检索结果-内蒙古大学图书馆

国际眼科杂志 2025年第4期25卷 632-637页

作者：夏锦涛刘佳郝咪马挺程丽娜中国陕西省西安市第一医院眼科、西北大学附属第一医院眼科、陕西省眼科研究所、陕西省眼科学重点实验室、陕西省眼科疾病临床医学研究中心 710002

目的:采用标准矢量分析法比较平板襻式复曲面人工晶状体(AT TORBI 709M)和双C襻式复曲面人工晶状体(Tecnis ZMT)对角膜散光患者术后3 mo的散光矫正效果。方法:回顾性病例对照研究。收录2021-06/12在我院日间手术中心接受超声乳化白内障... 详细信息

目的:采用标准矢量分析法比较平板襻式复曲面人工晶状体(AT TORBI 709M)和双C襻式复曲面人工晶状体(Tecnis ZMT)对角膜散光患者术后3 mo的散光矫正效果。方法:回顾性病例对照研究。收录2021-06/12在我院日间手术中心接受超声乳化白内障吸除联合散光矫正型人工晶状体植入术治疗的患者69例69眼,把患者按植入不同晶状体分为两组:一组植入AT TORBI 709M(AT TORBI 709M组,38例38眼),一组植入Tecnis ZMT(Tecnis ZMT组,31例31眼)。记录眼轴长度、术前散光和轴位及人工晶状体的度数;术前,术后1 wk,1、3 mo的裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、屈光度、残余散光和轴位。采用标准散光矢量分析法评估术后指标,包括等效球镜度(SE)、目标散光矢量(TIA)、散光矢量(SIA)、误差的幅度(ME)、误差角度的绝对值(|AE|)、差异矢量的绝对值(|DV|)、矫正指数(CI)及成功指数(IOS)等指标。结果:两组手术后UCDVA、BCDVA显著提高(均P<0.001),与术前比较有差异(均P<0.001),两组间UCDVA、BCDVA总体比较无差异(P=0.275、0.124)。矢量分析显示,两组都有较好的散光矫正能力,|DV|和IOS均接近0(P=0.329、0.288);AT TORBI 709M组的CI更接近1,更接近预期的矫正散光,Tecnis ZMT组CI>1,散光过矫,两组比较无差异(P=0.193)。术后3 mo,AT TORBI 709M组、Tecnis ZMT组残余散光分别为-0.11±0.91、-0.46±0.76 D,两组无差异(t=1.732,P=0.088)。结论:平板襻式和双C襻式复曲面人工晶状体都可显著提高规则性角膜散光患者的术后视力,具有良好的旋转稳定性,对顺规、逆规散光矫正能力相当。

关键词：白内障标准矢量分析法角膜散光平板襻式双C襻式旋转稳定性

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异体角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的短期临床观察

引用

中华眼科杂志 2023年第10期59卷 832-837页

作者：刘佳申笛孙西宇周堃王亚妮韦伟西北大学附属第一医院眼科、西安市第一医院眼科、陕西省眼科研究所、陕西省眼科学重点实验室、陕西省眼科疾病临床医学研究中心西安710002

目的探讨飞秒激光辅助的异体角膜基质透镜植入术(SLAK)联合角膜胶原交联术(CXL)治疗中晚期圆锥角膜的疗效。方法回顾性病例系列研究。收集2020年9月至2022年6月于西安市第一医院激光近视治疗中心行飞秒激光辅助的SLAK联合CXL的圆锥角膜... 详细信息

目的探讨飞秒激光辅助的异体角膜基质透镜植入术(SLAK)联合角膜胶原交联术(CXL)治疗中晚期圆锥角膜的疗效。方法回顾性病例系列研究。收集2020年9月至2022年6月于西安市第一医院激光近视治疗中心行飞秒激光辅助的SLAK联合CXL的圆锥角膜病例资料23例(24只眼),其中男性16例,女性7例,年龄(23.69±5.18)岁。记录供体角膜基质透镜厚度、屈光度数、直径;记录患者术前及术后1、3、6个月的裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、屈光度数;记录患者Sirius三维眼前节分析仪测量的角膜前表面平坦曲率(Kf)和陡峭曲率(Ks)及两者的差值ΔK,以及角膜中央厚度(CCT)及角膜中央直径6 mm圆形区域的总高阶像差、彗差、球差和三叶草差。结果供体角膜基质透镜厚度、近视球镜度数及柱镜度数分别为(103.50±15.78)μm、(4.77±1.34)D和(-0.19±0.24)D。23例(24只眼)圆锥角膜患者飞秒激光辅助的SLAK联合CXL术后6个月CCT为(454.83±50.01)μm,高于术前的(384.92±35.45)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月UCVA为1.41±0.32,低于术前的1.11±0.33;术后6个月近视球镜度数为(15.73±7.89)D,高于术前的(12.08±5.99)D;术后6个月角膜前表面Kf和Ks分别为(56.82±4.76)和(61.00±4.70)D,高于术前的(53.55±4.95)和(58.65±5.10)D;差异均有统计学意义(P<0.05)。术前与术后6个月BCVA及柱镜度数、ΔK的差异均无统计学意义(P>0.05),角膜中央直径6 mm圆形区域的各高阶像差的差异亦无统计学意义(P>0.05)。且本研究中所有术眼随访期内均未见角膜基质透镜褶皱、融解及移位,无角膜混浊或免疫排斥反应。结论飞秒激光辅助的SLAK联合CXL可显著增加圆锥角膜眼的角膜厚度,具有良好的有效性;患者术后半年视力和像差无明显变化,未见不良反应,手术具有一定的安全性。

关键词：圆锥角膜角膜基质角膜移植胶原交联试剂激光,飞秒

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圆锥角膜相关成纤维细胞的培养与鉴定

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中华实验眼科杂志 2019年第2期37卷 83-87页

作者：王亚妮刘先宁王小东高伟银勇朱秀萍西安市第一医院眼科陕西省眼科研究所陕西省眼科学重点实验室陕西省眼科疾病临床医学研究中心西北大学附属第一医院710002

目的分离、培养并鉴定人圆锥角膜相关成纤维细胞(HKCs)。方法采用组织块贴壁法培养HKCs和正常人角膜成纤维细胞(HCFs),倒置相差显微镜和电子显微镜下分别观察细胞形态和超显微结构,细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞增生,Westernblot... 详细信息

目的分离、培养并鉴定人圆锥角膜相关成纤维细胞(HKCs)。方法采用组织块贴壁法培养HKCs和正常人角膜成纤维细胞(HCFs),倒置相差显微镜和电子显微镜下分别观察细胞形态和超显微结构,细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞增生,Westernblot法检测成纤维细胞标志性蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及α1-1型胶原蛋白(COL1A1)和α1-3型胶原蛋白(COL3A1)蛋白的表达水平。结果与HCFs相比,HKCs生长速度较快,胶原纤维变细减少,线粒体肿大,嵴消失,高尔基体明显扩张,内质网严重肿胀。培养后不同时间点2种角膜成纤维细胞A值比较,差异均有统计学意义(F组间=5023.13,P<0.01;F时间=38518.16,P<0.01),其中同一时间点HKCs细胞A值均明显大于HCFs细胞A值,差异均有统计学意义(均P<0.01)。HKCs和HFCs中α-SMA的相对表达量分别为120.00±5.77和100.00±0.00,COL3A1的相对表达量分别为158.33±4.41和100.00±0.00,COL1A1相对表达量为88.33±1.67和100.00±0.00,HKCs中α-SMA和COL3A1的相对表达量均较HCFs明显升高,HKCs中COL1A1的相对表达量较HCFs明显降低,差异均有统计学意义(t=-3.46,P<0.05;t=-13.23,P<0.01;t=7.00,P<0.05)。结论成功培养并鉴定HKCs,该细胞适用于建立体外圆锥角膜细胞模型。

关键词：圆锥角膜成纤维细胞细胞培养细胞鉴定

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双焦点及散光双焦点人工晶状体混搭植入术后双眼视觉质量的研究

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国际眼科杂志 2021年第12期21卷 2118-2123页

作者：郝咪龙潭马挺王睿中国陕西省西安市第一医院眼科西北大学附属第一医院眼科陕西省眼科疾病临床医学研究中心陕西省眼科研究所陕西省眼科学重点实验室710002

目的:研究散光矫正型双焦点人工晶状体与双焦点人工晶状体混搭植入术后的双眼视觉质量。方法:横断面研究。纳入2020-01/2021-01收治的年龄相关性白内障患者54例108眼,按植入人工晶状体及术前角膜散光不同分为3组,A组21例42眼术前角膜散... 详细信息

目的:研究散光矫正型双焦点人工晶状体与双焦点人工晶状体混搭植入术后的双眼视觉质量。方法:横断面研究。纳入2020-01/2021-01收治的年龄相关性白内障患者54例108眼,按植入人工晶状体及术前角膜散光不同分为3组,A组21例42眼术前角膜散光均<1.0D,双眼植入双焦点人工晶状体;B组15例30眼术前角膜散光均≥1.0D,双眼植入散光双焦点人工晶状体;C组18例36眼,一眼术前角膜散光<1.0D,另一眼术前角膜散光≥1.0D,前者植入双焦点人工晶状体,后者植入散光双焦点人工晶状体。比较三组患者术前单眼视力,术后双眼视力、残余散光、双眼离焦曲线、对比敏感度(CS),三组患者术后进行问卷调查评估视觉质量。结果:三组患者术前视力、术前眼压均无差异(P>0.05)。A组术后残余散光显著高于另两组(P=0.012,<0.05)。B组和C组双眼远视力优于A组(均P<0.05);B组和C组双眼近视力优于A组(均P<0.01);A组双眼中视力优于B组和C组(均P<0.01)。明视眩光6、12c/d,暗视6、12、18c/d,以及暗视眩光1.5、3、6、12、18c/d的空间频率下A组CS较B组和C组显著降低(均P<0.05)。术后视功能调查表三组间无差异(P>0.05)。结论:散光双焦人工晶状体与双焦人工晶状体混搭植入可改善患者术后视觉质量。矫正散光有助于提高术后患者的视觉CS,但是散光全矫后,可能会导致患者术后中视力的下降。

关键词：散光多焦点人工晶状体白内障离焦曲线对比敏感度

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角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术治疗圆锥角膜术后角膜上皮重塑

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国际眼科杂志 2023年第12期23卷 2070-2076页

作者：贺婷申笛孙西宇周堃王亚妮韦伟西北大学附属第一医院、西安市第一医院眼科、陕西省眼科研究所、陕西省眼科学重点实验室、陕西省眼科疾病临床医学研究中心陕西省西安市710002

目的:观察飞秒激光辅助下的角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术(SLAK-CXL)治疗进展期圆锥角膜术后角膜上皮重塑情况,探讨角膜上皮重塑规律和影响因素,为进一步屈光矫正提供良好的时机选择。方法:回顾性、观察性研究。纳入2020-09/2021... 详细信息

目的:观察飞秒激光辅助下的角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术(SLAK-CXL)治疗进展期圆锥角膜术后角膜上皮重塑情况,探讨角膜上皮重塑规律和影响因素,为进一步屈光矫正提供良好的时机选择。方法:回顾性、观察性研究。纳入2020-09/2021-10于我院接受SLAK-CXL的圆锥角膜患者28例29眼,记录手术前后视力、眼压(IOP)、屈光度、角膜曲率及角膜上皮厚度(CET),观察CET变化趋势,并根据透镜厚度和植入深度分析影响CET变化的因素。结果:与术前比较,纳入患者术后1mo角膜前表面曲率平坦值(K_(f))和陡峭值(K_(s))均升高(P<0.05),术后1、2、6mo,1a角膜最薄点厚度(TCT)均升高(P<0.05)。纳入患者术后CET随时间变化而变化,中央区CET变化趋势较明显。与术前相比,术后1、2、6mo,1a旁中央区上方、鼻上方、鼻侧和颞上方CET均降低,中周区上方、颞侧、颞上方CET均降低,外周区鼻上方CET均增加。术后1a,不同植入透镜深度和厚度患者各分区角膜上皮厚度变化量均无差异(P>0.05)。结论:首次发现SLAK-CXL治疗圆锥角膜术后角膜形态发生变化,CET呈先减少再增加再减少趋势,术后1a中央区、旁中央区CET降低,中周区、外周区CET增加,且角膜上皮重塑程度与术中植入透镜深度和厚度均无关。

关键词：角膜基质透镜植入角膜胶原交联术角膜上皮上皮厚度圆锥角膜

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角膜胶原交联方法联合那他霉素抗真菌效果研究

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国际眼科杂志 2019年第1期19卷 14-20页

作者：潘士印安娜肖湘华程燕王养正刘先宁朱秀萍吴洁陕西省西安市第一医院眼科陕西省眼科研究所陕西省眼科学重点实验室陕西省眼科疾病临床医学研究中心西北大学附属第一医院中国710002

目的:研究角膜胶原交联方法联合那他霉素应用时的体内外抗真菌效果,为临床真菌性角膜炎的治疗提供治疗方法及实验基础。方法:采用黄曲霉菌、茄病镰刀菌、白色念珠菌三种常见致病真菌,实验组分为交联联合那他霉素组、那他霉素联合核黄素... 详细信息

目的:研究角膜胶原交联方法联合那他霉素应用时的体内外抗真菌效果,为临床真菌性角膜炎的治疗提供治疗方法及实验基础。方法:采用黄曲霉菌、茄病镰刀菌、白色念珠菌三种常见致病真菌,实验组分为交联联合那他霉素组、那他霉素联合核黄素组、那他霉素联合紫外照射组、交联组,并用那他霉素组作为对照。将药物涂到有1. 5麦氏浊度的真菌孢子悬液的沙堡弱琼脂培养皿的中心,10min后使用胶原交联仪照射10min,之后28℃培养36h,测量抑菌圈并进行统计学分析。制备兔眼茄病镰刀菌感染模型,按随机数字表法将模型兔随机分为模型对照组、交联治疗组、那他霉素治疗组、交联联合那他霉素治疗组,每组5只;另取5只正常兔按照角膜胶原交联疗法进行照射,5只正常对照。通过前节照相、角膜刮片、共焦显微镜等观察各组治疗结果,并在治疗结束后采用电镜观察角膜超微结构改变情况。结果:体外单独应用角膜胶原交联术,对三种真菌均无效;当交联与那他霉素联合应用时,抗真菌效果均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0. 05);那他霉素与核黄素、那他霉素与紫外线分别联合应用时,抗菌效果与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。针对兔真菌感染模型,那他霉素治疗组及交联联合那他霉素治疗组病程约14d,交联治疗组病程约21d;经治疗后,各治疗组均已愈合,各组角膜上皮均无缺损,新生血管较多,角膜内无菌丝;前节照相结果显示,交联联合那他霉素治疗组治疗结果优于其它各治疗组,瘢痕组织较少,角膜愈合较好,病程相对短。结论:角膜胶原交联方法联合那他霉素,可促进角膜愈合,缩短病程,增强抗真菌效果,有望为眼科临床真菌性角膜炎的治疗提供一种新的治疗技术。

关键词：角膜胶原交联联合那他霉素真菌性角膜炎

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影响角膜塑形镜偏中心定位的相关因素分析

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眼科新进展 2019年第7期39卷 654-657页

作者：韦伟王晓睿孙西宇申笛张长宁西安市第一医院眼科陕西省眼科研究所陕西省眼科学重点实验室西北大学附属第一医院陕西省眼科疾病临床医学研究中心

目的探究影响角膜塑形镜偏中心定位的相关因素。方法前瞻性研究。选取配戴角膜塑形镜近视患者76例142眼;戴镜前患者年龄为8~16岁,等效球镜度为-0.25^-6.00 D。142眼患者中Ⅰ级偏位者(中心定位)51眼、Ⅱ级偏位者48眼、Ⅲ级偏位者30眼、... 详细信息

目的探究影响角膜塑形镜偏中心定位的相关因素。方法前瞻性研究。选取配戴角膜塑形镜近视患者76例142眼;戴镜前患者年龄为8~16岁,等效球镜度为-0.25^-6.00 D。142眼患者中Ⅰ级偏位者(中心定位)51眼、Ⅱ级偏位者48眼、Ⅲ级偏位者30眼、Ⅳ级偏位者13眼。不同偏位分级组间的差异性分析使用单因素方差分析,非参数秩和检验分析不同年龄分组、不同等效球镜度数分组、不同角膜散光度分组中角膜塑形镜偏位情况分布的差异性。使用Spearman相关分析方法分析等效球镜度、角膜散光度、角膜离散系数、角膜曲率、年龄和偏位程度的相关性。结果本研究纳入患者年龄为(10.78±2.12)岁,等效球镜度为(-3.78±1.45)D,角膜曲率为(43.39±1.21)D,角膜离散系数为0.51±0.13。单因素方差分析示,不同偏位分级组间戴镜前等效球镜度的差异有统计学意义(F=9.398,P<0.001)。相关分析显示,戴镜前等效球镜度和角膜塑形镜偏位程度呈负相关(r=-0.311,P<0.001),其余因素,如角膜散光度、角膜离散系数、角膜曲率、年龄和角膜塑形镜偏位程度均无相关性。结论戴镜前等效球镜可能是影响角膜塑形镜治疗后出现偏中心定位的主要因素。

关键词：偏中心定位角膜塑形近视

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FS-LASIK两种光学区直径术后视觉质量的比较

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国际眼科杂志 2019年第8期19卷 1373-1376页

作者：赵艳孙西宇王晓睿申笛韦伟中国陕西省西安市第一医院眼科陕西省眼科研究所陕西省眼科学重点实验室西北大学附属第一医院陕西省眼科疾病临床医学研究中心

目的:探讨FS-LASIK设置6.0mm和6.5mm两种光学区直径对术后视觉质量的影响。方法:本研究为前瞻性研究。选取行FS-LASIK手术的患者25例50眼,随机预设置患者双眼光学区切削直径6.0mm或6.5mm,并按光学区直径分为6.0mm及6.5mm两组。术后3mo... 详细信息

目的:探讨FS-LASIK设置6.0mm和6.5mm两种光学区直径对术后视觉质量的影响。方法:本研究为前瞻性研究。选取行FS-LASIK手术的患者25例50眼,随机预设置患者双眼光学区切削直径6.0mm或6.5mm,并按光学区直径分为6.0mm及6.5mm两组。术后3mo对两组患者进行Sirius三维眼前节分析系统测量角膜高阶像差(包括3、5、7mm瞳孔直径下的总高阶像差、球差、彗差及三叶草差)以及OQASⅡ视觉质量分析仪比较MTF截止空间频率(MTF cut off)、斯特列尔比值(SR)和客观散射指数(OSI)、不同模拟对比度视力(OV100%、OV20%、OV9%),并对两组患者进行OSDI干眼相关视觉质量主观问卷调查。结果:术后3mo,3mm瞳孔直径下,两组总高阶像差、球差、彗差及三叶草差无差异(均 P >0.05);5mm瞳孔直径下,两组总高阶像差、彗差、三叶草差无差异(均 P >0.05),但球差有差异( P <0.05);7mm瞳孔直径下,两组总高阶像差、球差均有差异(均 P <0.05),但彗差、三叶草差无差异(均 P >0.05)。两组的OSDI问卷评分及OQASⅡ客观视觉质量各项参数均无差异(均 P >0.05)。结论:6.5mm光学区直径FS-LASIK术后暗环境的高阶像差较小,但术前设置6.0mm光学区直径或6.5mm光学区直径均能获得良好的主观及客观视觉质量。

关键词：激光原位角膜磨镶术飞秒视觉质量光学区直径

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Adie瞳孔伴双眼悬韧带松弛一例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2020年第11期22卷 868-870页

作者：孙西宇韦伟陕西省西安市第一医院眼科陕西省眼科研究所陕西省眼科学重点实验室陕西省眼科疾病临床医学研究中心西北大学附属第一医院710002

患者,女,16岁,因“视近不清2 d”于西安市第一医院眼科门诊就诊。患者2 d前无明显诱因下出现视近不清,无眼红、眼痛、视物变形等不适症状,平素身体健康,否认全身系统疾病,诉既往1周前邻桌同学有流涕等上呼吸道感染症状。眼部检查示:视力... 详细信息

患者,女,16岁,因“视近不清2 d”于西安市第一医院眼科门诊就诊。患者2 d前无明显诱因下出现视近不清,无眼红、眼痛、视物变形等不适症状,平素身体健康,否认全身系统疾病,诉既往1周前邻桌同学有流涕等上呼吸道感染症状。眼部检查示:视力:右眼0.3,左眼0.12;眼压:右眼17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼18 mmHg。结膜无充血水肿,角膜透明,前房略深,双眼虹膜震颤,虹膜卷缩轮未见明显蠕虫样自发运动,右眼瞳孔直径5 mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应消失;左眼瞳孔直径3 mm,直接对光反应灵敏,间接对光反应存在,传入性瞳孔障碍(Relative afferent pupillary defect,RAPD)(-)(见图1)。眼底未见异常。小瞳验光示:右眼-2.75 DS=1.0,左眼-4.25 DS=1.0。

关键词：间接对光反应眼部检查充血水肿瞳孔直径韧带松弛眼痛虹膜震颤视物变形

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角膜塑形镜联合0.1 g·L^(-1)阿托品延缓儿童近视进展分析

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眼科新进展 2023年第11期43卷 882-886页

作者：申笛周堃孙西宇马晓欢才俊吴娟娟韦伟西安市第一医院眼科、陕西省眼科研究所、陕西省眼科学重点实验室、西北大学附属第一医院眼科、陕西省眼科疾病临床医学研究中心陕西省西安市710002

目的探讨角膜塑形镜联合0.1 g·L^(-1)阿托品(AOK)控制儿童近视进展效果,并分析影响控制近视进展疗效的因素。方法回顾性研究。选取2020年10月至2022年11月在西安市第一医院激光近视治疗中心就诊的近视儿童60例(112眼)作为研究对... 详细信息

目的探讨角膜塑形镜联合0.1 g·L^(-1)阿托品(AOK)控制儿童近视进展效果,并分析影响控制近视进展疗效的因素。方法回顾性研究。选取2020年10月至2022年11月在西安市第一医院激光近视治疗中心就诊的近视儿童60例(112眼)作为研究对象,根据治疗方法不同分为仅接受OK镜治疗的OK镜组31例(55眼)和同时接受OK镜和0.1 g·L^(-1)阿托品治疗的AOK组29例(57眼)。根据基线年龄[年龄较小组(8~<10岁)和年龄较大组(10~14岁)]和基线眼轴长度(AL)[AL较短组(22.00~24.50 mm)与AL较长组(>24.50~27.00 mm)]对患儿进行分层比较。分析治疗后3个月、6个月、12个月两组患儿AL变化,采用混合线性模型分析两组患儿治疗前后数据,采用多因素线性回归分析比较影响控制近视进展疗效的因素。结果 AOK组患儿在治疗后12个月累积AL增长(0.14±0.20)mm,显著小于OK镜组的(0.20±0.20)mm(P=0.01),AOK组比OK镜组患儿AL增长减少约30%。根据基线年龄和基线AL分层比较结果显示,AOK组患儿在年龄较小组、AL较长组等亚分组时AL变化显著小于OK镜组(均为P<0.05)。多因素线性回归分析结果表明,AOK组患儿的年龄、初始AL缩短、放松时长与AL变化均呈负相关(β=-0.20,P=0.04;β=-0.59,P<0.01;β=-0.22,P=0.02)。结论 AOK控制儿童近视疗效优于单纯使用OK镜,联合治疗在控制基线年龄较小、基线AL较长儿童的AL增长方面更有效,治疗效果受到患儿年龄、初始AL长度、放松功能等因素的影响。

关键词：近视角膜塑形镜阿托品眼轴长度

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