检索结果-内蒙古大学图书馆

现代肿瘤医学 2019年第21期27卷 3846-3849页

作者：王腾王佳于磊张静倪建鑫郝春林袁建林武国军西安医学院外科教研室陕西西安710021 空军军医大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院病理科陕西西安710032

目的:分析探索原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病(primary pigmented nodular adrenocortical disease,PPNAD)的临床表现、实验室检查特点、辅助检查特征及诊疗方案。方法:对空军军医大学第一附属医院泌尿外科收治的1例PPNAD患者的临... 详细信息

目的:分析探索原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病(primary pigmented nodular adrenocortical disease,PPNAD)的临床表现、实验室检查特点、辅助检查特征及诊疗方案。方法:对空军军医大学第一附属医院泌尿外科收治的1例PPNAD患者的临床资料及国内文献所报道的46例患者临床资料进行回顾性分析。46例患者中男性16例,女性30例;其中44例表现为典型库欣综合征体貌,2例仅表现为高血压;伴Carney综合征(Carney complex,CNC)者16例,2例有甲状腺占位;疾病确诊年龄为11~58岁。实验室检查证实患者均具备促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)非依赖性特征,大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制者45例,1例被抑制,16例患者服用地塞米松后尿游离皮质醇(urinary free cortisol,UFC)升高。影像学完善头部MRI检查者发现垂体占位性病变者2例,无病变者20例,肾上腺CT检查可有双侧肾上腺多发结节或增粗、单侧肾上腺结节或肿物、单侧肾上腺增粗或未见明显变化等表现。治疗方式有腹腔镜下双侧肾上腺全切术、单侧肾上腺肿物切除术及单侧肾上腺全切术。结果:双侧肾上腺切除术联合术后终身激素替代治疗疗效确切,无复发;肾上腺次全切除术和单侧肾上腺切除术后无需激素替代治疗,但存在一定的复发风险。结论:PPNAD临床罕见,确诊主要依据病理检查,对于影像学检查阳性的非依赖性ACTH患者应高度怀疑本病。腹腔镜下双侧肾上腺切除联合术后激素替代治疗是目前治疗PPNAD的合理方案,具体术式应根据患者自身情况拟定。

关键词：原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病肾上腺库欣综合征 CNC PRKAR1A基因

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营养不良GLIM诊断标准第一步是营养筛查及按中国疾病代码填写营养风险、营养不良于出院病案首页等注意事项

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中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 257-267页

作者：蒋朱明张献娜王怡吴河水李乃适赵彬康维明于康潘宏铭朱明炜许静涌杨剑伍晓汀潘勤吴燕郝春满谢浩芬路潜岳向峰李卫李小萌成小如赵延延王杨蔡威王莹吴江杨桦许红霞陈鄢津叶欣李卓郭淑丽孙文彦赵敏孙海岚曾敏婕关珂王岩张明贾晓巍高素婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科、病案科、内分泌科、药科、临床营养科 100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科、药科杭州310016 北京医院普通外科 100730 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 首都医科大学附属北京天坛医院消化内科、临床营养科 100070 浙江宁波市第一医院护理部 315010 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 郑州大学第一附属医院药学部 450052 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心 100037 上海交通大学新华医院儿科研究所、消化内科、儿外科 200092 复旦大学上海华东医院临床营养科 200040 第三军医大学新桥医院普外科 400037 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042 天津南开医院胃肠外科 300100 解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 重庆市妇幼保健院营养科 401147 湖南省人民医院消化内科长沙410021 河南省人民医院临床营养科郑州450003 首都医科大学良乡教学医院北京100069 北京大学深圳医院临床营养科深圳518035 人民卫生出版社智数科技公司北京100021 全国名词审定委员会编辑部北京100717

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global... 详细信息

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)诊断标准于2018年9月在美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)和欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)网站发表。2019年初在纸质版杂志《JPEN》及《Clinical Nutrition》发表。GLIM在《全国科学技术名词审定委员会-肠外肠内营养学分名词-2019》有记载。GLIM中的某些阈值可能会随着时间的推移而有演变,但是从主观评定营养不良(如SGA、PG-SGA),发展到用表现型指标、病因型指标诊断营养不良的方向是正确的。高质量的前瞻性临床有效性验证报告和前瞻性多中心临床应用数据分析,将是GLIM改进的基础。2016年《疾病分类与代码》GB/T(中国ICD-10扩充版)及2019年《关于全国三级公立医院绩效考核通知〔2019〕》以及国家医保局信息业务数据库等三个方面文件均收录了营养风险、营养不良、重度(严重)营养不良作为疾病名称。目前临床各学科都在推行个体化医疗,但是临床各科室的实际情况不同。对肠外肠内营养支持疗法的临床应用来说,与对癌症患者的精准医疗、靶向治疗是有很大的距离。2004年12月,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutritional,CSPEN)常委会组建营养风险-不足-营养支持-结局-成本效果比(Nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost effectiveness ratio,NUSOC)多中心分享数据库协作组,该协作组的目标是分出哪些患者需要肠外肠内营养支持疗法,合理应用前提下让患者受益。中国的疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)正在用采集大数据办法来完善DRG(初级阶段DIP,即按病种打包)的制定,就需要让大数据收集系统看到有代码的营养风险和营养不良两个疾病名称,需要填写在出院病案的首页。

关键词：营养风险 NRS 2002 营养风险筛查营养不良 GLIM、营养不良诊断转化医学3T模式肠外肠内营养学转化医学T3转化

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持续健康监测可穿戴设备技术融合和临床应用与发展挑战

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中国预防医学杂志 2025年第5期 535-541页

作者：孙孟姊张斌孙美晨王紫妍孙照彰李然刘帅车碧众孙晓敏施琳王耀刚彭雯王友发西安交通大学全球健康研究院西安交通大学公共卫生学院西安交通大学第一附属医院内分泌科青海民族大学数学与统计学院伯明翰大学医学与健康学院健康科学学院应用健康科学系英国国家行为科学培训与研究中心北京体育大学运动人体科学学院运动与体质健康教育部重点实验室西安交通大学软件学院陕西师范大学食品工程与营养科学学院天津医科大学公共卫生学院青海大学医学院公共卫生系青海省糖脂代谢疾病防控中医药重点实验室西安交通大学第一附属医院公共卫生中心

可穿戴设备通过集成光电容积脉搏波（photoplethysmography, PPG）、心电（electrocardiography,ECG）传感器及柔性电子技术，已实现医疗级生理参数连续监测，并依托多传感器融合与深度学习技术提升了运动追踪精度（步态识别>90%）... 详细信息

可穿戴设备通过集成光电容积脉搏波（photoplethysmography, PPG）、心电（electrocardiography,ECG）传感器及柔性电子技术，已实现医疗级生理参数连续监测，并依托多传感器融合与深度学习技术提升了运动追踪精度（步态识别>90%），在睡眠管理（缩短入睡潜伏期22.3 min）和疾病预警（房颤敏感性98%）中的应用达到临床标准。柔性材料、边缘计算与联邦学习等新兴技术正在推动设备向无感化、智能化方向发展，匹配实时健康管理的需求。当前主要挑战包括传感器灵敏度优化、电池续航能力提升以及健康数据标准化。未来需跨学科协同解决生物相容性、伦理规范及能源管理等关键问题，以加速其在慢性病管理与精准医疗中的普及。

关键词：可穿戴设备持续健康监测多模态传感器融合慢性病管理人工智能

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蛛网膜下腔出血大鼠海马区A-β蛋白表达与认知功能障碍的关联研究

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西安交通大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 241-244页

作者：何娟吴琼李娜郝璞珩西安交通大学第一附属医院康复医学科陕西西安710061 西安交通大学生物医学信息工程教育部重点实验室生命科学与技术学院陕西西安710049 西安医学院第一附属医院神经外科陕西西安710077

目的研究蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后海马区A-β蛋白表达增加对大鼠学习及记忆功能的影响。方法将48只SD大鼠随机分为模型组和假手术组,每组24只。采用Bederson法建立SAH模型,分别于造模后第3、7、14、28天时采用Mor... 详细信息

目的研究蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后海马区A-β蛋白表达增加对大鼠学习及记忆功能的影响。方法将48只SD大鼠随机分为模型组和假手术组,每组24只。采用Bederson法建立SAH模型,分别于造模后第3、7、14、28天时采用Morris水迷宫检测大鼠空间学习及记忆功能,并用免疫组化法检测海马区A-β蛋白的表达。结果造模后相应时间点,模型组比假手术组逃避潜伏期时间明显延长(P<0.05);模型组与假手术组在3d时A-β蛋白表达无明显差异(P>0.05),在7、14、28d时,A-β阳性细胞计数明显增加(P<0.05)。结论大鼠SAH后出现学习记忆功能减退及A-β蛋白表达增加,可能促使认知功能障碍的发生。

关键词：蛛网膜下腔出血脑组织水肿 A-β蛋白认知功能障碍大鼠

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运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量

运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量

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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：王学英高荣荣西安医学院第一附属医院病案管理科

目的探讨运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量。方法根据国家卫计委于2016年5月下发的《住院病案首页数据填写质量规范》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》,对医院2018年上半年出院病案运用PDCA循环法进行病案首页... 详细信息

目的探讨运用PDCA循环法提高住院病案首页信息质量。方法根据国家卫计委于2016年5月下发的《住院病案首页数据填写质量规范》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》,对医院2018年上半年出院病案运用PDCA循环法进行病案首页信息质量管理,与2017年同期出院病案首页信息质量进行比较。结果应用PDCA循环法管理病案首页信息质量,发现病案首页信息的完整性、准确性是决定病案首页质量的至关

关键词： PDCA循环法病案首页质量管理

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组蛋白H3甲基转移酶Ezh2与小鼠脂肪细胞分化关系研究

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现代生物医学进展 2019年第12期19卷 2237-2242页

作者：武晓慧孙成徐玉乔张丰魏婉丽西安医学院肥胖与代谢病研究所陕西西安710021 空军军医大学学员队陕西西安710032 空军军医大学基础医学院病理学教研室暨第一附属医院病理科陕西西安710032

目的:探索组蛋白H3K27me3甲基转移酶Ezh2对小鼠白色、棕色和米色脂肪细胞分化的影响。方法:构建诱导型Ezh2全身敲除小鼠(Ezh2flox/flox CAGcre)并于6周龄时腹腔注射他莫昔芬诱导敲除,以同窝、同性别、相同基因型假诱导(腹腔注射玉米油)... 详细信息

目的:探索组蛋白H3K27me3甲基转移酶Ezh2对小鼠白色、棕色和米色脂肪细胞分化的影响。方法:构建诱导型Ezh2全身敲除小鼠(Ezh2flox/flox CAGcre)并于6周龄时腹腔注射他莫昔芬诱导敲除,以同窝、同性别、相同基因型假诱导(腹腔注射玉米油)小鼠作为对照。诱导完成后在光镜下观察脂肪细胞形态,采用Western Blot法检测脂肪组织中H3K27me3、Ezh2和Ucp1的蛋白表达量。采用Realtime PCR法检测不同部位脂肪组织的脂肪分化相关基因(Pparγ、Adipoq和Fabp4)、棕色脂肪标志基因(Ucp1、Cidea和Prdm16)和米色脂肪标志基因(CD137、Tmem26和Tbx1)的表达。检测敲除组小鼠的冷耐受能力,并予以高脂饮食诱导肥胖,观察小鼠体重增长情况、诱导结束后小鼠的糖耐量和胰岛素敏感性指标。结果:Ezh2敲除小鼠Ezh2和H3K27me3的蛋白含量降低,背部棕色脂肪细胞脂滴明显小于对照组,Ucp1的基因和蛋白表达明显高于对照组(P<0.05);敲除组小鼠白色脂肪细胞分化较差,米色脂肪分化增加,米色脂肪的Ucp1和Tbx1基因表达增加(P<0.05)。敲除小鼠可以更好地耐受冷刺激,并抵抗高脂饮食诱导的肥胖和胰岛素抵抗。结论:Ezh2在体内促进白色脂肪细胞的分化,抑制棕色和米色脂肪细胞分化。

关键词： Ezh2 H3K27me3 白色脂肪细胞棕色脂肪细胞米色脂肪细胞分化

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转化医学理念在全科医师规范化培训实施过程中的应用

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中华全科医学 2018年第12期16卷 1955-1957页

作者：杨洋弥曼吴戈李亚军刘碧波黎耀东陈蕊西安医学院第一附属医院妇产科教研室陕西西安710077 西安医学院全科医学院陕西西安710077

转化医学(translational medicine)是一门新兴的交叉型医学研究学科,能够推动和促进医学基础研究成果向临床实践应用的转化,较好地弥补了现有医学教育模式下“所教难以所用”的缺陷,近年来其理念已得到了广泛认可和较好的应用、实践。... 详细信息

转化医学(translational medicine)是一门新兴的交叉型医学研究学科,能够推动和促进医学基础研究成果向临床实践应用的转化,较好地弥补了现有医学教育模式下“所教难以所用”的缺陷,近年来其理念已得到了广泛认可和较好的应用、实践。全科医学(general practice)作为涵盖多学科的综合性医学学科,提倡面向社区基层及家庭,以患者为中心,从长期维护患者整体健康出发为目标。转化医学强调的“以患者为中心”的理念及其教育培训领域中的先进观念、方法,与全科医学的主旨及培养教育核心内容有着诸多契合之处。全科医师规范化培训是全科医学教育过程中的重要环节。但国内目前承担全科医师规范化培训的医疗机构专科程度高,教授者难以把握有效的全科医学教育模式,在有限的规培期内无法充分实现带教目的,且规培生则可能因无法扎实掌握培训范围内的技能导致缺乏自身专业定位及职业信心。而借鉴、汲取转化医学理念应用于全科医学教育体系则可能有助于解决上述问题。转化医学强调医学基础研究成果向临床实践应用转化的理念,其领域内学科建设、教学方式、评估体系、师资培训等有效经验及优势之处对于提高全科医师规范化培训的实施效果具有积极的促进作用,值得分析并探讨。

关键词：转化医学全科医师规范化培训全科医学教育

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二甲双胍对人膀胱癌细胞能量代谢的调控作用分析

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生物技术通讯 2019年第4期30卷 511-515页

作者：李慧瑾陈葳陕西省缺血性心血管疾病重点实验室西安医学院基础与转化医学研究所陕西西安710021 西安交通大学第一附属医院检验科陕西西安710061

目的:检测二甲双胍对人膀胱肿瘤细胞能量代谢的作用及分子机制。方法:将膀胱肿瘤细胞分为4组,分别用终浓度为0、20、40、60 mmol/L的二甲双胍处理,比色法检测各组葡萄糖的消耗和乳酸的生成,用ATP检测试剂盒检测各组ATP水平,用JC-1膜电... 详细信息

目的:检测二甲双胍对人膀胱肿瘤细胞能量代谢的作用及分子机制。方法:将膀胱肿瘤细胞分为4组,分别用终浓度为0、20、40、60 mmol/L的二甲双胍处理,比色法检测各组葡萄糖的消耗和乳酸的生成,用ATP检测试剂盒检测各组ATP水平,用JC-1膜电位检测试剂盒检测二甲双胍对膀胱肿瘤细胞膜电位的影响,通过real-time PCR检测己糖激酶2(HK2)和电压依赖性阴离子通道(VDAC)的mRNA表达水平,采用Western印迹检测每组中HK2、VDAC、磷酸化信号转导与转录激活因子3(p-STAT3)的蛋白表达水平变化。结果:在20 mmol/L二甲双胍下,膀胱肿瘤细胞葡萄糖消耗增加,乳酸产生受到抑制,ATP产生和细胞线粒体膜电位降低,HK2、VDAC和p-STAT3的表达降低。结论:二甲双胍可能通过抑制HK2、VDAC和p-STAT3的表达来阻断膀胱肿瘤的糖酵解和线粒体功能,这为研究二甲双胍对肿瘤的抑制作用机制奠定了理论和实验基础。

关键词：二甲双胍膀胱肿瘤糖酵解线粒体

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宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CTA中的应用价值

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临床放射学杂志 2018年第2期37卷 322-326页

作者：赵婷婷刘文骏张蕴西安交通大学医学院第一附属医院影像科西安710061 西安交通大学医学院部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并... 详细信息

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并计算有效辐射剂量（ED）,评价图像质量。各组间ED、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）进行比较。扫描参数：体质指数（BMI）30 kg/m2 75例,管电压140 kV;均启动自动管电流控制技术。结果 ED值：1组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（3.82±0.24）mSv、（5.37±1.18）mSv、（6.70±0.59）mSv,2组100 kV、120 kV、140kV时分别为（4.77±0.66）mSv、（6.49±0.58）mSv、（9.01±1.06）mSv,3组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（5.44±0.59）mSv、（7.51±1.17）mSv、（9.63±1.53）mSv,组间同一管电压ED值具有统计学差异（P值均=0.000,P〈0.05）。1、2、3组CNR均值分别为（9.36±3.04）、（7.86±2.74）、（10.24±4.20）,无统计学差异（F=2.66,P=0.07）;1、2、3组右冠状动脉第1段SNR均值（12.09±4.30）、（11.28±5.33）、（11.91±3.44）,无统计学差异（F=0.18,P=0.83）,左冠状动脉主干（第5段）SNR均值（11.74±4.57）、（10.54±4.64）、（13.36±4.03）,无统计学差异（F=1.96,P=0.15）。结论前瞻性心电门控CCTA同一管电压宽容度0、3%、5%的ED值均依次增高;心率较低、心律稳定者主观图像质量评价优良,不同宽容度不同管电压的CNR、SNR无明显差异。

关键词：冠状动脉计算机体层成像血管造影宽容度有效剂量图像质量

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外周血miR-17-92基因簇对于胃肠道肿瘤诊断的研究进展

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世界最新医学信息文摘 2019年第20期19卷 82-83+88页

作者：刘彩芳孙妮娜石淼陈升韩川吴琼倪阵袁挺张剑陆文全时永全西安医学院空军军医大学西京消化病医院肿瘤生物学国家重点实验室火箭军峨眉疗养院郑州大学第一附属医院消化内科

我国胃肠道肿瘤的发病率及死亡率仍处于较高水平,特别是晚期病人仍然表现出极差的生存率,因此胃癌的早发现、早诊断相当重要。miR-17-92基因簇作为被研究最多的microRNA,被发现在各种癌症中过度表达,其作为诊断及预后标志物的研究已取... 详细信息

我国胃肠道肿瘤的发病率及死亡率仍处于较高水平,特别是晚期病人仍然表现出极差的生存率,因此胃癌的早发现、早诊断相当重要。miR-17-92基因簇作为被研究最多的microRNA,被发现在各种癌症中过度表达,其作为诊断及预后标志物的研究已取得不小的进展,文章旨在探讨外周血中miR-17-92基因簇在胃肠道肿瘤诊断的研究进展。

关键词：胃肠道肿瘤 miR-17-92基因簇生物标志物诊断

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