注射液,2.0μg/(kg·次),2次/d;对照组雾化吸入安慰剂,2次/d。通过临床症状、体征的消失时间等指标评价临床疗效,采用Kaplan-Meier方法计算临床症状和体征中位消失时间及其95%CI,采用Log-rank检验比较组间差异。通过不良反应发生情况和实验室检查评价安全性,采用χ^(2)检验比较组间差异。结果试验组和对照组分别纳入123例和122例患儿,治疗后试验组5项临床症状、体征[气促、喘息、呼吸困难(三凹征)、经皮血氧饱和度下降、精神状况异常]均消失的时间短于对照组[2.7 d(95%CI:1.9~3.0 d)比2.9 d(95%CI:2.6~3.6 d),P=0.027]。试验组呼吸困难(三凹征)的改善尤其明显,给药第1天三凹征缓解率即达50.0%(0,100%),与对照组[0(0,50.0%)]比较,差异有统计学意义(Z=2.002,P=0.025);三凹征的消失时间较对照组缩短近1 d[1.0 d(95%CI:0.7~1.7 d)比1.8 d(95%CI:1.0~2.5 d),P=0.046]。在住院时间[6.0(5.0,8.0)d比6.5(5.0,8.0)d,Z=0.675,P=0.500]、氧疗持续时间[32.0(14.0,96.3)h比39.0(24.0,83.2)h,Z=0.094,P=0.925]、治疗期间临床症状恢复率[(105/106,99.1%)比(96/101,95.0%)]及复发率[(0/106,0)比(2/101,2.0%)]等方面,虽然上述指标组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但试验组均显示出临床获益的趋势。病毒定量检测结果显示,治疗后2组RSV病毒载量较治疗前均呈下降趋势,治疗2 d后试验组和对照组RSV载量较基线下降速率分别为0.90 lg copies/(mL·d)和0.25 lg copies/(mL·d),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无药物相关的严重不良反应发生。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿RSV下呼吸道感染安全有效,尤其对于重症患儿有更加突出的临床治疗价值。

关键词：重组人干扰素α1b 雾化吸入呼吸道合胞病毒下呼吸道感染

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小儿细菌性肺炎的病原菌特征及血清SAA、PCT、CRP、NLR对其预测价值分析

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医师在线 2025年第4期15卷 13-16页

作者：陈付凉顾蕊汪琼蚌埠医科大学基础医学院安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院小儿科实验室安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院感染科实验室安徽蚌埠233000

目的探讨小儿细菌性肺炎病原菌特征以及血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)在小儿细菌性肺炎中的预测价值。方法回顾性选取2022年1月~2024年1月蚌埠医科大学第一附属医院收治的21... 详细信息

目的探讨小儿细菌性肺炎病原菌特征以及血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)在小儿细菌性肺炎中的预测价值。方法回顾性选取2022年1月~2024年1月蚌埠医科大学第一附属医院收治的214例肺炎患儿,对所有患儿进行病原学检查,按纳排标准剔除21例后,最终纳入患儿193例,并依据病原学检查结果将其分为细菌组(n=106)和非细菌组(n=87),分析细菌组的病原菌特征,比较两组患儿的血清SAA、PCT、CRP、NLR水平,比较细菌组不同肺炎程度患儿的血清SAA、PCT、CRP、NLR水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、PCT、CRP、NLR水平对小儿细菌性肺炎的预测价值。结果106例小儿细菌性肺炎患儿中,检出病原菌121株,其中,革兰阴性菌76株,占比62.81%;革兰阳性菌45株,占比37.19%。细菌组血清SAA、PCT、CRP、NLR水平均高于非细菌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌组不同肺炎程度患儿的血清SAA、PCT、CRP、NLR水平均为轻度<中度<重度,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SAA、PCT、CRP、NLR单独检测及联合检测预测小儿细菌性肺炎的曲线下面积分别为0.718、0.670、0.654、0.725和0.833,均具有一定的预测价值,且联合预测的效能最佳(P<0.05)。结论小儿细菌性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,且患儿的血清SAA、PCT、CRP、NLR水平较非细菌性肺炎升高,且与其疾病严重程度有关。血清SAA、PCT、CRP、NLR联合检测对于小儿细菌性肺炎具有较好的预测效能。

关键词：小儿细菌性肺炎血清淀粉样蛋白A C反应蛋白降钙素原中性粒细胞与淋巴细胞计数比值

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健脾清热化湿方联合穴位贴敷对小儿湿热型腹泻肠黏膜屏障功能、免疫功能及炎性因子的影响

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四川中医 2025年第1期43卷 178-181页

作者：贺建龙黄兰马宁孟尚文孟雨萌绥德县医院儿科陕西榆林718000 陕西省勉县医院药剂科陕西汉中714200 西安交通大学第一附属医院榆林医院儿科陕西榆林719000 陕西省勉县医院病理科陕西汉中724200 西安医学院陕西西安710000

目的:研究健脾清热化湿方联合穴位贴敷对小儿湿热型腹泻肠黏膜屏障功能、免疫功能及炎性因子的影响。方法:选取2022年5月~2023年7月医院收治的85例小儿湿热型腹泻患儿为研究对象,根据用药方案的差异,分为治疗组(n=43)和对照组(n=42),两... 详细信息

目的:研究健脾清热化湿方联合穴位贴敷对小儿湿热型腹泻肠黏膜屏障功能、免疫功能及炎性因子的影响。方法:选取2022年5月~2023年7月医院收治的85例小儿湿热型腹泻患儿为研究对象,根据用药方案的差异,分为治疗组(n=43)和对照组(n=42),两组患儿均给予常规治疗,对照组加用穴位贴敷治疗,治疗组在对照组的基础上联合服用健脾清热化湿方。对比两组患儿的临床症状消退时间(腹痛、止泻、退热)和不良反应,并对比两组患儿治疗前后的肠粘膜屏障功能(内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶)、免疫功能指标(lgA、lgG、CD4^(+))、炎性因子(IL-1β、TNF-α、IL-6)水平。结果:治疗组的腹痛、止泻、退热消退时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的IgA、IgG、CD4^(+)水平均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的不良反应相比无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾清热化湿方联合穴位贴敷能有效改善小儿湿热型腹泻患儿的临床症状和肠粘膜屏障功能,可能是与调节患儿的免疫功能和炎性水平有关,且安全性较好。

关键词：健脾清热化湿方穴位贴敷小儿湿热型腹泻免疫功能炎性因子

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产前束缚应激对子代大鼠海马神经干细胞增殖及巢蛋白表达的影响

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生理学报 2017年第4期69卷 405-412页

作者：陈蕊张玉荣蔡东阁苏倩西安医学院第一附属医院妇科西安710077 西安医学院第一附属医院药剂科西安710077 西安交通大学第二附属医院妇产科西安710004 西安交通大学第一附属医院儿科西安710061

为了观察产前束缚应激对子代大鼠空间学习记忆能力、海马神经干细胞增殖及巢蛋白表达的影响,将体重240~260 g的Sprague-Dawley雌性母鼠12只随机分成2组,对照组于孕期不做任何处理,束缚应激组于孕14~20 d时给予束缚应激,3次/天,45 min/... 详细信息

为了观察产前束缚应激对子代大鼠空间学习记忆能力、海马神经干细胞增殖及巢蛋白表达的影响,将体重240~260 g的Sprague-Dawley雌性母鼠12只随机分成2组,对照组于孕期不做任何处理,束缚应激组于孕14~20 d时给予束缚应激,3次/天,45 min/次。取1月龄子代大鼠进行实验研究。Morris水迷宫定位航行实验结果显示,应激组子代与对照组相比,到达平台的潜伏期延长(P<0.05),而在空间探索实验中,应激组子代在原平台象限停留时间与对照组相比无显著差异。免疫组织化学结果显示,应激组雌性子代海马巢蛋白(nestin)和BrdU阳性细胞表达均较对照组显著增加(P<0.05),而雄性子代海马nestin和BrdU阳性细胞表达与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。以上结果提示,产前束缚应激可引起雌性子代大鼠海马神经干细胞数量增加以及增殖能力增强,可能与机体对产前应激所致脑损伤的代偿性反应相关。

关键词：产前束缚应激海马 Morris水迷宫神经干细胞增殖

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组织细胞增生症X33例临床分析

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西安交通大学学报(医学版) 1981年第3期 351-357页

作者：王秋艳西安医学院第一附属医院小儿科

本文对我院二十一年来收治的组织细胞增生症X33例做了分析总结。提出了一组无皮肤损害,无三联症等特点、而以淋巴结及肝脾大为主要表现的高分化组织细胞增生症。从其经过缓慢、予后较好,无明显造血障碍等方面可与其它恶性组织细胞增生... 详细信息

本文对我院二十一年来收治的组织细胞增生症X33例做了分析总结。提出了一组无皮肤损害,无三联症等特点、而以淋巴结及肝脾大为主要表现的高分化组织细胞增生症。从其经过缓慢、予后较好,无明显造血障碍等方面可与其它恶性组织细胞增生病鉴别,但是否与本组疾病同属一类、值得商讨。另外还报告两例家族性病例,两例有精神症状及1例出现颅神经瘫痪的病例,但因例数不多,资料也不够完善,尚须今后进一步探讨。

关键词：组织细胞增生症高分化 X33 组织细胞增生病勒雪氏病婴幼儿网内细胞增多症临床分析

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原卟啉Ⅸ与肝炎、肝硬化、肝癌的相关性研究

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中国临床研究 2023年第12期36卷 1847-1851页

作者：王霞崔洁刘咪李伟琴刘凯歌西安医学院第一附属医院全科医学科陕西西安710077 西安医学院第一附属医院消化内科陕西西安710077 西安医学院第一附属医院儿科陕西西安710077 西安医学院临床医学院陕西西安710021

目的探讨原卟啉Ⅸ(PPⅨ)在肝病发展的不同阶段(肝炎、肝硬化、肝癌)中的临床意义。方法选择2022年1月至2022年12月就诊于西安医学院第一附属医院41例慢性肝炎患者(肝炎组)、33例肝硬化患者(肝硬化组)、19例肝癌患者(肝癌组),另选同期40... 详细信息

目的探讨原卟啉Ⅸ(PPⅨ)在肝病发展的不同阶段(肝炎、肝硬化、肝癌)中的临床意义。方法选择2022年1月至2022年12月就诊于西安医学院第一附属医院41例慢性肝炎患者(肝炎组)、33例肝硬化患者(肝硬化组)、19例肝癌患者(肝癌组),另选同期40名健康体检者作为健康对照组。收集各组基础信息、血常规、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)、受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度值(LSM)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)比较分析各指标与PPⅨ的相关性,进一步分析PPⅨ、肝功能相关指标对肝硬度的预测价值。结果肝炎组、肝硬化组、肝癌组与对照组性别、年龄、PPⅨ比较差异有统计学意义(P<0.05);肝炎组、肝硬化组、肝癌组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、天门冬氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、AFP、CAP、LSM、GPR比较差异有统计学意义(P<0.05);PPⅨ与AFP、TBIL、DBIL、IBIL、TBA、AST、ALP、LSM、GPR呈正相关(r=0.359,0.350、0.400、0.299、0.238、0.238、0.396、0.235、0.296,P<0.05);PPⅨ与RBC、HB、PLT、CHE、ALB呈负相关(r=-0.242、-0.219、-0.261、-0.341、-0.206,P<0.05)。PPⅨ、TBIL、DBIL、ALP对于肝脏硬度的预测有价值,AUC分别为0.623、0.728、0.797、0.660。结论肝炎患者PPⅨ水平高于健康人群,可作为早期肝功能损害的预警指标。血清PPⅨ水平与胆汁淤积、肝脏硬度密切相关,其对于慢性肝病进展及预后的临床评价具有重要意义。

关键词：慢性乙型肝炎肝硬化肝癌原卟啉Ⅸ 胆汁淤积肝功能损伤

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婴幼儿左束支区域起搏10例探讨

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中华儿科杂志 2022年第8期60卷 810-814页

作者：李璟昊李小梅江河张仪李梅婷周挥茗清华大学第一附属医院心脏中心小儿科清华大学临床医学院北京100016

目的:探讨左束支区域起搏应用于婴幼儿的可行性、安全性及有效性。方法:回顾性病例总结。选择2020年9月至2021年9月于清华大学第一附属医院住院的10例心动过缓婴幼儿(年龄≤3岁)为研究对象,均具有心脏永久起搏器植入指征并行左束支区域... 详细信息

目的:探讨左束支区域起搏应用于婴幼儿的可行性、安全性及有效性。方法:回顾性病例总结。选择2020年9月至2021年9月于清华大学第一附属医院住院的10例心动过缓婴幼儿(年龄≤3岁)为研究对象,均具有心脏永久起搏器植入指征并行左束支区域起搏,记录术中资料(起搏参数、影像及心电图资料),完善心脏超声检查,术后门诊规律随访。术前及术后资料比较采用配对样本t检验。结果:10例患儿(男6例、女4例),年龄(1.6±0.7)岁,体重(10.3±2.5)kg,均成功接受左束支区域起搏治疗。术后心电图QRS波时限为(100±9)ms,心室起搏比例为(97±7)%。术后随访时间为6(6,12)个月。术后1周时,10例患儿左心室舒张末期内径Z值较比术前明显缩小(1.3±0.6比3.6±1.1,t=9.37,P<0.001),随访期间10例患儿心功能均保持良好,末次随访时左心室射血分数为(66±4)%。末次随访时起搏电极阈值较比术中稍有升高但均≤1.0 V,在临床可接受范围[(0.8±0.1)比(0.5±0.1)V,t=-5.27,P=0.001];电极感知及阻抗与术中对比差异均无统计学意义[(16±5)比(14±4)mV,(584±88)比(652±86)Ω,t=-0.83、2.26,P=0.426、0.050]。随访期间未见电极脱位、电极故障等并发症发生。结论:左束支区域起搏可安全有效地应用于婴幼儿,起搏QRS波时限窄且术后心功能保持良好,电极参数稳定。

关键词：心脏起搏器人工儿童心动过缓

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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎64例

引用

陕西中医 1983年第5期 15-17页

作者：韦俊西安医学院第一附属医院小儿科

十多年来,我们观察了小儿过敏性紫癜120例,其中合并肾炎64例,采用中西医结合,以中医辨证为主的治疗措施,取得了较好的效果,现小结如下: 临床资料一、年龄与性别:男38例,女26例.其中以7-12岁并发肾炎者最多. 二、发病季节:春季48例,冬季8... 详细信息

十多年来,我们观察了小儿过敏性紫癜120例,其中合并肾炎64例,采用中西医结合,以中医辨证为主的治疗措施,取得了较好的效果,现小结如下: 临床资料一、年龄与性别:男38例,女26例.其中以7-12岁并发肾炎者最多. 二、发病季节:春季48例,冬季8例,秋季4例,夏季4例,其中以春季发病为多. 三、临床主要症状与体征:

关键词：活血化疲肾炎激素方药肾疾病尿蛋白化裁清热剂犀角地黄汤桃红四物汤活血祛瘀剂活络效灵丹止血剂(中药) 小蓟饮子甲皱

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假性甲状旁腺功能减退伴纤维性骨炎

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西安交通大学学报(医学版) 1984年第4期 454-457页

作者：王秋艳潘风仪西安医学院第一附属医院小儿科

本文报告了一例罕见的假性甲状旁腺功能减退伴亢进的病例。因该病在我国仅是第三例报导,且较之前两例病情重、发病年令小,故我们对其临床及实验室特征以及治疗经过作了详细的描述。再者,因该病不为大家所熟知,所以诊断不易,因此,本文最... 详细信息

本文报告了一例罕见的假性甲状旁腺功能减退伴亢进的病例。因该病在我国仅是第三例报导,且较之前两例病情重、发病年令小,故我们对其临床及实验室特征以及治疗经过作了详细的描述。再者,因该病不为大家所熟知,所以诊断不易,因此,本文最后对其诊断与鉴别诊断又作了较全面的介绍。

关键词：甲状旁腺机能减退甲状旁腺机能亢进囊肿骨炎

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经导管消融儿童心室预激性扩张型心肌病临床及预后因素分析

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中华心血管病杂志 2019年第11期47卷 901-906页

作者：张仪李小梅江河戈海延刘海菊李梅婷清华大学第一附属医院(北京华信医院)心脏中心小儿科清华大学临床医学院 100016

目的探讨儿童心室预激性扩张型心肌病(简称预激性心肌病)的临床特点及影响预后的因素.方法回顾性分析2009年1月至2018年8月于清华大学第一附属医院心脏小儿科连续住院行导管消融的心室预激右侧旁路147例患儿资料(男81例,女66例),其中... 详细信息

目的探讨儿童心室预激性扩张型心肌病(简称预激性心肌病)的临床特点及影响预后的因素.方法回顾性分析2009年1月至2018年8月于清华大学第一附属医院心脏小儿科连续住院行导管消融的心室预激右侧旁路147例患儿资料(男81例,女66例),其中预激性心肌病31例,心功能正常者116例.分析患者临床特征、心电图、超声心动图、导管消融资料,用Cox回归分析成功导管消融后影响心功能恢复的预测因素.结果 31例预激性心肌病首次就诊年龄为3.07(0.09~5.83)岁,院前误诊率87.1% (27/31).预激性心肌病的发生率为21.1%(31/147),其中右前壁旁路发生率最高[50.0%(10/20)].31例预激性心肌病的患儿旁路以右侧壁及右前壁多见,分别为41.9%(13/31)和32.3%(10/31).预激性心肌病组48.4%(15/31)无室上性心动过速发作病史,29.0%(9/31)旁路不具备逆传功能.31例预激性心肌病成功导管消融后随访8(2~36)个月,左心室舒张末期内径明显缩小[(41.6±12.8) mm比(45.6± 13.9) mm],左心室射血分数(LVEF)明显升高(56.2%±11.8%比40.8%±12.5%),差异均有统计学意义(P均<0.01).Cox回归分析显示LVEF(HR=1.08,95%CI 1.01~1.15,P=0.03)是影响心功能恢复时间的预测因素.结论预激性心肌病临床易误诊及延误治疗,该病均发生于右侧旁路,右前壁旁路发生率最高,构成以右侧壁及右前壁多见.成功导管消融后,左心室功能可逆转并恢复正常.LVEF受损的程度越重,心功能恢复的时间越长.

关键词：预激综合征导管消融术心室预激性扩张型心肌病

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